Գլխացավի և գլխապտույտի դեպքում հիվանդները սովորաբար դիմում են ընդհանուր բժշկի: Այնուամենայնիվ, նման դեպքերում թերապևտը հաճախ ուղղորդում է անգիոնևրոլոգին: Ի՞նչ է բուժում այս բժիշկը: Իսկ ի՞նչ սիմպտոմատոլոգիական խորհրդատվություն է անհրաժեշտ նման փորձագետի։ Այս հարցերին մենք կպատասխանենք հոդվածում։
մասնագիտության առանձնահատկությունները
Ինչպիսի՞ բժիշկ է անգիոնևրոլոգը: Այս հարցը հետաքրքրում է հիվանդներին, երբ թերապևտը նրանց ուղղորդում է այս մասնագետի հետ խորհրդակցության:
Անգիոնևրոլոգը բժիշկ է, ով բուժում և ախտորոշում է անոթների հիվանդությունները, որոնք արյուն են տեղափոխում ուղեղ: Սա համեմատաբար նոր բժշկական մասնագիտություն է։ Բոլորովին վերջերս նման պաթոլոգիաներով զբաղվել են նյարդաբանները։ Ներկայումս կարող եք դիմել ավելի նեղ մասնագիտությամբ բժշկի, ով հայտնաբերում և բուժում է կենտրոնական նյարդային համակարգի անոթային պաթոլոգիաները։
Անգիոնևրոլոգները մեծ գիտելիքներ ունեն սրտաբանության ոլորտում։ Ի վերջո, ուղեղի և կորոնար զարկերակների անոթները սերտորեն փոխկապակցված են: Այս մասնագիտության բժիշկները զբաղվում են ոչ միայն բուժմամբ,այլ նաև սրտի և ուղեղի իշեմիայի կանխարգելում: Ուղեղի շրջանառության ցանկացած խանգարում նրանց իրավասության շրջանակում է։
Ամեն կլինիկա չէ, որ կարող է հանդիպել այս մասնագիտության բժշկին: Անգիո-նյարդաբանները սովորաբար այցելություններ են անցկացնում քաղաքային և տարածաշրջանային կլինիկական ախտորոշման կենտրոններում, ինչպես նաև բժշկական գիտահետազոտական հաստատություններում, որոնք զբաղվում են ուղեղի անոթային հիվանդությունների ուսումնասիրությամբ և բուժմամբ:
Ուղեղի պաթոլոգիաներ
Ի՞նչ է բուժում անգի-նյարդաբանը: Այս բժիշկն առաջին հերթին զբաղվում է ուղեղային շրջանառության տարբեր խանգարումներով։ Նման հիվանդություններով հիվանդներն ամենից հաճախ դիմում են նյարդաբանին։ Այս բժիշկը մասնագիտացած է կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիաների մեջ: Բայց եթե հիվանդությունը անոթային ծագում ունի, ապա անհրաժեշտ է լրացուցիչ խորհրդատվություն բժշկի հետ, որը մանրակրկիտ տիրապետում է ուղեղային շրջանառության խանգարմանը։ Այս դեպքում հիվանդին ուղղորդում են անգի նյարդաբանի մոտ։
Այս մասնագետը բուժում է հետևյալ անոթային պաթոլոգիաները՝
- ինսուլտ;
- ուղեղային անոթների իշեմիա;
- անոթային խանգարումներ գլխի վնասվածքից հետո;
- ուղեղային շրջանառության խանգարումներ հիպերտոնիայի պատճառով։
Սակայն գլխի անոթների հիվանդությունները անգիոնևրոլոգի միակ մասնագիտացումը չեն։ Ի՞նչ է բուժում այս բժիշկը, բացի իշեմիկ խանգարումներից։ Այս բժիշկը զբաղվում է նաև կենտրոնական նյարդային համակարգի այլ հիվանդություններով՝
- էպիլեպսիա;
- պարկինսոնիզմ;
- բազմակի սկլերոզ;
- Ալցհեյմերի հիվանդություն;
- էնցեֆալոպաթիա.
Այս պաթոլոգիաները կարող է բուժվել սովորական նյարդաբանի կողմից։ Այնուամենայնիվ, կասկածելի դեպքերում անհրաժեշտ է խորհրդակցել գլխի և պարանոցի անատոմիայի և անգիոնևրոլոգիայի մասնագետի հետ: Նա հիվանդին կնշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ, որոնք կօգնեն տարբերել զուտ նյարդաբանական խնդիրները անոթային խանգարումներից։
Ողնաշարի և ծայրամասային նյարդերի հիվանդություններ
Ի՞նչ է բուժում անգի-նյարդաբանը, բացի ուղեղի հիվանդություններից. Այս բժշկին կարող եք դիմել նաև հենաշարժական համակարգի և ծայրամասային նյարդերի պաթոլոգիաների համար՝
- օստեոխոնդրոզ;
- Բեխտերևի հիվանդություն;
- նեվրալգիա պարանոցում;
- նյարդաթելերի դիստրոֆիա (նեյրոպաթիա).
Գլխի և պարանոցի անոթների պաթոլոգիաները հաճախ օստեոխոնդրոզի և ողնաշարի այլ հիվանդությունների ուղեկից են: Անգիո-նյարդաբանը կարող է օգնել ախտորոշել այս բարդությունները:
Այլ պաթոլոգիաներ
Ի՞նչ է անում անգիոնևրոլոգը, բացի վերը նշված հիվանդություններից. Սա բավականին ընդհանրական է: Թերապևտները հիվանդներին ուղղորդում են այս բժշկի մոտ նաև այն դեպքում, եթե հիվանդն ունի հետևյալ պաթոլոգիաների նշանները՝
- քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ;
- նեյրոշրջանառու դիստոնիա;
- անքնություն.
Այսպիսի հիվանդությունների էթիոլոգիան պարզելը երբեմն շատ դժվար է: Այնուամենայնիվ, դրանց պատճառները կարող են կապված լինել ուղեղի անոթների պաթոլոգիաների հետ, որոնք ճշգրիտ կարող են բացահայտել միայն անգիո-նյարդաբանը:
Սիմպտոմատիկա
Ինչ ախտանշաններՊե՞տք է արդյոք հիվանդը դիմել անգիո-նյարդաբանի: Այս մասնագետին դիմելու պատճառ կարող են լինել հետևյալ պաթոլոգիական դրսևորումները՝.
- անհայտ ծագման քրոնիկ գլխացավեր;
- գլխապտույտ;
- անկայուն քայլվածքի և համակարգման խանգարումներ;
- disbalance;
- ջղաձգական նոպա;
- դժվարություն քնելու;
- կրկնակի տեսողություն;
- համառ հիպերտոնիա;
- ձեռքերի և ոտքերի թմրություն;
- ուշաթափում;
- ցավ մեջքի և պարանոցի շրջանում;
- ֆեկալային և միզուղիների անմիզապահություն.
Այս բոլոր ախտանիշները կարող են առաջանալ ինչպես ուղեղի հյուսվածքներում, այնպես էլ անոթային խանգարումների դեպքում: Ճշգրիտ դիֆերենցիալ ախտորոշում կարող է կատարել միայն գլխի և պարանոցի անգիոնևրոլոգիայի մասնագետ բժիշկը:
Առաջին հանդիպում
Սովորաբար, այլ մասնագիտությունների բժիշկների ուղեգիրով հիվանդները հանդիպում են ունենում անգիո-նյարդաբանի մոտ: Այս պահին շատ հիվանդներ արդեն ժամանակ ունեն անցնելու մի շարք ախտորոշիչ ընթացակարգեր: Անգիոնևրոլոգի հետ կապվելիս խորհուրդ է տրվում ձեզ հետ ունենալ հետևյալ հետազոտությունների արդյունքները՝
- գլխի և պարանոցի անոթների դոպլերոգրաֆիա;
- Նյարդաբանի և սրտաբանի եզրակացությունը.
Անգիոնևրոլոգը հիվանդի հետազոտությունը սկսում է անամնեզի հավաքագրմամբ և գանգատների պարզաբանմամբ։ Նա կարող է պարզաբանել նաեւ, թե նախկինում ինչ պաթոլոգիաներ է ունեցել հիվանդը։ Այնուհետև բժիշկը հետազոտում է հիվանդի նյարդաբանական վիճակը հետևյալ թեստերով.
- Մատ-քթի թեստ (հավասարակշռությունը և համակարգումը գնահատելու համարշարժումներ);
- Թեստ նյարդաբանական մուրճով (ծնկների ռեֆլեքսներն ուսումնասիրելու համար):
Եթե գրասենյակն ունի անհրաժեշտ սարքավորումներ, ապա բժիշկը նախնական նշանակման ժամանակ կարող է անցկացնել ուղեղի անոթների ուլտրաձայնային սկանավորում։
Ախտորոշման մեթոդներ
Հիվանդին զննելուց հետո անգիոնևրոլոգը կարող է նշանակել հետևյալ ախտորոշիչ ընթացակարգերը.
- ուղեղի MRI;
- գլխի և արգանդի վզիկի անոթների դոպլերոգրաֆիա;
- արյան անալիզ կենսաքիմիական պարամետրերի համար;
- անգիոգրաֆիա.
Այս ուսումնասիրությունների տվյալների հիման վրա հնարավոր է հաստատել կամ հերքել հիվանդի մոտ անոթային հիվանդությունների առկայությունը։
Եթե հիվանդն ունի ուղեղի անոթների պաթոլոգիաներ, ապա անհրաժեշտ է լրացուցիչ ախտորոշում կատարել՝ պարզելու դրանց պատճառաբանությունը։ Հիվանդին կարող են նշանակվել հետևյալ լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունները՝
- կոագուլոգրամա (արյան մակարդման թեստ);
- լիպիդոգրամ (արյան թեստ, որը ցույց է տալիս ճարպային նյութափոխանակության խանգարումներ);
- ագրեգատոգրամ (արյունահոսության թեստ);
- հոգեբանական թեստ (հիշողության և ճանաչողական խանգարումների գնահատման համար);
- գանգի անոթների ռենտգեն կոնտրաստ նյութով;
- ֆոնուսի հետազոտություն (շաքարախտի համար):
Բուժում
Այսպիսով, մենք պարզեցինք, թե ինչ է բուժում անգի-նյարդաբանը։ Իսկ թերապիայի ինչ մեթոդներ կարող է այս մասնագետըխորհուրդ տալ հիվանդներին? Պետք է հիշել, որ այս բժիշկը գործ ունի հիվանդությունների շատ լայն շրջանակի հետ, ուստի բուժման մեթոդները յուրաքանչյուր դեպքում ընտրվում են անհատապես։ Նրանց ընտրությունը կախված է հաստատված ախտորոշումից։
Մեղմ դեպքերում անգիո-նյարդաբանը կարող է դեղորայք կամ ֆիզիոթերապիա նշանակել: Նա կարող է նաև հիվանդին խորհուրդ տալ վարժությունների թերապիա կամ առողջարանային բուժում: Եթե հիվանդությունը առաջադեմ է, ապա անգիո-նյարդաբանը ուղեգիր է ուղարկում վիրաբույժին՝ վիրահատությունը որոշելու համար։
Առողջացումից կամ կայուն ռեմիսիայի հասնելուց հետո անգի-նյարդաբանը հիվանդներին խորհուրդներ է տալիս պաթոլոգիայի կրկնության կանխարգելման վերաբերյալ։ Խրոնիկ հիվանդությունների դեպքում այս խորհուրդներին պետք է հետևել ողջ կյանքի ընթացքում:
Նաև, անգիո-նյարդաբանը կարող է քրոնիկ հիվանդներին դիսպանսեր գրանցել: Այս դեպքում հիվանդներին անհրաժեշտ է տարեկան առնվազն 2 անգամ այցելել բժշկի և անցնել բոլոր անհրաժեշտ ախտորոշիչ հետազոտությունները։
Կարծիքներ
Դուք կարող եք գտնել բազմաթիվ դրական արձագանքներ հիվանդներից անգիոնևրոլոգների մասին: Նման մասնագետի խորհրդատվությունը շատերին օգնեց ժամանակին բացահայտել գլխուղեղի անոթային հիվանդությունները և անմիջապես սկսել դրանց բուժումը։
Վերանայումներում հիվանդները նշում են, որ երկար ժամանակ անհանգստանում էին գլխացավերից և գլխապտույտից։ Այս մարդիկ ստիպված են եղել անցնել տարբեր բժիշկների բազմաթիվ կոնսուլտացիաներ և բազմաթիվ հետազոտություններ։ Այնուամենայնիվ, նյարդաբանական խանգարումների ծագումը չի հաստատվել: Եվ միայն անգիոնևրոլոգին դիմելն է օգնել պարզել պաթոլոգիական դրսևորումների իրական պատճառը։
Հիվանդները միայն ափսոսում են, որ սովորական շրջանային կլինիկաներում անգիոնևրոլոգները շատ հազվադեպ են այցելում հիվանդներին: Նման մասնագետից խորհուրդներ ստանալու համար երբեմն պետք է գնալ խոշոր բժշկական հաստատություններ, որոնք կարող են հեռու լինել հիվանդի բնակության վայրից։ Սակայն ուղեղի բազմաթիվ հիվանդություններ գտնվում են երկու բժշկական գիտությունների՝ անգիոլոգիայի և նյարդապաթոլոգիայի հանգույցում: Իսկ այս դեպքում չի կարելի առանց անգիոնևրոլոգի հետ խորհրդակցելու։
