Հոդվածում մենք կքննարկենք, թե ինչ է ցույց տալիս Զիմնիցկու մեզի անալիզը:
Քանի որ այս ցուցանիշը կարող է շատ բան պատմել մարդու օրգանիզմի վիճակի մասին, բացի կլինիկական բազմազանությունից, կան նաև հետազոտության այլ մեթոդներ, որոնք նպատակ ունեն ավելի ճշգրիտ որոշել հիվանդությունները։
Ամենատարածված մեթոդներից մեկը մեզի անալիզն էր՝ ըստ Զիմնիցկու: Նման փորձարկումը թույլ է տալիս հաստատել երիկամների կարողությունը մեզի մեջ արտազատվող նյութերի կոնցենտրացիայի նկատմամբ՝ համեմատելով որոշակի ցուցանիշներ թույլատրելի արագության հետ: Երբ ստացվում են նման վերլուծության տվյալները, չափվում է հիվանդի մեզի խտությունը և դրա մեջ գտնվող նյութերի տոկոսը։ Սովորաբար, երիկամների՝ արտադրված մեզի մեջ նյութափոխանակության արտադրանքը կենտրոնացնելու ունակությունը պետք է բարձր լինի։ Նման անալիզը հատկապես անհրաժեշտ է հղիություն պլանավորելիս կանանց համար։
Պատրաստվում ենք այս ուսումնասիրությանը
Զիմնիցկիի մեզի թեստին նախապատրաստվելու գործընթացը շատ պարզ է, սակայն առավել ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար խորհուրդ է տրվում պահպանել որոշակի ընթացակարգ, որը հետո կհամեմատվի նորմայի հետ։
Կենսաբանական նյութերի հավաքագրումից մոտավորապես մեկ օր առաջ պետք է դադարեցնել մեզի գույնի վրա ազդող մթերքներ (գազավորված ըմպելիքներ, ճակնդեղ, գազար) կամ նստվածքի տեսքը (սպիտակուցներով հարուստ սնունդ) ընդունելը, պատրաստել. ութ (ցանկալի է ավելի շատ) հատուկ ստերիլ տարաներ՝ նյութեր հավաքելու համար։
Այս կանոնները պետք է պահպանվեն, քանի որ ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար կարևոր է բացառել ցանկացած մասնիկների մուտքը մեզի մեջ: Անհրաժեշտ է կենսաբանական նյութ հավաքել խստորեն համաձայն բժշկական առաջարկությունների։
Նյութերի հավաքում
Կարևոր է ոչ միայն հասկանալ, թե ինչպես կատարել մեզի թեստ՝ ըստ Զիմնիցկու, այլև պահպանել դրական վերաբերմունքը։ Սակայն իրականում գործին պետք է շատ պատասխանատու մոտենալ, ճիշտ նշել ցուցանիշները և տալ բժշկին՝ հետագա մեկնաբանության և առողջական վիճակի մասին հավաստի տեղեկատվության ակնկալիքի համար։ Ուսումնասիրությունը կատարվում է 1-3 օր, հիվանդի հիմնական խնդիրը մեզի ճիշտ հավաքումն է։
Ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու և որոշակի ախտորոշում որոշելու ունակությունը կախված է Զիմնիցկու համաձայն մեզի թեստի հավաքման գործողություններից:
Առաջարկություններ
Խորհուրդ է տրվում՝
- Անալիզի առաջին օրը դուք պետք է արթնանաք առավոտյան ժամը վեցին,գնացեք զուգարան փոքր կարիքների համար, մի հավաքեք տարայի մեջ. Առաջնային մեզը չի օգտագործվում հետազոտության համար, ուստի դրա կարիքը չկա:
- Ամենակարևորն այն է, որ հստակ վերահսկեք այն ժամանակը, երբ դուք պետք է հավաքեք անալիզը, և, հետևաբար, զուգարան նախնական այցելությունից հետո դուք պետք է գնաք այն ժամը 9, 12, 15, 18, 21:, ապա առավոտյան ժամը 3-ին և 6-ին։ Հիվանդ երիկամներով յուրաքանչյուր հիվանդի համար կարևոր է իմանալ, թե ինչպես պետք է հավաքել մեզի թեստ՝ ըստ Զիմնիցկու:
- Կենսանյութի յուրաքանչյուր հավաքածուից առաջ շատ կարևոր է լվացվել: Սա անհրաժեշտ է մեզի հավաքման հաճախականության համար, պրոցեդուրան կօգնի խուսափել կեղտերի ներթափանցումից նմուշի մեջ։
- Շատ կարևոր է հիշել, որ բանկաների պարունակությունը չխառնել և չլցնել: Յուրաքանչյուր կոնտեյներ պետք է համապատասխանի կոնկրետ ժամանակին, երբ կենսանյութը հավաքվել է մեզի անալիզի համար՝ ըստ Զիմնիցկու:
Ինչպե՞ս ճիշտ հավաքել մեզը միզուղիների ֆունկցիայի հետ կապված դժվարություններ ունեցող հիվանդների համար: Հիվանդի գործողությունների ալգորիթմը պարզ է՝ պետք է հետևել ժամանակային սանդղակին, եթե հիվանդը չի կարողանում լցնել տարան նշված ժամին՝ դատարկելու ցանկության պատճառով, անհրաժեշտ է հանձնել ոչ միայն լի բանկա, այլև դատարկ։ նշված ժամանակով: Պետք է գիտակցել, որ սա ճիշտ նույն ցուցանիշն է, որը լրացնում է կլինիկական պատկերը։ Չնայած գործողությունների ալգորիթմի պարզությանը, դուք պետք է շատ բծախնդիր լինեք վերլուծության համար կենսաբանական նյութեր հավաքելու գործընթացում:
Միզի թեստի վերծանումն ըստ Զիմնիցկու պետք է կատարի բարձր որակավորում ունեցող մասնագետ։
Արդյունքների արձանագրություն
Նորմալ կարողությամբերիկամների մոտ տոքսինների կոնցենտրացիան, հիվանդը ստանում է հետազոտության արդյունքները, որոնք հետևյալն են՝
- օրվա ընթացքում արտազատվող մեզի քանակը մոտավորապես երկու-երեք անգամ գերազանցում է գիշերը հավաքված մեզի քանակը;
- օրական մեզի ընդհանուր ծավալը կազմում է խմած հեղուկի քանակի առնվազն 70%-ը;
- հեղուկի ծավալը, որն արտազատվում է մեկ դատարկման ընթացքում, տատանվում է 60-250 միլիլիտրի սահմաններում;
- միզը պետք է ունենա 1010-ից 1035 գրամ/լիտրի խտությունը բոլոր հավաքածուների տարաներում;
- օրվա ընթացքում մեզի ընդհանուր քանակը՝ մեկուկեսից մինչև երկու լիտր (ոչ պակաս):
Եթե այս պարամետրերը տարբերվում են Զիմնիցկի մեզի անալիզի նորմայից, ապա կարելի է խոսել երիկամների աշխատանքի խանգարման մասին, որը կարող է պայմանավորված լինել հորմոնալ անբավարարությամբ կամ բորբոքմամբ: Այն դեպքերում, երբ մեզի խտությունը գտնվում է սահմանից ցածր մակարդակի վրա (հիպոստենուրիա), ապա նման շեղման ակնհայտ պատճառը երիկամների կենտրոնանալու ունակության խախտումն է։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում դա կարող է պայմանավորված լինել անալիզի համար մեզի հավաքման ընթացակարգի խախտմամբ (սովորաբար, երկրորդ անալիզն անցկացվում է յոթ օր հետո):
Մեզի անալիզ ըստ Զիմնիցկու հղիության ընթացքում
Քանի որ կանանց մարմինը հղիության ընթացքում գրեթե կրկնակի աշխատանք է կատարում, քանի որ այն ստիպված է հեռացնել և՛ իր նյութափոխանակության արտադրանքը, և՛ պտուղը, մեզի թեստի վերջնական արդյունքները կարող են փոխվել։
Նորմալ ցուցանիշների սահմանը նույնպես ավելանում է. Արգանդը, որը մեծանում է չափերով, ազդում է երիկամների տեղակայման վրա և նաև որոշակի նշանակություն ունի օրգանիզմը բոլոր տեսակի վնասակար նյութերից և տոքսիններից զտելու ընթացակարգը բարդացնելու հարցում: Եվ ըստ Զիմնիցկու մեզի ուսումնասիրությունն է, որը հնարավորություն է տալիս առավել ճշգրիտ գնահատել հղիության ընթացքում կնոջ երիկամների ֆունկցիոնալ ներուժը և որոշակի իրավիճակներում՝ օգնելու որոշել վտանգավոր հիվանդության զարգացման վաղ փուլերը: երեխայի և ապագա մոր համար. Հղիության ընթացքում մեզի հավաքման և այն նվիրաբերելու կարգը ճիշտ նույնն է, ինչ սովորական հիվանդի դեպքում։
Մանկական նորմեր
Քանի որ երեխաների մարմինը, որպես ամբողջություն, չափերով շատ ավելի փոքր է, քան մեծահասակները, երեխաների մոտ Զիմնիցկու մեզի թեստի նորմալ ցուցանիշները նույնպես կունենան իրենց տարբերությունները: Դրանք առաջին հերթին տարբերվում են նրանով, որ ուսումնասիրության ուղղակի կախվածություն կա տարիքից. որքան մեծ է երեխան, այնքան նրա նորմայի ցուցանիշները կնմանվեն չափահաս կնոջ կամ տղամարդու ցուցանիշներին։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխաների մոտ (ինչպես նաև տարեց հիվանդների մոտ) մեզի մեջ նյութափոխանակության արտադրանքի կոնցենտրացիայի երիկամային հզորությունը ավելի քիչ է, քան մեծահասակների մոտ: Փորձառու մասնագետը ուսումնասիրության արդյունքները վերծանելիս հաշվի է առնում այս հանգամանքը։
Շեղումներ նորմայից
Միզի վերլուծության առարկան ըստ Զիմնիցկու այս ֆիզիոլոգիական հեղուկի խտությունն ու ծավալն է։ Այդ իսկ պատճառով նորմայից բոլոր շեղումները, որոնք նկատվում են վերծանումից հետո, գրեթե միշտ լինում ենցույց են տալիս մարմնում առաջադեմ հիվանդությունների առկայությունը. Սակայն նման վերլուծության հիման վրա չի կարելի երաշխավորել տեղեկատվության ճշգրտությունը։
Բժիշկները խոսում են հիվանդությունների առկայության մասին, որոնք հաճախ որոշվում են մեզի հետազոտության ժամանակ՝ ըստ Զիմնիցկու, և դրանցից յուրաքանչյուրն առավել հաճախ ազդարարում է պաթոգեն գործընթացի առկայության մասին։ Օրինակ, մեզի ցածր խտությունը (հիպոստենուրիա), որի մակարդակը 1012-1013 գրամից պակաս է մեկ լիտրում, ուղեկցվում է այնպիսի պաթոլոգիաներով, ինչպիսիք են սուր պիելոնեֆրիտը, սրտի անբավարարությունը, երիկամների վերջին փուլի անբավարարությունը, շաքարային դիաբետը, ծանր մետաղներով թունավորումը կամ լեպտոսպիրոզը:
Հիպերստենուրիա
Ընդհակառակը, հիպերստենուրիան բնութագրվում է հեղուկի խտության բարձրացմամբ, որի դեպքում այդ արժեքը մեկ լիտրում 1035 գրամից բարձր է: Այս վիճակը նկատվում է հետևյալ հիվանդությունների դեպքում՝ գլոմերուլոնեֆրիտի սուր կամ քրոնիկ ձև, հղիության ընթացքում տոքսիկոզ կամ շաքարային դիաբետ։
Պոլիուրիան, որի բնորոշ դրսևորումն է օրվա ընթացքում ձևավորված մեզի քանակի ավելացումը՝ դրա խտության միաժամանակյա նվազմամբ, կարող է վկայել ցանկացած տեսակի շաքարախտի և երիկամային անբավարարության զարգացման մասին։ Սակայն հղիության ընթացքում կամ նույնիսկ դրանից հետո արտազատվող մեզի նորմալ քանակությունը որոշ չափով ավելանում է, ինչը պայմանավորված է կնոջ օրգանիզմում այս շրջանին բնորոշ փոփոխություններով։
Օլիգուրիա
Նախորդ շեղման լրիվ հակառակը օլիգուրիան է,ամեն ինչից բացի, առաջանում է երիկամների զտման ֆունկցիայի խանգարում։ Հիվանդի այս վիճակը կարող է վկայել երիկամների առաջադիմական անբավարարության (դրա ուշ փուլի), սրտի, հիպոթենզիայի, էրիթրոցիտների բազմաթիվ մահվան կամ սնկային թունավորման մասին. այս բոլոր գործոնները կարող են հանգեցնել նորմայից շատ տարբեր արդյունքների::
Նիկթուրիան բնութագրվում է գիշերը արտադրվող մեզի քանակի ավելացմամբ (ծավալը շատ ավելին է, քան օրական արտազատվող մեզի մեկ երրորդը): Այն հաճախ ուղեկցում է շաքարային դիաբետին, երիկամների կենտրոնացման ունակության խանգարմանը և սրտի անբավարարությանը:
Հաջորդ քայլերը
Որոշակի նորմայից շեղման մեծությունը և դրա արդյունքները կարող են կանխել բազմաթիվ պաթոլոգիաների ձևավորումը՝ շաքարախտից մինչև լյարդի ցիռոզ։ Ցուցանիշները դիտարկվում են առանձին, մեկնաբանվում է դրանց համամասնությունը: Եթե անալիզը արտացոլում է հիվանդության առկայությունը, ապա լրացուցիչ հետազոտություններ են կատարվում՝ ստացված արդյունքները ճշգրտությամբ հաստատելու համար։
Երբ մեկնաբանությունն ավարտվում է, հիվանդին տրվում է ուղեգիր՝ կա՛մ հետագա հետազոտության, կա՛մ նեղ մասնագետի հետ խորհրդակցելու և բուժման ճշգրտման համար՝ մարմնի վրա էլ ավելի ակտիվ ազդելու համար:
Միզի թեստ կատարելը ըստ Զիմնիցկու մարդուն բարելավելու երաշխավորված միջոց է, բժիշկները դրա օգնությամբ կկարողանան ախտորոշել, ինչպես նաև իրականացնել հիվանդության կանխարգելում և բուժում, եթե այդպիսիք կան։