Ավիտրաժային ջոկատը բավականին տարածված պաթոլոգիա է, որը հատկապես տարածված է տարեց հիվանդների մոտ։ Անմիջապես պետք է ասել, որ շատ դեպքերում հիվանդությունը լավ է արձագանքում բուժմանը, թեև թերապիայի բացակայության դեպքում կարող են առաջանալ բարդություններ՝ երբեմն մինչև տեսողության ամբողջական կորուստ։
Բնականաբար, մարդիկ, ովքեր բախվում են խնդրի հետ, փնտրում են ցանկացած լրացուցիչ տեղեկատվություն: Ի՞նչ է հիվանդությունը: Որո՞նք են ախտանշանները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել: Ե՞րբ է պետք շտապ դիմել տեսողության լազերային շտկման կենտրոն: Այս հարցերի պատասխանները հետաքրքրում են շատ ընթերցողների:
Ի՞նչ է ապակենման մարմինը:
Առաջին հերթին արժե աշխատել տարրական անատոմիական տվյալների հետ։ Ցանցաթաղանթի և աչքի ոսպնյակի միջև ընկած է դոնդողանման նյութ, որն, ըստ էության, կոչվում է ապակենման մարմին։ Հենց այս մարմինն է ապահովում աչքի բոլոր կառուցվածքների աջակցություն և նորմալ դասավորվածություն:
Նորածինների մոտ այս կառուցվածքը միատարր է։ Բայց քանի որ մարմինը հասունանում էապակենման մարմինը սկսում է բաժանվել երկու մասի, այն է՝ հեղուկ (այն բաղկացած է 95% ջրից) և մանրաթելային (առաջանում է սպիտակուցի մասնիկները միացնելուց):
Ի՞նչ է հիվանդությունը
Ավիտրաժային ջոկատը բավականին տարածված հիվանդություն է, որը օրգանի մանրաթելային մասի սպիտակուցների կառուցվածքի աննորմալ փոփոխությունների արդյունք է։ Որոշ գործոնների ազդեցության տակ սկսվում է մի շերտի բաժանումը մյուսից։ Քանի որ ապակենման մարմինը գտնվում է ցանցաթաղանթին մոտ, դրա կառուցվածքի ցանկացած խախտում հղի է տեսողության խանգարմամբ։
Անմիջապես արժե ասել, որ շատ դեպքերում այս հիվանդությունը ախտորոշվում է հիսուն տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Վիճակագրության համաձայն՝ կանայք ավելի հակված են այս հիվանդությանը, թեև տղամարդիկ հաճախ հանդիպում են նմանատիպ խնդրի։ Ինչ վերաբերում է նշաններին, ապա հիվանդների մեծ մասը դժգոհում է «աչքերի մեջ ճանճերից»: Նման խանգարումների պատճառներն ու բուժումը կքննարկվեն ստորև։
Պաթոլոգիայի հիմնական պատճառները
Ամենից հաճախ պաթոլոգիական պրոցեսը սկսվում է աչքի հետևի մասում, ուստի բժշկության մեջ հաճախ հանդիպում է «հետևի ապակենման ջոկատ» տերմինը։
Ինչու է սկսվում այս հիվանդությունը: Իրականում պատճառները կարող են տարբեր լինել։ Ապակենման շերտի անջատումը կարող է պայմանավորված լինել հետևյալ պատճառներով.
- Ինչպես արդեն նշվեց, տարիքը ռիսկի գործոն է, քանի որ պաթոլոգիան առավել հաճախ զարգանում է 50 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ։Բանն այն է, որ ծերացման հետ աչքի կառուցվածքներում սկսվում են տարբեր այլասերված փոփոխություններ։ Բացի այդ, կրճատվում է նաև կոլագենի մանրաթելերի քանակը, որոնք ապահովում են ապակենման մարմնի խիտ կառուցվածքը։
- Նախատրված է նմանատիպ պաթոլոգիայի և հիվանդներ, ովքեր տառապում են քորոիդային և ցանցաթաղանթի հաճախակի բորբոքային հիվանդություններից: Այս հիվանդությունները ուղեկցվում են նորմալ pH-ի փոփոխությամբ։ Թթվային միջավայրը բացասաբար է անդրադառնում բջջային կառուցվածքների աշխատանքի վրա, ինչպես նաև նպաստում է ցանցաթաղանթի հետևի հիալոիդ թաղանթի և ապակենման մարմնի ներքին սահմանափակող թաղանթի միջև կպչողականության մակարդակի նվազմանը։
- Ռիսկի գործոնների ցանկը ներառում է նաև որոշ համակարգային հիվանդություններ, մասնավորապես՝ վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաները, շաքարային դիաբետը և Մարֆանի համախտանիշը։ Բանն այն է, որ նման խանգարումները ուղեկցվում են հորմոնալ ֆոնի զգալի փոփոխություններով։ Այս պրոցեսների արդյունքում խաթարվում է հիալուրոնաթթվի և գլիկոզամինոգլիկանների բնականոն սինթեզը, որն առաջին հերթին ազդում է ապակենման մարմնի կառուցվածքի վրա։
- Ակտիվացումը կարող է լինել աչքի տարածքում թափանցող վերքերի, ինչպես նաև աչքերի նախկին վիրաբուժական միջամտությունների հետևանք։
Դասակարգում. պաթոլոգիայի հիմնական տեսակները
Ժամանակակից բժշկության մեջ կան պաթոլոգիաների դասակարգման բազմաթիվ սխեմաներ: Կախված ջոկատի բնույթից՝ առանձնանում են ջոկատի երկու տեսակ՝.
- Ամբողջական ջոկատը ուղեկցվում է թաղանթի առանձնացումով տեսողական նյարդի գլխից, որի արդյունքում առաջանում է.peripapillary տարածություն. Պաթոլոգիայի այս ձևն ավելի հաճախ նկատվում է երիտասարդ հիվանդների մոտ, քանի որ ապակենման մարմնի գելը այս փուլում ավելի պաշտոնական կառուցվածք ունի: Նաև լրիվ անջատման պատճառը կարող է լինել արյունահոսությունը կամ էքսուդատի ներթափանցումը ցանցաթաղանթի և ապակենման մարմնի միջև ընկած տարածություն։
- Մասամբ ջոկատը, որպես կանոն, առաջանում է ապակենման հիմքից։ Բացի այդ, պատյանը կարող է առանձնանալ օպտիկական սկավառակի ելքի վայրից: Եթե չբուժվի, մասնակի անջատումը դառնում է ամբողջական:
Ավիտրաժային անջատում. ախտանշաններ
Իհարկե, յուրաքանչյուր ընթերցողի համար կարևոր խնդիր է կլինիկական պատկերը։ Իրականում շատ հիվանդներ դիմում են ակնաբույժի` բողոքելով իրենց աչքերում «ճանճերից»: Հիվանդներին հետաքրքրում են պատճառներն ու բուժումը:
Նմանատիպ ախտանիշ կարող է ուղեկցվել ապակենման մարմնի կառուցվածքի խախտմամբ։ Իհարկե, կլինիկական պատկերի առանձնահատկությունները մեծապես կախված են անջատվածության ձևից և աստիճանից։ Եթե մենք խոսում ենք կպչունության մասնակի խախտման մասին, ապա որոշ կոնկրետ ախտանիշներ կարող են իսպառ բացակայել։ Որպես կանոն, պաթոլոգիան ազդում է միանգամից երկու աչքերի վրա, և տեսողության սրությունը կարող է նորմալ մնալ, ինչի պատճառով հիվանդները հազվադեպ են դիմում բժշկի: Երբեմն նման հիվանդությունը դառնում է պատահական հայտնաբերում։
Աչքի ապակենման մարմնի ամբողջական անջատումն ուղեկցվում է նկատելի խանգարումներով։ Հիվանդների տեսադաշտում կարող են հայտնվել տարբեր ընդգրկումներ. դրանք կարող են լինել և՛ մուգ «ճանճեր», և՛ մեծ երկրաչափական:թվեր. Գոյություն ունեն նաև ակնագնդի շարժման ժամանակ առաջացող ֆոտոպսիաների և «շողոքորթությունների» տեսք։
Ի՞նչն է վտանգավոր հիվանդությունը. Ընդհանուր բարդություններ
Շատերը, հատկապես երբ խոսքը տարեց հիվանդների մասին է, բախվում են այնպիսի խնդրի, ինչպիսին է աչքի ապակենման մարմնի անջատումը։ Ո՞րն է նման հիվանդության վտանգը.
Ինչպես վկայում են բժիշկների ակնարկները և ուսումնասիրությունների արդյունքները, պաթոլոգիան լավ է արձագանքում թերապիային, բայց միայն այն դեպքում, եթե այն ախտորոշվել է ժամանակին: Ընդլայնված դեպքերում բարդությունների ռիսկը չափազանց բարձր է։
Հարկ է նշել, որ ամենավտանգավորը մասնակի ջոկատն է։ Հիվանդության նմանատիպ ձևով թաղանթաթելերը որոշ տեղերում կցվում են ցանցաթաղանթին, որն ուղեկցվում է ապակենման մարմնի ողջ զանգվածից ուժեղ ձգումով։ Սա լրացուցիչ սթրես է ստեղծում ցանցաթաղանթի որոշակի հատվածների վրա: Հիվանդների մոտ 8-15%-ի մոտ դա հանգեցնում է ցանցաթաղանթի ծայրամասային պատռվածքի:
Ըստ վիճակագրության՝ հիվանդների մոտ 13-19%-ի մոտ պաթոլոգիան ուղեկցվում է ապակենման մարմնի արյունազեղմամբ։ Այս բարդությունը չի հանգեցնում տեսողության կորստի, այլ պահանջում է անհապաղ բուժում։
Որոշ դեպքերում ապակենման մարմնի կառուցվածքի խախտումներն ուղեկցվում են ցանցաթաղանթի անջատմամբ և անջատումով, ինչը, իհարկե, բացասաբար է անդրադառնում տեսողության վրա և երբեմն հանգեցնում է դրա ամբողջական կորստի։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Եթե բժշկի դիմեք վերը նշված գանգատներով, ապա մասնագետը նախ կանցկացնի ստանդարտ ուսումնասիրություններ,ներառյալ ակնաբուժությունը, տեսողության սրության թեստը, ակնաբուժությունը, կենսամանրադիտակային հետազոտությունը:
Տեղեկատվական ակնագնդի ուլտրաձայնային հետազոտությունն է՝ պրոցեդուրաների ընթացքում բժիշկը կարող է որոշել ջոկատի ճշգրիտ տեղը, ինչպես նաև տեսնել բուն ապակենման մարմնի կառուցվածքի փոփոխությունները։ Ավելի ճշգրիտ արդյունքներ կարելի է ստանալ օպտիկական համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով: Նման ախտորոշիչ իրադարձությունը հնարավորություն է տալիս ուշադիր հետազոտել ցանցաթաղանթի վիճակը, ինչպես նաև չափել ապակենման մարմնի և ցանցաթաղանթի թաղանթների հաստությունը։
Ավիտրաժային անջատում. բուժում
Հետազոտության ընթացքում ստացված տվյալների հիման վրա բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշել և որոշել բուժման ռեժիմը։ Այս դեպքում միայն վիրահատությունը կարող է շտկել իրավիճակը, ուստի պետք է դիմել լավ լազերային տեսողության շտկման կենտրոն։
Որպես կանոն, հիվանդներին նշանակվում է վիտրեկտոմիա, ընթացակարգ, որը ներառում է ապակենման մարմնի ամբողջական կամ մասնակի հեռացում։
Որոշ դեպքերում վիտրոլիզը արդյունավետ է: Սա նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, որը ներառում է ապակենման մարմնի պաթոլոգիական ներդիրների մասնակի գոլորշիացում, տեղահանում կամ մասնատում հատուկ լազերային սարքավորումների կամ դեղամիջոցների կիրառման միջոցով:
Արդյունավետ կանխարգելիչ միջոցառումներ
Ինչպես արդեն նշվեց, ապակենման մարմնի ջոկատը հղի է բազմաթիվ բարդություններով։ Իհարկե, պաթոլոգիան համեմատաբար հեշտ է ուղղել, բայց կանխատեսումը բարենպաստ է միայնեթե հիվանդը ժամանակին դիմել է բժշկի. Ցանցաթաղանթի անջատման և այլ բարդությունների առկայության դեպքում թերապիան կարող է չբերել ակնկալվող արդյունքները։
Ինչ վերաբերում է կանխարգելմանը, ապա այն հիմնականում ուղղված է որոշակի բարդությունների ռիսկի նվազեցմանը։ Ուղեկցող հիվանդությունները, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ վահանաձև գեղձի վնասվածքները, պետք է ժամանակին համարժեք բուժվեն: Աչքերի ճիշտ աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը կարևոր է (դա վերաբերում է հիմնականում այն մարդկանց, ովքեր իրենց մասնագիտության ուժով պետք է անընդհատ լարեն աչքերը, օրինակ՝ համակարգչում աշխատելիս): Եթե ձեր աշխատանքը կապված է աչքի հնարավոր վնասվածքի հետ, ապա մի մոռացեք ակնոցների և այլ սարքերի մասին։
Եթե ունեք որևէ տագնապալի ախտանիշ, ապա մի հապաղեք. անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել փորձառու ակնաբույժի։
