Ախտորոշումը բարդ, պատասխանատու գործ է, որը պահանջում է բուժող բժշկի բարձր որակավորում և հիվանդի լիակատար անկեղծություն։ Իրավիճակը մի քանի անգամ ավելի է բարդանում, երբ անհայտ հիվանդությունը անհանգստացնում է նորածնին, ով տարիքի պատճառով դեռ չի կարող պատմել իր զգացմունքների մասին, և հիվանդության արտաքին նշաններ չկան։ Ախտորոշման նման խնդրահարույց պայմաններից է ականջի ցավը։ Վտանգավոր հիվանդությունը բաց չթողնելու և երեխային ժամանակին օգնություն ցույց տալու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես ստուգել, թե արդյոք երեխայի ականջները ցավում են։
Երեխաների ականջի ցավի պատճառները
Ականջների ցավի պատճառները կարող են լինել ինչպես արտաքին գրգռիչները, այնպես էլ վիրուսային կամ բակտերիալ բնույթի տարբեր հիվանդություններ։
Արտաքին գործոններ՝
- օտար մարմին ականջի մեջ;
- տրավմատիկ վնասվածք (հարված);
- այրել;
- կենդանիների կծում;
- խայթած միջատ;
- ականջի թմբկաթաղանթի պատռվածք (հաճախ առաջանում է ականջները բամբակով ոչ պատշաճ մաքրելու պատճառովփայտ);
- ուժեղ քամի;
- ծծմբի կուտակում (ծծմբի խցան);
- ջուր մտնում է ականջները (հաճախ բողոքներ են լինում, որ երեխայի ականջը ցավում է լողանալուց հետո):
Ականջի ցավ պատճառող հիվանդություններ.
- վիրուսային, սնկային և բակտերիալ վարակներ;
- մրսածություն;
- քրոնիկ շնչառական հիվանդություններ (տոնզիլիտ, բրոնխիտ, թոքաբորբ);
- բարդություններ վերին շնչուղիների, բերանի խոռոչի նախկին հիվանդություններից հետո (կարիես, տոնզիլիտ);
- ուղեղային շրջանառության խանգարում;
- ցածր կամ բարձր ներգանգային, արյան ճնշում;
- բորբոքային պրոցեսներ Էվստաքյան խողովակում;
- օտիտ միջին;
- լսողության համար պատասխանատու նյարդային վերջավորությունների կառուցվածքի խախտում.
Այս պայմաններից որևէ մեկը վտանգավոր է առողջության համար, ուստի կարևոր է իմանալ, թե ինչպես կարելի է որոշել, թե արդյոք երեխան ունի ականջի ցավ՝ բարդություններից կանխելու համար:
Ականջի ցավի նշաններ կերակրող երեխայի մոտ
Նորածին երեխան չի կարող ասել իր ծնողներին և բժշկին, թե կոնկրետ ինչն է իրեն անհանգստացնում: Հետևաբար, անփորձ մոր մոտ հաճախ հարց է առաջանում, թե ինչպես ստուգել, թե արդյոք երեխայի ականջները ցավում են մինչև մեկ տարի:
Երեխայի ականջի ցավի նշանները.
- վատ ախորժակ;
- անհանգստություն, լաց կերակրելիս;
- հնարավոր է դեղին հեղուկի արտահոսք ականջի խոռոչից;
- հիպերթերմիա;
- վատ, ընդհատված քուն;
- երեխան անընդհատ քորում է, քսում ականջը, փորձում պառկել դրա վրա։
Կա վստահ միջոց՝ ստուգելու, թե արդյոք դրանք ցավում ենարդյոք երեխայի ականջները, ով չի կարող ինքն իրեն հաղորդել իր խնդիրը: Անհրաժեշտ է մատով մի փոքր սեղմել ականջի ջրանցքի սկզբի մոտ գտնվող աճառը։ Եթե երեխայի լացը ուժեղանում է, և նա փորձում է ձեռքը հեռացնել, ապա այն իսկապես ականջներում է։
Ինչպես հասկանալ, որ մեծ երեխայի ականջը ցավում է
Շատ ավելի հեշտ է ախտորոշել երեխային, ով կարող է խոսել և կարող է բողոքել ցավից և անհանգստությունից: Բայց նման իրավիճակում կարևոր է նաև տարբերել ականջի ցավը ատամի ցավից կամ գլխացավից։
Ականջի ցավի ախտանիշները խոսող երեխայի մոտ.
- բողոքներ ականջներում քորոցի կամ ուժեղ ցավի վերաբերյալ (կախված պատճառից);
- երբեմն ցավի տեղայնացումը լիովին չի հասկացվում, երեխան կարող է ցույց տալ ցավ ատամների տարածքում;
- ցավ է առաջանում գլուխը կտրուկ շրջելիս;
- Երեխան, ինչպես նորածինը, կարող է գիշերը մի քանի անգամ արթնանալ, բողոքել ականջի քորից, փորձել քսել այն;
- քմահաճ վարքագիծ.
Ծնողները պետք է հիշեն, որ ականջի ցավը նման է ատամի ցավի, այնպես որ դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի՝ ձեր երեխային չտառապելու համար:
Վիճակը մեղմելու ուղիներ
Եթե երեխայի մոտ առկա է վերը նշված նշաններից մեկը, ապա միակ ճիշտ որոշումը մասնագետներից անհապաղ օգնություն ստանալն է: Բայց ի՞նչ անել, եթե տագնապալի ախտանիշներն ի հայտ գան հանգստյան օրը կամ ուշ երեկոյան: Առավել կրիտիկական իրավիճակներում, երբ կա ջերմաստիճանի բարձրացում.ուժեղ ցավ և թարախային արտանետում, խորհուրդ է տրվում շտապ օգնություն կանչել։ Այլ դեպքերում կարող եք ինքնուրույն փորձել ժամանակավորապես թեթեւացնել երեխայի վիճակը։
Առաջին քայլերը երեխայի ականջի ցավի համար.
- տվեք երեխային անզգայացնող և ջերմիջեցնող միջոց (38-38,5 °C-ից բարձր ջերմաստիճանում);
- կաթել քիթը վազոկոնստրրիտորային կաթիլներով նույնիսկ քթի հոսանքի բացակայության դեպքում (անհրաժեշտ է այտուցը թեթևացնելու համար);
- պարբերաբար ջուր տվեք երեխային;
- ներդիր ականջների մեջ բորաթթվով կամ հատուկ կաթիլներով թրջված թամպոններ (օրինակ՝ Otipax);
- կապ ԼՕՌ.
Եթե երեխայի ականջը ցավում է, ցավազրկող դեղերը չպետք է օգտագործվեն որպես բուժում, այլ որպես ժամանակավոր միջոց՝ նախքան բժշկի գնալը վիճակը մեղմելու համար:
Արգելված մանիպուլյացիաներ
Երեխային օգնելու ցանկության մեջ ազատվել տառապանքից, գլխավորը նրան չվնասելն է։ Բժիշկները մի քանի խորհուրդ են տալիս, թե ինչ չի կարելի անել՝ խնդիրը չսրելու համար։
Ինչ չի կարելի անել, եթե ձեր երեխան ականջի ցավ ունի.
- հրաժարվել բժշկի դիմելուց;
- խմեք ցավազրկողներ բժշկի գնալուց կամ շտապօգնության գալուց անմիջապես առաջ. սա թույլ չի տա բժշկին ամբողջությամբ տեսնել բոլոր ախտանիշները;
- փորձեք ինքնուրույն ձեռք բերել օտար մարմին, եթե ցավի պատճառը դրանում է;
- տաքացրեք ականջը, պատրաստեք ալկոհոլային կոմպրեսներ, երբ ականջից թարախ դուրս է գալիս;
- անտեսել հակաբիոտիկների նշանակումը ևայլ դեղամիջոցներ;
- բուժել բացառապես ավանդական բժշկությամբ։
Ինքնաբուժումն ընդունելի չէ նույնիսկ չափահաս հիվանդների համար։ Երեխայի դեպքում բուժման ավանդական մեթոդներից հրաժարվելը կարող է հանգեցնել անուղղելի հետեւանքների, այդ թվում՝ լսողության կորստի։
Ախտորոշման մեթոդներ
Ամենից հաճախ բժիշկների մոտ հարց չկա, թե ինչպես հասկանալ, թե արդյոք երեխայի ականջը ցավում է: Բժշկության մեջ դրա համար կան մի շարք ախտորոշիչ ընթացակարգեր։
Ականջի ցավը ախտորոշելու համար օգտագործեք՝
- անամնեզ վերցնելը (բժիշկը պետք է հասկանա հիվանդի իմունիտետի վիճակը, իմանա, թե նա ինչով է հիվանդացել վերջերս);
- ականջի խոռոչի հետազոտություն (օտար մարմնի դեպքում այս մանիպուլյացիան բավական է);
- ականջի հետազոտություն հատուկ օտոսկոպ սարքի միջոցով (համապատասխան է թմբկաթաղանթի, արտաքին ականջի, լսողական անցուղու վիճակը գնահատելու համար);
- ջերմաստիճանի չափում (վարակիչ հիվանդությունների դեպքում ջերմաչափի ցուցանիշները կարող են գերազանցել 39 °C-ը);
- արյան և մեզի թեստեր (օրգանիզմում բորբոքային գործընթացը որոշելու համար);
- բերանի խոռոչի, քթի հատվածների հետազոտություն;
- տրավմատիկ վնասվածքի դեպքում կարող են օգտագործվել լրացուցիչ ախտորոշիչ մեթոդներ (ռենտգեն, համակարգչային տոմոգրաֆիա):
Երբ բժիշկը հաստատում է, որ երեխայի ցավն առաջացել է հենց ականջի հետ կապված խնդրի պատճառով, անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել բոլոր դեղատոմսերը և շարունակել բուժումը նույնիսկ եթե վիճակը բարելավվի՝ ռեցիդիվներից խուսափելու համար:
Դեղորայքային բուժում
Եթե երեխայի օրգանիզմում կա որևէ վարակ կամ մրսածություն, ապա որպես բարդություն կարող է զարգանալ ականջի այնպիսի ընդհանուր հիվանդություն, ինչպիսին է միջին ականջի բորբոքումը: Հենց այս հիվանդությունն է հաճախ պահանջում բժշկական բուժում։
Ականջի ցավը բուժելու համար օգտագործվող դեղամիջոցներ.
- հակաբիոտիկներ (վարակիչ հիվանդության, բորբոքային պրոցեսի համար);
- քթի մեջ վազոկոնստրրիտորական դեղամիջոցներ («Նազիվին», «Նազոլ» և այլն);
- ականջի կաթիլներ (ընտրվում է ներկա բժշկի կողմից՝ կախված ախտանիշներից);
- ալկոհոլային կոմպրես և ականջի տաքացման պրոցեդուրաներ (թարախային արտահոսքի բացակայության դեպքում);
- ականջը ծծմբային խցաններից մաքրելիս օգտագործվում է պերօքսիդ, վազելինի յուղ;
- սնկային վարակները բուժվում են ջրածնի պերօքսիդով, Վիշնևսկու քսուքով։
Կարևոր է հիշել, որ ցանկացած, նույնիսկ ամենաանվնաս դեղամիջոցը պետք է նշանակվի մասնագետի կողմից:
Ավանդական բժշկություն
Բժշկի հետ պայմանավորվելուց հետո ավանդական բուժումը կարելի է համատեղել ավանդական բժշկության մեթոդների հետ։ Ժողովրդական միջոցների անկախ օգտագործումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։
Երեխաների ականջի ցավը բուժելու ոչ ավանդական եղանակներ.
- մայրու, ընկույզի կամ չիչխանի յուղ կաթեցնել ցավոտ ականջի մեջ օրը երեք անգամ մեկ կաթիլ;
- փորել ականջները մեղրի և պրոպոլիսի բաղադրությամբ՝ խառնված 1:1 հարաբերակցությամբ (նաև օրը երեք անգամ, բայց յուրաքանչյուրը երկու կաթիլ);
- լվացեք ականջները երիցուկի թուրմով։
Որպեսզի բուժումը բերի ցանկալի արդյունքի, կարևոր է ոչ թե դադարեցնել այն, եթե ախտանշանները անհետանան, այլ շարունակել բուժումը ևս մի քանի օր։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Բոլոր ծնողները ցանկանում են պաշտպանել իրենց երեխային ցավից և տառապանքից: Ականջի ցավը բացառություն չէ։
Երեխայի ականջներում ցավի առաջացումը կանխելու և բարդություններից խուսափելու համար պետք է.
- իմանալ, թե ինչպես ստուգել, արդյոք երեխայի ականջները ցավում են, որպեսզի կարողանաք ժամանակին դիմել բժշկի;
- ամրապնդել երեխայի իմունիտետը;
- Աջակցեք կրծքով կերակրմանը, երբ հնարավոր է (մանկության տարիներին կերակրման բանաձևով կերակրումը կրկնապատկում է միջին ականջի բորբոքման ռիսկը);
- խուսափեք գլխի վնասվածքից;
- բուժել ամենաչնչին մրսածությունը ժամանակին, որպեսզի խուսափեք բարդություններից;
- պաշտպանեք երեխայի ականջները գլխարկով քամոտ եղանակին;
- լողանալուց հետո ուշադիր չորացրեք ականջները;
- Օգտագործեք բամբակյա շվաբրեր՝ ականջները զգուշությամբ մաքրելու համար (խորհուրդ չի տրվում ականջի ջրանցքների համար):
Բժշկի ժամանակին դիմելու և վտանգավոր հետևանքները կանխելու համար ծնողները պետք է հասկանան, թե ինչպես պարզել, թե արդյոք իրենց երեխայի ականջը ցավում է: Վախերի հաստատման դեպքում անհրաժեշտ է զանգահարել մանկաբույժ կամ շտապօգնություն, իսկ մասնագետներին սպասելիս՝ փորձել հանգստացնել փոքրիկին՝ միասին մուլտֆիլմեր դիտելով, գրքեր կարդալով։
