Շատ հիվանդներ դիմում են ատամնաբույժի էմալի երանգը փոխելու խնդրով։ Այս թերությունը կոչվում է «տետրացիկլինային ատամներ»։ Որքանո՞վ է վտանգավոր այս ախտորոշումը, արդյոք այն պահանջում է հատուկ բուժում:
Ի՞նչ է տետրացիկլինը:
Տետրացիկլինը լայն սպեկտրի բազմաթիվ դեղամիջոցների ակտիվ բաղադրիչն է: Այս նյութով դեղամիջոցներն օգտագործվում են թոքաբորբի, տարբեր էթիոլոգիայի խոցերի, մաշկային ցաների բուժման համար։ Մի քանի տասնամյակ բժիշկները չէին կարողանում հասկանալ, թե ինչու մի շարք դեղամիջոցներ օգտագործելուց հետո էմալը հիվանդների մոտ ձեռք է բերել կայուն դեղին գույն։ Միայն 1980 թվականին հայտնվեց «տետրացիկլին ատամներ» հասկացությունը։ Ամեն ինչ պարզվեց, որ չափազանց պարզ է. Տետրացիկլինը, մտնելով օրգանիզմ, հանքայնանում է կալցիումի հետ՝ անդառնալի վնաս պատճառելով ոսկրային կառուցվածքին։ Նմանատիպ ազդեցություն կարելի է ձեռք բերել միայն այն դեպքում, եթե հյուսվածքը գտնվում է ձևավորման փուլում: Այդ իսկ պատճառով փոքր երեխաներն ու հղի կանայք այս արատի վտանգի տակ են: Tetracycline-ի չափավոր ընդունումը չի սպառնում առողջությանը: Բարձր չափաբաժիններով նյութը կարող է առաջացնել հիպոպլազիա։
Պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները
Տետրացիկլինային ատամները հայտնվում են միայն մեկ դեպքում՝ նույն բաղադրիչով դեղեր ընդունելիս։ Նման կոսմետիկ թերության առաջացմանը կարող է նպաստել դեղամիջոցների ինչպես բանավոր, այնպես էլ արտաքին օգտագործումը: Էմալը անմիջապես չի մթնում, այլ ժամանակի ընթացքում։ Պաթոլոգիայի դրսևորման կոնկրետ ժամանակահատվածը կախված է մի քանի գործոններից. Սա է՝
- մարմնի անհատական բնութագրերը;
- սննդի ազդեցություն;
- ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունը;
- Մարմնի արձագանքը դեղամիջոցին:
Արտաքին նշաններ
Տետրացիկլինով դեղեր ընդունելիս կուտակային ազդեցությունը դրսևորվում է տարբեր ձևերով. Էմալը կարող է ստանալ տարբեր երանգներ, ներկել կամ ամբողջովին փոխել իր գույնը: Պաթոլոգիան սովորաբար սկսում է հայտնվել ատամի պարանոցի վրա կամ նրա եզրագծի երկայնքով: Երբ տետրացիկլինի փոքր չափաբաժինները մտնում են օրգանիզմ, ներկվում է միայն էմալի ներքին հատվածը։ Մշտական դեղորայք ընդունելու դեպքում ատամների գույնը փոխվում է քաոսային կերպով։ Օրինակ, մի շան ծածկված է մոխրագույն երանգի շերտերով դեղին խառնուրդներով, իսկ մյուսը մնում է անփոփոխ: Էմալի գույնը ինքնին կարող է տարբեր լինել թունավոր կիտրոնից մինչև շագանակագույն: Գունավոր նյութերով (սուրճ, գինի) արտադրանքի միաժամանակյա օգտագործման դեպքում ատամների երանգը դառնում է մուգ մոխրագույն։
Բուժման հիմնական սկզբունքները
Բուժման կուրսը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է համոզվել, որ էմալի երանգի փոփոխությունը և այլ ախտանիշները.առաջացել են տետրացիկլինային խմբի դեղեր ընդունելուց։ Պետք է բացառել նաև այլ գործոնների ազդեցությունը, որոնք կարող են փոխել ատամների գույնը։ Ի՞նչ է դա պահանջում: Ատամնաբույժն անցկացնում է ատամնաշարի տեսողական հետազոտություն և ուսումնասիրում հիվանդի պատմությունը: Ախտորոշման ամենաարդյունավետ մեթոդներից մեկը ուլտրամանուշակագույն լամպի օգտագործումն է: Նրա ճառագայթների տակ այն տարածքները, որտեղ առկա է տետրացիկլինը, պետք է համապատասխանաբար լուսավորվեն: Ախտորոշումը հաստատելուց հետո բժիշկը ընտրում է թերապիան։ Տետրացիկլինային ատամների բուժումը աշխատատար գործընթաց է, որը ներառում է մի քանի փուլ՝
- պրոֆեսիոնալ մաքրում;
- ռեմիներալիզացիա;
- ֆտորային ծածկույթ;
- Արտի կոսմետոլոգիական շտկում (սպիտակեցում + վերականգնում).
Առավելագույն արդյունքի հասնելու համար բուժումը պետք է լինի համապարփակ: Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք յուրաքանչյուր փուլ:
Պրոֆեսիոնալ մաքրում
Պրոֆեսիոնալ մաքրումը ներառում է էմալի մակերեսից կոշտ և փափուկ նստվածքները հեռացնելու ընթացակարգ: Այն նպաստում է ավելի արդյունավետ ախտորոշմանը, դեղերի ավելի լավ ներթափանցմանը։ Այս պաթոլոգիայի բուժման մեջ օգտագործվող պրոցեդուրաների մեծ մասն իրականացվում է բերանի խոռոչում կարիեսային պրոցեսների բացակայության դեպքում։ Ուստի, մինչ դրանք սկսելը, անհրաժեշտ է վերացնել բոլոր ատամնաբուժական հիվանդությունները։
Ռեմիներալիզացիա
Տետրացիկլինային ատամները, ավելի ճիշտ՝ դրանց վրա բծեր են առաջանում էմալի անբավարար հանքայնացման պատճառով։ Այս նյութերի պակասի լրացումը կարևոր էբուժման ընթացքի բաղադրիչ. Էմալը ամրացնելու համար օգտագործվում են ֆտորով, կալցիումով և ֆոսֆորով պատրաստուկներ։ Բուժման ստանդարտ կուրսը բաղկացած է 15 ֆոնո և էլեկտրոֆորեզ պրոցեդուրաներից։
Ֆտորային ծածկույթ
Ռեմիներալիզացիայից հետո ատամնաբույժները խորհուրդ են տալիս ատամները ծածկել ֆտորային լաքով։ Այս պատրաստուկը մուգ մածուցիկ հեղուկ է և բաղկացած է էմալի համար օգտակար բազմաթիվ բաղադրիչներից։ Ծածկելուց հետո ատամների մակերեսին առաջանում է կոշտ շերտ։ Այն պաշտպանում է էմալը բացասական գործոնների ազդեցությունից և հանքանյութերի կորստից։ Ֆտորիդային լաքը նաև նախատեսված է բերանի բակտերիաների արգելակման համար, որոնք նպաստում են ատամների քայքայմանը:
Տետրացիկլին Ատամների Սպիտակեցում
Ատամնաբույժների ակնարկները ցույց են տալիս, որ տետրացիկլինային ներկով բուժումը պետք է ուղղված լինի էմալի ամրապնդմանը և դրա հետագա ոչնչացմանը կանխելուն: Հետևաբար, թերապիայի ընթացքից առանձին, իրականացվում է կոսմետիկ թերության վերացում։ Կախված վնասվածքի աստիճանից, օգտագործվում է սպիտակեցում կամ վերականգնում: Մտածեք յուրաքանչյուր տարբերակ մանրամասն։
Սպիտակեցումը (կենսական կամ ներքին) խորհուրդ է տրվում էմալը միատեսակ ներկելու համար։ Առաջին դեպքում օգտագործվում է լազեր և ZOOM լամպ: Նրանց օգնությամբ դուք կարող եք լուսավորել էմալը մոտ 10 տոնով, իսկ ազդեցությունը պահպանվում է մի քանի տարի: Լազերային սպիտակեցումը համարվում է ամենանուրբ պրոցեդուրան։ Բժիշկը հատուկ գել է քսում էմալին, իսկ հետո այն ճառագայթում է լամպով։ Այս պահին ֆոտոզգայուն ծածկույթը սկսում է թթվածին ազատել, ինչը նպաստում էատամների վրա պիգմենտների գունաթափում. Այս պրոցեդուրան բացարձակապես ցավազուրկ է։ Բուժման տևողությունը որոշվում է ատամնաբույժի կողմից՝ հաշվի առնելով այնպիսի պաթոլոգիայի անտեսման աստիճանը, ինչպիսին է տետրացիկլինային ատամները։
Սպիտակեցումը ZOOM-լամպով իրականացվում է հետևյալ կերպ. Նախ, ջրածնի պերօքսիդը կիրառվում է էմալի վրա, այնուհետև ճառագայթվում է հատուկ ապարատով: Այս պրոցեդուրան երբեմն ուղեկցվում է անհանգստությամբ և ցավով։
Ներքին սպիտակեցումը ցուցված է խորը ընկած հյուսվածքները ներկելու համար: Այս դեպքում թմրամիջոցները ներարկվում են pulp խոռոչի մեջ: Արատի կոսմետիկ շտկման կոնկրետ մեթոդի ընտրությունը որոշում է բժիշկը հիվանդի հետ միասին։ Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի և՛ դրական, և՛ բացասական կարծիքներ։ Վերջիններս շատ դեպքերում պայմանավորված են բժիշկների ոչ պրոֆեսիոնալիզմով և ատամնաբուժական կլինիկաների ցածր մակարդակով։ Ընտրության հարցում որոշակի դեր է խաղում նաև ընթացակարգի արժեքը։ Լազերի օգտագործումը կարժենա մոտ 10-12 հազար ռուբլի, ZOOM սարքի օգտագործումը՝ կրկնակի թանկ։ Շատերի համար այլ հիվանդների լուսանկարները, ովքեր ենթարկվել են տետրացիկլինային ատամների սպիտակեցման, դառնում են որոշիչ գործոն իրենց ընտրության հարցում: Յուրաքանչյուր պրոցեդուրայից առաջ և հետո նման պատկերներում էմալի երանգը տարբեր է, ուստի կարող եք որոշակի եզրակացություններ անել որոշակի մեթոդի արդյունավետության վերաբերյալ։
Վերականգնում
Վերականգնումը նախատեսված է ատամի էմալի մասնակի վնասման դեպքում։ Հաշվի առնելով բծերի ներկման և տեղայնացման աստիճանը, ժամանակակից ստոմատոլոգիան օգտագործում է ֆոտոկոմպոզիտ, վինիրներ կամ պրոցեդուրապրոթեզավորում.
Ֆոտոկոմպոզիտը հատուկ նյութ է, որն արտաքին տեսքով նման է խեժին: Կազմը կիրառվում է ատամի մակերեսին, այնուհետև ճառագայթվում է հալոգեն լամպով։ Լույսի ազդեցությամբ ֆոտոկոմպոզիտը կարծրանում է՝ առաջացնելով ամուր ընդերք։ Վինիրներով վերականգնումը պահանջում է այլ մոտեցում։ Այս պրոցեդուրաների ընթացքում ատամի առջեւի մակերեսին տեղադրվում է կերամիկական թիթեղ։ Սա բավականին թանկ մեթոդ է, սակայն դրա օգնությամբ հնարավոր է ստանալ «հոլիվուդյան ժպիտի» էֆեկտ։ Ատամի խորը հյուսվածքների վնասման դեպքում, երբ թվարկված ուղղման տարբերակներն անզոր են, կիրառվում է պրոթեզավորում։
Ամփոփել
Էմալի վրա պիգմենտացիան միշտ չէ, որ առաջանում է գունազարդման բաղադրամասերով արտադրանքի օգտագործումից: Բավականին հաճախ այս խնդիրը բուժվում է հիվանդների կողմից որոշակի դեղամիջոցներով բուժումից հետո: Այս հոդվածը տեղեկատվություն է տալիս այն մասին, թե ինչպես սպիտակեցնել տետրացիկլինային ատամները: Նման ընթացակարգի իրականացման միջոցների և մեթոդների ընտրությունը հսկայական է: Որակյալ օգնության համար ժամանակին դիմելը թույլ է տալիս ոչ միայն վերականգնել գեղեցիկ ժպիտը, այլ նաև կանխել բարդությունների զարգացումը։
