Նշագույրների չափերը բավականին փոքր են, սակայն նրանց դերն օրգանիզմում նշանակալի է։ Ծառայում են պաշտպանիչ և արյունաստեղծ ֆունկցիա կատարելու համար, մասնակցում են իմունիտետի ձևավորմանը։ Նշիկները առաջինն են, որ խոչընդոտ են ստեղծում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցման համար մարդու օրգանիզմ։ Գիտնականներին չի հաջողվել լիովին պարզաբանել նրանց իմունոլոգիական դերը: Հոդվածը նվիրված է պարզաբանելու խնդրին, թե ինչու են ցավում նշագեղձերը։
Ինչ է սա?
Տոնզիլները (կամ, ինչպես հայտնի է, նշագեղձեր) լիմֆոիդ հյուսվածքի կուտակում է բերանի խոռոչում և քիթ-կոկորդում։ Կախված գտնվելու վայրից՝ դրանք բաժանվում են՝
- Գոլորշի սենյակներում՝ պալատինը՝ ամենամեծը, և խողովակը՝ փոքր չափերով, որը գտնվում է քթի խոռոչի կողային պատին:
- Չզույգված՝ ըմպան-գտնվում է կենտրոնում՝ քիթ-կոկորդի պատի վերին մասում, և լեզվական՝ գտնվում է լեզվի արմատում։
Բոլոր վեց նշագեղձերը կողքովհատիկներն ու գլանները նույն հյուսվածքից, ինչ նշագեղձերը, կազմում են լիմֆոիդ օղակ: Մարդը կարողանում է տեսնել միայն պալատինային նշագեղձերը, մնացածը բժիշկն անհրաժեշտ գործիքների օգնությամբ զննում է։ Առողջ նշագեղձերը ունեն վարդագույն գույն, նորմալ չափսեր, առանց ափսեների և թարախային խցանների։ Մարդը ծնվում է թերզարգացած նշագեղձերով, և միայն կյանքի առաջին վեց ամիսների վերջում է ավարտում դրանց ձևավորումը։ Նրանք առաջինն են, ովքեր հանդիպում են վարակին և սկսում են պայքարել դրա դեմ։
Նշագեղձերի ցավի հիմնական պատճառները
Կոկորդի նշագեղձերը ցավում են, իսկ ցավը կուլ տալու ժամանակ ուժեղանում է, զգացվում է քոր և չորություն՝ նման դրսեւորումները մի շարք հիվանդություններ են առաջացնում։ Եվ մինչ բուժումը սկսելը, դուք պետք է պարզեք այս ախտանիշների պատճառը: Կոկորդի ցավը, որը տարածվում է դեպի ականջը, պայմանավորված է հետևյալով.
- Օտիտ մեդիա. Սա միջին ականջի բորբոքում է: Հիվանդությունն ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ, ընդհանուր թուլությամբ, վատ ախորժակով։ Առանձնահատկությունը երեկոյան ցավերի ավելացումն է։
- Սուր ֆարինգիտ. Հիվանդության դեպքում կոկորդում օտար մարմնի զգացողություն է առաջանում, առաջանում է թրթռոց և չոր հազ։
- Անգինա և տոնզիլիտ. Բորբոքումն առաջանում է հյուսվածքներում և լորձաթաղանթներում։ Երբ ցավում են նշագեղձերն ու մկանները, բարձր ջերմաստիճանը բարձրանում է, առաջանում է դող, հաճախ՝ բերանից տհաճ հոտ՝ թարախային պրոցեսի պատճառով։
- Դիֆթերիա. Նշագեղձերն ուռչում և կարմրում են, առաջանում են թիթեղներ, ավելանում են ավշային հանգույցները։
- Լարինգիտ. Կոկորդի ցավն անպայման ուղեկցվում է խռպոտ ձայնով։
Եթե մի կողմից կոկորդի ցավ ունեք, պատճառները կարող են լինել՝
- Օտար մարմին, որը վնասում է լորձաթաղանթը, օրինակ՝ ձկան ոսկորը։
- Սուր ֆարինգիտ. սկզբնական շրջանում ցավոտ սենսացիաներ առաջանում են միայն ձախ կամ աջ կողմում:
- Նշագեղձերից մեկի բորբոքում՝ սուր տոնզիլիտ.
- Retropharyngeal abscess - թարախային բորբոքում.
- Ատամների մոտ հյուսվածքների բորբոքում վարակի հետևանքով.
- Glossopharyngeal նեվրալգիա.
Եթե նշագեղձերը ցավում են մարմնի նորմալ ջերմաստիճանում, ապա պատճառը հետևյալն է.
- լորձաթաղանթի վնասվածք;
- ուժեղ ձայնալարի լարվածություն;
- նորագոյացությունների տեսք;
- երակների վարիկոզ լայնացում;
- արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզ.
Եթե զգում եք կոկորդի ցավ, ավելի լավ է խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ պարզելու դրանց առաջացման ճշգրիտ պատճառը:
Պալատինային նշագեղձերի բորբոքման հիմնական ախտանիշները
Պաթոլոգիայի ախտանշանները կապված են հիվանդության հարուցիչի, ընթացքի բնույթի և օրգանիզմի անհատական առանձնահատկությունների հետ։ Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր դեպքում նշվում են հիմնական հատկանիշները.
- Չորություն, այրում և քոր կոկորդում.
- Ցավ նշագեղձերի շրջանում. Այն հայտնվում է անընդհատ կամ միայն կուլ տալու ժամանակ։ Տոնզիլը ցավում է մի կողմում կամ կոկորդի միջին գծի երկայնքով, և ցավն այլ ինտենսիվություն ունի։
- Նշագեղձերի մեծացում. Երբեմն դրանք աճում են պալատինային կամարներից այն կողմ և խանգարում նորմալ շնչառությանը:
- Փոփոխություններ նշագեղձերի բացվածքներում. Տեսողականկա սպիտակ ծածկույթ կամ թարախ։
- Ջենդ. Կախված հիվանդության ծանրությունից՝ ջերմաստիճանը բարձրանում է 38-ից 40 աստիճան։ Ջերմությունը տևում է երեքից հինգ օր։
- Այտուցված ավշային հանգույցներ.
- Բերանից թանձր հոտ. Այն հաճախ առաջանում է թարախային խցանների դեպքում:
- Խռպոտ ձայն. Սա լարինգիտին բնորոշ ախտանիշ է։
- Ցավ ականջի շրջանում. Առաջանում է ֆարինգիալ նշագեղձի բորբոքումով։
- Ախորժակի կորուստ.
- ռինիտ.
- Գլխացավ.
- Հազ.
Երբ ախտորոշվում է, բժիշկն առաջին հերթին ուշադրություն է դարձնում հիվանդության ախտանիշներին, պարզում դրանց դրսևորման պատճառները և նոր միայն նշանակում լաբորատոր հետազոտություններ։
պալատինային նշագեղձերի բորբոքում
Հանգույցների բորբոքումը կամ տոնզիլիտը առավել հաճախ առաջանում է բակտերիալ կամ վիրուսային վարակի ֆոնին։ Դրա նախադրյալներն են օրգանիզմի հիպոթերմիան, ծանր գերբեռնվածությունը, իմունիտետի նվազումը։ Տոնզիլիտի երկու ձև կա՝ սուր և քրոնիկ: Հիվանդության սուր ձևը կոչվում է անգինա: Նրա մոտ հիվանդության ախտանիշներն արտահայտված են, և դա սովորաբար տեղի է ունենում ջերմաստիճանի կտրուկ աճով: Հիվանդի մոտ առկա է մեծ ցավ, մեծացել են նշագեղձերը, դրանք կարմրում են, առաջանում են գլխացավեր, հոդացավեր, նկատվում է վատառողջություն և ընդհանուր թուլություն, մեծանում են ավշային հանգույցները։ Հաճախ կոկորդի ցավից հետո, եթե բուժման ռեժիմը չի պահպանվում, հնարավոր են ծանր բարդություններ երիկամների, սրտի և հոդերի վրա։ Գոյություն ունեն անգինայի մի քանի ձևեր, որոնք առաջանում են տարբեր աստիճանի ծանրությամբ և ունեն տարբեր ախտանիշներ։ Ձեւըքրոնիկ տոնզիլիտն ընթանում է ավելի հանգիստ և երկար՝ ռեմիսիայի և սրման շրջաններով։
Անգինայի տարատեսակներ
Սուր տոնզիլիտի (տոնզիլիտի) ամենատարածված ձևերը ներառում են՝
- Կատարալ - այն համարվում է տոնզիլիտի ավելի քիչ ծանր դրսեւորում։ Կոկորդում տհաճ սենսացիաներ են հայտնվում՝ այրոց, չորություն և քրտնարտադրություն, հիվանդը կարող է բողոքել, որ իր նշագեղձը մի կողմից ցավում է։ Ջերմաստիճանը չի բարձրանում 38 աստիճանից, առաջանում են գլխացավեր, առաջանում է թուլության զգացում։ Պալատինային նշագեղձերից մեկը կամ երկուսն էլ ունեն վառ կարմիր գույն և թուլացած կառուցվածք, միայն լորձաթաղանթն է բորբոքվում, բայց թարախային արշավանքներ չկան։ Պարանոցի ավշային հանգույցները հաճախ մեծանում են։
- Ֆոլիկուլյար - ավելի ծանր, քան կատարալ ձևը, ախտահարվում է ոչ միայն լորձաթաղանթը, այլև ֆոլիկուլները: Հիվանդության սուր սկիզբն ուղեկցվում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ՝ մինչև 39 աստիճան։ Կեղևը հետազոտելիս վառ կարմիր գույն է նկատվում ոչ միայն նշագեղձերի, այլև կամարների և փափուկ քիմքի հատվածում։ Հիվանդը դժգոհում է, որ ցավում են նշագեղձերն ու ականջները։ Լեյկոցիտները կուտակվում են ֆոլիկուլներում՝ ձևավորելով մինչև 3 մմ չափի դեղին կետեր։ Նրանք ինքնուրույն բացվում են հիվանդության մոտ երրորդ օրը։
- Լակունար - ընդհանուր ախտանշանների առումով, բայց ավելի արտահայտված, նման է ֆոլիկուլյար տոնզիլիտի: Լակուններում կուտակվում է շիճուկային-լորձային, թարախային գաղտնիք։ Նշագեղձերը ձեռք են բերում սպիտակ կամ սպիտակ-դեղին ծածկույթ, որը հեշտությամբ հեռացվում է սպաթուլայի միջոցով:
Բոլոր կոկորդի ցավերն իրենց հետևանքներով նենգ են, ուստի անհրաժեշտ է.հետևեք անկողնային ռեժիմին և բժշկի բոլոր առաջարկություններին։
Նշագեղձերի բորբոքում դիֆթերիայի ժամանակ
Դիֆթերիան ծանր վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է դիֆթերիայի բացիլից և տարածվում օդակաթիլային ճանապարհով: Հիվանդությունը տարածված չէ, քանի որ երեխաները և մեծահասակները պատվաստվում են այս վարակի դեմ: Վերջերս որոշ ծնողներ հրաժարվում են պատվաստումներից, ուստի հիվանդության վտանգ կա: Ամենից հաճախ ախտահարվում են պալատինային նշագեղձերը, ուռչում են, կարմրում կապտավուն երանգով, հիվանդը կոկորդի ցավ ունի։ Նշագեղձերի վրայի ափսեը ունի մոխրագույն գույն՝ սպիտակ կամ դեղին երանգով: Թարախային պարունակությունը կարող է լինել միայն բացերի մեջ կամ ծածկել բոլոր նշագեղձերը թաղանթով։ Այն վատ է հանվում սպաթուլայի միջոցով, այնուհետև նորից ձևավորվում է: Հիվանդությունը արագ զարգանում է և հիվանդին հանգեցնում է շնչահեղձության կամ նյարդային համակարգի և սրտի աշխատանքի խանգարմանը: Հաճախ ավարտվում է մահով։
Նշագեղձերի բորբոքում կարմիր տենդով
Կարմիր տենդը տարածված հիվանդություն է երեխաների խմբերում: Դրա հարուցիչը streptococcus-ն է։ Երբ հիվանդությունը տեղի է ունենում, նշագեղձերի բորբոքում, ջերմություն և ամբողջ մարմնում բնորոշ ցանի ձևավորում: Ֆարինքսում բորբոքային գործընթացը սկսվում է վարակվելուց անմիջապես հետո։ Ֆարինգը դառնում է վառ կարմիր, իսկ կարմրությունը տարածվում է դեպի կոշտ քիմք։ Հիվանդության երրորդ օրից հետո բոսորագույն լեզվի վրա հայտնվում են ցցված պապիլներ։ Հիվանդը գանգատվում է, որ իր նշագեղձերն ուռել են և ցավում։ Նրանք ունեն ծածկույթ, որը հեշտությամբ կարելի է հեռացնել: Այն կարող է տարածվել նաև նշագեղձերից դուրս։
Երբ որդան կարմիր տենդով կան կոկորդի ցավի նշաններ՝ կատարալից մինչև նեկրոտիկ: Հետեւաբար, նշագեղձերը կարող են պարզապես բորբոքվել կամ պարունակել թարախային խցաններ։ Հիվանդի մարմնի վրա հայտնվում են փոքրիկ կետային ցաներ՝ սկսած ձեռքերի ափերից և ոտքերից։ Կարմիր տենդի բնորոշ նշանը վարդագույն այտերն են և գունատ քթային եռանկյունին: Հիվանդությունը վտանգավոր է ծանր բարդություններով, հետևաբար անգինայի ցանկացած ձևի դեպքում երեխան պետք է բուժվի բժշկի հսկողության ներքո, որպեսզի բաց չթողնի կարմիր տենդը։
Բորբոքային գործընթաց նշագեղձերում ֆարինգիտով
Հաճախ ձախ նշագեղձը ցավում է կոկորդում, դա կարող է տեղի ունենալ, երբ առաջանում է սուր ֆարինգիտ: Հետագայում ցավոտ սենսացիաները ուժեղանում են և տարածվում են կոկորդի հետևի պատին: Հիվանդը կոկորդում զգում է չորություն, այրում և քորոց, առաջանում է ականջի խցանում, որն անհետանում է թուքը կուլ տալուց հետո։ Հիվանդությունը հաճախ առաջանում է մրսածության ֆոնին, երբ քիթը չի շնչում, և պետք է շատ շնչել բերանով։ Չբուժված սուր ֆարինգիտը դառնում է խրոնիկ, որի սրացումները տեղի են ունենում ցանկացած հիպոթերմային կամ նույնիսկ ծանր հոգնածության ժամանակ: Երբեմն մարդը տառապում է ֆարինգիտով ամբողջ ցուրտ սեզոնի ընթացքում: Լորձաթաղանթը դառնում է շատ բարակ, չորանում և կարող է արյունահոսել։ Մշտական անհանգստություն կա կոկորդում և խրված գնդիկի զգացում։ Հիվանդության բուժումը պետք է սկսել անհապաղ առաջին ախտանշանների դեպքում՝ դիմելով բժշկի օգնությանը։
Ցնցում են նշագեղձերը. ինչպե՞ս բուժել և ի՞նչ անել:
Հիմնական բուժում զգույշ հետազոտությունից հետոբժիշկը կնշանակի, և հետևյալ առաջարկությունները կօգնեն մեղմել վիճակը տնային պայմաններում՝
- Հարգեք ջրային ռեժիմը. եթե կոկորդում ցավ ունեք, խորհուրդ է տրվում ավելի հաճախ խմել բուսական թուրմ մեղրով, թեյ կիտրոնով և ազնվամորու մուրաբայով, կաթով, սակայն ավելի լավ է սահմանափակել սուրճն ու գազավորված ըմպելիքները:.
- Հոգ եղեք ձեր ձայնալարերի և կոկորդի մասին. քիչ խոսեք, մի բարձրացրեք ձեր ձայնը: Շշուկով խոսակցությունը նույնքան ծանրաբեռնում է ձայնալարերը, որքան սովորական տոնը:
- Ավելի հաճախ ողողեք կոկորդը, օրական առնվազն չորս անգամ, բուսական թուրմերով կամ սոդայի և աղի լուծույթով: Պրոցեդուրայի ընթացքում ախտածինները և դրանց տոքսինները լվանում են նշագեղձերից, իսկ բերանի խոռոչը ախտահանվում է։
- Շնչեք քթով. Շնչել բերանով, երբ նշագեղձերը ցավում են, չորացնում են լորձաթաղանթները և արդյունքում դրանք ավելի դանդաղ են վերականգնվում։
- Օդի խոնավության նորմալացում. Օգտագործեք հատուկ խոնավացուցիչ, իսկ եթե այն հասանելի չէ, ապա ռադիատորի վրա խոնավ սրբիչ կախեք։ Պարբերաբար օդափոխեք սենյակը։
- Օգտագործեք պատրաստի դեղագործական ձևեր՝ լոզենիկներ, սփրեյներ, ողողումներ: Ավելի լավ է ընտրել բուսական հումքից պատրաստված արտադրանք։
Բոլոր վերը նշված առաջարկությունները օգտագործվում են որպես օժանդակ դեղամիջոցների, որոնք բժիշկը կնշանակի:
Խորհուրդներ և կանխարգելում` ուղղված հիվանդությունների կանխարգելմանը
Նշագույրների հիվանդության կանխարգելումը շատ ավելի հեշտ է, քան այն բուժելը, դրա համար անհրաժեշտ է՝
- Խուսափեքշնչափողներ և հիպոթերմիա, մի խմեք շատ սառը ըմպելիքներ։
- Ճիշտ դիետա. Հարստացրեք այն բանջարեղենով, մրգերով և խոտաբույսերով։ Կերեք ավելի շատ սոխ, սխտոր, կիտրոն, հաղարջ, լոռամրգի:
- Պահպանեք բնակարանում անհրաժեշտ խոնավությունը։ Չոր օդը գրգռում է լորձաթաղանթները, առաջացնում դրանց բորբոքում, իսկ հետո առավոտյան՝ քնելուց հետո, նշագեղձերը կուլ տալիս խանգարվում և ցավում են։
- Հիվանդ մարդու հետ շփվելիս օգտագործեք շղարշ դիմակ։
- Խմեք վիտամինային բարդույթներ տարին մի քանի անգամ։
- Կոկորդի հիվանդությունների հաճախակի կրկնությունների դեպքում ողողեք այն ամեն օր, քնելուց առաջ, աղի լուծույթով կամ սոդայի լուծույթով։
- Դիտեք ատամների վիճակը և ժամանակին բուժեք կարիեսը։
- Մնա դրսում և կատարիր ամենօրյա պարզ վարժություններ։
Այս բոլոր գործողությունները կամրապնդեն ձեր իմունիտետն ու առողջությունը։
Եզրակացության փոխարեն
Նշագեղձերը մարդու օրգանիզմի կարևոր օղակն են և պաշտպանիչ ֆունկցիա են կատարում դրա մեջ բակտերիաների և վիրուսների ներթափանցումից: Բայց նրանց քրոնիկական բորբոքումով` տոնզիլիտով, փափուկ ավշային հյուսվածքը փոխարինվում է ավելի կոպիտ շարակցական հյուսվածքով: Բացի այդ, սկսում են ձևավորվել կպչունություն և սպիներ, որոնց մեջ մտնում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմները։ Նրանք աջակցում են բորբոքային գործընթացին: Եթե կոկորդը և նշագեղձերի սպիտակ ափսեը անընդհատ ցավում են, ապա դա ցույց է տալիս, որ շտապ լուրջ բուժում է պահանջվում՝ պահպանողական կամ նույնիսկ վիրահատական։