Իմունիտետի կտրուկ նվազումը կարող է առաջացնել լուրջ հիվանդությունների զարգացում, որոնք պահանջում են անհապաղ բուժում։ Դրանցից մեկը մազոտ լեյկոպլակիան է։ Ինչ է դա, ինչ գործոններ են նպաստում հիվանդության առաջացմանը և ինչ բուժման տարբերակներ են տրամադրվում՝ այս ամենը կքննարկենք հոդվածում։
Հիվանդության սահմանումը և ձևերը
Մազոտ լեյկոպլակիան լորձաթաղանթների պաթոլոգիական վիճակ է, որն առաջանում է Էպշտեյն-Բար վիրուսի ազդեցության հետևանքով: Պաթոլոգիան կարող է ազդել կերակրափողի, արգանդի վզիկի, սեռական օրգանների, կոկորդի և միզապարկի լորձաթաղանթի վրա: Սակայն բերանի խոռոչի և լեզվի ամենատարածված լեյկոպլակիան: Այն ստացել է իր անվանումը կլինիկական պատկերի պատճառով՝ ախտահարված տարածքները ծածկված են սպիտակ կամ մոխրագույն մանր վզիկներով։ Մազոտ լեյկոպլակիան շատ դեպքերում ի հայտ է գալիս ծխողների մոտ 40 տարի անց, սակայն չի կարելի բացառել տարեցների և երեխաների մոտ պաթոլոգիայի հավանականությունը։ Առողջ մարդկանց մոտ այս հիվանդությունը շատ հազվադեպ է հանդիպում։
Մազոտ լեյկոպլակիան կարող է առաջանալ հետևյալ ձևերով՝
- Պարզ. Հայտնվում է որպես սպիտակավուն բծեր, որոնք հնարավոր չէ հեռացնել։
- Վերուկուս. Նախկինում սպիտակավուն բծերի վրա հայտնվում են գորտնուկներ կամ սալիկներ։
- Էրոզիվ. Վնասված հատվածներում առաջանում են խոցեր, որոնք կարող են վերածվել չարորակ ձևի։
Մազոտ լեյկոպլակիայի լուսանկարը ներկայացված է ստորև։
Պատճառները
Ներկայումս Էպշտեյն-Բառի վիրուսը համարվում է հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը։ Կարծիք կա, որ աշխարհի բնակչության մեծ մասը հենց այս վիրուսի կրողներն են։ Եվ եթե առողջ մարդու մոտ դրա վերարտադրությունն ու ակտիվությունը կաշկանդվում է T-լիմֆոցիտներով, ապա իմունիտետի ուժեղ նվազմամբ ուղեկցվող հիվանդությունների դեպքում վիրուսը սկսում է ակտիվորեն բազմանալ՝ առաջացնելով վտանգավոր պայմաններ։ Դիտարկենք լեզվի մազոտ լեյկոպլակիայի ամենատարածված պատճառները:
- ՄԻԱՎ, ՁԻԱՀ և այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են մեծապես ճնշել իմունային համակարգը:
- Սուր լեյկոզ.
- Աուտոիմուն հիվանդություններ.
- Երկարատև ծխելը.
- Բերանի խոռոչի ուռուցքաբանական պրոցեսներ.
- Բերանի հատվածի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների երկարատև ազդեցություն։
- Բերանի փափուկ հյուսվածքների մշտական վնասվածք (օրինակ՝ մետաղական պրոթեզներ).
- Բերանի խոռոչի հիգիենայի անբավարար կամ անբավարարություն.
- Աշխատանք վտանգավոր արտադրությունում։
- Իմունոպրեսիվ դեղամիջոցների ընդունում:
- Վիտամին B-ի անբավարարություն.
- Մազոտ լեյկոպլակիան կարող է վերածվել հետվիրահատականժամանակաշրջան.
- Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա.
- Աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ.
- Հորմոնալ ձախողումներ.
Սիմպտոմատիկա
Լեզվի մազոտ լեյկոպլակիայի ամենատարածված ախտանշաններն են՝
- Լեզվի հիմքում և նրա կողային մակերևույթների վրա սպիտակ շերտի տեսք։
- Լեզվի ծայրահեղ չորության զգացում.
- Ճաշակի փոփոխություն.
- Լեզվի ախտահարված հատվածների վրա բժիշկը հայտնաբերում է փոքրիկ վիլլիներ:
- Հիվանդության օջախները նման են թափանցիկ կամ սպիտակավուն գորտնուկների, որոնց երկարությունը, որպես կանոն, չի գերազանցում 1 սանտիմետրը։
- Լորձաթաղանթի անհամասեռ մակերես.
- Էրոզիայի և ճաքերի տեսք, որոնք կարող են անհետանալ, բայց հետո նորից հայտնվել:
- Երբ ախտահարված տարածքի շոշափումը ցավ չի առաջացնում։
- Սպիտակավուն ափսեը հնարավոր չէ հեռացնել խոզանակով կամ նույնիսկ հատուկ սպաթուլայով:
- Հիվանդության ավելի խորացված փուլերում առաջանում է քոր և շնչառություն:
- Չբուժվելու դեպքում լեզվի էպիթելիում նկատվում է ամբողջական փոփոխություն։
Ախտորոշում
Եթե դուք հիվանդության կասկածում եք, պետք է դիմեք ձեր ատամնաբույժին կամ իմունոլոգին: Բժիշկը կարող է առաջնային ախտորոշում կատարել արդեն հետազոտության պահին։ Բայց դա հաստատելու և առաջացման պատճառը բացահայտելու համար անհրաժեշտ է ախտորոշիչ միջոցառումների մի շարք, որը ներառում է լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ։ Դիտարկենք նրանց ցանկը ավելի մանրամասն:
- Ընդլայնվածարյան ստուգում` հիվանդի իմունային կարգավիճակը որոշելու համար:
- Անցում քսուք՝ տուժած տարածքում բջջային կազմը որոշելու համար:
- Բիոպսիա. Այն Էպշտեյն-Բար վիրուսի հայտնաբերման ամենակարևոր ախտորոշիչ մեթոդն է։
- Հյուսվածքաբանություն. Սա պարտադիր վերլուծություն է, որը բացառում կամ հաստատում է ուռուցքաբանական պրոցեսի զարգացումը։
- Ծնոտի ռենտգեն հետազոտություն. Սա անհրաժեշտ է տուժած տարածքների տարածքում կոշտ հյուսվածքների վիճակն ուսումնասիրելու համար։
Քանի որ մազոտ լեյկոպլակիան բավականին հաճախ է հանդիպում ՄԻԱՎ-ի մեջ, մարդու իմունային անբավարարության վիրուսի հայտնաբերման թեստը պարտադիր ախտորոշիչ միջոց է: Դրանք ներառում են՝
- PCR ախտորոշում.
- Իմունային կարգավիճակի ուսումնասիրություն.
- IFA.
- Իմունային բլոտինգ.
Հիվանդության բուժում
Լեզվի մազոտ լեյկոպլակիայի բուժումը սկսվում է միայն բոլոր հետազոտությունների արդյունքները ստանալուց հետո։ Որպես կանոն, նշանակվում է համալիր թերապիա, որը ներառում է դեղորայքային բուժում և անձնական հիգիենայի որոշակի կանոնների պահպանում։ Որոշ դեպքերում կարող է նշանակվել վիրահատություն: Եկեք մանրամասն նայենք բուժման տարբերակներին:
- Առաջին հերթին անհրաժեշտ է վերացնել հիվանդության բուն պատճառը։ Օրինակ, եթե անալիզները պարզում են Էպշտեյն-Բար վիրուսի առկայությունը, ապա նշանակվում են հակավիրուսային դեղամիջոցներ: Դրանք ներառում են «Acyclovir», «Zidovudine» և այլն: Սնկային վարակին միանալիս դրանք նշանակվում ենհակասնկային դեղամիջոցներ (օրինակ, «Ֆլուկոնազոլ»): Շատ դեպքերում, բուժման կուրսից հետո, հիվանդության ախտանիշները անհետանում են, սակայն իմունիտետի կրկնակի նվազման դեպքում հնարավոր է ռեցիդիվ։
- Եթե անընդհատ գրգռիչ կա, պետք է հնարավորինս շուտ ազատվել դրանից: Օրինակ, եթե կա լեզվի և բերանի խոռոչի մշտական վնասվածք, պետք է հնարավորինս շուտ վերացնել պատճառը: Դրանք կարող են լինել լցոնման սուր եզրեր, սխալ տեղադրված պրոթեզ և այլն: Խնդիրը վերացնելուց հետո բերանի խոռոչը ախտահանվում է։
- Հատկապես առաջադեմ դեպքերում կարող է առաջարկվել վիրաբուժական բուժում, որի դեպքում ախտահարված հատվածները հեռացվում են լազերային կամ կրիոդեստրուկցիայի միջոցով: Երբեմն փոփոխված հյուսվածքների հեռացումը կատարվում է scalpel-ով:
- Շատ կարևոր է նաև ձերբազատվել վատ սովորություններից և ճիշտ սնվել՝ չուտելով շատ սառը կամ տաք սնունդ։
- Խոզանակեք ձեր ատամները և լեզուն ամեն օր փափուկ ատամի խոզանակով:
- Լվացեք բերանը հակաբակտերիալ լուծույթներով։
ՄԻԱՎ-ի բուժում
Լեզվի մազոտ լեյկոպլակիայի ամենատարածված դեպքը ՄԻԱՎ-ում: Այս հիվանդության դեպքում լիմֆոմայի զարգացման մեծ ռիսկ կա, ուստի ՄԻԱՎ-ով վարակվածներին նշանակվում է ճառագայթային թերապիա կամ քիմիաթերապիա, որի ժամանակ բերանի խոռոչի ախտահարված հատվածներում ոչնչացվում են մուտացված բջիջները: Հարկ է հիշել, որ ՄԻԱՎ-դրական հիվանդների մոտ առանց հակաքաղցկեղային թերապիայի, մազոտ լեյկոպլակիան դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում վերածվում է.չարորակ ձև.
Ավանդական բժշկություն
Հարկ է նշել, որ մազոտ լեյկոպլակիան հնարավոր չէ բուժել ավանդական բժշկության միջոցով, սակայն դրանք կարող են օգտագործվել որպես պրոֆիլակտիկ կամ որպես օժանդակ բուժում հիմնական թերապիայի ժամանակ։ Այս դեպքում ժողովրդական միջոցների կիրառման ազդեցությունը ուղղված կլինի ուղեկցող ախտանիշներից ազատվելուն։ Եկեք մանրամասն նայենք։
Ճաքերի և խոցերի տեսքով վնասը վերացնելու համար հնարավոր է օգտագործել բերանի խոռոչի ողողումներ բուժիչ բույսերի թուրմերով կամ այդ միջոցների տեղական կիրառումը տուժած տարածքներում: Իրենց լավ են ապացուցել պրոպոլիսը, երիցուկը, ելակի տերևները, եղեսպակը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակը, կաղնու կեղևը և այլն: Կարևոր է հիշել, որ ցանկացած ավանդական դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է համաձայնեցվի ներկա բժշկի հետ:
Կանխարգելում
Հետևելով մի շարք կանխարգելիչ միջոցառումների՝ դուք կարող եք նվազագույնի հասցնել հիվանդության զարգացման ռիսկը։
- Առաջին հերթին անհրաժեշտ է համակարգված այցելել ատամնաբույժ և ժամանակին բուժել բոլոր ի հայտ եկած խնդիրները (օրինակ՝ կարիեսը կամ չիպսերը լցոնումների վրա):
- Հրաժարվեք վատ սովորություններից. Սա հատկապես ճիշտ է ծխելու դեպքում։
- Հավասարակշռված դիետա կերեք։
- Մի չարաշահեք սննդակարգում համեմունքների օգտագործումը։
- Բուժել բոլոր հիվանդությունները՝ կանխելով դրանց անցումը քրոնիկ փուլին։
- Աջակցեք ուժեղ իմունիտետին:
- Կանխարգելեք ՄԻԱՎ-ը և ՍՃՓՀ-ները։
Կանխատեսում
Մարդկանց համար, ովքեր չունեն դեպրեսիվ հիվանդություններիմունային համակարգ, շատ դեպքերում կանխատեսումը դրական է: Չնայած ռեցիդիվների բարձր ռիսկին, ապաքինվելուց հետո մշտական բժշկական հսկողությամբ, ինչպես նաև կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկելիս, հիվանդության կրկնության հավանականությունը նվազագույնի է հասցվում։
ՄԻԱՎ-դրական հիվանդների մոտ ապաքինման կանխատեսումն այնքան էլ բարենպաստ չէ: Ուստի հիվանդություն ախտորոշելիս անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ սկսել հակաքաղցկեղային թերապիա՝ տուժած տարածքների այլասերման վտանգը վերացնելու համար։
Եզրակացություն
Մազոտ լեյկոպլակիան վտանգավոր հիվանդություն է, որը կարող է հանգեցնել ուռուցքաբանական գործընթացի զարգացման։ Ուստի շատ կարևոր է վերահսկել ձեր առողջությունը և պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման առաջին նշանների դեպքում դիմել մասնագետի, ով կնշանակի ախտորոշիչ միջոցառումներ և դրանց արդյունքների հիման վրա՝ ամենաարդյունավետ բուժումը։
Խորհուրդ չի տրվում ինքնաբուժությամբ զբաղվել, քանի որ դա կարող է սրել իրավիճակը։ Ավանդական բժշկության օգտագործումը հնարավոր է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, քանի որ որոշ բաղադրատոմսեր միայն կարող են վնասել։
