Կանանց հեշտոցը պարունակում է միկրոֆլորա, որը ներառում է լակտոբացիլներ և պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմներ: Ամբողջ օրգանիզմի և վերարտադրողական համակարգի համար այս սորտերը օպտիմալ կերպով փոխկապակցված են միմյանց հետ: Պայմանականորեն ախտածին է Gardnerella vaginalis բակտերիան: Այն փոքր քանակությամբ առկա է սեռական օրգաններում կամ ընդհանրապես բացակայում է։
Եթե կինը ունենում է պատահական սեքս, հակաբեղմնավորիչներ են օգտագործում կամ հակաբիոտիկներ են ընդունում, ապա այս բորբոսն ակտիվորեն բազմանում է, ինչը լակտոբացիլները տեղահանում է սեռական օրգաններից և առաջացնում բորբոքում և դիսբակտերիոզ։
Հիվանդության առանձնահատկությունը
Բակտերիալ վագինոզը կամ գարդներելոզը ամենատարածված գինեկոլոգիական պաթոլոգիաներից մեկն է: Վարակման առաջացման հիմքը հեշտոցային դիսբակտերիոզն է։ Միևնույն ժամանակ, նորմալ միկրոֆլորան, որը ներկայացված է լակտոբասիլներով, շատ արագ նվազում է, և տեղի է ունենում օպորտունիստական բակտերիաների ակտիվ վերարտադրություն, այդ թվում՝ գարդներելլա:
Այս պաթոգենները ակտիվորեն կցվում են էպիթելային կառուցվածքներին՝ մեծացնելով դրանց հատիկավորությունը և նպաստելով ոչնչացմանը: Բարենպաստ պայմաններում դրանք արագորեն բազմանում են միզասեռական համակարգի օրգանների լորձաթաղանթային մակերեսների վրա։
Բակտերիաները ճնշում են տեղային իմունիտետը և հանգեցնում լեյկոցիտների մահվան: Դրա շնորհիվ պաթոգենները կարող են ներթափանցել լորձաթաղանթի ամենախոր շերտերը: Ըստ ուսումնասիրությունների՝ գարդներելլոզի զարգացման վրա ազդում են միկոպլազմաները և այլ անաէրոբները։ Ուստի հիվանդությունը համարվում է խառը վարակ։
Հիմնական ձևեր
Բժիշկները տարբերում են gardnerellosis-ի մի քանի տեսակներ՝ ըստ ընթացքի ծանրության, այն է՝
- փոխհատուցված;
- ենթափոխհատուցված;
- ապփոխհատուցված.
Կոմպենսացված տեսակի դեպքում պատեհապաշտ միկրոֆլորան փոքր քանակությամբ փոխվում է։ Subcompensated բնութագրվում է նրանով, որ կա մի փոքր աճ գումարի gardnerella. Հիվանդության դեկոմպենսացված տիպի դեպքում տեղի է ունենում լակտոբակիլների գրեթե ամբողջական տեղաշարժ, էպիթելի փոփոխություն և ծանր բորբոքում:
Պատճառները
Պատասխանելով այն հարցին, թե որտեղից է գալիս կանանց մոտ gardnerella-ն, պետք է ասել, որ այս պատեհապաշտ բակտերիան քիչ քանակությամբ հայտնաբերվում է կնոջ հեշտոցում, և սկսում է ակտիվանալ և հանգեցնում հիվանդության միայն սադրիչ գործոնների ազդեցության տակ։ Հիմնական պատճառները պետք է ներառեն, ինչպիսիք են՝
- ուժեղ հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործում;
- ինքնահոսք;
- ուժեղ հակասեպտիկների օգտագործումը լվացվելու համար;
- սեռական գործընկերների հաճախակի փոփոխություն;
- հակաբեղմնավորիչների օգտագործում;
- անպաշտպան սեքս;
- վտանգված իմունիտետ.
Կինը վարակվում է սեռական համակարգի միջոցով. Հիվանդության զարգացմանը նպաստում են մի քանի գործոններ. Վարակի կրողը տղամարդ է։
Հիմնական ախտանիշներ
Վագինոզի ինկուբացիոն շրջանը փոքր է. Դա 5-10 օրից ոչ ավելի է։ Հիվանդության ընթացքը դանդաղ է զարգանում։ Չնայած այն հանգամանքին, որ վարակը այնքան էլ վտանգավոր չէ և չի հանգեցնում լուրջ բարդությունների, այն պետք է հնարավորինս շուտ բուժվի։ Gardnerellosis-ը ոչ միայն էական անհանգստություն է առաջացնում, այլև կարող է փոխանցվել սեռական ճանապարհով։
Առաջին նշաններից պետք է նշել տհաճ հոտի ի հայտ գալը և արտահոսքը սեռական տրակտից։ Հոտը շատ փտած է։ Այն ուժեղանում է սեռական հարաբերությունից և նույնիսկ լվանալուց հետո, քանի որ օճառը հեշտոցում ալկալային միջավայր է ստեղծում։ Արտահոսքը շատ ուժեղ չէ, մոխրագույն սպիտակ կամ յուղալի:
Ինչպես զարգանում է gardnerellosis, կանայք ունենում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝
- քոր, այրում և անհանգստություն պերինայում;
- ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- անհանգստություն սեքսի ժամանակ;
- սերուցքային ընդգծումներ;
- Ցավ միզելու ժամանակ, քիչ քանակությամբ մեզի արտահոսք։
Վագինոզը հաճախ զարգանում է միզասեռական համակարգի այլ հիվանդությունների ֆոնին, մասնավորապես.տրիխոմոնիզ, կանդիդոզ, գոնորիա: Այս դեպքում հիվանդության նշանները ջնջվում են, ինչը մեծապես բարդացնում է ախտորոշումը։
Ախտորոշում
Հիվանդությունը հրահրում է gardnerella բակտերիաները։ Կանանց մոտ ախտանշաններն ու բուժումը կարող են տարբեր լինել, այդ իսկ պատճառով թերապիան հնարավոր է ընտրել միայն հետազոտությունից հետո։ Պաթոլոգիան շատ վտանգավոր է իր ասիմպտոմատիկ ընթացքի համար: Վարակված կինը, անտեղյակ լինելով իր վիճակից, կարող է վարակել սեռական գործընկերներին: Եթե ի հայտ են գալիս հիվանդության առաջին նշանները, ապա պետք է անպայման այցելել գինեկոլոգի։
Կարևոր է միզասեռական տարածքի համապարփակ հետազոտությունը, այլ հիվանդություններ հայտնաբերելու և գարդներելլոզից առանձնացնելը: Բժիշկը օգտագործում է ախտորոշիչ մեթոդներ, ինչպիսիք են՝
- ստուգում;
- քսուք լաբորատոր և մանրադիտակային հետազոտության համար;
- թեստային շերտեր հեշտոցի թթվայնության մակարդակը որոշելու համար;
- վագինոզի քսուք;
- արյան և մեզի անալիզ;
- կոլպոսկոպիա;
- PCR ուսումնասիրություն.
Վարակված կինն ունի շատ քիչ լակտոբացիլներ: Բացի այդ, կա լեյկոցիտների ավելացում, և հեշտոցի թթվային միջավայրը փոխարինվում է ալկալայինով։
Բուժման առանձնահատկությունները
Կանանց մոտ տհաճ ախտանիշները և գարդներելան վերացնելու համար բուժումը պետք է լինի համապարփակ և ճիշտ ընտրված: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է վերացնել այն գործոնները, որոնք հրահրում են հիվանդության սկիզբը: Ստանդարտ հրահանգը ներառում է՝
- խուսափել հակամանրէային միջոցների անվերահսկելի օգտագործումից;
- սեքսուալշփում սովորական սեռական զուգընկերոջ հետ;
- բժշկի կողմից նշանակված բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունում;
- պահպանակների օգտագործում;
- հրաժարվում է լվացվել;
- առողջ և հավասարակշռված դիետա.
Հարկ է հիշել, որ բակտերիալ վագինոզի դեպքում խստիվ հակացուցված է օգտագործել սպերմիցիդներ, ինչպես նաև 9-նոնօքսինոլով մշակված պահպանակներ, քանի որ այս նյութը հանգեցնում է ալկալացման և հրահրում պաթոգենների վերարտադրությունը։
Դեղորայքային բուժում
Ինչպե՞ս բուժել գարդներելոզը կանանց մոտ: Դեղորայքը և թերապիայի այլ միջոցները պետք է ընտրվեն ներկա բժշկի կողմից ուսումնասիրությունից հետո: Թերապևտիկ մոտեցումն իրականացվում է մի քանի փուլով և առաջին հերթին ուղղված է բակտերիաների ոչնչացմանը։
Առաջին փուլում բժիշկը նշանակում է «Օռնիդազոլ» gardnerella-ից 500 մգ օրական 2 անգամ։ Բուժումը շարունակվում է 5 օր։ Այս դեղամիջոցը շատ արագ ոչնչացնում է հարուցիչները և գրեթե ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չունի։ Այն ընդունելն անցանկալի է հղիության առաջին եռամսյակում, ինչպես նաև անհատական անհանդուրժողականության, լյարդի և երիկամների հիվանդությունների դեպքում։
Պահանջվում է նաև Մետրոնիդազոլ 500 մգ օրական երկու անգամ: Այս դեղը նախատեսված է 7 օր: Մի քանի տասնամյակ շարունակ Մետրոնիդազոլը մնում է ամենահայտնի դեղամիջոցներից մեկը: Այս հակաբիոտիկն ունի գործողության լայն սպեկտր։ Այն ակտիվ է բազմաթիվ պաթոգենների դեմ: Հակացուցված է անհատական անհանդուրժողականության, նյարդային համակարգի հիվանդությունների դեպքում,հղիություն, լյարդի վնասվածք։
Վիլպրաֆեն հաբերն իրենց լավ են ապացուցել կանանց մոտ gardnerella-ից: Դրանք մակրոլիդներ են։ Դեղորայքը հիմնականում նշանակվում է խորացված, ինչպես նաև այլ վարակների առկայության դեպքում։
Գարդներելլայից «Tinidazole» դեղամիջոցը լավ է ապացուցել իրեն: Այն նաև օգնում է հաղթահարել տրիխոմոնասը, որը սկսում է ակտիվորեն բազմանալ դիսբակտերիոզի ֆոնին։
Կարևոր է իմանալ, թե ինչպես բուժել գարդներելոզը կանանց մոտ: «Դալասին» դեղամիջոցը հեշտոցային կրեմ է։ Դուք կարող եք օգտագործել այն խստորեն համաձայն ցուցումների կամ ներկա բժշկի կողմից սահմանված դեղաչափի համաձայն: Դուք կարող եք նաև օգտագործել «Կլինդամիցին» դեղամիջոցը gardnerella-ից: Սա քսուք է, որը կիրառվում է օրը մեկ անգամ։ Այն կարող եք օգտագործել 3 օր։ Բացի այդ, դեղը հասանելի է դեղահատերի տեսքով: Այն օգնում է դադարեցնել սպիտակուցի սինթեզը բակտերիաների բջիջներում, ինչը հանգեցնում է նրանց մահվան։
«Macmirror»-ն ունի շատ ուժեղ հակաբակտերիալ ազդեցություն և ունի ցածր թունավորություն, ինչը դարձնում է այն շատ տարածված: Շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել Unidox Solutab-ը gardnerella-ից: Մակրոլիդային խմբի լավ հակաբակտերիալ միջոց է, որը թույլատրվում է հղիության ընթացքում։
Հակաբորբոքային դեղամիջոցներն օգնում են ազատվել այրումից և քորից։ Բացի այդ, նրանք նվազեցնում են կոնքի տարածքում անհարմարության սրությունը: Դա անելու համար նշանակեք «Ինդոմետասին», «Դիկլոֆենակ», «Իբուպրոֆեն», «Մելոքսիկամ»:
Իմունոստիմուլյատորները կօգնեն նորմալացնել օրգանիզմում վերականգնողական գործընթացները։ Ամենահայտնի միջոցներըՀամարվում է «Իմունալ», «Վիֆերոն», «Ամիքսին», «Ցիտովիր»։
Շատ կարևոր է դեղերի ճիշտ ընտրությունը։ Ինչպես բուժել գարդներելոզը կանանց մոտ, բժիշկը կարող է որոշել միայն բակտերիաների զգայունությունը դեղամիջոցի նկատմամբ ստուգելուց հետո։
Մոմերի օգտագործում
Թերապիայի համար նշանակվում են ոչ միայն համակարգային դեղեր. Ինչպես բուժել գարդներելոզը կանանց մոտ, պետք է որոշի միայն ներկա բժիշկը: Որպես թերապիայի մաս, մասնագետը հաճախ նշանակում է տեղական դեղամիջոցներ՝ լուծույթների, մոմերի, գելերի և քսուքների տեսքով: Հակաբիոտիկ մոմերը օգնում են կանխել պաթոգենների աճը: Դա անելու համար հաճախ օգտագործեք այնպիսի գործիքներ, ինչպիսիք են՝
- Clindamycin;
- Polygynax;
- "Acilact";
- Metronidazole.
Հակասնկային մոմերը կանխում են սնկային միկրոֆլորայի զարգացումը և կանխում կեռնեխի առաջացումը։ Դա անելու համար նշանակեք այնպիսի մոմիկներ, ինչպիսիք են՝
- «Նիստատին»;
- «Լևորին»;
- Clotrimazole;
- Pimafitsun;
- Flucostat.
Լակտոբացիլներ պարունակող մոմերը օգնում են նորմալացնել հեշտոցի միկրոֆլորան։ Ամենահայտնի դեղամիջոցներն են՝
- "Lactobacterin";
- Վագիլակ;
- Lactonorm;
- Lactoginal.
Որոշ դեպքերում բժիշկները նշանակում են միայն տեղական բուժում, սակայն դրա արդյունավետությունը շատ ավելի ցածր է, քան համակարգային դեղամիջոցների օգտագործումը։
Սննդի առանձնահատկությունները
Ճիշտ սնուցումը շատ կարևոր էկարևորություն բոլոր օրգանների և համակարգերի առողջության և բնականոն գործունեության համար: Վագինի միկրոֆլորան նորմալացնելու համար սննդակարգը պետք է բավարար քանակությամբ կաթնաթթվային բակտերիաներ պարունակի։
Հետևաբար կանայք պետք է կանոնավորապես ուտեն թարմ մրգեր և բանջարեղեն, թթու վարունգ և կաղամբ, կեֆիր և մածուն։
Ժողովրդական միջոցներ
Ժողովրդական միջոցները լայնորեն կիրառվում են որպես օժանդակ թերապիա։ Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ դրանք կարող են օգտագործվել միայն ուղեկցող սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների, ինչպես նաև արգանդի խողովակների, արգանդի և ձվարանների բորբոքման նշանների բացակայության դեպքում: Ժողովրդական դեղամիջոցներն ունեն որոշակի ցուցումներ և հակացուցումներ, որոնք պետք է հաշվի առնել, և անհրաժեշտ է նաև բժշկի խորհրդատվություն։
Կաղնու կեղևի թուրմից պատրաստված նստակյաց լոգանքները իրենց լավ են ապացուցել: Վերցրեք 250 գ պատրաստված հումքը, լցրեք 0,75 լիտր ջուր և թողեք եփվի 3-4 ժամ։ Այնուհետև հեղուկը եռացրեք 15 րոպե, սառչեք մինչև սենյակային ջերմաստիճանը և զտեք։ Կիրառեք քնելուց առաջ նստած լոգանքների համար: Թերապիայի տևողությունը 10-14 օր է։
Կարող եք օգտագործել ալոեի հյութով տամպոններ։ Վերցրեք 5-10 մլ հյութ։ Դրանով թրջեք բամբակյա շվաբր։ Տեղադրեք այն հեշտոցում և թողեք 7-8 ժամ։ Թերապևտիկ կուրսը 7 օր է։
Հնարավոր բարդություններ
Շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչու է գարդներելլան վտանգավոր կանանց մոտ: Այն կարող է առաջացնել այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են՝
- էնդոմետրիտ;
- կոնքի բորբոքում;
- բարթոլինիտ;
- urethral syndrome;
- խնդիրներ երեխա հղիանալու հետ։
Եթե հղիության ընթացքում խնդիր առաջանա, հետևանքները կարող են շատ լուրջ լինել պտղի համար։ Ցածր քաշով կամ բնածին հիվանդություններով երեխա ունենալու հավանականություն կա։ Վաղ փուլում պաթոգենների ազդեցությունը կարող է հանգեցնել ամնիոտիկ թաղանթի պատռման։
Կանանց մոտ gardnerellosis-ի տհաճ հետեւանքներից հնարավոր է խուսափել պատշաճ թերապիայի միջոցով։ Դուք միշտ պետք է լինեք ձեր բժշկի հսկողության ներքո:
Կանխատեսում
Որոշ կանայք չեն կարծում, որ դա հիվանդություն է և սպասում են, որ գարդներելլոզն ինքնին անհետանա առանց դեղորայքի: Վագինի միկրոֆլորան ի վերջո կարող է ինքնուրույն վերականգնել, բայց դա տեղի է ունենում շատ հազվադեպ և լավ իմունիտետով: Ամեն դեպքում, սա բավականին երկար գործընթաց է, և շատ դժվար է երկար դիմանալ վարակի ախտանիշներին։
Հիվանդությունը շատ հաջողությամբ բուժվում է բժշկի ժամանակին այցելությամբ։ Եթե պահպանվեն որակյալ գինեկոլոգի բոլոր առաջարկությունները, ապա վերականգնումն արագ է գալիս, իսկ կանխատեսումը բարենպաստ է։
Պրոֆիլակտիկա
Կանայք, ովքեր պարբերաբար ունենում են այս հիվանդությունը, պետք է ուշադրություն դարձնեն իրենց անձեռնմխելիությանը: Քանի որ շատ դեպքերում հենց դրա նվազումն է դառնում հեշտոցի միկրոֆլորայի խախտման հիմնական պատճառը, ինչը հանգեցնում է հաճախակի հորմոնալ խանգարումների: Կանխարգելման հիմնական մեթոդներից անհրաժեշտ է առանձնացնել, ինչպիսիք են՝.
- պատշաճ սնուցում;
- ակտիվ ապրելակերպ;
- ինտիմի պահպանումհիգիենա;
- լիարժեք առողջ քուն;
- մշտական սեռական գործընկերոջ առկայություն;
- ժամանակին այցելություն գինեկոլոգին.
Կարևոր է փորձել հնարավորինս շատ թարմ բանջարեղեն և մրգեր օգտագործել, շատ ջուր խմել, զբոսնել մաքուր օդում։
Բակտերիալ վագինոզը բավականին տարածված է: Կարևոր է ժամանակին բուժումը և կանխարգելիչ միջոցառումների պահպանումը։
