Արգանդի վզիկի բորբոքումն այսօր համարվում է ամենատարածված գինեկոլոգիական հիվանդություններից մեկը։ Հիվանդությունն ուղեկցվում է անհանգստությամբ, ցավով, հեշտոցային ոչ բնորոշ արտանետումներով, իսկ թերապիայի բացակայության դեպքում հղի է վտանգավոր բարդություններով՝ ընդհուպ փոքր կոնքի օրգանների պատերի միջև սոսնձումների ձևավորում։
Այսօր շատ կանայք լրացուցիչ տեղեկություններ են փնտրում այս պաթոլոգիայի մասին: Ինչու է զարգանում արգանդի վզիկի բորբոքումը: Ախտանիշներն ու բուժումը, ախտորոշումը և ռիսկի գործոնները, կանխարգելումը և հնարավոր բարդությունները կարևոր տեղեկություններ են: Այս տեղեկատվությունը պարտադիր է կարդալ:
Արգանդի վզիկի բորբոքում. առաջացման պատճառները
Արգանդի վզիկը մի տեսակ անցումային կապ է վերին սեռական տրակտի և արգանդի խոռոչի միջև: Արգանդի վզիկի ներսում անցնում է արգանդի վզիկի ջրանցքը, որը պատված է գլանաձեւ էպիթելիով։ Նրա բջիջները առանձնացնում են հատուկ գաղտնիք, որը պաշտպանում է արգանդը տարբեր տեսակի պաթոգենների ներթափանցումից: Կախված գտնվելու վայրիցբորբոքային պրոցեսի արտազատում՝
- Էնդոցերվիցիտ՝ արգանդի վզիկի բորբոքում։
- Էկզոցերվիցիտ՝ արգանդի վզիկի հեշտոցային հատվածի բորբոքում։
Ինչու է զարգանում արգանդի վզիկի բորբոքումը: Պատճառները կապված են պաթոգենների ինտենսիվ վերարտադրության մեջ, որոնք ներթափանցում են սեռական հյուսվածքներ ինչպես դրսից, այնպես էլ այլ օրգաններից (ավշի և արյան հոսքի հետ մեկտեղ): Կախված հարուցիչի բնույթից՝ արգանդի վզիկի բորբոքումը կարող է լինել բակտերիալ, սնկային (առավել հաճախ բորբոքումը կապված է Candida սեռի սնկերի ակտիվության հետ) կամ վիրուսային։
Պաթոլոգիայի զարգացումը հաճախ կապված է օրգանիզմ որոշակի վարակի ներթափանցման հետ, օրինակ՝ քլամիդիայի և գոնոկոկի: Բայց բորբոքումը կարող է լինել նաև ոչ սպեցիֆիկ՝ այն զարգանում է ստաֆիլոկոկի, streptococci-ի, Escherichia coli-ի և պայմանականորեն ախտածին այլ միկրոօրգանիզմների ակտիվացման ֆոնին, որոնք առկա են յուրաքանչյուր մարդու հյուսվածքներում։
Կա՞ն ռիսկի գործոններ:
Արգանդի վզիկի բորբոքումն, իհարկե, կապված է ախտածին միկրոօրգանիզմների ակտիվության հետ։ Այնուամենայնիվ, կան ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են հիվանդության զարգացման հավանականությունը։
Նրանց ցանկը ներառում է՝
- համատեղելի բորբոքային հիվանդությունների առկայություն կոնքի տարածքում;
- արգանդի վզիկի արգանդի վզիկի ջրանցքի բորբոքումը հաճախ զարգանում է տրավմայի ֆոնին (սա կարող է կապված լինել ծննդաբերության, աբորտի, ախտորոշիչ կուրտաժի, ներարգանդային հակաբեղմնավորիչների օգտագործման հետ);
- սեռական գործընկերների հաճախակի փոփոխություն, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում էանպաշտպան կոնտակտների մասին է;
- հորմոնալ խանգարումներ (էստրոգենի մակարդակի նվազումը հանգեցնում է արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի բարակմանը);
- իմունային ակտիվության ընդհանուր կամ տեղային նվազում;
- հեշտոցի և արգանդի պրոլապս;
- քիմիական սպերմիցիդների չարաշահում, պոտենցիալ վտանգավոր լուծույթներով լվացում:
Արգանդի վզիկի սուր բորբոքում. ախտանշաններ
Նման հիվանդության կլինիկական պատկերը մեծապես կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ հարուցիչի բնույթից։
- Առաջին ախտանշանները ներառում են հեշտոցային ոչ բնորոշ արտահոսքի տեսք, հաճախ տհաճ հոտով: Երբ քլամիդիայով ախտահարվում են, դրանք առատ են, լորձաթաղանթ, երբեմն թարախային կեղտերով: Բայց տրիխոմոնաս վարակը ուղեկցվում է դեղնավուն (երբեմն կանաչավուն երանգով) փրփրուն, գարշահոտ արտանետմամբ։ Սնկային ծագման բորբոքման դեպքում հեշտոցի պատերին նկատվում է պանրային նստվածքներ (դրանք բնորոշ թթու հոտ ունեն):
- Մարմնի ջերմաստիճանի հնարավոր բարձրացում (սովորաբար մինչև 37-38 աստիճան): Թունավորումն, իհարկե, ուղեկցվում է թուլությամբ, քնկոտությամբ, մարմնի ցավերով, թեև ոչ բոլոր հիվանդների մոտ են նման ախտանշաններ։
- Շատ կանայք գանգատվում են որովայնի ստորին հատվածում ցավից, որը ձանձրալի է, ձգվող բնույթով (հաճախ անհանգստությունը տեղայնացված է վերաբնակարանային շրջանում):
- Ցավը կարող է տարածվել մեջքի ստորին հատվածում և սրբանային հատվածում:
- Սեքսի ընթացքում կարող է առաջանալ անհանգստություն, երբեմն նույնիսկ ցավ:
Այս ախտանիշներով շատ կարևոր է դիմել մասնագետին։ Որքան շուտ սկսվի թերապիան, այնքան ցածր է որոշակի բարդությունների զարգացման հավանականությունը։
Արգանդի վզիկի քրոնիկ ձևեր
Կլինիկական պատկերը միանգամայն տարբեր է արգանդի վզիկի քրոնիկ բորբոքման դեպքում: Այս պաթոլոգիայի ախտանիշները հետևյալն են՝
- մշտական, թեև չնչին, անթափանց, լորձաթաղանթային սեկրեցների առկայություն (երբեմն դրանցում նկատվում են թարախի փոքր կեղտեր);
- ցավ, այրոցի զգացում միզելու ժամանակ, քոր միզուկում;
- ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- որոշ հիվանդներ նշում են արյան կեղտերով արտահոսքի տեսք սեռական հարաբերության ընթացքում կամ դրանից հետո;
- զննման ժամանակ բժիշկը կարող է նկատել արգանդի վզիկի և վերին հեշտոցի լորձաթաղանթի այտուցվածություն;
- երբեմն հիվանդի վիճակը վատանում է, բայց հետո գալիս է հարաբերական բարեկեցության շրջան:
Հարկ է նշել, որ հիվանդության քրոնիկական ձևը վտանգավոր է, քանի որ դժվար է բուժել. պաթոգեն միկրոօրգանիզմները աստիճանաբար զարգացնում են դիմադրություն որոշ հակաբակտերիալ (հակավիրուսային, հակասնկային) դեղամիջոցների ազդեցությանը, ուստի շատ դժվար է. գտեք արդյունավետ դեղամիջոց։
Բորբոքման տեսակներն ու ձևերը. Կլինիկական պատկերի առանձնահատկությունները
Իհարկե, նման պաթոլոգիան կարող է տարբեր ձևեր ունենալ։ Արգանդի վզիկի դասակարգման բազմաթիվ համակարգեր կան: Կախված կլինիկական պատկերի առանձնահատկություններից՝ առանձնանում են մի քանի տեսակներ։
- Թարախային արգանդի վզիկ. Հիվանդության այս ձևով բորբոքային գործընթացն ազդում է ոչ միայն էպիթելի գլանաձև շերտի, այլև ավելի խորը հյուսվածքների վրա: Այս դեպքում միշտ կա բեղմնավորման և ծննդաբերության հետ կապված խնդիրների վտանգ։
- Ատրոֆիկ արգանդի վզիկ. Այս դեպքում բորբոքային պրոցեսն ուղեկցվում է արգանդի վզիկի լորձաթաղանթների աստիճանական նոսրացումով (ատրոֆիա)։ Սա հաճախ նկատվում է կանանց մոտ, ովքեր ենթարկվել են տարբեր գինեկոլոգիական պրոցեդուրաների, ինչպես նաև դաշտանադադարի ժամանակ հիվանդների մոտ (կապված էստրոգենների քանակի նվազման հետ):
- Կիստոզ արգանդի վզիկ. Եթե բորբոքային պրոցեսը բակտերիաների մի քանի շտամների (օրինակ՝ տրիխոմոնաս, գոնոկոկ, ստրեպտոկոկ) համակցման արդյունք է, ապա կարող է նկատվել արգանդի վզիկի գլանաձեւ էպիթելի անվերահսկելի աճ։ Չբուժվելու դեպքում կառուցվածքի նման փոփոխությունը հանգեցնում է փոքր կիստաների առաջացմանը։
Կախված ախտահարման տարածքից՝ հատկացվում են՝
- կիզակետային բորբոքում (պաթոլոգիական գործընթացը տեղայնացված է արգանդի վզիկի որոշ հատվածներում);
- հիվանդության ցրված ձև (բորբոքումը տարածվում է արգանդի վզիկի բոլոր հյուսվածքների վրա):
Լաբորատոր ախտորոշման մեթոդներ
Արգանդի վզիկի բորբոքման առկայության կասկածը բժշկի մոտ ծագում է անամնեզի հավաքագրման և գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ։ Այնուամենայնիվ, ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու և հիվանդության պատճառները պարզելու համար անհրաժեշտ են լրացուցիչ թեստեր և ընթացակարգեր։
- Արյան և մեզի ամբողջական թեստերը կօգնեն հաստատել բորբոքման առկայությունըգործընթաց։
- Իրականացվում է թաքնված վարակների վերլուծություն, որը ներառում է արյան ստուգում որոշակի հատուկ հակամարմինների առկայության համար։
- Արգանդի վզից վերցված նմուշների բջջաբանական հետազոտությունը նույնպես շատ տեղեկատվական է։
- Մանրէաբանական քսուքի մշակույթը պարտադիր է. Այս պրոցեդուրան հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ որոշել պաթոգենի բնույթը, ինչպես նաև գնահատել նրա զգայունությունը որոշակի դեղամիջոցի նկատմամբ։
- Որոշ դեպքերում բժիշկները նաև նշանակում են PCR: Նման անալիզը հնարավորություն է տալիս արգանդի վզիկից վերցված լորձի մեջ մեկուսացնել հարուցիչների ԴՆԹ-ն։
Գործիքային ախտորոշում
Գինեկոլոգիական հետազոտությունը բավական է պաթոլոգիական պրոցեսի առկայությունը պարզելու համար։ Այնուամենայնիվ, լրացուցիչ հետազոտությունները պարտադիր են։
- Հիվանդներին ցուցադրվում է Կոլպոսկոպիա: Այս պրոցեդուրան ներառում է արգանդի վզիկի զննում հատուկ խոշորացույցի միջոցով: Այսպիսով, բժիշկը կկարողանա որոշել ախտահարված տարածքի չափը, որոշել բորբոքման բնույթը։
- Կանքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունը պարտադիր է. Սա պարզ և մատչելի պրոցեդուրա է, որը հնարավորություն է տալիս գնահատել բորբոքային պրոցեսի բնույթը, հայտնաբերել կպչունության, պոլիպների, կիստոզային գոյացությունների և վերարտադրողական համակարգի այլ ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը։
- Եթե քաղցկեղի կասկած կա, բժիշկը կարող է նշանակել բիոպսիա:
Դեղորայքային բուժում
Ի՞նչ պետք է անեն կանայք, որոնց մոտ ախտորոշվել է արգանդի վզիկի բորբոքում: Բուժումը մեծապես կախված է պաթոլոգիայի ձևից և զարգացման փուլից։
- Նախ պետք է վերացնել հարուցիչը։ Դեղերի ընտրությունն այս դեպքում ուղղակիորեն կախված է վարակի տեսակից։ Օրինակ՝ վիրուսային բորբոքումների դեպքում օգտագործվում է Acyclovir, բակտերիալ վարակների դեպքում՝ հակաբիոտիկներ (առավել հաճախ՝ տետրացիկլիններ, քինոլներ և մակրոլիդներ), իսկ սնկային ակտիվության համար՝ Fluconazole։
- Ապագայում կարևոր է վերականգնել հեշտոցի նորմալ միկրոֆլորան։ «Բիֆիկոլ», «Վագիլակ» - այս մոմերը ամենից հաճախ օգտագործվում են արգանդի վզիկի բորբոքման դեպքում։
- Ցուցադրված է Իմունային համակարգի շտկում: Հիվանդներին նշանակվում են վիտամինային բարդույթներ, երբեմն՝ իմունոմոդուլյատորներ։
- Խրոնիկ բորբոքումների բուժման դեպքում կարելի է օգտագործել հորմոնալ բաղադրությամբ մոմիկներ և քսուքներ։
- Երբեմն լրացուցիչ խորհուրդ է տրվում ֆիզիոթերապիա, մասնավորապես՝ մագնիսաբուժություն, էլեկտրոֆորեզ։
Երբ անհրաժեշտ է վիրահատություն
Եթե խոսքը բորբոքային պրոցեսի սուր ձևերի մասին է, ապա դրանք սովորաբար լավ են արձագանքում դեղորայքային բուժմանը։ Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդների ցուցված է վիրաբուժական միջամտություն, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է պաթոլոգիաների համալիրին՝ քրոնիկական բորբոքում-արգանդի վզիկի էրոզիա։
Նման թերապիայի էությունը վնասված հյուսվածքների հեռացումն է։ Իհարկե, սկզբից հիվանդն անցնում է հակաբիոտիկ բուժման ամբողջական կուրս։
Կան մի քանիսըսեռական օրգանների ախտահարված տարածքների բուժման արդյունավետ մեթոդներ: Օրինակ, երբեմն էրոզիան այրվում է հատուկ քիմիական նյութերի միջոցով: Արդյունավետ են համարվում այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Վագոտիլը և Սոլկովագինը: Կրիոթերապիան նույնպես հայտնի է՝ պրոցեդուրաների ընթացքում հյուսվածքները սառեցնում են հեղուկ ազոտով։ Հնարավոր է նաև էլեկտրավիրաբուժական բուժում, ինչպես նաև լազերային թերապիա, որը ներառում է վնասված բջիջների գոլորշիացում՝ լազերային ճառագայթով բուժվելիս։
Նման պրոցեդուրաները համարվում են անվտանգ։ Նրանցից հետո երկար վերականգնում չի պահանջվում։ Այնուամենայնիվ, հիվանդներին նշանակվում են հակաբորբոքային դեղամիջոցներ, հակաբիոտիկներ (կանխարգելման համար), իմունոստիմուլյատորներ (օրինակ՝ Գենֆերոն մոմիկներ):
Վիրահատությունից հետո առաջին օրերին հնարավոր է առողջական արտանետումների ի հայտ գալ՝ սա միանգամայն նորմալ ֆիզիոլոգիական պրոցես է։ Վերականգնման ժամանակ դուք պետք է ուշադիր հետևեք ինտիմ հիգիենային և ձեռնպահ մնաք սեռական հարաբերությունից մինչև ամբողջական ապաքինումը:
Ավանդական բժշկություն
Ինչպե՞ս բուժել արգանդի վզիկի բորբոքումները: Այս հարցը տալիս են շատ կանայք։ Իհարկե, ավանդական բժշկությունն առաջարկում է որոշ բաղադրատոմսեր։
- Բաղադրությունը կարող եք պատրաստել ներքին օգտագործման համար։ Դա անելու համար խառնեք մանուշակագույն խոտի մի մասը, լաստենի կոները և էվկալիպտի տերևները, երկու մասի կեչու բողբոջները, թանզիֆի ծաղիկները, եղեսպակի խոտը և գիհու հատապտուղները։ Երկու ճաշի գդալ խառնուրդը լցնել մի բաժակ եռման ջրով, եռացնել հինգ րոպե, ապա պնդել։ Պետք է խմել 70 մլ՝ օրը 3-4 անգամ։ Թերապիան տևում է 1-3 ամիս։
- Այնպիսի բույսերից պատրաստված թուրմերը, ինչպիսիք են երիցուկը, եղեսպակը, կալենդուլան, Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, հարմար են լվացման համար: Այս խոտաբույսերն ունեն մեղմ հակաբորբոքային հատկություն։
Ցանկացած տնային միջոցի օգտագործումը հնարավոր է միայն ներկա գինեկոլոգի թույլտվությամբ։
Բորբոքման հետևանքով առաջացած բարդություններ
Արգանդի վզիկի ջրանցքի բորբոքումը վտանգավոր խանգարում է, որը չի կարելի անտեսել: Սկզբից հարկ է նշել, որ սուր փուլը, թերապիայի բացակայության դեպքում, արագ վերածվում է խրոնիկական ձևի, և արդեն շատ ավելի դժվար է այն բուժել։
Բացի այդ, բորբոքային պրոցեսը կարող է տարածվել այլ օրգանների վրա՝ ներառյալ արգանդի հյուսվածքները և դրա կցորդները։ Լինում են դեպքեր, երբ արգանդի վզիկի բորբոքումը հանգեցնում է միզապարկի վնասվածքների, որովայնի պատի բորբոքման։
Բարդությունների ցանկում ներառված է նաև բարթոլինիտը՝ այս պաթոլոգիան բնութագրվում է բարտոլինի ծորանների վնասմամբ, որոնք գտնվում են երկու կողմից հեշտոցի մուտքի մոտ։ Առավել ծանր դեպքերում, քրոնիկ բորբոքային պրոցեսի ֆոնի վրա, օրգանների միջև ձևավորվում են սոսնձումներ, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է դրանց ֆունկցիոնալությունը։ Օրինակ՝ արգանդափողերի խցանումը հղի է անպտղությամբ։
Հարկ է նշել, որ արգանդի վզիկի բորբոքման առկայությունը՝ մարդու պապիլոմավիրուսով մարմնի վարակման հետ մեկտեղ, մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման վտանգը։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Մենք արդեն անդրադարձել ենք բոլոր հարցերին, թե ինչու է այն զարգանում և ինչ է իրենից ներկայացնում արգանդի վզիկի բորբոքում: Այս պաթոլոգիայի բուժումը երկար և երբեմն բարդ գործընթաց է: Միշտ ավելի հեշտ է պաշտպանվել ձեզ՝ հետևելով պարզինառաջարկություններ։
- Մի՛ հրաժարվեք գինեկոլոգի մոտ կանխարգելիչ հետազոտություններից. Դրանք պետք է արվեն տարին երկու անգամ նույնիսկ որևէ անհանգստացնող ախտանիշների բացակայության դեպքում։
- Մշտական սեռական զուգընկերոջ բացակայության դեպքում չափազանց կարևոր է օգտագործել պահպանակներ, քանի որ միայն դա կօգնի պաշտպանվել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից։
- Եթե դեռ կա վարակիչ հիվանդություն, ապա կարևոր է թերապիայի կուրսն ավարտել ժամանակին և մինչև վերջ։
- Եթե դուք չեք պլանավորում երեխա, ապա կարևոր է ընտրել ճիշտ հակաբեղմնավորումը:
- Վիտամինային բարդույթների պրոֆիլակտիկ ընդունում, ճիշտ սնուցում, ֆիզիկական ակտիվություն, օրգանիզմին դանակահարություն. այս ամենը կօգնի ամրապնդել իմունային համակարգը և նվազեցնել ոչ սպեցիֆիկ բորբոքումների վտանգը։
- Կարևոր է պարբերաբար կատարել հատուկ վարժություններ, որոնք ամրացնում են փոքր կոնքի մկանները. դա կօգնի կանխել սեռական օրգանների պրոլապսը:
- Menopause-ում չպետք է հրաժարվեք հորմոնալ թերապիայից: Իհարկե, միայն ներկա բժիշկը կարող է կազմել իր սխեման:
Հետևելով այսպիսի պարզ կանոններին՝ կարող եք զգալիորեն նվազեցնել այնպիսի տհաճ և վտանգավոր պաթոլոգիայի առաջացման վտանգը, ինչպիսին է արգանդի վզիկի բորբոքումը։
