Հյուսվածքների կամ օրգանների փակ վնասման դեպքում, որոնք չեն խախտել դրանց կառուցվածքը, բժիշկները խոսում են կապտուկի մասին: Թե ինչ է իրենից ներկայացնում նման վնասվածքը, ինչպես են դրսևորվում դրա ախտանշանները և ցուցաբերվում է առաջին օգնություն, մենք կներկայացնենք ավելի ուշ հոդվածում։
Կապտուկը հարվածի արդյունք է
Մեզնից յուրաքանչյուրը, հավանաբար, մեկ անգամ չէ, որ ընկել է, տապալել ծնկները, արմունկով, գլխով կամ մարմնի այլ մասով հարվածել կոշտ մակերեսին և արդյունքում ստացել վնասվածք, որը կարող է բնորոշվել որպես կապտուկ։ Հիշո՞ւմ եք, թե ինչպիսին է նա:
Այս դեպքում ավելի մեծ չափով վնասված են այն հյուսվածքները, որոնք գտնվում են մակերեսի վրա, այսինքն՝ մաշկը (վնասվածքի ամենատարածված տեսակը), ենթամաշկային հյուսվածքը, մկանները, երբեմն նաև պերիոստեումը։ Որոշ դեպքերում կարող են կապտած լինել նաև ներքին օրգանները, օրինակ՝ գլխին հասցված հարվածի հետևանքով կարող եք գլխուղեղի կապտուկ ստանալ։
Այսինքն՝ ցանկացած կապտուկի հիմնական պատճառը կարելի է անվանել հարվածը (ինչ-որ բանի կամ ինչ-որ բանի), որն ազդում է փափուկ հյուսվածքների վրա՝ ստիպելով նրանց ուժով սեղմել ոսկորներին, ինչը, փաստորեն, հանգեցնում է վնասվածքի։.
Ինչպես է դրսևորվում կապտուկը
Որպեսզի հասկանաք, թե որքան լուրջ է իրավիճակը ընկնելուց կամ հարվածից հետո, դուք պետք է լավ պատկերացնեք.կապտուկի հիմնական ախտանիշները.
- Հիմնականը ցավն է, որն առաջանում է մարմնի վնասված հատվածում։
- Եթե հարվածը բավական ուժգին է եղել, ապա մաշկի տակ կամ դրա վրա մանր անոթների պատռման արդյունքում արյունազեղումներ կարող են առաջանալ կապտուկի կամ արյունահոսող քերծվածքի տեսքով։
- Կապտուկի մեկ այլ նշան կարելի է համարել փոքր այտուցը, որն առաջանում է հարվածի վայրում կամ դրա շուրջը:
Պետք է նշել, որ ընկնելու կամ հարվածի ժամանակ ցավը կարող է լինել շատ ուժեղ (հատկապես երբ պերիոստեումը կապտած է), այնուհետև, որպես կանոն, աստիճանաբար թուլանում է, բայց 3 ժամ հետո կրկին կարող է մեծանալ։ - սա սովորաբար կապված է հեմատոմայի առաջացման, այտուցի կամ արյունահոսության ավելացման հետ (հյուսվածքների ներծծում արյունով):
Ինչպիսին է կապտուկը
Ինչպես արդեն նշվեց, կապտուկը վնասվածք է, որը չի հանգեցնում հյուսվածքների կառուցվածքի էական խախտման: Բայց փոքր կամ մեծ անոթների պատռումները, որոնք հանգեցնում են կապտուկի, դեռևս բնորոշ երևույթ են ուժեղ հարվածից կամ ընկնելուց հետո։
Հյուսվածքների ներսում գտնվող փոքր անոթներից արյունը կարող է շարունակվել հոսել վնասվածքից հետո մոտ 10 րոպե, իսկ խոշոր անոթները կարող են արյունահոսել մինչև 24 ժամ: Եթե դա տեղի է ունեցել մկանների կամ պերիոստեումի հետ, ապա կապտուկը կարող է առաջանալ նույնիսկ 2 օր հետո: և, ի դեպ, հաճախ հարվածի վայրից հեռու։
Կապտուկը, որն առաջանում է կապտուկից հետո, ունենում է մանուշակագույն երանգ, բայց 3-4 օր հետո մի փոքր պայծառանում է, դառնում կանաչավուն, իսկ հետո դեղնում։ Հաճախ նրա վրատեղում անմիջապես առաջանում է այտուց, ինչի պատճառով տուժածը ցավ է զգում՝ սրված շարժումներից կամ հպումից։ Նա աստիճանաբար հեռանում է։
Եթե պարզվել է, որ կապտուկը շատ ուժեղ է, ապա կարելի է կասկածել, որ այն դիպել է նաև հարվածի վայրին մոտ գտնվող ներքին օրգաններին։
Ինչպես է կատարվում ախտորոշումը
Կապտուկը և՛ անկախ, և՛ ուղեկցող ավելի լուրջ վնասվածքներ է, ինչպիսիք են կապանների պատռվածքը կամ կոտրվածքները: Ուստի շատ կարևոր է ճիշտ գնահատել տուժածների վիճակը։
Այսպիսով, վերջույթների կապտուկների դեպքում ի սկզբանե պահպանվում է դրանք շարժելու ունակությունը, իսկ այտուցների և արյունահոսության ավելացման գործընթացում դա շատ դժվարանում է, և դա հատկապես նկատելի է հեմարտրոզի դեպքում (արյունահոսություն դեպի խոռոչ. ծնկի կամ արմունկի հոդ) առաջացած կապտուկից։ Հենց այս հատկանիշն է օգնում պարզել՝ դա կապտուկ է, թե, օրինակ, կոտրվածք, որի դեպքում շարժումներն անհնարին են դառնում վնասվածքից անմիջապես հետո։
Պացիենտի վիճակի ծանրությունը ճշգրիտ որոշելու համար նրանք ստուգում են պուլսացիան ծայրամասային զարկերակներում, համեմատում են մաշկի ջերմաստիճանը երկու վերջույթների վրա և հետազոտում նրանց հեռավոր հատվածների զգայունությունը։
Ոսկորում կոտրվածքի կամ ճաքի հավանականության ամենափոքր կասկածի դեպքում հիվանդին ցույց են տալիս ռենտգեն հետազոտություն։
ուղեղի վնասվածքի հետևանքները
Ամենից հաճախ կապտուկի հետևանքները անհետանում են առանց հետքի 2-3 շաբաթվա ընթացքում։ Բայց բժշկության մեջ կան նաև դեպքեր, երբ տուժողի մարմնում նրա կողմից առաջացած բավականին լուրջ ախտաբանական փոփոխություններ են տեղի ունեցել։
Այսպիսով, օրինակ, ուղեղի վնասվածքը կարող է հանգեցնելԴա նյարդաբանական խանգարում է, որն ուղեկցվում է ուժեղ գլխացավով, սրտխառնոցով, փսխումով, իսկ որոշ դեպքերում՝ մահով։ Բանն այն է, որ գանգուղեղում հեմատոմա, որը ցանկացած այլ հատվածում ժամանակի ընթացքում կվերանա առանց մեծ անհանգստություն առաջացնելու, հանգեցնում է կենսական կառույցների սեղմման, որոնք դրա պատճառով չեն կարող նորմալ գործել:
մարմնի այլ հյուսվածքների վնասվածքի հետևանքները
Ընդհանուր առմամբ, ներքին օրգանների կապտուկի ախտանիշները բժիշկներին ստիպում են հետազոտություններ անցկացնել՝ պարզելու դրա ծանրությունն ու տեղայնացումը։ Ի վերջո, թոքերի, երիկամների, լյարդի կամ փայծաղի կոնտուզիան կարող է հանգեցնել այս օրգանների աշխատանքի լուրջ խանգարման և վտանգել հիվանդի կյանքը։
Լուրջ հետևանք է հարվածից առաջացած մեծ անոթի պատռվելը: Սա կարող է առաջացնել զգալի արյունահոսություն և որոշ դեպքերում նույնիսկ ներքին արյունահոսություն: Արդյունքում ձևավորվում է թրոմբոց, որն առաջացնում է լուրջ բարդություն՝ թրոմբոէմբոլիա, որի դեպքում արյան շարժման դեպքում այն կարող է հայտնվել ավելի փոքր տրամագծով անոթի մեջ և խցանել այն՝ առաջացնելով ինֆարկտ, ինսուլտ կամ նեկրոզ։ ներքին օրգան.
Շատ ավելի հազվադեպ, բայց կա հեմատոմայի կալցիֆիկացում, որի ժամանակ փափուկ հյուսվածքներում առաջանում է կնիք, որը շարժման ժամանակ ցավ է առաջացնում։ Իսկ կանանց մոտ կաթնագեղձի կապտուկի երկարատև հետևանքները կարող են լինել չարորակ նորագոյացության զարգացումը։ Տղամարդկանց մոտ կապտած ամորձին կարող է հանգեցնել նույն տխուր արդյունքների։
Ինչպես առաջին օգնություն ցույց տալ, երբկապտուկներ
Վնասվածքի լրջությունը նվազագույնի հասցնելու համար առաջին օգնությունը պետք է ճիշտ ցուցաբերվի: Դա անելու համար դուք պետք է հիշեք գործողությունների պարզ ալգորիթմ:
Եթե մեծահասակը (կամ երեխան) վնասում է վերջույթը, անպայման ստուգեք այն և ստուգեք, թե ինչպես է այն գործում: Ծալք-ընդարձակման և այլ շարժումների ժամանակ ուժեղ այտուցի և ուժեղ ցավի բացակայության դեպքում կոտրվածքը կարող է բացառվել:
- Նման դեպքերում վնասվածքի վրա հիվանդին քսում են սառը վիճակում (15 րոպեից ոչ ավելի), որից հետո 20 րոպե ընդմիջում են անում, այնուհետև կարելի է կրկին սառը կիրառել։
- Աշխատեք ցավազրկողներ չօգտագործել։ Նրանք կփշրեն պատկերը, եթե հիվանդի վիճակը վատանա և նոր ախտանիշներ միանան։
- Եթե վստահ եք, որ ներքին օրգանների վնասումը բացառված է, ապա կարելի է անզգայացում անել, բայց ոչ ացետիլսալիցիլաթթվով, քանի որ այն մեծացնում է արյունահոսությունը։
Կապտուկների բուժում
Հիվանդին դնում են ճնշումային վիրակապ և ապահովում կապտած վերջույթի հանգիստը: Միաժամանակ ոտքը պահում են բարձր դիրքում, իսկ ձեռքը ամրացնում են շարֆի վիրակապով։
Վնասվածքից մեկ-երկու օր հետո հեմատոմաների լուծարման համար օգտագործվում է փափուկ ջերմություն տաքացնող բարձիկների և կոմպրեսների տեսքով։ Իսկ որպես վերականգնողական պրոցեդուրաներ հիվանդին նշանակվում են ֆիզիոթերապևտիկ միջոցառումներ, մերսում և էլեկտրոֆորեզ՝ ամբուլատոր հիմունքներով։
Ցավը և ուժեղ այտուցը թեթևացնելու համար հաճախ օգտագործվում են գելեր և քսուքներ «Դիկլոֆենակ», «Իբուպրոֆեն» և այլն։Խոշոր հեմատոմաների առկայության դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել.դրանց պարունակությունը ծակելով կամ բացելով հեռացնել։
Գլխի կապտուկների դեպքում գիտակցության կորստով, մեջքի ստորին հատվածի, որովայնի և կրծքավանդակի կապտուկների դեպքում օգնությունը ենթադրում է շտապօգնության շտապ օգնություն։ Այս վնասվածքները պահանջում են հոսպիտալացում, իսկ ծանր դեպքերում՝ վիրահատություն։ Միաժամանակ կարվում են խոշոր անոթների պատռվածքները, օրգանի խոռոչ թափված արյունը հանվում, վերքը քամվում, նշանակվում են հակաբորբոքային և ցավազրկող դեղամիջոցներ (Ինդոմետացին, Անալգին, Վոլտարեն և այլն)։
