Լսողությունը կարևոր զգայարաններից մեկն է։ Հենց դրա օգնությամբ մենք ընկալում ենք մեզ շրջապատող աշխարհի ամենափոքր փոփոխությունները, լսում ենք վտանգի մասին նախազգուշացնող տագնապի ազդանշաններ։ Լսողության օրգանը շատ կարևոր է բոլոր կենդանի օրգանիզմների համար, թեև կան այնպիսիք, որոնք առանց դրա են գործում։
Մարդկանց մոտ լսողական անալիզատորը ներառում է արտաքին, միջին և ներքին ականջը, որոնցից տեղեկատվությունը լսողական նյարդով գնում է ուղեղ, որտեղ այն մշակվում է: Հոդվածում ավելի մանրամասն կանդրադառնանք արտաքին ականջի կառուցվածքին, գործառույթներին և հիվանդություններին։
Արտաքին ականջի կառուցվածքը
Մարդու ականջը բաղկացած է մի քանի բաժիններից.
- Բացօթյա.
- միջին ականջ.
- Ներքին.
Արտաքին ականջը ներառում է՝
- Աուրիկուլ.
- Ականջի միս.
- ականջի թմբկաթաղանթ.
Սկսած լսողություն ունեցող ամենապրիմիտիվ ողնաշարավորներից՝ ականջի կառուցվածքն աստիճանաբար բարդացավ։ Դա պայմանավորված է կենդանիների կազմակերպման ընդհանուր աճով։ Առաջին անգամ արտաքին ականջը հայտնվում է կաթնասունների մոտ։ Բնության մեջ կան որոշականջներով թռչունների տեսակներ, օրինակ՝ երկարականջ բու:
Auricle
Մարդու արտաքին ականջը սկսվում է ականջի խոռոչից: Այն գրեթե ամբողջությամբ բաղկացած է աճառային հյուսվածքից՝ մոտ 1 մմ հաստությամբ։ Միայն ականջի բլթակն իր կառուցվածքում աճառ չունի. այն կազմված է ճարպային հյուսվածքից և ծածկված է մաշկով։
Արտաքին ականջն ունի գոգավոր ձև՝ եզրին գանգուրով։ Այն առանձնանում է ներքին հակախխունջից փոքր իջվածքով, որից ականջի խոռոչը ձգվում է դեպի ականջի ջրանցք։ Տրագուսը գտնվում է ականջի ջրանցքի մուտքի մոտ։
Ականջի միս
Հաջորդ բաժանմունքը, որն ունի արտաքին ականջ, - ականջի ջրանցք: Այն իրենից ներկայացնում է 2,5 սմ երկարությամբ և 0,9 սմ տրամագծով խողովակ, որը հիմնված է աճառի վրա, որն իր ձևով ջրհոր է հիշեցնում, բացվող: Աճառային հյուսվածքում կան սանտորյան ճեղքեր, որոնք սահմանակից են թքագեղձին։
Աճառը առկա է միայն անցուղու սկզբնական հատվածում, այնուհետև այն անցնում է ոսկրային հյուսվածքի մեջ։ Ականջի ջրանցքն ինքնին թեթևակի թեքված է հորիզոնական ուղղությամբ, ուստի բժշկին զննելու ժամանակ ականջի խոռոչը մեծահասակների մոտ քաշվում է հետ և վեր, իսկ երեխաների մոտ՝ հետ ու վար:
Ականջի ջրանցքի ներսում կան ճարպային և ծծմբային գեղձեր, որոնք արտադրում են ականջի մոմ: Դրա հեռացմանը նպաստում է ծամելու գործընթացը, որի ընթացքում միջանցքի պատերը տատանվում են։
Ականջի ջրանցքը վերջանում է թմբկաթաղանթով, որը կուրորեն փակում է այն։
ականջի թմբկաթաղանթ
Միացնում է արտաքին և միջին ականջի թմբկաթաղանթըթաղանթ. Այն կիսաթափանցիկ թիթեղ է՝ ընդամենը 0,1 մմ հաստությամբ, մակերեսը՝ մոտ 60 մմ2։
Թմբկաթաղանթը գտնվում է ականջի ջրանցքի համեմատ թեթևակի թեք և ձագարի տեսքով ձգվում է դեպի խոռոչ: Ամենամեծ լարվածությունն ունի կենտրոնում։ Դրա հետևում արդեն միջին ականջն է։
Նորածինների արտաքին ականջի կառուցվածքի առանձնահատկությունները
Երբ երեխան ծնվում է, նրա լսողության օրգանը դեռ լիովին ձևավորված չէ, իսկ արտաքին ականջի կառուցվածքն ունի մի շարք տարբերակիչ հատկանիշներ.
- Ականջը փափուկ է.
- Ականջի բլթակն ու գանգուրը գործնականում արտահայտված չեն, ձևավորվում են միայն 4 տարի հետո։
- Ականջի ջրանցքում ոսկոր չկա։
- Անցուղի պատերը գտնվում են գրեթե կողք կողքի։
- Տիմպանական թաղանթը հորիզոնական է։
- Թմբկաթաղանթը նույն չափի է, որքան մեծահասակինը, բայց շատ ավելի հաստ է և ծածկված է լորձաթաղանթով։
Երեխան մեծանում է, և դրա հետ մեկտեղ տեղի է ունենում լսողության օրգանի զարգացում։ Աստիճանաբար նա ձեռք է բերում մեծահասակների լսողական անալիզատորի բոլոր հատկանիշները։
Արտաքին ականջի ֆունկցիաներ
Լսողական անալիզատորի յուրաքանչյուր բաժին կատարում է իր գործառույթը: Արտաքին ականջը նախատեսված է հիմնականում հետևյալ նպատակների համար՝
- Ձայնային ալիքների ընդունում։
- Աուրիկուլը նպաստում է տարածության տարբեր կողմերից հնչող ձայների կենտրոնացմանը:
- Արտաքին ականջը ուժեղացնում է ձայնային ազդանշանը:
- Պաշտպանիչ գործառույթը կրճատվել է մինչևթմբկաթաղանթի պաշտպանություն մեխանիկական և ջերմային ազդեցություններից։
- Պահպանում է մշտական ջերմաստիճանը և խոնավությունը։
Այսպիսով, արտաքին ականջի գործառույթները բավականին բազմազան են, և ականջը ծառայում է մեզ ոչ միայն գեղեցկության համար։
Բորբոքային պրոցես արտաքին ականջում
Բավական հաճախ մրսածությունն ավարտվում է ականջի ներսում բորբոքային պրոցեսով։ Այս խնդիրը հատկապես արդիական է երեխաների մոտ, քանի որ նրանց լսողական խողովակը կարճ է, և վարակը կարող է արագ թափանցել ականջ քթի խոռոչից կամ կոկորդից։
Ականջների բոլոր բորբոքումները կարող են դրսևորվել տարբեր ձևերով, ամեն ինչ կախված է հիվանդության ձևից։ Կան մի քանի տեսակներ.
- Արտաքին օտիտ.
- Միջին.
- Ներքին.
Դուք կարող եք հաղթահարել միայն առաջին երկու տեսակները տանը, սակայն ներքին օտիտի մեդիան պահանջում է ստացիոնար բուժում:
Եթե նկատի ունենանք արտաքին օտիտը, ապա այն նույնպես լինում է երկու ձևով՝
- Սահմանափակ.
- ցրված.
Առաջին ձևն առաջանում է, որպես կանոն, ականջի ջրանցքում մազի ֆոլիկուլի բորբոքման արդյունքում։ Որոշ առումներով սա նորմալ եռում է, բայց միայն ականջի մեջ:
Բորբոքային պրոցեսի ցրված ձևն ընդգրկում է ողջ հատվածը։
Օտիտի միջին առաջացման պատճառները
Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք կարող են առաջացնել արտաքին ականջի բորբոքային պրոցես, սակայն դրանց թվում հաճախ հանդիպում են հետևյալները.
- Բակտերիալ վարակ.
- Սնկային հիվանդություն.
- Ալերգիկ խնդիրներ.
- Ականջի ոչ ճիշտ հիգիենա.
- Փորձում եմ ինքնուրույն հեռացնել ականջի խցանները:
- Օտար մարմիններ.
- Վիրուսային բնույթ, թեև շատ հազվադեպ։
Առողջ մարդկանց արտաքին ականջի ցավի պատճառը
Բոլորովին պարտադիր չէ, որ եթե ականջի ցավ կա, ապա ախտորոշումը լինի «միջին ականջի բորբոքում»։ Հաճախ նման ցավը կարող է առաջանալ նաև այլ պատճառներով.
- Քամոտ եղանակին առանց գլխարկի քայլելը կարող է ականջի ցավ պատճառել։ Քամին ճնշում է ականջի վրա և առաջանում է կապտուկ, մաշկը դառնում է ցիանոտ։ Այս վիճակը բավական արագ է անցնում տաք սենյակ մտնելուց հետո, բուժումը չի պահանջվում։
- Ականջի ցավը նույնպես հաճախակի ուղեկից է լողորդների համար: Քանի որ վարժությունների ժամանակ ջուրը մտնում է ականջներ և գրգռում մաշկը, այն կարող է հանգեցնել այտուցի կամ արտաքին օտիտի։
- Ականջի ջրանցքում մոմի չափից ավելի կուտակումը կարող է առաջացնել ոչ միայն գերբնակվածության զգացում, այլ նաև ցավ։
- Ծծմբի անբավարար արտազատումը ծծմբային գեղձերի կողմից, ընդհակառակը, ուղեկցվում է չորության զգացումով, որը նույնպես կարող է ցավ պատճառել։
Որպես կանոն, եթե միջին ականջի բորբոքումը չի զարգանում, ականջի բոլոր անհանգստությունները ինքնին անցնում են և լրացուցիչ բուժում չեն պահանջում։
Արտաքին օտիտի դրսևորումներ
Եթե բժիշկը ախտորոշում է ականջի ջրանցքի և ականջի վնասվածք, ապա ախտորոշումը արտաքին օտիտ է: Դրա դրսևորումները կարող են լինել հետևյալը՝
- Ցավը կարող է լինել տարբեր ինտենսիվության՝ շատ նուրբից մինչև խանգարողգիշերը քնել։
- Այս վիճակը կարող է տևել մի քանի օր, այնուհետև թուլանալ:
- Ականջներում կա գերբնակվածության զգացում, քոր, աղմուկ։
- Բորբոքային պրոցեսի ընթացքում լսողության սրությունը կարող է նվազել։
- Քանի որ միջին օտիտը բորբոքային հիվանդություն է, մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ։
- Ականջի մոտ մաշկը կարող է կարմրավուն դառնալ։
- Ականջը սեղմելիս ցավն ուժեղանում է։
Արտաքին ականջի բորբոքումը պետք է բուժի ԼՕՌ բժիշկը։ Հիվանդին զննելուց և հիվանդության փուլն ու ծանրությունը որոշելուց հետո նշանակվում են դեղեր։.
սահմանափակ օտիտի միջին թերապիա
Հիվանդության այս ձևի բուժումը սովորաբար իրականացվում է վիրաբուժական ճանապարհով: Անզգայացնող դեղամիջոցի ներդրումից հետո եռալը բացվում է և թարախը հանվում։ Արդեն այս պրոցեդուրայից հետո հիվանդի վիճակը զգալիորեն բարելավվում է։
Դուք ստիպված կլինեք որոշ ժամանակ ընդունել հակաբիոտիկների կաթիլներ կամ քսուքներ, օրինակ՝
- «Նորմաքս».
- «Կենդիբիոտիկ».
- Լևոմեկոլ.
- Celestoderm-B.
Սովորաբար, հակաբիոտիկների կուրսից հետո ամեն ինչ վերադառնում է նորմալ, և հիվանդը լիովին ապաքինվում է։
Թերապիա ցրված օտիտի մեդիա
Հիվանդության այս ձևի բուժումն իրականացվում է միայն պահպանողական եղանակով։ Բոլոր դեղերը նշանակվում են բժշկի կողմից: Սովորաբար դասընթացը ներառում է մի շարք միջոցառումներ՝
- Հակաբակտերիալ կաթիլների ընդունում, ինչպիսիք են Ofloxacin, Neomycin:
- Հակաբորբոքային կաթիլներ «Otipax» կամ «Otirelax».
- Հակահիստամիններ(«Citrine», «Claritin») օգնում են թեթևացնել այտուցը։
- NPS-ը նշանակվում է ցավը թեթևացնելու համար, օրինակ՝ Diclofenac, Nurofen:
- Իմունիտետը բարձրացնելու համար ցուցված է վիտամին-հանքային համալիրների ընդունում։
Բուժման ընթացքում պետք է հիշել, որ տաքացման ցանկացած պրոցեդուրա հակացուցված է, դրանք կարող է նշանակվել բժշկի կողմից միայն ապաքինման փուլում։ Եթե հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին և ավարտվի թերապիայի ամբողջական կուրսը, ապա կարող եք վստահ լինել, որ արտաքին ականջը առողջ կլինի։
Օտիտի բուժում երեխաների մոտ
Նորածինների մոտ ֆիզիոլոգիան այնպիսին է, որ բորբոքային պրոցեսը քթի խոռոչից շատ արագ տարածվում է ականջ: Եթե ժամանակին նկատեք, որ երեխան անհանգստանում է ականջի համար, ապա բուժումը կլինի կարճ և ոչ բարդ։
Բժիշկը սովորաբար հակաբիոտիկներ չի նշանակում: Ամբողջ թերապիան բաղկացած է ջերմիջեցնող դեղամիջոցների և ցավազրկողների ընդունումից: Ծնողներին կարելի է խորհուրդ տալ չզբաղվել ինքնաբուժությամբ, այլ հետևել բժշկի առաջարկություններին։
Կաթիլները, որոնք գնվում են ընկերուհիների առաջարկությամբ, կարող են միայն վնասել ձեր երեխային: Երբ երեխան հիվանդ է, ախորժակը սովորաբար նվազում է: Դուք չեք կարող ստիպել նրան ուտել, ավելի լավ է նրան ավելի շատ խմել, որպեսզի տոքսինները դուրս գան մարմնից։
Եթե երեխան շատ հաճախ է հիվանդանում ականջի ինֆեկցիաներով, ապա պատճառ կա մանկաբույժի հետ խոսել պատվաստումների մասին: Շատ երկրներ արդեն անում են այս պատվաստանյութը, այն կպաշտպանի արտաքին ականջը բակտերիաների բորբոքումից։
Արտաքին ականջի բորբոքային հիվանդությունների կանխարգելում
Արտաքին ականջի ցանկացած բորբոքումկարելի է կանխել. Դա անելու համար հարկավոր է հետևել միայն մի քանի պարզ առաջարկություններին.
- Ականջի ճիշտ հիգիենա. Դուք պետք է մաքրեք ականջի փայտիկներով, բայց դրանք չեք կարող ականջի մեջ մտցնել կես սանտիմետրից ավելի, որպեսզի մոմն էլ ավելի չշարժվի։
- Երբեք մի օգտագործեք քորոցներ, վարսահարդարիչներ, լուցկիներ ականջները մաքրելու համար։
- Եթե ունեք մոմի խցաններ, մի փորձեք ինքներդ հեռացնել դրանք ձեր ականջից:
- Երեխաները պետք է զգույշ լինեն, որ ոչինչ չդնեն իրենց ականջներին, ինչը շատ հաճախ է պատահում։
- Ջրային պրոցեդուրաների ժամանակ ցանկալի է պաշտպանել ականջները ջուր չմտցնելուց։ Այս առաջարկությունը վերաբերում է հատկապես բաց ջրերում լողալուն։
- Ամրապնդեք իմունիտետը, քանի որ շատ հաճախ միջին ականջի բորբոքումն ի հայտ է գալիս որպես մրսածության բարդություն։
Եթե ականջի ցավը մեծ անհանգստություն չի առաջացնում, դա չի նշանակում, որ դուք չպետք է դիմեք բժշկի: Վազող բորբոքումը կարող է վերածվել շատ ավելի լուրջ խնդիրների: Ժամանակին բուժումը թույլ կտա արագ հաղթահարել արտաքին օտիտը և թեթևացնել տառապանքը։
