Կաթնագեղձի հանգուցային գոյացում - ի՞նչ է դա: Սրանք տարբեր չափերի, հյուսվածքների, ձևերի և տեղայնացման աննորմալ նորագոյացություններ են, որոնք կարող են ցույց տալ հիվանդության զարգացում կամ մարմնում լուրջ անսարքություններ: Կրծքավանդակում նման հանգույցների առաջացումը պետք է անհանգստության և բժշկի այցելության առիթ լինի։ Նախ և առաջ կարևոր է հասկանալ, թե ինչու է այս նորագոյացությունը առաջացել և անմիջապես սկսել լուծել խնդիրը։
Կրծքագեղձի հանգույց. ի՞նչ է դա
Նման նորագոյացությունների առաջացումը կարող է կապված լինել կրծքագեղձի տարբեր պաթոլոգիաների կամ նորմալ ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների հետ։ Կաթնագեղձերի վիճակը իրականում կախված է մի քանի նշանակալի գործոններից՝ հոգեբանական առողջությունից, գենետիկական բնութագրերից, էնդոկրին, մարսողական և միզասեռական համակարգերի աշխատանքից։
Կրծքագեղձի հյուսվածքի ցանկացած փոփոխության հիմնական պատճառը հորմոնալ փոփոխություններն են: Հորմոնալ ֆոնը կարող է փոխվել ինչպես բնական պատճառներով՝ դաշտանային ցիկլի կամ տարիքի, այնպես էլ օրգանիզմի պաթոլոգիական պրոցեսների պատճառով։ Յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում կանփուլեր, երբ կրծքավանդակի հանգույցները կարելի է համարել նորմայի տարբերակ: Բայց հաճախ է պատահում, որ նորագոյացությունները պահանջում են պարտադիր թերապիա։
Ընդհանուր առմամբ, եթե կրծքագեղձում հանգույց է գոյացել բնական պատճառներով, ապա այս դեպքում բուժումը պետք չէ՝ կաթնագեղձերի վիճակը աստիճանաբար կվերադառնա նորմալ: Բայց եթե կնիքները հայտնվում են առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, շատ կարևոր է ժամանակին ուշադրություն դարձնել վտանգավոր ախտանիշի վրա և սկսել համապատասխան թերապիա։
Որո՞նք են տարբերությունները կրծքագեղձի հանգույցների և գնդիկների միջև: Ըստ մամոլոգների՝ ոչ մեկը։ Հանգույցը կարող է նաև շոշափվել որպես կնիք: Այո, և այդ և մյուս նորագոյացությունների առաջացման պատճառները նույնն են։
Նոդուլները որպես նորմայի տարբերակ
Կաթնագեղձերը սերտորեն կապված են վերարտադրողական օրգանների աշխատանքի հետ։ Այդ իսկ պատճառով վերարտադրողական համակարգում տեղի ունեցող բոլոր փոփոխությունները վաղ թե ուշ ազդում են կրծքի վիճակի վրա։
Որոշ դեպքերում անհանգստությունը, մեղմ ցավը, հանգույցներն ու ուռուցքները կարող են նորմալ համարվել.
- ծննդաբերության ընթացքում;
- սեռահասունացման ընթացքում;
- դաշտանադադարի փուլում;
- կրծքով կերակրելիս.
Սեռահասունացման ընթացքում հանգույցները կարող են առաջանալ յուրաքանչյուր դաշտանից առաջ: Դա պայմանավորված է որոշակի հորմոնալ ֆոնի ձևավորմամբ: Այս պահին օրգանիզմում տեղի են ունենում բազմաթիվ լուրջ փոփոխություններ, որոնք, անշուշտ, կազդեն կրծքի վիճակի վրա։ Որոշ աղջիկների մոտ այս ախտանիշները պահպանվում են նույնիսկ սեռական հասունացումից հետո՝ ավելացնելով նախադաշտանային ախտանիշների շարքը։
Լակտացիայի ընթացքում ևՀղիությունը նշանավորվում է կանանց սեռական հորմոնների արտադրության ավելացմամբ: Պրոլակտինի և էստրոգենի չափազանց մեծ քանակությունը հանգեցնում է բազմաթիվ ախտանիշների, այդ թվում՝ ցավի, կաթնագեղձերի այտուցվածության և դրանցում տարօրինակ հանգույցների առաջացման:
Menopause-ի ընթացքում յուրաքանչյուր կին բախվում է լուրջ հորմոնալ խանգարումների, որոնք կարող են հրահրել կրծքագեղձի պաթոլոգիական հանգույցների զարգացումը։ Այս դեպքում նորագոյացությունները անհետանում են ինքնուրույն՝ առանց որևէ թերապիայի։
Պաթոլոգիական պատճառներ
Բացի բնական գործոններից, կրծքագեղձում հանգույցների առաջացման վրա ազդում են նաև այլ պայմաններ։ Բժիշկներն ամենից հաճախ հայտնաբերում են մի քանի ամենատարածված հիվանդությունները, որոնք հանգեցնում են նման ախտանիշի ի հայտ գալուն՝
- Բարորակ նորագոյացություններ՝ լիպոմաներ, կիստաներ, ֆիբրոադենոմա։
- Գինեկոլոգիական արատներ՝ բորբոքում, ադնեկսիտ, պոլիպներ, էնդոմետրիոզ, ձվարանների կիստաներ:
- Կրծքագեղձի ֆիբրոկիստոզ հիվանդությունը կանանց կրծքագեղձի ամենատարածված հիվանդությունն է։
- Էնդոկրին անոմալիաներ՝ խոփ, հիպերթիրեոզ, մակերիկամների, հիպոֆիզի գեղձի կամ հիպոթալամուսի գործունեության պաթոլոգիաներ։
- Թարախակույտ, մաստիտ և այլ բորբոքային և վարակիչ հիվանդություններ.
- Թրոմբոֆլեբիտ - առավել հաճախ զարգանում է ընդհանուր կամ տեղային բակտերիալ վարակի պատճառով:
- Չարորակ ուռուցքներ.
- Միզուկի դասեր, դրանց նեղացում կամ պապիլոմաների առաջացում.
- Բարդություններ վիրահատությունից հետո.
- Կրծքավանդակի վնասվածքների հետևանքները.
Այս բոլոր պաթոլոգիաները տարբերվում են իրենց ընթացքով և կլինիկական դրսևորումներով:
Մաստոպաթիայի նշաններ
Այս ընդհանուր հիվանդությունը բնութագրվում է բազմաթիվ տարբեր ախտանիշներով, այդ թվում՝ կրծքավանդակի հատվածում: Այսօր այս հիվանդությունը հեշտությամբ բուժելի է։
Ահա մի քանի այլ նշաններ, որոնք կարող են ժամանակին բացահայտել խնդիրը.
- կրծքավանդակի ցավ, կուշտ, ավելի ուժեղ դաշտանից առաջ;
- ցավ, որը տարածվում է թեւատակին, ուսին կամ ձեռքին;
- ընդլայնված ավշային հանգույցներ կրծքավանդակում;
- աննորմալ ներքաշում կամ ճաքած խուլ;
- արտահոսք ծորաններից։
Ճիշտ է, այս հիվանդությունը կարող է առաջանալ երկար ժամանակ՝ առանց ակնհայտ ախտանիշների։ Հիվանդությունն ինքնին վտանգավոր չէ, սակայն բուժումը պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ։ Ի վերջո, ֆիբրոկիստիկական մաստոպաթիան կարող է հանգեցնել չարորակ ուռուցքի զարգացմանը: Վիճակագրության համաձայն՝ պաթոլոգիայի նման անցում տեղի է ունենում բոլոր դեպքերի մոտ 70%-ում։
Ֆիբրոադենոմայի ախտանիշներ
Սովորաբար հիվանդությունը դրսևորվում է հանգույցների տեսքով, որոնք փոքր ցավ են առաջացնում։ Կնիքները ունեն կլորացված ձև, գործնականում չեն վնասում, կապված չեն մաշկի և մոտակա հյուսվածքների հետ: Ժամանակի ընթացքում նման հանգույցները չեն անհետանում և չեն մեծանում:
Կանայք ամենից հաճախ հիվանդության ընդգծված ախտանիշներ չունեն։ Սակայն տղամարդկանց մոտ հիվանդությունն ուղեկցվում է մեջքի ստորին հատվածի ցավով և սեռական դիսֆունկցիայի հետ։
Ֆիբրոադենոման բարորակ նորագոյացություն է, որը սովորաբար հեռացվում է նվազագույն ինվազիվ եղանակով:
Կիստայի ախտանիշներ
Անհատական նորագոյացություններ կարող են առաջանալ տարբեր պատճառներով: Կրծքավանդակի հանգույցը կարող է լինել վերարտադրողական օրգանների բորբոքման, գինեկոլոգիական և էնդոկրին պաթոլոգիաների, անկայուն հուզական վիճակի հետևանք։ Կիստերը անվնաս են և միշտ հեռացվում են վիրահատական ճանապարհով։
Այսպիսի նորագոյացությունները մանր կնիքներ են, որոնք չեն զոդվում մաշկին և հյուսվածքներին: Նրանք ընդհանրապես ցավ չեն առաջացնում պալպացիայի ժամանակ։
Լակտոստազ
Կաթնագեղձի հանգույցները կարող են առաջանալ կաթի լճացման պատճառով: Իրականում դրանք կաթով լցված կիստաներ են, որոնք պարզապես ժամանակին չեն արտահայտվել։ Այս գոյացությունը կոչվում է լակտոցել: Այն ծակվում է կամ հեռացվում վիրահատական ճանապարհով։
Համապատասխան թերապիայի դեպքում լակտոցելան և լակտոստազը բոլորովին վտանգավոր չեն օրգանիզմի համար։ Կարևոր է միայն մեկ բան՝ ժամանակին գտնել կնիքների առաջացման պատճառը և վերացնել այն, այլապես հանգույցները կվերադառնան։
Մաստիտի ախտանիշներ
Ինչ է սա: Մաստիտը կաթնագեղձի բորբոքում է, որը հրահրվում է բակտերիալ, երբեմն՝ մանրէաբանական միկրոֆլորայով։ Եթե անտեսեք բորբոքման նշանները և չբուժեք այն, կարող է առաջանալ թարախակույտ, որը պետք է հեռացվի վիրահատական ճանապարհով։
Մաստիտի ախտանիշներ.
- կրծքագեղձի այտուց;
- մաշկի կարմրություն;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- ցավ;
- գեներալվատառողջություն;
- ուժեղ թուլություն;
- Միգրենը չի բացառվում.
Բուժումը կարող է լինել բժշկական հակաբիոտիկներով կամ վիրահատությամբ:
բարորակ նորագոյացություններ
Սովորաբար, այս ուռուցքները չեն առաջացնում հատուկ ախտանիշների զարգացում: Բարորակ կնիքները գտնվում են մաշկի տակ, հեշտությամբ շոշափվում են և չեն հանգեցնում ցավի, նույնիսկ պալպացիայի դեպքում: Նման ուռուցքները կարելի է հեշտությամբ հայտնաբերել նույնիսկ ինքնուրույն՝ կաթնագեղձերը հետազոտելիս և ուշադիր շոշափելիս։
Բարորակ նորագոյացությունների բուժումը կարող է լինել պահպանողական կամ օպերատիվ՝ կախված հանգույցների տեսակից և չափից: Թերապիայի մարտավարության ընտրության հարցում կարևոր դեր է խաղում նաև չարորակ ուռուցք ձեռք բերելու վտանգը։
Չարորակ նորագոյացություններ
Կրծքավանդակի նման կնիքները շատ ավելի վտանգավոր են, քան մնացած բոլոր պաթոլոգիաները։ Այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է իմանալ ուռուցքաբանության հիմնական նշանները՝ խիտ, խորը տեղակայված անկանոն ձևի հանգույցները՝ խորդուբորդ մակերեսով: Կարող են առաջանալ նաև այլ ախտանիշներ՝
- քոր;
- կրծքագեղձի կարմրություն;
- ուժեղ պիլինգ;
- ծծակների դեֆորմացիա, դրանց ետ քաշում կամ ձևի փոփոխություն։
Ինչպես գտնել խնդիրը
Իհարկե, շատ ավելի լավ է համակարգված այցելել մամոլոգին՝ կանխարգելիչ հետազոտությունների և առավել եւս, եթե հայտնաբերվեն խնդիրներ, օրինակ՝ հանգույցներ։ Հիշեք՝ կրծքագեղձի պաթոլոգիաները հեշտությամբ բուժելի են սկզբնական փուլերում։ Եթե սկսեք հիվանդությունը, կարող եք հանդիպել մի շարք տհաճ հետևանքների։
Ահա ախտանշաններ, որոնց մասին պետք է անհանգստանալ.
- հանգույցի արագ զարգացում;
- ցավ պալպացիայի ժամանակ;
- անհավասար մակերեսի կամ կնիքի ձև;
- խուլի դեֆորմացիա;
- ցանկացած անսովոր խուլ արտահոսք;
- մեծացած ավշային հանգույցներ;
- լավ չեմ զգում։
Քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն ունեցողները պետք է հատկապես զգույշ լինեն։
Ախտորոշում
Վիզուալ հետազոտությունից հետո մամոլոգը հիվանդին ուղեգիր կտա հետազոտության: Ախտորոշման ընթացքում կիրառվում են հետևյալ մեթոդները՝.
- կրծքագեղձի ուլտրաձայնային;
- հանգույցի ձևավորումը հայտնաբերված է պալպացիայի միջոցով;
- մամոգրաֆիա;
- բիոպսիա;
- CT;
- դուկտոգրաֆիա;
- Ներքին օրգանների և ավշային հանգույցների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- պունկցիան ցուցված է թարախակույտերի և կիստաների դեպքում:
Ախտորոշման արդյունքներով ընտրվում է թերապիայի համապատասխան մարտավարություն։
Կրծքավանդակի հանգույց. ինչպես բուժել
Օպտիմալ թերապիա կարող է նշանակվել միայն ամբողջական հետազոտությունից և պաթոլոգիայի սկզբնական պատճառի բացահայտումից հետո:
Կա միայն մի քանի մարտավարություն կրծքագեղձի հանգույցների բուժման համար.
- Դինամիկայի դիտարկում. Նման որոշում կարող է կայացնել բժիշկը, երբ հայտնաբերում է փոքր բարորակ նորագոյացություններ, որոնք կարող են ինքնուրույն անհետանալ:
- Բարդ թերապիա. Հարմար է շեղումների հետ կապված հիվանդությունների բուժման համարներքին օրգանների և համակարգերի աշխատանքը. Օրինակ՝ այսպես են բուժվում հորմոնալ խանգարումների ֆոնին առաջացած ուռուցքները։
- Վիրահատական հեռացում. Նման ընթացակարգի են ենթարկվում բացարձակապես բոլոր, առանց բացառության, չարորակ ուռուցքները և որոշ բարորակ խոշոր ուռուցքներ։ Բացի այդ, վիրահատությունը կարող է նշանակվել, եթե կա քաղցկեղի առաջացման բարձր ռիսկ:
Բացի այդ, կրծքավանդակի հանգույցը կարող է ամբողջությամբ հեռացվել, եթե այն ծանր անհանգստություն է առաջացնում: Բժիշկները փորձում են նախապատվությունը տալ ամենանուրբ մեթոդներին, որոնք լուրջ չեն վնասի կրծքավանդակը։ Ժամանակակից միջամտությունից հետո կաթնագեղձերի վրա գործնականում նկատելի թերություններ չկան, բացառությամբ դրա ամբողջական հեռացման՝ մաստեկտոմիայի։
Վիրահատությունից հետո հիվանդներին առաջարկվում է վերականգնողական և աջակցող թերապիա, որն անհրաժեշտ է պաթոլոգիայի բոլոր տեսակի բարդությունների և ռեցիդիվների զարգացումը կանխելու համար: