Ցիստիտը միզապարկի հիվանդություն է։ Սա շատ տհաճ հիվանդություն է, որը շատ հազվադեպ է հանդիպում տղամարդկանց և երեխաների մոտ, քանի որ ավելի մեծ չափով այն բնորոշ է մարդկության գեղեցիկ կեսի ներկայացուցիչներին։ Առավել հաճախ դրսևորվում է գարնանը և ամռան սկզբին, ամենափոքր հիպոթերմային հետո: Այնուամենայնիվ, սա ցիստիտի միակ պատճառը չէ:
Պաթոլոգիայի ընդհանուր բնութագրերը
Ցիստիտը հիվանդություն է, որը կարող է ի հայտ գալ բազմաթիվ գործոնների ֆոնի վրա, ուստի այն դասվում է պոլիէթիոլոգիական պաթոլոգիաների խմբին։ Ցիստիտի հարուցիչները կարող են լինել ստաֆիլոկոկները, Էշերիխիան և Pseudomonas aeruginosa-ն և այլ բակտերիաներ։ Դրանց կարելի է ավելացնել տրիխոմոնաներ, քլամիդիա և ճիճուներ։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ 80–90% դեպքերում ցիստիտն առաջանում է մարմնում E. coli-ի առկայության ֆոնին։ Երիկամների ինֆեկցիայի վտանգը առկա է հիվանդության և՛ սուր, և՛ քրոնիկ ձևերի դեպքում:
Ինչպես կարող է վարակվել
Չնայած միզապարկի բավականին ուժեղ պաշտպանվածությանը ցիստիտի հարուցիչներից, այնուամենայնիվ, որոշակի պայմաններում միկրոօրգանիզմները կարող են ներթափանցել.ներսում։ Մասնավորապես, միզածորանով բակտերիաների ներթափանցման հավանականություն կա։ Ներթափանցման այս ձևը կոչվում է միզածորան կամ աճող: Ամենատարածվածը։
Հաջորդ ձևը կոչվում է իջնող, այսինքն՝ վարակը վերևից «իջնում է» միզապարկ՝ միզածորանով անցնելով երիկամով։
Լիմֆոգեն ձևը բնութագրվում է բակտերիաների ներթափանցմամբ ավշային ուղիներով, հարևան օրգաններից, սովորաբար կոնքից, քանի որ դրանց միջև է, որ կա ուղիղ ավշային ուղի:
Կա նաև հեմատոգեն ճանապարհ. Այս դեպքում բակտերիաները «անցնում են» արյունատար անոթներով. վարակը ներթափանցում է միզապարկ նույնիսկ հեռավոր, վարակված օրգաններից և համակարգերից։
Բակտերիաները հազվադեպ են ուղղակիորեն մտնում միզապարկ: Դա կարող է տեղի ունենալ վերքը անմիջապես միզապարկի մեջ բացվելու պատճառով: Հնարավորություն կա վարակվելու և միզապարկի կամ կոնքի օրգանների վնասվածքի պատճառով։
Ռիսկի խումբ
Ամենից հաճախ ցիստիտի հարուցիչները ներթափանցում են այն կանանց օրգանիզմ, ովքեր արդեն ունեն կեռնեխ կամ այլ քրոնիկ սեռական վարակներ։
Նրանք, ում մոտ ախտորոշվել է միզաքարային հիվանդություն կամ ունեն հորմոնալ խանգարումներ, նույնպես պետք է զգուշանան ցիստիտի ի հայտ գալուց: Բնականաբար, ինչպես շատ այլ պաթոլոգիաների դեպքում, ցիստիտը հայտնվում է թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ:
Հիվանդության ծագման բակտերիալ բնույթ
Կանանց մոտ ցիստիտի հիմնական հարուցիչը Escherichia coli-ն է։
Բնական ծագման բակտերիաներ նույնպեսիրավասու:
- Klebsiella;
- էնտերոկոկ;
- Proteus;
- staph.
Այս բակտերիաների մուտքը տեղի է ունենում իմունիտետի նվազման ֆոնին կամ այն դեպքում, երբ խանգարվում է մեզի արտահոսքը։ Այսինքն՝ միզապարկի ամբողջական դատարկում չի լինում, ինչի արդյունքում նրանում սկսում են բազմանալ բակտերիաները։
Ցիստիտի ծագման բակտերիալ բնույթով ախտանշանները նույնն են, ինչ մյուս դեպքերում՝ միզելու ժամանակ այրվում է, առաջանում են կեղծ հորդորներ, երբեմն՝ կտրող ցավեր։ Մեզից կարող է տհաճ հոտ լինել, որն առաջանում է նրանում բակտերիաների առկայության ֆոնին։
Բուժում
Թերապիան այս դեպքում ներառում է մի շարք դեղամիջոցների օգտագործում.
- «Ամոքսիկլավ»;
- Ցեֆազոլին;
- Նորբակտին և այլք.
Եթե ցիստիտի հարուցիչները բակտերիալ բնույթ են կրում, ապա, որպես կանոն, պաթոլոգիան կարելի է բուժել բավականին կարճ ժամանակահատվածում՝ մոտ 7 օրում։ Վերջին սերնդի դեղամիջոցներից դեղագործական շուկայում ներկայացված է «Մոնուրալ» դեղամիջոցը. այն հակաբակտերիալ միջոց է, որը պահանջում է միայն մեկ դեղաչափ։
Չափազանց հազվադեպ, բայց այնուամենայնիվ կան շատ ծանր պաթոլոգիաներ, որոնք պահանջում են նույնիսկ լվանալ միզապարկը: Դա արեք հատուկ հակասեպտիկ միջոցներով: Սակայն նման պրոցեդուրան բավականին մեծ անհանգստություն է պատճառում հիվանդին, քանի որ այն պահանջում է Ֆոլիի կաթետերի օգտագործում։
Ծագման վիրուսային բնույթ
Այս դեպքում՝ հարուցիչներցիստիտը ամենից հաճախ առաջանում է մարմնում արդեն իսկ առկա վիրուսներով, այդ թվում՝ հերպեսի վիրուսով: Պաթոլոգիայի զարգացման երկրորդ պայմանը մարմնի իմունային ուժերի նվազումն է: Այսպիսով, վիրուսները, որոնք հարձակվում են իմունային համակարգի վրա, նույնպես դասվում են այս կատեգորիայի՝
- ՄԻԱՎ;
- հակատիրետրովիրուսներ.
Սրա լույսի ներքո վիրուսային ցիստիտի բուժումը հնարավոր է միայն հիմքում ընկած հիվանդության՝ միզապարկի բորբոքային պրոցեսի սադրիչի ճիշտ բուժման դեպքում։
Ծագման սնկային բնույթ
Այս տեսակի ցիստիտի զարգացումը նույնպես հնարավոր է միայն հիվանդի իմունիտետի թուլացման ֆոնին։ Այս դեպքում միզապարկի ինֆեկցիան առաջանում է աճող ճանապարհով, այսինքն՝ թուլացած օրգանիզմից բացի դրա մեջ պետք է մտնի նաև սնկային վարակ։
Ամենից հաճախ հիվանդները հանդիպում են Candida սեռի սնկերի հետ: Հիվանդությունը բնորոշ է հղիներին, քանի որ դրանք թուլացնում են ամբողջ պաշտպանիչ համակարգի աշխատանքը, որն այս ընթացքում գործում է երկուսի համար։
Բակտերիաների ներթափանցման այս տեսակը բնորոշ է նաև տղամարդկանց, այն կարող է տեղի ունենալ կնոջ հետ անպաշտպան հարաբերության ֆոնին, ով, օրինակ, կեռնեխ ունի։
Բուժման միջոցառումներ
Եթե սուր ցիստիտ է սկսվել, և հարուցիչների ներթափանցումը տեղի է ունեցել սնկային վարակի ներթափանցման ֆոնին, ապա բուժումը հիմնված է հետևյալ դեղամիջոցների վրա՝
- «Միկոսեպտ»;
- Lamisil;
- «Ֆլուկոնազոլ».
Այս դեղամիջոցներն ունեն միկոցիդային ազդեցություն, այսինքն՝ ավելի մեծսնկերի մի մասը։
Հելմինտներ
Նույնիսկ օտար կենդանի օրգանիզմները կարող են առաջացնել ցիստիտ։ Խոսքը հելմինթիկ ներխուժումների մասին է։ Ինչպե՞ս կարող են դրանք ազդել միզապարկի վրա: Բանն այն է, որ որոշ որդեր կարող են ոչնչացնել ոչ միայն աղիքային հյուսվածքը, այլեւ միզապարկը։ Այս պաթոլոգիան բավականին ծանր է, և դրանից կարելի է ազատվել բացառապես վիրահատության միջոցով։ Ճիճուների երկրորդ վտանգն այն է, որ դրանց առկայությունը միզապարկում առաջացնում է բակտերիալ վարակի կպչում, ինչի արդյունքում սկսվում են բարդություններ։
Պաթոլոգիայի զարգացման այլ գործոններ
Բացի վերը նկարագրված ախտածիններից, սուր ցիստիտը կարող է առաջանալ կիպ ներքնազգեստ կրելու ֆոնի վրա, հատկապես սինթետիկ նյութերից։ Հենց արհեստական նյութերն են նպաստում բակտերիաների բազմացմանը, իսկ խոսքը սեռական օրգանների մասին է։
Հիվանդության հավանականությունը այն մարդկանց մոտ, ովքեր հաճախ փոխում են սեռական գործընկերները կամ նախընտրում են անպաշտպան սեքսը, մեծ է: Բացի բուն միզապարկից, նույնիսկ միզուղիները կարող են բորբոքվել։
Հիվանդության առանձնահատկությունները մանկության մեջ
Ցիստիտը երեխաների և երկու սեռերի մոտ այնքան էլ հազվադեպ չէ, բայց այնուամենայնիվ մոտ 5 անգամ ավելի հաճախ հանդիպում է 4-ից 12 տարեկան աղջիկների մոտ: Դա պայմանավորված է միայն միզասեռական համակարգի կառուցվածքի առանձնահատկություններով։
Ինչպես մեծահասակների մոտ, երեխաների մոտ սուր ցիստիտի տարածված հարուցիչը Escherichia coli-ն է, ավելի քիչ հաճախ՝ Klebsiella, Staphylococcus epidermidis և Pseudomonas aeruginosa: Չնայած դեպքերի մոտ 25%-ի դեպքում ընդհանրապես հնարավոր չէ ախտորոշելնշանակալից բակտերիաներ։
Ռիսկի խմբում են նաև այն երեխաները, ովքեր ունեն անոմալիաներ ներքին և արտաքին սեռական օրգանների կառուցվածքում։ Օրինակ՝ տղաների մոտ դա կարող է լինել նախաբազուկի նեղացում։ Նորածինների մոտ նույնիսկ հազվադեպ փոխված տակդիրը կարող է առաջացնել ցիստիտ:
Եթե երեխայի մոտ հիվանդությունը հայտնաբերվում է մինչև մեկ տարեկանը, ապա բոլոր թերապևտիկ միջոցառումներն իրականացվում են հիվանդանոցում։
Քրոնիկ և սուր ձև
Անկախ հիվանդության հարուցիչից՝ սուր ցիստիտը առաջանում է հանկարծակի՝ սադրիչ գործոնի ազդեցությունից անմիջապես հետո, օրինակ՝ հիպոթերմիայից հետո։
Սուր ձևը կարող է վերածվել խրոնիկականի, մասնավորապես, սխալ ընտրված բուժման մարտավարության կամ ընդհանրապես բուժման բացակայության պատճառով։ Հնարավոր է նաև՝ պայմանով, որ ցիստիտի հետևում «թաքնված են» այլ պաթոլոգիա և հարուցիչներ։ Քրոնիկ ցիստիտը ավելի քիչ արտահայտված ախտանիշներ ունի՝ համեմատած պաթոլոգիայի սուր ձևի հետ:
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Ճիշտ ախտորոշումը հսկայական դեր է խաղում բուժման մարտավարության ընտրության հարցում: Առաջին հերթին պահանջվում է ընդհանուր մեզի անալիզ հանձնել և ցանել բուսական աշխարհի վրա։ Եթե այս հետազոտությունների տվյալները բավարար չեն, ապա կատարվում է ուլտրաձայնային, ուրոդինամիկ հետազոտություն կամ ցիստոսկոպիա։
Բուժում
Ընդհանուր առմամբ, միզապարկի բորբոքումը բուժվում է հակավիրուսային և հակաբակտերիալ միջոցներով: Թերապիայի մեջ ներառված են նաև դեղեր, որոնք ակտիվացնում են իմունային համակարգը: Այն նույնիսկ կարող է նշանակվելֆիզիոթերապիա.
Հակաբակտերիալ միջոցներով բուժման կուրսը, որպես կանոն, չի գերազանցում 5-7 օրը։ Եթե մենք խոսում ենք սուր բարդ ձևի մասին, ապա թերապիան երկարաձգվում է մինչև 14 օր։ Այն դեպքերում, երբ հիվանդը գանգատվում է ցիստիտի հաճախակի դրսևորումներից, նրան կարող են առաջարկվել հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, օրինակ՝ Aevit կամ Canephron-N, որոնք խմում են 30 օրից ոչ ավելի կուրսերով։
Պաթոլոգիայի քրոնիկական ձևի դեպքում թերապևտիկ միջոցառումներն ուղղված են մեզի արտահոսքի նորմայի վերականգնմանը։ Այս դեպքում հաճախ օգտագործվում են պատրաստուկներ, որոնց ակտիվ նյութը բույսերի քաղվածքներն են։ Սրա հետ մեկտեղ պարտադիր է ազատվել օրգանիզմում առկա բոլոր վարակիչ օջախներից, դա կարող է լինել կարիես կամ տոնզիլիտ։
Բուժման ընթացքում հիվանդը պետք է հրաժարվի ապխտած և տապակած ուտելիքներից և անպայման բացառի համեմունքները, մարինադները և կծու ուտեստները:
Խորհուրդ չի տրվում նաև ավանդական թերապիան փոխարինել ժողովրդական միջոցներով, դրանք կարող են հանդես գալ միայն որպես լրացուցիչ բուժում, սակայն դեղաբույսերի օգտագործումը համաձայնեցված բժշկի հետ։
Բուժման ընթացքում և որպես կանխարգելիչ միջոց հիվանդներից պահանջվում է օրվա ընթացքում խմել առնվազն երկու լիտր ջուր: Ներքնազգեստը պետք է ընտրել միայն բնական նյութերից։ Ոչ մի դեպքում չպետք է հետաձգեք բուժումը, քանի որ ցիստիտը կարող է առաջացնել այլ, ավելի բարդ պաթոլոգիաների զարգացում, ինչպիսիք են երիկամների անբավարարությունը, պիելոնեֆրիտը կամ հեմատուրիան:
