Առիթմիան սրտի զարկերի մի տեսակ է, որը տարբերվում է նորմալ սինուսային ռիթմից: Մարդու մոտ առիթմիայով նկատվում են սրտի աշխատանքի մեկ կամ մի քանի խանգարումներ։ Պաթոլոգիան կարող է դրսևորվել ինչպես սրտի կծկումների հաճախականության և ուժգնության բարձրացմամբ (տախիկարդիա), այնպես էլ, ընդհակառակը, դրանց նվազմամբ (բրադիկարդիա): Սրտամկանի աշխատանքի ընդհատումներ տեղի են ունենում նաեւ առողջ մարդու մոտ։ Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում առիթմիան տեղի է ունենում սրտի այլ հիվանդությունների հետ համատեղ: Նման պայմանը ռիսկային է նրանով, որ մեծանում է սրտի հյուսվածքների՝ սրտամկանի գրգռվածությունը, ինչը հետագայում կարող է հանգեցնել սրտի անբավարարության, եթե հիվանդությունը չբուժվի:
Սրտի հաճախությունը նորմալացնելու համար կան հատուկ դեղամիջոցներ, որոնցից մեկը Սոտահեքսալն է։ Բժշկական պրակտիկայում լայնորեն կիրառվում են նաև դեղամիջոցի անալոգները: Նման դեղամիջոցները պատկանում են հակաառիթմիկ գործողությամբ դեղամիջոցների և բետա-բլոկլերների խմբին: Երբ ընդունվում են, նրանք արգելափակում են բետա-ադրեներգիկ ընկալիչները, որոնք տեղակայված են հարթ մկաններում, սրտի մկաններում և այլ հյուսվածքներում և պատասխանատու են գործողության մարմնի արձագանքի համար:սթրես. Սրտի ընդհանուր ազդեցությունը սրտի կծկումների հաճախականության և ինտենսիվության նվազեցումն է, սրտի հաղորդունակության նվազումը: Որպես համակարգային ազդեցություն՝ նկատվում է նաև արյան ճնշման նվազում կորոնար անոթների պատերին։
Դեղամիջոցի բաղադրություն
Sotalol-ը Sotahexal-ի համաշխարհային ընդունված միջազգային անվանումն է: Անալոգային կազմը կարող է ունենալ տարբեր, բայց նմանատիպ հակաառիթմիկ ազդեցություն: Sotahexal-ը պարունակում է սոտալոլի հիդրոքլորիդ՝ որպես հիմնական ակտիվ բաղադրիչ: Բացի այդ, այն ներառում է փոքր քանակությամբ օժանդակ բաղադրիչներ: Դրանցից են ցելյուլոզը, կաթնաշաքար մոնոհիդրատը, եգիպտացորենի օսլան, մագնեզիումի ստեարատը և այլ կապող նյութեր։
Հաբերի կամ ներարկման լուծույթի պահպանման ժամկետը 5 տարի է։
«Sotahexal», անալոգներ և թողարկման ձև
Այս դեղամիջոցի մեկ դեղահատը պարունակում է 40, 80 կամ 160 մգ ակտիվ բաղադրիչ: Այն արտադրվում է հիմնականում սպիտակ կլոր պլանշետների տեսքով, մի կողմից՝ թեթևակի ուռուցիկ և դուրս սեղմված SOT հապավումով։ Հետևի մասում պլանշետը կիսով չափ բաժանված է դեղաչափի դյուրինության ռիսկի օգնությամբ: Ամեն ինչ փաթեթավորված է 10 կտոր բշտիկների և ստվարաթղթե փաթեթների մեջ: Յուրաքանչյուր փաթեթը կարող է պարունակել 1-ից 10 բլիստեր (ընդհանուր առմամբ 10-ից 100 հաբ):
Նաև «Sotahexal»-ը հասանելի է ներերակային ներարկման լուծույթի տեսքով։ Յուրաքանչյուր ամպուլա պարունակում է 4 մլ դեղամիջոց։ 1 մլ լուծույթը պարունակում է 10 մգ մաքուր հիմնական նյութ։ Դեղը պետք է պահվի մութ և մութ տեղում՝ պաշտպանված արևի լույսից:չոր վայր, որտեղ երեխաների մուտքը սահմանափակ է։
Ակտիվ բաղադրիչ սոտալոլ հիդրոքլորիդով անալոգները պատրաստվում են հաբերով:
- Sotalex (յուրաքանչյուրը 160 մգ).
- «Սորիտմիկ» (յուրաքանչյուրը 0,16 գ).
- Sotalol Canon (80 և 160 մգ յուրաքանչյուրը).
- «Դարոբ» (80 և 160 մգ յուրաքանչյուրը).
- «Tenzol» (80 և 160 մգ յուրաքանչյուրը).
Դեղաբանական ազդեցություն
«Sotahexal»-ը, դեղամիջոցի անալոգներն ու հոմանիշներն ունեն ընդգծված հակաառիթմիկ ազդեցություն: Սա ձեռք է բերվում β-ադրեներգիկ ընկալիչները արգելափակելու և կալիումի ալիքները արգելակելու ունակության շնորհիվ: Դեղամիջոցները մեծացնում են նախասրտերի, ինչպես նաև փորոքների իմպուլսների և ռեֆլեքսային շրջանների տևողությունը։ Բարձրացնել բրոնխների հարթ մկանների տոնուսը և արյան անոթների պատերի մկանային շերտը: Նվազեցնել սրտամկանի կծկողականությունը։
Սոտալոլ հիդրոքլորիդն ունի հատկությունների մի ամբողջ շարք: Այն ունի գերմանական Sotahexal դեղամիջոցի բացասական քրոնոտրոպ, դրոմոտրոպ, բաթմոտրոպ և ինոտրոպ ազդեցություն: Անալոգները, որոնց բաղադրությունը նույնական է, կարող են ունենալ այլ ֆիրմային անվանում: Նրանք նաև ի վիճակի են նվազեցնել սրտի հաճախությունը և իրենց ուժը։ Դրա շնորհիվ սրտամկանի թթվածնի սպառման անհրաժեշտությունը զգալիորեն կրճատվում է: Եվ արդյունքում սրտի ծանրաբեռնվածությունը նվազում է։
Դեղերի կլանումը և արտազատումը
Դեղամիջոցի կլանումը արագ է։ Դրա կենսահասանելիությունը կազմում է 90%, իսկ կլանումը մոտ 80% է: Ներկումից հետո 2,5-4 ժամվա ընթացքում ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է արյան պլազմայում: ԲԱՅՑներերակային ներարկումից հետո ազդեցությունը հայտնվում է 5-10 րոպե անց: Կլանումը տեղի է ունենում 20%-ով ավելի լավ և արագ, եթե ընդունվում է դատարկ ստամոքսի վրա: Քանի որ ճարպերում նյութի լուծելիությունը շատ ցածր է, սոտալոլի հիդրոքլորիդը չի կարելի միաժամանակ ընդունել կաթնամթերքի և կենդանական ճարպերի հետ։
Առանց արյան սպիտակուցների հետ կապվելու՝ դեղը հավասարաչափ բաշխվում է հյուսվածքներում և ծայրամասային օրգաններում կանոնավոր ընդունման 3-4 օրվա ընթացքում: Միաժամանակ դրական ազդեցություն է ձեռք բերվում հիպերտոնիայի դեպքում։ Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկում դեղամիջոցի կոնցենտրացիան 20% -ից ոչ ավելի է: Ներարկումից հետո գործողությունը տևում է մինչև 2 ժամ: Մինչև 12 ժամ ազդեցությունը պահպանվում է Sotahexal հաբերի բանավոր ընդունումից հետո: Դեղամիջոցի անալոգները, որոնք պարունակում են սոտալոլի հիդրոքլորիդ, նույնպես չեն մետաբոլիզացվում և արտազատվում են երիկամներով մեզով (մինչև 90%) և կղանքով միջինը 10–20 ժամ հետո։
Այդ պատճառով երիկամների և միզուղիների համակարգի խանգարումներ ունեցող հիվանդներին ցուցադրվում է դեղն ավելի ցածր չափաբաժիններով: Տարեց մարդիկ հաճախ ունենում են երիկամների ֆունկցիայի տարիքի հետ կապված վատթարացում: Սա նպաստում է նրան, որ նյութը արտազատվում է ավելի դանդաղ տեմպերով և կարող է կուտակվել մարմնում։ Ուստի հիվանդների այս խմբին դեղը նշանակվում է զգուշությամբ, և դրա դեղաչափը որոշվում է անհատապես։
Դեղը նպաստում է հյուսվածքներում թթվածնի նյութափոխանակության նորմալացմանը, վերացնում է նյարդային գրգռվածության բարձրացումը, անհանգստությունը, սթրեսը և այլ գործոններ, որոնք ազդում են սրտի կծկումների հաճախականության և ինտենսիվության վրա:
«Sotahexal». հրահանգներդիմում
Դեղամիջոցի և սկզբնական անվանումով դեղամիջոցի անալոգները օգտագործվում են սրտի սիմպտոմատիկ առիթմիաների դեպքում՝ փորոքային էքստրասիստոլիայի բուժման համար։ Բայց ազդեցությունը տարբեր է նմանատիպ ախտորոշմամբ հիվանդների մոտ: Ուստի այն պետք է նշանակի բժիշկը մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո և խստորեն ըստ ցուցումների։
Հազվադեպ, միջոցն օգտագործվում է հիվանդների բուժման համար, ովքեր ունեցել են պսորիազ կամ շաքարային դիաբետ՝ ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարումներով: Զգուշությամբ նշանակվում է ալերգիայի պատմություն ունեցող մարդկանց «Սոտահեքսալ» դեղամիջոցը։ Նրա անալոգները նույնպես ունակ են ճնշել օրգանիզմի զգայունությունը ալերգիկ գրգռիչների նկատմամբ։ Մեղմորեն դեղը օգտագործվում է հաճախակի դեպրեսիայի հակված սրտի անբավարարություն ունեցող մարդկանց բուժման համար: Հիվանդները, ովքեր ունեցել են սրտամկանի ինֆարկտ, ենթակա են Սոտահեքսալ ընդունելու ընթացքում առիթմիաների սրման:
Դեղաքանակ և բուժման շրջան
Կախված հիվանդության ծանրությունից՝ որոշվում է նաև Սոտահեքսալով թերապիայի տևողությունը։ Օգտագործման ցուցումները (անալոգները կարող են ունենալ ընդունելու այլ հրահանգներ) պարունակում է հետևյալ առաջարկությունները՝
- դեղահատը կուլ է տրվում ամբողջությամբ, առանց ծամելու և լվանում է շատ ջրով;
- ընդունվում է ուտելուց 1-2 ժամ առաջ;
- Դեղը ընդունվում է օրական 2-3 անգամ։
Բուժման սկզբում հիպերտոնիայի և տախիկարդիայի դեպքում օրական դոզան չպետք է գերազանցի 80 մգ (1 դեղահատ): Այնուամենայնիվ, ցանկալի թերապևտիկ ազդեցության բացակայության դեպքում դոզան ավելանում է: Աստիճանաբար սկսած2-3 օրվա ընդմիջումներով այն ճշգրտվում է օրական 240-320 մգ, բայց միայն հիվանդանոցային պայմաններում: Ամենաարդյունավետը շաբաթական 80 մգ դեղաչափի աստիճանական ավելացումն է:
Սոթահեքսալ դեղամիջոցի առավելագույն չափաբաժինը կարող է լինել օրական 6 հաբ: Անալոգները, որոնց դեղաչափը նույնպես կարող է ավելացվել, եթե բժիշկն անհրաժեշտ է համարում, նշանակվում են անհատապես։ Եթե նույնիսկ կյանքին սպառնացող վտանգ կա, ակտիվ նյութի ընդհանուր քանակը չպետք է գերազանցի օրական 480 մգ-ը։
Եթե հիվանդը ունի երիկամների ֆունկցիոնալ խանգարումներ, ապա բուժման ռեժիմը ընտրվում է կախված կրեատինինի մաքրման արժեքից: Երբ այն ավելանում է (մինչև 30 մգ/րոպե), դոզան սովորաբար կրճատվում է երկու-չորս անգամ:
Ներերակային ներարկումները կատարվում են օրական երկու անգամ՝ ամպուլը բաժանելով երկու ներարկումների՝ 2 մլ. Լուծումը դանդաղորեն ներարկվում է 5-7 րոպեի ընթացքում: Բուժման ընթացքում պարտադիր է վերահսկել արյան ճնշումը, զարկերակը, երիկամների և միզուղիների համակարգի աշխատանքը և շիճուկի կրեատինինի մաքրումը:
Ցուցումներ
Դեղը նախատեսված է նման հիվանդությունների բուժման համար՝.
- փորոքային տախիկարդիա;
- Վոլֆ-Պարկինսոն-Ուայթի համախտանիշ;
- կարդիոմիոպաթիա;
- փորոքային էքստրասիստոլիա;
- միտրալ փականի պրոլապս;
- պարոքսիզմալ նախասրտերի ֆիբրիլացիա;
- զարկերակային հիպերտոնիա (բարձր արյան ճնշում);
- սրտամկանի ինֆարկտի կանխարգելում և բուժում (որոշ դեպքերում):
Երիկամների ֆունկցիայի ծանր խանգարման դեպքում բժիշկը պետք է մշտապես վերահսկի ակտիվի կոնցենտրացիան.նյութեր արյան շիճուկում և կարգավորել «Sotahexal» դեղամիջոցի դոզան: Ընդունման համար անալոգային ցուցումները նման են. Բայց, չնայած դրան, խստիվ արգելվում է ինքնուրույն փոխարինել մեկ դեղամիջոցը մյուսով: Բուժման չեղարկումը չպետք է տեղի ունենա անմիջապես, այլ աստիճանաբար: Կտրուկ դադարեցումը կարող է հանգեցնել կլինիկական վատթարացման:
Հակացուցումներ
Որևէ հակաառիթմիկ դեղամիջոց միշտ չէ, որ կարող է նշանակվել հիվանդին, ներառյալ Սոտահեքսալը: Հակացուցումների անալոգները նույնն են, դրանք չեն կարող օգտագործվել հետևյալ պայմանների առկայության դեպքում՝
- գերզգայունություն կամ անհատական անհանդուրժողականություն հիմնական նյութի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ;
- թույլ սինուսի անկյուն;
- սրտի հաճախության նկատելի նվազում (բրադիկարդիա);
- թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն;
- ծանր ասթմա;
- երիկամային անբավարարություն;
- սուր սրտամկանի ինֆարկտ;
- սուր կամ քրոնիկ սրտի անբավարարություն;
- կարդիոգեն շոկ;
- երկար QT համախտանիշ;
- մանկություն;
- ալերգիա, ալերգիկ ռինիտ;
- հղիություն և կրծքով կերակրում;
- արյան ցածր ճնշում (զարկերակային հիպոթենզիա);
- ընդհանուր անզգայացում;
- գանգրենա;
- ծայրամասային անոթների պաթոլոգիա;
- Պիրուետի տիպի տախիկարդիայի զարգացում (վիճակը ախտորոշվում է ավելի հաճախ կանանց, քան տղամարդկանց մոտ):
Բավարար կիրառման փորձ ընթացքումդեղորայքային հղիություն չկա. Սոթահեքսալը նշանակվում է միայն կենսական նշանակություն ունեցող ցուցումների համար: Հղիության առաջին եռամսյակում անալոգները նույնպես վտանգ են ներկայացնում պտղի կյանքի համար, և դրանց օգտագործումը կարող է հանգեցնել հղիության դադարեցման: Դեռևս չկան հավաստի հետազոտական տվյալներ հղի կանանց մոտ դեղամիջոցն ընդունելու վերաբերյալ:
Վերջին ամիսներին թերապիան աստիճանաբար չեղարկվում է սպասվող ծննդաբերությունից 2-4 օր առաջ, եթե կինը այն ընդունել է հղիության ողջ ժամանակահատվածում։ Դա արվում է այնպես, որ նորածնի մոտ Սոթահեքսալի պատճառով չզարգանա շնչառական դեպրեսիա, բրադիկարդիա կամ զարկերակային հիպոթենզիա։
Սոտալոլի հիդրոքլորիդի վրա հիմնված անալոգները պետք է դադարեցվեն, եթե երիտասարդ մայրը կրծքով կերակրում է, քանի որ նյութը կարող է ներթափանցել կրծքի կաթ և այնտեղ հասնել բարձր կոնցենտրացիաների: Եթե, ըստ ցուցումների, բուժումը պետք է շարունակվի, ապա ավելի լավ է դադարեցնել կրծքով կերակրումը՝ կաթը փոխարինելով երեխայի տարիքին համապատասխան հարմարվողական խառնուրդներով։
Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա
Կարող է անբարենպաստ ազդեցություն ունենալ սրտանոթային, էնդոկրին, միզասեռական, շնչառական, մարսողական և կենտրոնական նյարդային համակարգերի վրա Sotahexal-ի երկարատև օգտագործումը: Անալոգները առաջացնում են նմանատիպ կողմնակի ազդեցություններ: Հիվանդը կարող է զգալ՝
- շնչառություն, անգինայի նոպաների ավելացում, սրտի անբավարարության ախտանիշներ, սրտի ցավ, անգիոսպազմ, Ռեյնոյի համախտանիշ;
- սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, ստամոքսի ցավ, ավելացել էգազեր, փքվածություն, աղիների դժվար շարժումներ, չոր բերան;
- անհանգստություն, անհանգստություն, խուճապային վիճակներ, հալյուցինացիաներ, շարժումների համակարգման խանգարում, լսողություն, տրամադրության փոփոխություններ, ցնցումներ, հոգնածություն, գլխացավ, գլխապտույտ, քնի պակաս կամ, ընդհակառակը, քնկոտության ավելացում, անհանգստացնող երազներ, դեպրեսիա;
- կոնյուկտիվիտ, կերատոկոնյուկտիվիտ կամ չոր աչքի համախտանիշ (հատկապես կոնտակտային ոսպնյակներ կրողների մոտ), եղջերաթաղանթի բորբոքում, համի և հոտի կորուստ, աչքի ցավ, ֆոտոֆոբիա, տեսողության սրություն, լսողության կորուստ;
- հիպոգլիկեմիա (շաքարախտով մարդկանց մոտ);
- բրոնխային սպազմ, լարինգիտ, տրախեիտ;
- եղնջացան, դերմատոզներ, մաշկի քոր, կարմրություն, psoriasis, Quincke's edema, ավելացած քրտնարտադրություն;
- տղամարդկանց մոտ՝ պոտենցիայի նվազում, ցավ սերմնաժայթքումի ժամանակ, կանանց մոտ՝ լիբիդոյի նվազում և դաշտանային անկանոնություններ;
- ջերմություն, մկանային թուլություն, ջղաձգություն, վերջույթների կապտություն:
Չափից մեծ դոզա կարող է առաջացնել՝
- սրտի ֆունկցիաների դեպրեսիա;
- շնչառություն;
- ասիստոլիա, ուշագնացություն, թուլություն, գլխապտույտ;
- վերջույթների ցիանոզ;
- մկանային սպազմ;
- բրադիկարդիա մինչև սրտի կանգ;
- սրտանոթային շոկ;
- բրոնխոսպազմ;
- տախիկարդիա.
Չնայած չափից մեծ դոզայի նման ծանր ախտանիշներին, մահը հազվադեպ է: Դեղորայքային թունավորման դեպքում նախ անհրաժեշտ է դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը։«Սոտահեքսալ». Սոտալոլի հիդրոքլորիդի անալոգները և գեներիկները արդյունավետորեն արտազատվում են ստամոքս-աղիքային տրակտից ներծծող դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո: Չափից մեծ դոզայի դեպքում նշվում է սիմպտոմատիկ թերապիա։ Լուրջ թունավորման դեպքում անհրաժեշտ է լվանալ ստամոքսը և առաջացնել փսխում` պահպանելով կյանքի համար կարևոր ներքին օրգանների գործառույթները։ Ավելորդ չափաբաժինները լիովին վերացվում են հեմոդիալիզի միջոցով: Արյան շաքարի նյութափոխանակության նվազում կարող է նկատվել այն հիվանդների մոտ, ովքեր խիստ դիետա են պահում կամ սովամահ են լինում:
Անալոգներ և գեներիկներ «Sotahexal»
Սոտալոլի հիդրոքլորիդը պարունակվում է Շվեյցարիայում և Գերմանիայում արտադրված պատրաստուկում, որն ունի Sotahexal ապրանքային անվանումը: Նրա անալոգները ներկայացված են նաև այլ բաղադրությամբ այլ դեղամիջոցներով, որոնք, ի լրումն հակաառիթմիկ ազդեցության, թեթևացնում են մկանային սպազմերը, նվազեցնում ճնշումը և բարելավում են նախասրտերի ֆունկցիան: Դրանք ներառում են՝
- «Անապրիլին», «Ինդերալ», «Օբզիդան», «Պրանոլոլ» (ակտիվ բաղադրիչ՝ պրոպրանոլոլ) օգտագործվում են իշեմիայի, առիթմիայի և հիպերտոնիայի բուժման համար։
- «Պումպան»՝ բուսական բաղադրիչների վրա հիմնված հոմեոպաթիկ միջոց։
- «Magnerot»-ը պարունակում է մագնեզիումի օրոտատ դիհիդրատ, որն օգտագործվում է աթերոսկլերոզի, լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումների բուժման համար:
- Corvitol (metoprolol tartrate) արդյունավետ է միգրենի դեպքում:
- «Nebilet»-ը (նեբիվոլոլի հիդրոքլորիդ) նշանակվում է հիպերտոնիայի, կորոնար հիվանդության դեպքում։
- Kudesan (կաթիլներ) - կենսաբանական հավելում, որը հիմնված է կոֆերմենտների Q10-ի վրա՝ առիթմիայի կանխարգելման և բուժման համար:
- «Էտասիզին»(էթասիզին) օգտագործվում է տախիկարդիայի համար;
- «Արիտմիլ», «Ամիոդարոն» (ամիոդարոնի հիդրոքլորիդ) օգտագործվում են սրտի կանգի, տախիկարդիայի, արտրիումային առիթմիայի համար։
- «Պրոպանորմ» (propafenone hydrochloride) օգտագործվում է փորոքային և վերփորոքային էքստրասիստոլների դեպքում:
- «Neo-Gilurithmal» (primalium bitartrate) նշանակվում է փորոքային առիթմիայի, տախիկարդիայի դեպքում:
- «Կորգարդ» (նադոլոլ) ընդունվում է անգինա պեկտորիսի, միգրենի բուժման համար։
Սոտալոլ Canon-ը և Tenzol-ը արտադրվում են Ռուսաստանում նույն ակտիվ բաղադրիչով, ինչ Sotahexal-ը: Մոլդովայում, Ուկրաինայում և հարևան երկրներում անալոգները ավելի հեշտ է գտնել դեղատներում, քան օրիգինալ դեղամիջոցը: Դեղերի արժեքը կախված է երկրից և արտադրողից: Կենցաղային դեղերը, որպես կանոն, շատ ավելի ցածր գին ունեն, քան արտասահմանյանները։
Կարծիքներ
Նախասրտերի ֆիբրիլյացիայով նոպաների հաճախականության զգալի նվազում է նկատվում, եթե դուք անընդհատ ընդունում եք Sotahexal: Հիվանդների ակնարկներն այնքան էլ դրական չեն: Միշտ չէ, որ տարբեր արտադրողների դեղերը նույն կերպ են գործում, նույնիսկ եթե դրանք ունեն նույն կազմը: Շատերը վախենում են, որ անբարեխիղճ արտադրողները նշում են մեկ դեղահատում ակտիվ նյութի ավելի բարձր կոնցենտրացիան, քան իրականում կա: Սրա պատճառով բուժումը կարող է չբերել ակնկալվող արդյունքները։ Sotahexal-ի մասին ակնարկները, ընդհակառակը, ավելի դրական են։ Այն արդյունավետորեն օգտագործվում է որպես տարբեր փուլերում սրտի և արյան անոթների հիվանդությունների համալիր բուժման մաս։
Շատ դեպքերում կա աստիճանական բարելավումհիվանդների ընդհանուր վիճակը համալիր բուժման պայմաններում. Դեղը անփոխարինելի է ինչպես նոպաների թեթևացման, այնպես էլ կանխարգելման համար։ Դատելով «պարոքսիզմալ առիթմիա» ախտորոշված հիվանդների ակնարկներից՝ դեղը օգնում է նորմալ պահել սրտի բաբախյունը (պայմանով, որ այն մշտապես ընդունվի որպես պահպանման թերապիա): Այնուամենայնիվ, հիվանդները նշում են, որ առանց բժշկի խորհրդատվության չեն համարձակվի ինքնուրույն մեծացնել դոզան՝ լուրջ կողմնակի ազդեցությունների վտանգի պատճառով։
Որոշ ակնարկներ այնքան էլ դրական չեն ազդում դեղամիջոցի հեղինակության վրա: Ենթադրվում է, որ այն գովազդվում է և չի կարողանա բուժել սակավարյունությունը, մանրէաբանական առիթմիաները, հիպոկալեմիան և հիպոմագնիսեմիան։ Նշվում է, որ արտասահմանյան ապրանքանիշերի սոտալոլի հիդրոքլորիդը դժվար է գտնել հայրենական դեղատներում։ Մարդիկ, ովքեր սովոր են անընդհատ օգտագործել գործիքը, դժվարություններ են ունենում այն ձեռք բերելու հարցում: Ուստի թերապիան սկսելուց առաջ պետք է համոզվեք, որ այն հնարավոր կլինի երկար շարունակել։
Ինչ չի կարելի համատեղել «Sotahexal»-ի ընդունելության հետ
Բուժման ժամանակահատվածում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում դադարել մեքենա վարել, հեծանիվ վարել կամ մոտոցիկլետ: Վտանգավոր են նաև բոլոր այն գործողությունները, որոնք պահանջում են մեծ ուշադրություն, հոգեմետորական կենտրոնացում և կենտրոնացում: Ճնշումը նվազեցնելու համար լրացուցիչ դեղամիջոցներ ընդունելիս կա հիպոթենզիայի հավանականություն: Արգելվում է Սոտահեքսալը համատեղել հետևյալ դեղամիջոցների հետ՝
- ինսուլին, քանի որ նրա արյան մակարդակն արդեն բարձրանում է;
- իոններ և կալցիումի անտագոնիստներ;
- միջոցներ ընդհանուր կամինհալացիոն անզգայացում;
- MAO inhibitors;
- յոդ պարունակող նյութեր;
- դիուրետիկներ;
- ergot ալկալոիդներ;
- տետրացիկլիկ հակադեպրեսանտներ.
Դեղը չի նշանակվում I և III դասի հակաառիթմիկ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ։ Հակացուցված է նաև թմրամիջոցների, հանգստացնող և հակահիստամինների, նեյրոլեպտիկների, կումարինների, հանգստացնող միջոցների ընդունումը։ Դրանք հետագայում նպաստում են կենտրոնական նյարդային համակարգի ճնշմանը: Միաժամանակյա անզգայացումը հանգեցնում է արյան ճնշման բարձրացմանը և արգելակում է սրտամկանի հյուսվածքը: Արգելվում է մաշկի թեստեր անել ալերգենների տեսակները որոշելու համար։ Սա մեծացնում է անաֆիլակտիկ շոկի, անգիոեդեմայի և ասֆիքսիայի ռիսկը:
«Սոտահեքսալ» դեղամիջոցը դեղատներում թողարկվում է դեղատոմսով։ Այս միջոցով առիթմիայի ինքնուրույն բուժումը կարող է առաջացնել լուրջ անբարենպաստ ռեակցիաներ։ Ուստի դեղամիջոց ընդունելուց առաջ պետք է անպայման խորհրդակցել բժշկի հետ։
