Մարդկային մարմինն իր էությամբ յուրահատուկ է: Դրանում ամեն ինչ մտածված է ամենափոքր մանրամասնությամբ։ Յուրաքանչյուր մկան, յուրաքանչյուր բջիջ կատարում է իր հատուկ աշխատանքը: Եվ միայն սրա շնորհիվ է, որ մարդը կարող է լիարժեք գոյություն ունենալ։ Հիմա ես ուզում եմ խոսել այն մասին, թե ինչ է իրենից ներկայացնում ենթաթևային մկանը և որն է նրա հիմնական գործառույթը:
Հասկացությունների սահմանում
Նախ, դուք պետք է հասկանաք հիմնական տերմինաբանությունը: Այսպիսով, ինչ է subscapularis մկանը: Ըստ բժշկական բառարանի՝ լատիներեն մարդու մարմնի այս հատվածի անվանումը հնչում է մ. subscapularis. Պատկանում է ուսագոտու մկանային խմբին։ Այն առաջանում է թիակի առաջային մակերեւույթից, որը կոչվում է նաեւ կողային։ Այն ամրացված է բազուկի վրա գտնվող տուբերկուլյոզին։
Հիմնական ֆունկցիա
Ինչու է անհրաժեշտ ենթաբեկորը: Նրա գործառույթները շատ պարզ են. Սակայն առանց դրանց կատարման մարդը չի կարողանա լիարժեք ապրել և կատարել իր առօրյա աշխատանքը։ Այսպիսով, նա:
- բերում է ուսը մարդու մարմնին;
- օգնում է ուսին շրջվել դեպի ներս:
Սակայն նրա հիմնական խնդիրն է օգնել ուսի հոդին,կայունացնելով իր աշխատանքը ուսի շարժումների ժամանակ. Այն անփոխարինելի է ամբողջ ուսագոտու պատշաճ գործելու համար։
Արտաքին տեսք
Ենթաթևային մկանն ունի եռանկյունաձև տեսք, այն հարթ է։ Բաղկացած է բազմաթիվ կապոցներից։ Կարևոր է նշել, որ այս կապոցների միջև կան հատուկ շերտեր, ինչը դարձնում է այս մկանը շատ յուրահատուկ և ի տարբերություն մյուսների: Այն ունի նաև երկու շերտ՝
- Խոր. Այն սկսվում է սկեպուլայի կողային մակերեսից։ Այնուամենայնիվ, նրա մոտ այն փոքր-ինչ ձևից դուրս է, քանի որ կարծես թե փոքր-ինչ սխալ է:
- Մակերես. Այն գտնվում է ենթաթևային տիպի ֆասիայից, որտեղ այն ապահով կերպով ամրացված է ենթաթևային ֆոսայի եզրերին։
Զոնդավորում (պալպացիա)
Բացի ենթակապուլարից, այսպես կոչված պտտվող օղակը ներառում է ևս երեքը՝ փոքր կլոր, խոռոչային և վերակապուլյար: Հենց դրա պատճառով է, որ ենթամաշկային մկանները շատ ու շատ դժվար են շոշափվում: Այն ոչ միայն մեծ համալիրի մի մասն է, այլև գտնվում է ուսի շեղբի ճակատային մասում: Այսինքն՝ սերտորեն նստում է կրծքին։ Միայն մասնագետը կարող է շոշափել այն: Դա անելու համար դուք պետք է կատարեք մի շարք գործողություններ՝
- Հիվանդը պետք է պառկի կամ ստամոքսի կամ մեջքի վրա:
- Հիվանդի ձեռքը տեղափոխվում է որքան հնարավոր է հեռու:
- Դուք պետք է ձեր մատներով «անցնեք» թեւատակերի հետևի պատի տակ՝ միաժամանակ զգալով թիակի ծայրը։
- Շարժվելով մեդիալ՝ դուք կարող եք զգալ ենթաթևային մկանները: Միևնույն ժամանակ այն պետք է սեղմել ուսի շեղբի առջևի պատին։
Բժիշկներն ասում են, որ մկանը միշտ չէ, որ հնարավոր էբացահայտել. Շատ բան կախված է հիվանդի սկապուլայի՝ կրծքավանդակի համեմատ շարժվելու կարողությունից:
Ցավի մասին
Ենթաթևի վնասվածքը միշտ կապված է անհարմարության հետ: Այսպիսով, մարդը կարող է անհարմարություն զգալ ոչ միայն այն վայրում, որտեղ այն գտնվում է։ Ցավը կարող է կենտրոնանալ մկանների հատվածում, այն կարող է տարածվել ամբողջ ուսի շեղբերով։ Բայց պատահում է նաև, որ անհարմար սենսացիաներ են հայտնվում նույնիսկ դաստակի հատվածում։ Հենց այս վայրում են նրանք շրջապատված բնության մեջ: Նաև անհանգստություն կարող է առաջանալ ուսը կողք փախցնելու կամ այն դեպի դուրս տեղափոխելու փորձի դեպքում: Ցավը կարող է առաջանալ ամենատարածված պատճառներից՝
- ծանր ծանրաբեռնվածություն ուսին դեպի ներս շրջվելիս, հատկապես, եթե ծանրաբեռնվածությունը կանոնավոր է։ Այս խնդիրը, օրինակ, հաճախ հանդիպում է ազատ ոճի լողորդների մոտ;
- Պատճառը կարող է լինել նաև ուսի տարբեր բնույթի վնասվածքներ:
Խնդիրների մասին
Ի՞նչ խնդիրներ կարող են առաջանալ, երբ խոսքը վերաբերում է մարդու մարմնի այս հատվածին: Առաջին խնդիրը subscapularis մկանների տենդոպաթիան է: Սրանք որոշ այլասերված փոփոխություններ են, որոնք առաջանում են ուսագոտու մկանների անբավարար արյան մատակարարման արդյունքում։ Տենդոպաթիաների պատճառ կարող են լինել նաև շարակցական հյուսվածքի ժառանգական պաթոլոգիաները։ Հարկ է նշել, որ, օրինակ, ենթաթևային մկանների տենդինոպաթիայի դեպքում ցավը մարդու մոտ ուժեղանում է գդալը բերանին մոտեցնելու, մազերը սանրելու և ձեռքը մեջքի հետևից շարժելու պահերին։ Հարկ է նշել, որ եթեհիվանդը հաճախ ունենում է ուսագոտու մկանների հետ կապված նմանատիպ խնդիրներ, ապա նրա մոտ կարող է ախտորոշվել «ուս-ուսային պերիարտրիտ»։ Այս խնդիրը կարող է առաջանալ նաև ջլերի մշտական վնասվածքի դեպքում։
Բաժանումների մասին
Ենթաթևային մկանների պատռում այդքան հաճախ չի լինում: Այնուամենայնիվ, տենդոպաթիաները, որոնք առաջանում են որպես այս խնդրի նախադրյալներ, ամենից հաճախ պատճառ են հանդիսանում: Subscapularis ջիլի պատռվածքի ախտանիշները.
- ցավի կտրուկ աճ;
- թևն ազատ շարժելու անկարողություն.
Կարևոր է նաև նշել, որ պատռվածքները կարող են լինել կամ մասնակի կամ ամբողջական, երբ ջիլն ամբողջությամբ անջատված է կցորդից: Իհարկե, սրանից է կախված նաեւ ցավի ուժգնությունը։ Մասնակի պատռվածքների դեպքում ձեռքի շարժումը դեռևս կարող է պահպանվել (թեև այն կուղեկցվի ցավով), մինչդեռ ամբողջական պատռվածքների դեպքում ձեռքն ամբողջությամբ անշարժանում է։
Ախտորոշում
Խնդիրը կարող է ախտորոշել միայն բժիշկը։ Սա կպահանջի հիվանդի հետազոտություն և անամնեզի հավաքում: Նաև հիվանդը կուղարկվի ռենտգեն հետազոտության։ Վնասի չափը պարզելու համար դուք պետք է անցնեք ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ ՄՌՏ։
Բուժում
Ինչպե՞ս է բուժվում ենթակապուլարիսը: Ամենից հաճախ դա պահպանողական է: Ջլերի մասնակի պատռվածքով գլխավորը ցավը թեթևացնելն է։ Դրա համար կարող են նշանակվել ցավազրկողներ, հակաբորբոքային դեղեր։ Բացի այդ, ցավոտ տեղը ամուր ամրացվում էվիրակապ. Ջիլը պատռելու համար կարող է օգտագործվել սպլինտ: Երբ ցավը թուլանում է, և ուսը նորմալանում է, բժիշկները հատուկ վարժություններ են նշանակում՝ հոդը զարգացնելու համար։
Երբեմն վիրահատություն է պահանջվում: Սա ամենից հաճախ անհրաժեշտ է ջիլի ամբողջական պատռման դեպքում, կամ եթե պահպանողական բուժումը ցանկալի արդյունք չի տվել:
