Հակաբեղմնավորման մեթոդները տարբեր են: Որոշ կանայք օգտագործում են բանավոր հակաբեղմնավորիչներ՝ կանխելու անցանկալի հղիությունը: Մյուսներն օգտագործում են պահպանակ, իսկ մյուսները դիմում են ներարկային պաշտպանության մեթոդների։ Կան նաև հատուկ բծեր և օղակներ, որոնք կանխում են բեղմնավորման գործընթացը։ Իսկ այս ցուցակի վերջին տեղից հեռու է պարույրը։ Վերջին շրջանում հատկապես տարածված է Mirena համակարգը։ Դրա օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները ոչ բոլոր կանայք են զգում: Ոմանք պարզապես չեն նկատում ներարգանդային պարույրը և կարծում են, որ դա հիանալի հակաբեղմնավորիչ է:
Կազմ և նկարագրություն
Ներարգանդային «Միրենա» սարքը ոչ միայն պաշտպանում է անցանկալի հղիությունից, այլև բուժում։ Այն պարունակում է լևոնորգեստրել հորմոնալ նյութ՝ 52 մլ քանակությամբ։ Պարույրի երկրորդական բաղադրիչը պոլիդիմեթիլսիլոքսան էլաստոմերն է։
Ներարգանդային թերապիայի համակարգի արտաքին տեսքը հիշեցնում է «T» տառը, որը տեղադրված է հատուկ տառով.խողովակային հաղորդիչ, որն ունի սպիտակ միջուկ և ունի էլաստոմեր-հորմոնալ լցոնում։ Պարույրի մարմինը մի կողմից հագեցած է հանգույցով, մյուս կողմից՝ երկու ուսերով։ Օղակին ամրացվում են թելեր, որոնց օգնությամբ պարույրը հանվում է հեշտոցից։
Դեղաբանական հատկություններ
Mirena թերապևտիկ ներարգանդային սարքը (ապրանքի օգտագործման կողմնակի ազդեցությունները մանրամասն նկարագրված են օգտագործման ցուցումներում, և դրանք պետք է ուսումնասիրվեն նախքան համակարգը օգտագործելը) ունի տեղային գեստագեն ազդեցություն՝ լևոնորգեստրելն ազատելով խոռոչի խոռոչում։ արգանդի միջավայրը. Սա հնարավորություն է տալիս օգտագործել հորմոնալ նյութը օրական նվազագույն չափաբաժնով։
Ժամանակի ընթացքում լևոնորգեստրելը կուտակվում է էնդոմետրիումում, և դրա բարձր պարունակությունը նվազեցնում է պրոգեստերոնի և էստրոգենի ընկալիչների զգայունությունը: Արդյունքում էնդոմետրիումը չի ընկալում էստրադիոլը և ունի հակապրոլիֆերատիվ ազդեցություն։
«Mirena» պարույրը (թերապևտիկ համակարգը օգտագործելուց առաջ պետք է հաշվի առնել կողմնակի ազդեցությունները և հակացուցումները), երբ օգտագործվում է, այն ազդում է էնդոմետրիումի մորֆոլոգիական փոփոխությունների վրա: Այն օրգանիզմի բավականին թույլ ռեակցիա է առաջացնում օտար մարմնի առկայության նկատմամբ։ Ազդում է արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձաթաղանթի խտացման վրա, ինչը թույլ չի տալիս սերմնահեղուկի ներթափանցումը արգանդ: Պարույրը կանխում է բեղմնավորման գործընթացը, արգելակում է սպերմատոզոիդների ակտիվությունը, նրանց շարժիչ ֆունկցիաները։ Կան կանայք, որոնց արտադրանքը խանգարում է օվուլյացիան։
Միրենայի օգտագործումը բացասաբար չի ազդումկանանց վերարտադրողական ապարատ. Որպես կանոն, պարույրը հեռացնելուց հետո կինը հղիանում է մեկ տարվա ընթացքում։
Թերապևտիկ ներարգանդային համակարգի կիրառման առաջին օրերին խայտաբղետությունը կարող է մտահոգիչ լինել: Ժամանակի ընթացքում էնդոմետրիումի արգելակումը հանգեցնում է դաշտանի տեւողության նվազմանը եւ դրանց առատության նվազմանը։ Պարույրի ազդեցությունը կնոջ օրգանիզմի վրա չի ազդում ձվարանների աշխատանքի և պլազմայում էստրադիոլի քանակի վրա։
Իդիոպաթիկ մենորագիայի բուժման ժամանակ թույլատրվում է պարույր օգտագործել, սակայն պայմանով, որ կինը չունենա գինեկոլոգիական և էքստրասեռական հիվանդություններ, ինչպես նաև ծանր հիպոկոագուլյացիայով հիվանդություններ։
Պիրալը արգանդ մտցնելուց 90 օր հետո դաշտանային հոսքի ծավալը նվազում է 88%-ով։ Եթե առկա է մենորագիա, որն առաջացել է միոմայի պատճառով, ապա թերապևտիկ համակարգով բուժման արդյունքն ընդգծված չէ։ Menstruation-ի տեւողության կրճատումը նվազեցնում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի հավանականությունը։ Նվազեցնում է դիսմենորեայի բացասական ախտանիշները։
Հորմոնալ նյութի ցածր պարունակությունը պլազմայում գործնականում վերացնում է պրոգեստոգենի համակարգային ազդեցությունը օրգանիզմի վրա: Լևոնորգեստելի ներմուծումը արգանդի միջավայր բարելավում է դրա կլանումը և կենսամատչելիությունը, որը կազմում է 90%: Դեղը արտազատվում է մետաբոլիտների տեսքով լյարդի և երիկամների միջոցով:
Ցուցումներ և հակացուցումներ
Ի՞նչ այլ կարծիքներ կարող եք լսել Mirena-ի մասին: Կողմնակի ազդեցությունները շատ հազվադեպ են: Կանանց կարծիքով՝ պարույրը կարող է բացասական ախտանշաններ առաջացնել ոչ միայն դրա ոչ ճիշտ օգտագործման, այլեւօրգանիզմի անհատական անհանդուրժողականության պատճառով. Այս դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս հեռացնել թերապևտիկ համակարգը և ընտրել հակաբեղմնավորման այլ մեթոդներ։
Mirena թերապևտիկ համակարգի օգտագործման հիմնական ցուցումները (այս պարույրն օգտագործելուց հետո կողմնակի ազդեցությունները նկատվում են շատ կանանց մոտ, միայն որոշ կանանց մոտ դրանք անհետանում են ժամանակի ընթացքում, իսկ մյուսների մոտ բացասական ախտանիշները վատթարանում են, ինչը ստիպում է կնոջը. հրաժարվել այս բժշկական արտադրանքից) պաշտպանություն են անցանկալի հղիությունից և իդիոպաթիկ մենորագիայի դեմ: Ներարգանդային սարքը խորհուրդ է տրվում կանխարգելել էնդոմետրիումի հիպերպլազիան, որը կարող է առաջանալ էստրոգենի փոխարինման բուժման դեպքում:
Հղիության ընթացքում պետք է հրաժարվել Mirena-ի օգտագործումից, և եթե դրա մասին նույնիսկ ամենաչնչին կասկած կա: Մի օգտագործեք պարույր գինեկոլոգիական բորբոքային հիվանդությունների համար: Ներարգանդային համակարգը պետք է հեռացվի, եթե կան միզասեռական համակարգի հիվանդություններ, հետծննդյան էնդոմետրիտ, արգանդի վզիկի դիսպլազիա, ինչպես նաև չարորակ և բարորակ գոյացություններ մարմնում։
Մի օգտագործեք պարույրը սեպտիկ աբորտից հետո, արգանդի վզիկի բորբոքումով, տարբեր ծագման արյունահոսությամբ, արգանդի օրգանների անոմալիաներով, լյարդի հիվանդություններով և բուժական համակարգի մաս կազմող բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունությամբ:
Mirena-ն պետք է օգտագործվի միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո, եթե հիվանդը տառապում է միգրենից, ուժեղ գլխացավերից և առկա է զարկերակային հիպերտոնիա: Ծայրահեղ զգուշությամբ օգտագործեք պարույր դեղնախտի համար, թույլ տեսողություն ունեցողների համարարյան շրջանառություն և ինսուլտից հետո՝ սրտամկանի ինֆարկտ։
Ենթադրվում է, որ փոքր չափաբաժիններով լևոնորգեստրելը կարող է ներթափանցել կերակրող մոր կաթի մեջ, բայց եթե երեխան վեց շաբաթական է, նա ի վիճակի չէ վնասել երեխային: Ուստի կրծքով կերակրման ժամանակ պարույրի օգտագործման համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ մասնագետի խորհրդատվություն։
Միրենա. Օգտագործման ցուցումներ, դեղաչափ
Պարույրը տեղադրվում է արգանդի խոռոչի մեջ: Դրա գործողության ժամկետը հինգ տարի է։ Պարույրի օգտագործման հենց սկզբում լևոնորգեսգրելի օրական արտազատման արագությունը կազմում է 20 մկգ: Ժամանակի ընթացքում այս ցուցանիշը նվազում է: Հինգ տարի անց այն կազմում է օրական 11 մկգ: Հորմոնալ նյութի արտազատման միջին օրական մոտավոր արագությունը 14 մկգ է։
Թերապևտիկ արգանդային համակարգը կարող է օգտագործվել այն կանանց մոտ, ովքեր իրենց բուժման ընթացքում օգտագործել են հորմոնալ փոխարինող թերապիա: Ամենակարևորն այն է, որ բուժման մեջ օգտագործվող դեղամիջոցները պարունակում են էստրոգեն, այլ ոչ թե պրոգեստոգեն։ Եթե Mirena կծիկը ճիշտ է տեղադրված, ապա Pearl ինդեքսը կազմում է 0,1%։
Միրենա արտադրանքը վաճառվում է ստերիլ փաթեթավորմամբ: Եթե գնման պահին ապրանքը չի ունեցել ստերիլ փաթեթավորում, ապա այն չպետք է օգտագործվի: Անհրաժեշտ չէ նաև պահել արգանդի վզիկից հեռացված պարույրները, քանի որ դրանցում դեռ կան հորմոնալ նյութի մնացորդներ։
Պարույրի ստերիլ փաթեթավորումը բացվում է միայն տիկնոջ մարմնի մեջ ապրանքի ներմուծումից առաջ: Mirena-ն պետք է տեղադրվի միայն փորձառու բժշկի կողմից, ով ունիհամապատասխան փորձ այս ոլորտում: Նախքան թերապևտիկ համակարգի ներդրումը, բժիշկը պետք է ծանոթացնի կնոջը հակացուցումների և հնարավոր բացասական երևույթների հետ: Անցկացրեք գինեկոլոգիական հետազոտություն. Վերցրեք գինեկոլոգիական քսուք: Ուղարկեք տիկնոջը արյան ստուգման համար: Նախքան Mirena արտադրանքը տեղադրելը, բժիշկը ուսումնասիրում է կաթնագեղձերը: Կողմնակի ազդեցությունները (ցուցումները զգուշացնում են բոլոր բացասական հետևանքների մասին, որոնք հաճախ առաջանում են պարույրի ներդրումից հետո) նվազագույնի կհասցվեն, եթե հիվանդը հետազոտվի և թերապևտիկ համակարգը ճիշտ տեղադրվի:
Հիվանդի հետազոտման ժամանակ անհրաժեշտ է բացառել հղիությունը, ինչպես նաև վարակիչ և բորբոքային բնույթի հիվանդություններ։ Բոլոր հայտնաբերված հիվանդությունները պետք է վերացվեն մինչև պարույրը կնոջ օրգանիզմ մտցնելը։
Մինչ պարույր մտնելը ուսումնասիրեք արգանդը և նրա խոռոչի պարամետրերը։ Ճիշտ է համարվում արգանդի օրգանի ստորին հատվածում «Միրենա» գտնելը։ Այս դեպքում ապահովվում է արտադրանքի ակտիվ նյութի միատեսակ ազդեցությունը արգանդի միջավայրի վրա։
Առաջին անգամ պարույրը տեղադրելուց հետո կինը հետազոտվում է 3 ամիս հետո, այնուհետև տարին մեկ անգամ։ Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդն ավելի հաճախ է հետազոտվում։
Եթե կինը վերարտադրողական տարիքի է, ապա պարույրը հաստատվում է կրիտիկական օրերի սկզբից յոթ օրվա ընթացքում: Mirena-ն ցանկացած հարմար պահի կարող է փոխարինվել մեկ այլ ներարգանդային սարքով։ Թույլատրվում է ներարգանդային պարույր տեղադրել աբորտից անմիջապես հետո, որն արվել է առաջին եռամսյակում։
Ծննդաբերությունից հետո պարույրը թույլատրվում է տեղադրել վեց ամիս հետոարգանդի ինվոլյուցիա. Եթե ինվոլյուցիան տեղի է ունենում ուշացումով, ապա պետք է սպասել դրա ավարտին: Եթե ներարգանդային պարույրի տեղադրումը տեղի է ունենում բարդություններով, ուժեղ ցավով կամ ուղեկցվում է արյունահոսությամբ, ապա պետք է հնարավորինս շուտ կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ բացառելու պերֆորացիայի հնարավորությունը։
Էստրոգեն փոխարինող թերապիայի միջոցով ամենորեա ախտորոշմամբ կանանց էնդոմետրիումի գործառույթները պահպանելու համար Mirena պարույրը տեղադրվում է ցանկացած ժամանակ: Երկարատև դաշտանով հիվանդների դեպքում թերապևտիկ համակարգը իրականացվում է դաշտանի վերջին օրերին: Կծիկը չի օգտագործվում հետկոիտալ հակաբեղմնավորման համար:
Mirena թերապևտիկ համակարգը հեռացվում է զգուշությամբ՝ թելերը աքցանով քաշելով: Եթե թելերը չգտնվեցին, ապա պարույրը հանելու համար օգտագործվում է ձգողական կեռիկ: Երբեմն արգանդի վզիկի լայնացում է պահանջվում ներարգանդային պարույրը հեռացնելու համար:
Համակարգը, եթե չկան կողմնակի ազդեցություններ, հեռացվում է հինգ տարի անց: Եթե տիկինը ցանկանում է շարունակել օգտագործել հակաբեղմնավորման այս մեթոդը, ապա նոր պարույր է ներդրվում նախորդ համակարգի հեռացումից անմիջապես հետո։
Հորմոնալ կծիկ «Mirena». Կողմնակի ազդեցություններ
Հիվանդների մոտ բացասական ախտանշանները կարող են ի հայտ գալ թերապևտիկ համակարգի արգանդ ներդնելուց հետո առաջին օրերին։ Այսպիսով, մարմինը վարժվում է օտար տարրին: Որպես կանոն, եթե պարույրն օգտագործվում է երկար ժամանակ, ապա կողմնակի ազդեցությունները շուտով անհետանում են։
Բավական հաճախ կողմնակի ազդեցությունները Mirena-ի տեղադրումից հետո հետևյալ ախտանիշներն են՝
- արյունահոսություն նմանհեշտոցային և արգանդային;
- արյունոտ արտահոսքի հայտնաբերում;
- ձվարանների կիստա;
- օլիգո- և ամենորիա;
- վատ տրամադրություն և նյարդայնություն;
- ցածր սեռական ցանկություն;
- միգրեն;
- ցավ որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի հատվածում;
- սրտխառնոց;
- պզուկ;
- լարվածություն և ցավ կաթնագեղձերի տարածքում;
- քաշի ավելացում;
- մազաթափություն;
- edema.
Բացասական երեւույթների ի հայտ գալու դեպքում պետք է դիմել գինեկոլոգի։ Mirena թերապևտիկ համակարգը օգտագործելիս շատ կողմնակի ազդեցություններ ի հայտ են գալիս գրեթե անմիջապես, բայց աստիճանաբար օրգանիզմը ընտելանում է օտար տարրին։
Հատուկ հրահանգներ
Կանայք Mirena թերապևտիկ համակարգով բուժման ընթացքում պետք է ուշադրություն դարձնեն երակային թրոմբոզի նշանների առաջացմանը: Երբ դրանք հայտնվում են, խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի և ձեռնարկել բոլոր միջոցները այս հիվանդության բուժման համար։
Շատ կանայք ունեցել են կողմնակի ազդեցություն թերապևտիկ համակարգի հետ: Mirena IUD-ի ակնարկները նշում են, որ կանանց մոտ հակաբեղմնավորման այս մեթոդն օգտագործելիս ավելացել է քաշը և մաշկի վրա պզուկներ են հայտնվել: Բացասական ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում հակաբեղմնավորիչը պետք է հեռացնել մարմնից և փոխարինել մեկ այլով։
Զգուշությամբ պարույրը պետք է օգտագործեն սրտի օրգանի փականների հետ կապված խնդիրներ ունեցող կանայք։ Այս դեպքում սեպտիկ էնդոկարդիտի վտանգ կա: Այդպիսի հիվանդների օրերինմանիպուլյացիաներ՝ կապված պարույրի տեղադրման և հեռացման հետ, նշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս՝ այս հիվանդության առաջացումը կանխելու համար։
Լևոնորգեստրելի ցածր չափաբաժինները կարող են ազդել գլյուկոզայի հանդուրժողականության վրա, ուստի շաքարային դիաբետով կանայք պետք է կանոնավոր կերպով ստուգեն արյան շաքարը, երբ օգտագործում են պարույրը:
Դեպքերի 20%-ում Միրենան կարող է առաջացնել օլիգո և ամենորեա: Եթե տիկնոջ մոտ վեց ամսից ավելի դաշտան չի ի հայտ գալիս, ապա հղիությունը պետք է իսպառ բացառել։ Ամենորեա կանանց մոտ կարող է նկատվել ամբողջ տարվա ընթացքում, եթե պարույրն օգտագործվում է այլ հորմոնալ միջոցների հետ միասին էստրոգենի փոխարինող թերապիայի ժամանակ:
VSM «Mirena»-ն հեռացվում է հեշտոցի վարակիչ և բակտերիալ հիվանդությունների, էնդոմետրիտի, ցավի և արյունահոսության դեպքում: Թերապևտիկ համակարգը պետք է հեռացնել արգանդից, եթե այն սխալ է տեղադրվել։
Այն մասին, թե ինչպես ստուգել արտադրանքի թելերը, բժիշկը կնոջը տեղեկացնում է Mirena պարույրը տեղադրելուց անմիջապես հետո: Ըստ ակնարկների, ներարգանդային պարույրի ներդրումից հետո կողմնակի ազդեցությունները պետք է զգուշացնեն տիկնոջը: Երբ դրանք հայտնվում են, պետք է անհապաղ այցելել բժշկի՝ հնարավոր բարդություններն ու պաթոլոգիաները բացառելու համար։ Շատ հիվանդներ գոհ են հակաբեղմնավորիչից, քանի որ այն ազդում է ծանր դաշտանի և հուսալի հակաբեղմնավորման բացակայության վրա հինգ տարվա օգտագործման ընթացքում:
Ներարգանդային սարքի արժեքը
Mirena կծիկը ոչ միայն պաշտպանում է անցանկալի հղիությունից, այլև բուժում է։ Սա բացատրում է կանանց աճող հետաքրքրությունը այս ապրանքի նկատմամբ: Դուք կարող եք այն գնել դեղատնից: Գինթերապևտիկ հեշտոցային համակարգը տատանվում է 9-12 հազար ռուբլու սահմաններում։
Դրական արձագանք կանանցից
Spiral «Mirena»-ի ակնարկներն արժանի էին և՛ դրական, և՛ բացասական: Կանայք, ովքեր գոհ էին ներարգանդային պարույրի օգտագործումից, նշում են դաշտանային ցիկլի կայունացումը, անվտանգ սեքսը և երկարատև հուսալի հակաբեղմնավորումը։
Կանանց կարծիքով՝ Միրենան սեռական հարաբերության ժամանակ ընդհանրապես չի զգացվում։ Նրանց կարծիքով՝ թերապևտիկ համակարգը աստվածային պարգև է մենորագիա, էնդոմետրիումի հիպերպլազիա, ֆիբրոդներ և ֆիբրոդներ ունեցող կանանց համար։
Շատ հիվանդներ նշում են անհանգստություն կծիկի տեղադրման առաջին ամսվա ընթացքում: Որպես կանոն, դրանք ցավեր են որովայնի և մեջքի շրջանում, օտար մարմնի զգացում, արտահոսքը քսելը։ Սակայն, ըստ տիկնանց, առաջին դաշտանից հետո այդ կողմնակի ազդեցությունները անհետանում են, և պարույրով հիվանդներն իրենց շատ ավելի հարմարավետ են զգում։
Բացասական կարծիք պարույրի մասին
«Միրենա» հորմոնալ պարույրի արժանի և բացասական արձագանքները. Կողմնակի ազդեցությունները դրա տեղադրումից հետո հայտնվում են գրեթե բոլորի մոտ: Պարզապես ոմանց մոտ դրանք անհետանում են մեկ ամիս հետո, իսկ մյուսների մոտ անհանգստանում է ավելի երկար ժամանակով, և նրանք պետք է հեռացնեն պարույրը։
Կողմնակի ազդեցություններից օգտվողները նշում են քաշի ուժեղ ավելացում, այտուց, մաշկի ցան, ցավ որովայնի ստորին հատվածում և մեջքի հատվածում, արյան ճնշման կտրուկ թռիչքներ, սեռական ցանկության կորուստ, կանոնավոր արտանետումներ: Որոշ հիվանդներ Mirena պարույրի ներդրումից հետո զգացել են դեպրեսիա, մշտական նյարդայնություն և վատ տրամադրություն: Նրանք անհանգստացած էին թուլությունից, գրգռվածությունից ևտրամադրության տատանումներ. Կան այնպիսիք, որոնց մոտ այս թերապևտիկ համակարգը հրահրել է ուռուցքի ձևավորում, ձվարանների կիստաներ, երակների վարիկոզ լայնացում և մազաթափություն։
Որոշ կանայք պնդում են, որ պարույրը հեռացնելուց հետո իրենց անհանգստացրել են առատ դաշտանները, որոնք շարունակվել են շուրջ մեկ ամիս։ Կան այնպիսիք, ովքեր ներարգանդային պարույրը հանելուց անմիջապես իրենց լավ են զգացել։ Այս հիվանդների մոտ հոգեվիճակը վերադարձել է նորմալ, ցավն անհետացել է, և դաշտանը կայունացել է:
Ի՞նչ են ասում բժիշկները պարույրի մասին:
Mirena պարույրի կողմնակի ազդեցությունները ոչ բոլոր կանանց մոտ են ի հայտ գալիս, ուստի շատ տիկնայք դրա օգնությամբ ոչ միայն պաշտպանվում են անցանկալի հղիությունից, այլև բուժվում են։ Սա հաստատում են փորձառու մասնագետները։ Նրանք հաճախ խորհուրդ են տալիս օգտագործել այն կանանց, ովքեր ունեն ծանր և ցավոտ դաշտան: Գինեկոլոգները խստորեն խորհուրդ են տալիս ներարգանդային պարույրը ֆիբրոդների և ֆիբրոդների դեպքում: Նրանց կարծիքով՝ այս համակարգը գինեկոլոգիայի ոլորտում իսկական բեկում է։ Այն կանխում է էնդոմետրիումի հիպերպլազիան և կարող է օգտագործվել հորմոնալ փոխարինող թերապիայի մեջ:
Բժիշկներին, որպես կանոն, չեն զարմացնում այն կողմնակի ազդեցությունները, որոնք առաջանում են պարույրի ներդրումից հետո առաջին անգամ։ Նրանց հանգիստ են արձագանքում և զգուշացնում հիվանդներին, որ դա նորմալ է, կախվածության շրջան է և առաջին դաշտանից հետո ամեն ինչ կանցնի պարույրով։
Բժիշկներն ասում են, որ այս պարույրի մեջ առկա լևոնորգեստրելը գործում է անմիջապես էնդոմետրիումի շերտի վրա: Նվազեցնում է դրա իմպլանտացիայի ունակությունը, ազդում դաշտանի ծավալի կրճատման վրա և նվազեցնում դրանց տևողությունը, վերացնում է դաշտանային ցավը։ Հակաբեղմնավորումը տևում է հինգ տարի, ինչը շատ էհարմարավետ շատ կանանց համար։
Բժիշկների կարծիքով՝ հնարավոր չէ անմիջապես կռահել՝ պարույրը հարմար է կնոջը, թե ոչ։ Յուրաքանչյուր տիկին յուրովի է հանդուրժում հորմոնալ դեղամիջոցը: Բայց նրանք զգուշացնում են, որ նախքան Mirena պարույրը տեղադրելը, դուք պետք է ամբողջական ախտորոշում անցնեք, որպեսզի ապագայում բացառեք տարբեր պաթոլոգիաների առաջացումը: Պարույրը չի տեղադրվում, եթե հայտնաբերվում են չարորակ ուռուցքներ՝ լյարդի օրգանի հիվանդություններով, սրտի և արյունահոսությամբ, որոնց պատճառը պարզ չէ։
