Մատների և մարմնի այլ ոսկորների կոտրվածքներ եղել են և կլինեն կյանքում: Ինչպես վարվել կոտրվածքից հետո, յուրաքանչյուր մարդ պետք է իմանա. Սա կարող է հեշտացնել զոհի կյանքը և օգնել սիրելիին։
մատների անատոմիա
Բոլոր մատները, բացի բթամատից, բաղկացած են երեք ոսկորից։ Բթամատն ունի երկու ոսկրային ֆալանգներ՝
- հիմնական;
- եղունգ.
Մյուս մատների վրա կա ևս մեկ ոսկոր՝ միջինը։ Ձեռքերի և ոտքերի եղունգների ֆալանգները տարբերվում են ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին ոսկրային կառուցվածքով: Առաջին հերթին դրանք տարբերվում են երկարությամբ և հաստությամբ: Վերին վերջույթների վրա եղունգների ֆալանսի ոսկորները սովորաբար ավելի երկար և նեղ են, քան ստորինների վրա: Կա ևս մեկ տարբերություն. Բթամատի եղունգների ֆալանգն ունի ամենահաստ և կարճ ոսկորը։
Մատների կոտրվածք
Կոտրվածքները կոչվում են փակ և բաց: Եթե անդրադառնանք վիճակագրությանը, ապա պարզ է դառնում, որ փակ վնասվածքներն ավելի հաճախ են լինում, քան բացը։ Բաց կոտրվածքը մի իրավիճակ է, երբ ոսկորը տեսանելի է վերքից մինչև անզեն աչք: Փակ տեսակը հակառակն է. Կոտրվածքը կարող է լինել միակողմանի կամ բազմակողմ,օֆսեթով և առանց օֆսեթի: Օֆսեթը կարող է լինել տարբեր տեսակի՝
- անկյունային;
- մատի կողմը;
- ըստ մատի երկարության;
- ռոտացիոն.
Բութ մատը հատուկ տեղ է զբաղեցնում վնասվածքաբանության մեջ։ Ամենից հաճախ հենց նա է տառապում կոտրվածքներով, չնայած այն հանգամանքին, որ այն բաղկացած է ընդամենը երկու ֆալանգի ոսկորներից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բթամատը շատ ավելի ծանրաբեռնված է, քան մյուսները:
Մատի ֆալանսի կոտրվածքը տեղի է ունենում անվտանգության նախազգուշական միջոցների չկատարման հետևանքով, ինչը հանգեցնում է տարբեր ծանրության ոսկորների մասնատմանը: Առանց բժշկի ժամանակին այցելության և առաջարկություններ ստանալու հնարավոր են բարդություններ։
Կոտրվածքը կարելի է շփոթել տեղահանման հետ: Ոսկրածուծի կոտրվածքի առաջին նշանը կլինի սուր ցավը, և դուք չեք կարողանա շարժել ձեր մատը։ Երկրորդ նշանը այտուցի առաջացումն է՝ ցավոտ տեղը շատ ուժեղ ուռչում է։ Ոսկորի ակնհայտ անկանոն ձևն ուղղակիորեն խոսում է տեղաշարժված վնասվածքի մասին։
Հաճախ մատի եղունգների ֆալանգի կոտրվածքը շփոթում են կապտուկի հետ, երբ վնասված է ոչ թե ոսկորը, այլ մաշկի հյուսվածքը։
- Երբ կոտրվածք է տեղի ունենում, ոսկորների վնասումն անխուսափելի է: Ցավն ու այտուցը բավականին արտահայտված են։
- Կապտած տեղն ինձ այնքան էլ չի անհանգստացնում, բայց առանց ընդհատումների։ Ուռուցքն այս դեպքում կամ փոքր է, կամ ընդհանրապես չի երևում։
Բժիշկը ընդունարանի մոտ արագ կպարզի տեղի ունեցածը՝ կապտուկ, թե կոտրվածք։ Ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է այցելել վիրաբույժ: Ընդհանուր հետազոտությունից հետո բժիշկը ուղղորդում է ռենտգեն հետազոտություն, որն իրականացվում է երկու կողմից։ Կոտրվածքն ինքնին տեսանելի կլինի նկարի վրա, իսկ եթե այդպիսիք կան, տեղաշարժերը՝ մասնատում:Նկարը ստանալուց հետո բժիշկը կնշանակի հետագա բուժում։
Բայց կան ծանր դեպքեր, երբ պատկերը նույնիսկ նկարով չի պարզվում։ Նման իրավիճակներում համակարգչային տոմոգրաֆիան օգնում է։ Ժամանակակից ախտորոշման միջոցով նկատվում է կոտրվածք և կապանների պատռվածք։
Առաջին օգնություն կոտրվածքի համար
Եթե կան եղունգների ֆալանսի կոտրվածքի ակնհայտ նշաններ, ապա, բացի այն, որ անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկի դիմել, հիվանդին պետք է ցուցաբերվի նախնական օգնություն։ Մատը ապահով կերպով ամրացված է, որպեսզի բարդություններ և տեղաշարժեր չլինեն։ Եթե կոտրվածքը բաց է, պետք է անմիջապես լվանալ վերքը, ապա մշակել ցանկացած ախտահանիչով, ապա վիրակապել վնասվածքի տեղը։ Պրոցեդուրան անհրաժեշտ է հիվանդի օրգանիզմ պաթոգեն բակտերիաների և այլ միկրոօրգանիզմների մուտքը ժամանակին կանխելու համար։
Որպեսզի տուժածն իրեն ավելի հարմարավետ զգա, ցավը կարելի է վերացնել դեղահաբով կամ ներարկումով։ Ամեն դեպքում, անհարմարությունը պետք է թուլանա, եթե մատը ճիշտ ամրացվի։
Ինչպես բուժել կոտրվածքը
Կոտրվածքի բուժումը հիմնականում ուղղված է այտուցի և ցավի նվազեցմանը: Վնասված մատը ամուր ամրացվում է հատուկ օրթոպեդիկ ֆիքսատորների օգնությամբ։ Օրթոզն իրեն լավ է ապացուցել՝ հատուկ բժշկական սարք, որը ստիպում է ոսկորին մնալ մեկ դիրքում։ Այն օգնում է արագացնել վերականգնումը և նվազեցնել ցավը։
Մեր ժամանակի օրթեզը պատրաստված է մետաղից,բժշկական հյուսվածք և թիթեղներ: Հարմար է նրանով, որ անհրաժեշտության դեպքում սարքը կարելի է հեշտությամբ հեռացնել։ Այդ իսկ պատճառով այս սարքը բժիշկների և հիվանդների կողմից ավելի շատ է սիրում, քան գիպսը։
Օրթեզ տեղադրելիս պետք է հաշվի առնել ձեր մատի չափը: Սարքի ճիշտ ընտրությունը հիվանդին կապահովի բավարար հարմարավետության զգացում։
Շտապ վերականգնման համար խորհուրդ են տրվում ֆիրմային ֆիքսատորներ, քանի որ շատ հեշտ է բախվել կեղծիքին: Արդյունքում վերականգնումը կարող է երկար հետաձգվել։
Վերականգնման շրջան
Վերականգնման ժամանակը կախված է եղունգների ֆալանսի կոտրվածքի տեսակից։ Եթե սա փակ տարբերակ է, որը տեղաշարժեր չունի, ապա ամբողջական վերականգնումը տեղի կունենա չորրորդ շաբաթից հետո: Տեղաշարժերով կոտրվածքով բուժումը կարող է տևել մինչև մեկ ամիս: Իսկ հիվանդը կարող է հեռանալ հիվանդանոցից մեկուկես ամիս հետո։
Եթե բուժումն իրականացվել է Իլիզարովի ապարատի միջոցով, ապա վերականգնման գործընթացը կարող է տևել մեկուկեսից երկու ամիս:
Երեխայի կոտրվածք
Մանկության տարիներին կոտրվածքները հազվադեպ չեն, քանի որ ոսկորները դեռ բավականաչափ ամուր չեն: Բայց երեխայի մոտ կոտրվածքն այնքան էլ լուրջ չէ, որքան մեծահասակների մոտ, քանի որ այս դեպքում տուժում է միայն պերիոստեումը, իսկ ոսկորն ինքնին մնում է անձեռնմխելի: Հենց այս հատկության շնորհիվ է, որ երեխաների կոտրվածքները արագ ապաքինվում են։
Տարեցների մատների կոտրվածք
Մեր օրգանիզմի ցանկացած ոսկորից ամենատհաճ կոտրվածքը տեղի է ունենում հենց ծերության ժամանակ։ Մարդու մեջ կալիումի հասունացման հետմարմինը դառնում է շատ ավելի փոքր, մասնավորապես, այն պատասխանատու է ոսկրային նյութի ամրության համար: Բացի այդ, շատ տարեցների մոտ նկատվում է օստեոպորոզ, երբ կալցիումը երկար ժամանակ չի մնում ոսկորներում։
Խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ դեղամիջոցներ՝ փոխհատուցելու միկրոտարրերի պակասը։ Եթե օրգանիզմում կալցիումը բավարար չէ, ոսկորները սկսում են կոտրվել նույնիսկ աննշան հարվածներից։ Վնասվածքից հետո վերականգնման ժամկետը տարեցների մոտ շատ ավելի երկար է, քան երիտասարդների մոտ։
Մատների վերականգնման ժամանակը
Ամբողջությամբ վերջույթների բուժման գործընթացը շատ ժամանակ է պահանջում: Մատների եղունգների ֆալանգի վնասվածքից հետո երկու-չորս շաբաթ լիարժեք հանգստի անցնելուց հետո կարող եք սկսել վերջույթի առողջությունը վերականգնելու միջոցառումներ։
Բժիշկը որոշ դեպքերում նշանակում է տաքացում, որը կարող եք ինքներդ անել տաք աղով լոգանքների օգնությամբ։ Այս լոգանքները օգնում են թեթևացնել ցավը։ Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում հաճախել հատուկ մերսման։ Ոսկրածածկույթի ապաքինման ընթացքում կարելի է լրացուցիչ կալցիում ընդունել։
Մատների հզորությունը վերականգնելու եղանակներ
Վնասված վերջույթի վերջնական ապաքինումից հետո ավանդաբար նշանակվում են բուժական վարժություններ։ Վերականգնման ժամանակահատվածում բժիշկը պետք է հատուկ հիվանդի համար ընտրի անհրաժեշտ վարժությունների մի շարք՝ հաշվի առնելով պատմությունը և հակացուցումները։ Շատ հիվանդանոցներ ունեն մարզասրահներ ֆիզիոթերապիայի մարզիչով, բայց դուք կարող եք դա անել ինքներդ տանը:
Հնարավոր բարդություններկոտրվածքից հետո
Չնայած նրան, որ բժիշկը լավ խորհուրդներ է տալիս հիվանդի կյանքի ապագայի վերաբերյալ, շատերն անտեսում են կենսակերպի ժամանակավոր փոփոխությունների վերաբերյալ առաջարկությունները: Առողջապահական հաստատություն չներկայանալը, ժամանակին կամ ընդհատված բուժումը կարող է հանգեցնել տհաճ հետևանքների.
- Օստեոմիելիտը կարող է սկսվել՝ ոսկրածուծի բորբոքում: Այս հիվանդության դեպքում վերքից թարախ է դուրս գալիս, իսկ ոսկորները աստիճանաբար քայքայվում են։ Այս հիվանդությունը հնարավոր չէ բուժել։ Բժիշկը սովորաբար որոշում է անդամահատել։
- Ոսկրերի սխալ միաձուլում.
- Անկիլոզը հիվանդություն է, որի դեպքում ախտահարված ոսկորը դադարում է շարժվել։
- Սխալ մատի ծալք.
Ոտքի մատների կոտրվածք
Նման վնասվածքները լավ բուժվում են և հետագա կյանքում չեն հիշեցնում իրենց մասին: Ոտքի մատների խոշոր եղունգների ֆալանգսի կոտրվածքի դեպքում անհապաղ պետք է դիմել վիրաբույժին, քանի որ ժամանակին կամ ոչ ճիշտ բուժումը կարող է բարդությունների հանգեցնել քայլելիս կամ վազելիս։
Ոտնաթաթի կոտրվածք կարող է առաջանալ, երբ ուժեղ հարված է հասցվել դրան, եթե մարդն ինքն է ընկել կամ անհաջող սայթաքել: Ամենից հաճախ ստորին վերջույթների վրա լինում են փակ կոտրվածքներ, սակայն որոշ դեպքերում լինում են նաև բաց։ Վնասվածքի ժամանակ, ինչպես նաև ձեռքերի վրա, ուժեղ ցավ կա։ Մատը ուռչում է և գործնականում չի շարժվում։ Պատահում է, որ կոտրվածքով արյունը հոսում է եղունգների ֆալանսի մեջ։ Եթե կա օֆսեթ, ապա դա անմիջապես նկատելի է, քանի որ մատը փոխում է ձևը: Պատահում է, որ շարժվելիս ճռճռոց է լսվում։
Ոտքի մատի կոտրվածքն այնքան էլ շոշափելի չէինչպես ձեռքի վրա, այնպես որ անմիջապես հնարավոր չէ հասկանալ, որ ոսկորը կոտրված է: Հաճախ տուժածները չեն էլ մտածում բժշկի դիմելու մասին։ Առանց տեղաշարժի կոտրվածքների դեպքում մատները ամրացվում են վիրակապով, իսկ տեղաշարժի դեպքում՝ ոտքի վրա սպինտ։ Թեք վնասվածքների դեպքում օգտագործվում է Իլիզարովի ապարատը։
Բթամատի եղունգների ֆալանսի կոտրվածքը կարող է պահանջել վիրահատություն: Այս դեպքում գիպսը պետք է կիրառվի: Եղունգների ֆալանգների վերականգնման ժամկետը կարող է տատանվել տասից մինչև տասնհինգ օր, իսկ եթե բթամատը վնասված է, բուժումը տևում է ավելի երկար՝ երկուից չորս շաբաթ։
