DTP պատվաստանյութի օգտագործման ցուցումներ

2024 Հեղինակ: Curtis Blomfield | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 21:13

DTP վերաբերում է ներծծված դիֆթերիա-տետանուս-կապույտ պատվաստանյութին: Այն ստեղծվել է երեխաներին միանգամից 3 վտանգավոր հիվանդությունների զարգացումից կանխելու համար։

Համապարփակ պաշտպանություն

Օգտագործման հրահանգի համաձայն՝ DTP պատվաստանյութի ցուցումը կապույտ հազով, տետանուսով և դիֆթերիայով վարակվելու կանխարգելումն է։ Այս հիվանդությունները ծանր են և կարող են մահացու լինել: Դրանք վտանգ են ներկայացնում ոչ միայն երեխաների, այլև մեծահասակների համար։

Դիֆթերիան հիվանդություն է, որը սովորաբար ազդում է նյարդային և սրտանոթային համակարգերի, երիկամների և շնչառական ուղիների վրա: Պատվաստումն ապահովում է վարակի դեմ առավելագույն պաշտպանություն, սակայն դա չի բացառում հիվանդության զարգացման փոքր հավանականությունը։ Այնուամենայնիվ, այն մարդիկ, ովքեր պատվաստվել են դիֆթերիայի դեմ, շատ ավելի հավանական է, որ հանդուրժեն այս հիվանդությունը, քան նրանք, ովքեր անձեռնմխելի են դրանից:

Սխալ է կարծել, որ ներկայումս հիվանդությունը ախտորոշվում է չափազանց հազվադեպ, ժամանակակից աշխարհում վարակի վտանգը պահպանվում է։ Պատվաստումը մեծահասակների պաշտպանության միակ ձևն էՊետք չէ նաև մոռանալ, քանի որ պատվաստանյութը պաշտպանում է միայն 10 տարի:

Տետանուսը վարակիչ հիվանդություն է, որը զգալիորեն խաթարում է նյարդային համակարգի աշխատանքը։ Պաթոգենը կարող է ներթափանցել օրգանիզմ նույնիսկ մաշկի փոքր վնասների պատճառով: Նրա կյանքի ընթացքում արտազատվում է թունավոր թունավոր նյութ, որը հրահրում է..

• ծամելու մկանների սպազմ, այնուհետև սպազմ ամբողջ մարմնով;
• Հպման նկատմամբ զգայունության բարձրացում։

Արդյունքում հիվանդը չի կարողանում նորմալ շնչել և սնվել։ Որոշ դեպքերում նա կոմայի մեջ է ընկնում, և մահը նույնպես հազվադեպ չէ։

DTP պատվաստանյութում պարունակվող տետանուսի թոքսոիդի ներարկումը միակ հուսալի պաշտպանությունն է վտանգավոր հիվանդությունից: Այն կարող է իրականացվել չնախատեսված՝ մաշկի ծանր վնասվածքով, եթե անձը նախկինում այն չի ստացել պատվաստումների ժամանակացույցի համաձայն։

Կապույտ հազը նույնպես վարակիչ հիվանդություն է, որն ազդում է շնչուղիների վրա: Դրա ախտանշաններն են՝

• պարոքսիզմալ հազ;
• հոսող քիթ;
• փռշտոց.

Մարմնի ջերմաստիճանը մի փոքր բարձրանում է. Հազալի ժամանակ հիվանդի դեմքը կարմրում է, լեզուն դուրս է գալիս, հնարավոր է արյունազեղում աչքի լորձաթաղանթի տակ։

Հիվանդության ամենամեծ վտանգը 2 տարեկանից ցածր երեխաների համար է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանք չունեն ընդգծված ախտանիշներ, բացառությամբ թեթև հազի, որից հետո կարող է առաջանալ շնչառության կանգ։ Ձեր պաշտպանելու համարերեխա, ծնողները պետք է պատասխանատվություն ստանձնեն պատվաստման համար։

Հակացուցումներ

Բոլոր առողջ երեխաները պետք է պատվաստվեն. Բուժող բժիշկը նախապես զննում է դրանք՝ չափում է մարմնի ջերմաստիճանը, ուսումնասիրում է կլինիկական փորձարկումների արդյունքները (եթե դրանք նշանակվել են), որոշում է երեխայի ընդհանուր վիճակը, մի խոսքով պարզում է օրգանիզմի պատրաստակամությունը դեղը ստանալու համար։

ԴՏՊ պատվաստանյութի օգտագործման ժամանակակից ցուցումներում նշանակված են դրա ընդունման հետևյալ հակացուցումները՝.

• ցանկացած հիվանդություն սուր փուլում;
• նյարդային համակարգի պաթոլոգիաներ;
• իմունային անբավարարություն;
• չարորակ նորագոյացություններ;
• քրոնիկ հիվանդություններ սուր ձևով;
• ծանր բարդություններ, որոնք առաջացել են նախորդ նմանատիպ ներարկումից (ալերգիկ ցնցումներ, ցնցումներ, գիտակցության խանգարում, Քվինկեի այտուց, պարբերական զրնգուն ճիչ՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, erythema, մարմնի ջերմաստիճանը 39,5 °C-ից բարձր);
• Ծննդյան քաշը 2,5 կգ-ից ցածր (այդպիսի երեխաները առաջին անգամ պատվաստվում են 6 ամսականում, պայմանով, որ նրանք ֆիզիկապես և մտավոր զարգանում են նորմալ);
• երկարատև հիվանդություններ (հեպատիտ, մենինգիտ, տուբերկուլյոզ և այլն);
• ցանկացած ծանր ալերգիկ պաթոլոգիա.

DTP պատվաստանյութի օգտագործման ցուցումներում այս հակացուցումները նշված են 3 տարի, նախկինում ցանկը լրացուցիչ ներառված էր.

• ծննդյան տրավմա մնացորդային ազդեցություններով և առանց մնացորդային էֆեկտներով;
• ռախիտ II և IIIփուլ;
• արյան հիվանդություններ;
• ջրոցեֆալուս;
• երիկամների, լյարդի, լեղապարկի, ենթաստամոքսային գեղձի, սրտի պաթոլոգիա;
• ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք;
• շաքարային դիաբետ;
• թիրոտոքսիկոզ;
• խոցային կոլիտ;
• հետվիրահատական շրջան.

Բժիշկը հետազոտելիս պետք է հաշվի առնի պատվաստման բոլոր հակացուցումները՝ բացարձակ և հարաբերական։ Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաներ, որոնց չի թույլատրվում օգտագործել DTP, կարող են ստանալ տետանուսի և դիֆթերիայի պատվաստանյութ (այսինքն՝ առանց կապույտ հազի բաղադրիչի):

Պատվաստումների ժամանակացույց

Դեղը ստանալու հետևյալ ժամկետները սահմանվում են ազգային ժամանակացույցով.

• 3 ամիս;
• 4, 5 ամիս;
• 6 ամիս;
• վերպատվաստում 1,5 տարեկանում, այնուհետև երկրորդը՝ 7 տարեկանում, երրորդը՝ 14 տարեկանում։

Այս ծրագիրը ներառում է առողջ երեխաների պատվաստում: Եթե երեխան բժշկական որակազրկված է, երեխան հետագայում դեղը կստանա անհատական հիմունքներով (ինչպես բժիշկը կորոշի առանձին-առանձին):

14 տարեկանում 3-րդ խթանիչից սկսած ներարկումը պետք է կատարվի 10 տարին մեկ անգամ: Այս տեղեկատվությունը պարունակում է նաև DTP պատվաստանյութի օգտագործման հրահանգներում:

Ներածման կանոններ

Պատվաստումն իրականացվում է բացառապես ստացիոնար պայմաններում՝ հատուկ պատրաստված պարաբժշկական անձնակազմի կողմից։

Համաձայն DTP պատվաստանյութի օգտագործման ցուցումների՝ դեղամիջոցի կիրառումը պետք է իրականացվի համաձայն.հետևյալ ալգորիթմը՝

1. Բուժքույրը ուշադիր զննում է ամպուլը: Դեղը չի օգտագործվում, եթե այն ճեղքված է, բովանդակության մեջ տեսանելի են օտար ներդիրները, պիտակ չկա: Բացի այդ, նա ուշադրություն է դարձնում պահպանման պայմաններին և պիտանելիության ժամկետներին:
2. Ամպուլայի պարունակությունը թափահարում է, այն սրբում սպիրտի անձեռոցիկով և բացում։ Դրանից հետո այն անմիջապես օգտագործվում է։
3. Պատվաստանյութը քաշվում է միանգամյա օգտագործման ներարկիչի մեջ՝ երկար ասեղով, լայն լույսով: Մինչ դեղամիջոցի ներմուծումը, այն փոխվում է ստանդարտի:
4. Ներարկումը կատարվում է ներմկանային կամ հետույքի կամ ազդրի առջևի մասում: Ներարկումից առաջ և հետո ներարկման տեղում մաշկը մաքրվում է ալկոհոլային անձեռոցիկով:
5. Պատվաստումը գրանցվում է.
6. Մեկ ժամ շարունակ երեխայի վիճակը վերահսկվում է բժշկի կողմից.

Կողմնակի ազդեցություն

Հիմք ընդունելով ակնարկները և օգտագործման հրահանգները, DTP պատվաստանյութը միշտ չէ, որ լավ հանդուրժվում է:

Հետևյալ պայմանները համարվում են նորմալ ռեակցիաներ.

• Մաշկի կարմրություն ներարկման հատվածում, այտուցվածություն, կարմրություն, ցավ նույն հատվածում։
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում (ավելի քան 37,5°C).
• Աղանքի խանգարումներ.
• Քնկոտ.
• Ախորժակի նվազում.
• Փսխում.
• Արցունքոտություն, դյուրագրգռություն.

Այս պայմաններն ինքնուրույն անցնում են 2-3 օրվա ընթացքում (5 օրից ոչ ավելի):

ԴՏՊ պատվաստանյութի օգտագործման ցուցումներում նշվում են նաև բարդություններ, դրանց ի հայտ գալու դեպքում պետք է անհապաղ դիմել բժշկի:

• անաֆիլակտիկ շոկ;
• ուրիքարիա;
• ջղաձգումներ;
• Quincke's edema;
• ձգում կամ կարմրություն ներարկման տեղում ավելի քան 8 սմ տրամագծով;
• լաց ավելի քան 3 ժամ;
• մարմնի բարձր ջերմաստիճան (39°C-ից բարձր):

Այս բարդությունները պայմանավորված են հակացուցումների անտեսմամբ կամ դեղամիջոցի ոչ պատշաճ կիրառմամբ, որոնք նույնպես կարող են փչանալ։

Թողարկման ձև

DPT պատվաստանյութի օգտագործման հրահանգում նշվում է, որ այն վաճառվում է 0,5 մլ ամպուլներով՝ 10 հատ: Դրանք տեղադրվում են բլիստերի և ստվարաթղթե փաթեթների մեջ։

Փոխազդեցություն

Կապակուցի, դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ պատվաստումների նույն օրը թույլատրվում է պոլիոմիելիտի դեղամիջոցի ներարկումը։ Նաև DTP-ն կարող է կիրառվել ազգային պատվաստումների ժամանակացույցի այլ պատվաստանյութերի հետ (բացի BCG-ից):

Եզրակացություն

Հզոր համապարփակ պաշտպանություն է DPT պատվաստումը: Օգտագործման հրահանգում նշվում է, որ այն պրոֆիլակտիկ է միանգամից 3 վտանգավոր հիվանդության դեմ։ Այնուամենայնիվ, ծանր բարդությունների առաջացումից խուսափելու համար պետք է հաշվի առնել պատվաստման բոլոր հնարավոր հակացուցումները։