Անառողջ սննդակարգը, խրոնիկական սթրեսն ու գերաշխատանքը, աղեստամոքսային տրակտի ժառանգական կամ ձեռքբերովի հիվանդությունները կարող են հանգեցնել դեֆեքացիայի հետ կապված խնդիրների։ Խնդիրը բավականին նուրբ է, և շատ հիվանդներ մինչև վերջին անգամ ամաչում են բժշկի դիմել: Ամենատարածվածներից մեկը աղիքների շարժման ժամանակ լորձի առաջացումն է: Այս ախտանիշը բավականին խոսուն կերպով հայտնում է, որ դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք գաստրոէնտերոլոգին: Հոդվածում թվարկված են աղիքից հետո արյան և լորձի առաջացման ամենատարածված պատճառները և հակիրճ նկարագրված են բուժման մեթոդները։
Վտանգավոր ախտանիշի նկարագրություն
Հիվանդը պետք է ուշադրություն դարձնի, թե կոնկրետ երբ է լորձը հայտնվում՝ անմիջապես աղիքների շարժման ժամանակ, թե արանքում: Գաստրոէնտերոլոգի հետ հանդիպման ժամանակ պետք է տեղեկացվեն պաթոլոգիայի դրսևորման բոլոր մանր մանրամասները: Որպես կանոն, դեֆեքացիայի ժամանակ լորձին զուգահեռ հիվանդը կարող էուշադրություն դարձրեք հետևյալ ախտանիշներին, որոնք արտահայտված են ավելի կամ փոքր չափով.
- փքվածություն (մետեորիզմ, փքվածություն), հատկապես որոշ մթերքներ ուտելուց հետո;
- ցավ էպիգաստրային շրջանում, որը կարող է տեղակայվել ինչպես որովայնի կենտրոնում, այնպես էլ ձախ կամ աջ կողմում;
- սրտխառնոցի զգացում յուղոտ, բարձր կալորիականությամբ սնունդ ուտելուց, ինչպես նաև ալկոհոլ օգտագործելուց հետո;
- իխորուսի կամ այլ արտանետումների տեսք անուսից:
Նման ախտանիշների պատճառները տարբեր են. Ոչ մի դեպքում չի կարելի ինքնաբուժությամբ զբաղվել, պետք է այցելել բժշկի, անցնել անհրաժեշտ հետազոտություններ, ապա նշանակվել անհրաժեշտ բուժման համար։
Նկարագրված ախտանիշների ամենատարածված պատճառների ցանկը՝
- աղիքային դիսբակտերիոզ;
- հեմոռոյ հիվանդություն;
- պարապրոկտիտ, պրոկտիտ և աղիների աշխատանքի այլ պաթոլոգիաներ;
- պեպտիկ խոց;
- պոլիպների կամ այլ նորագոյացությունների տեսք;
- քրոնիկ պանկրեատիտ;
- տարբեր էթոլոգիաների լեղու արտահոսքի խանգարումներ;
- լյարդի հիվանդություն (վիրուսային կամ թունավոր հեպատիտ, ցիռոզ, ֆիբրոզ, օրգանների բջիջների ճարպային դեգեներացիա և այլն):
աղիքային դիսբակտերիոզը որպես խնդրի պատճառ
Լորձով դեֆեկացիան աղիքային դիսբակտերիոզի տարածված ախտանիշ է: Լորձի առատությունն առաջանում է օրգանիզմի՝ պաթոլոգիական միկրոֆլորայից ինչ-որ կերպ ազատվելու փորձերի արդյունքում։ ժամըդիսբակտերիոզ, նկատվում են նաև հետևյալ ախտանիշները՝
- կղանքը դառնում է կանաչավուն;
- միկրոէլեմենտներն այլևս պատշաճ կերպով չեն ներծծվում, այդ իսկ պատճառով հիվանդը տառապում է բերիբերիով, չնայած պատշաճ սնուցմանը;
- իմունիտետը նվազում է. քրոնիկ դիսբակտերիոզով հիվանդը հաճախ է մրսում, նա ենթարկվում է վիրուսների և նրա օրգանիզմում հեշտությամբ «բռնկվում» վարակիչ պրոցեսներին;
- կարող է առաջանալ դերմատիտ, էկզեմա;
- աղիքային շարժման ժամանակ լորձը նույնպես ուղեկցվում է կղանքի բարակ խտությամբ:
Որոշ դեպքերում դիսբակտերիոզը զարգանում է ալերգիկ ռեակցիայի (սննդի անհանդուրժողականության) արդյունքում։ Դիսբակտերիոզի պատճառի ախտորոշումը բավականին բարդ է. սովորաբար, պատճառը ճշգրիտ որոշելու համար անհրաժեշտ է միանգամից մի քանի որակավորված մասնագետի խորհրդատվություն (ալերգոլոգ, իմունոլոգ, հեպատոլոգ, գաստրոէնտերոլոգ):
Եթե դիսբակտերիոզը հրահրվում է հակաբիոտիկներով կամ սննդային թունավորմամբ, ապա սովորաբար բավական է խմել հետևյալ դեղամիջոցներից մեկը կամ մի քանիսը.
- Պրոբիոտիկ պատրաստուկները՝ «Bifidumbacterin», «Linex», «Lactobacterin»- արդյունավետ են գրեթե ցանկացած էթիոլոգիայի դիսբակտերիոզի դեպքում։ Այս դեղերի կազմը ներառում է օգտակար բակտերիաների կենդանի շտամներ, որոնք նորմալացնում են աղիքային միկրոֆլորան և արգելակում պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմների կենսագործունեությունը: Պրոբիոտիկներ կարող են խմել գրեթե բոլորը՝ նորածիններից մինչև հղի կանայք: Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր առանձին դեղամիջոց ունի մի շարք հակացուցումներ, որոնցովպետք է կարդալ նախքան ընդունելությունը:
- «Duspalatin», «Meteospasmyl»-ը վերականգնում է աղիների առողջ շարժունակությունը։ Արդեն առաջին դոզանից հետո հիվանդը զգում է թեթևացում՝ փքվածություն, անհետանում է փքվածությունը, նորմալանում է կղանքը, կղանքից հետո զուգարանի թղթի վրա լորձ չի մնում:
- «Լևոմիզոլը», «Դեկարիսը» իմունոմոդուլյատորներ են, որոնք ունեն տեղային ազդեցություն և օգնում են վերականգնել աղիքային տեղային իմունիտետը։ Որպես կանոն, այս դեղամիջոցներն օգտագործվում են ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների բուժման վերջին փուլում, որոնց ընթացքը բարդացել է դիսբակտերիոզով։
Հեմոռոյ հիվանդությունը որպես արյան և լորձի պատճառ
Հեմոռոյ հիվանդությունը ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթի վրա գտնվող երակների և զարկերակների պատերի ավելացումն ու բորբոքումն է։ Զուգարանի թղթի վրա աղիքի շարժումից հետո լորձը, արյունոտ արտահոսքի առաջացումը, ուղիղ աղիքում լցվածության զգացումը, այրումը և քորը թութքի ուղղակի ախտանշաններն են: Խուճապի մի մատնվեք. ժամանակին բուժման դեպքում հիվանդությունը բավականին պարզ է և արագ ռեմիսիայի մեջ կգնա: Եթե ուղիղ աղիքի վերականգնման համար միջոցներ չձեռնարկվեն, ապա թութքը կսկսի մեծանալ և ուժեղ ցավ առաջացնել։ Արդյունքում կարող է զարգանալ թրոմբոզ, որը պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն։
Ի՞նչ պատճառներով է զարգանում հեմոռոյը: Կան մի քանի գործոններ.
- նստակյաց ապրելակերպ;
- քաշեր կրել և բարձրացնել;
- աշխատանք «ոտքերի վրա», երկարկանգնած դիրք, որը հանգեցնում է կոնքի օրգաններում արյան լճացման;
- թերսնուցում և ալկոհոլի չարաշահում;
- մշտական փորկապություն;
- գիրություն;
- հղիության շրջան։
Հեմոռոյ հիվանդության բուժման մեթոդներ
Հեմոռոյ հիվանդությամբ հիվանդի վիճակը մեղմելու մեթոդներ.
- Փոխեք ձեր ապրելակերպը. Անցեք ճիշտ սնուցման, դադարեցրեք ալկոհոլը: Փորձեք հնարավորինս շատ շարժվել, բայց միևնույն ժամանակ խուսափեք ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից։ Զերծ մնացեք ծանր կշիռներ բարձրացնելուց: Վատ է նաև նստակյաց կենսակերպը՝ այն նպաստում է կոնքի օրգաններում արյան լճացմանը և արդյունքում՝ ուղիղ աղիքի անոթների ծանրաբեռնվածության ավելացմանը։
- Եթե կա փորկապության հակում, կարգավորեք ձեր սննդակարգը (ավելացրեք մանրաթել, թարմ մրգեր, սալորաչիր և այլ ուտեստներ ու մթերքներ, որոնք օգնում են նորմալացնել մարսողությունը):
- Խմեք որքան հնարավոր է շատ մաքուր ջուր։ Անհրաժեշտության դեպքում խմեք վենոտոնիկ դեղամիջոցների կուրս։
- Հրաժարվեք սաունաներ և լոգարաններ այցելելուց, տաք լոգանք մի ընդունեք։ Երակները և զարկերակները «սիրում» են սառնությունը։ Օգտակար հակադրություն կամ պարզապես սառը ցնցուղ: Դուք նաև պետք է հրաժարվեք սինթետիկ ներքնազգեստից, այն պետք է պատրաստված լինի ամենից շնչող, բնական նյութերից։
Պարապրոկտիտը որպես լորձի պատճառ
Եթե աղիների շարժման ժամանակ լորձ է արտազատվում, ապա աղիների բորբոքային հիվանդության զարգացման ռիսկը նույնպես մեծ է։ Առավել տարածված են պրոկտիտը և պարապրոկտիտը: Որոնք են դրանք և ինչպես ազատվել դրանցիցլորձի արտահոսք աղիքների շարժման ժամանակ այս հիվանդությունների ախտորոշումից հետո:
Պարապրոկտիտը ուղիղ աղիքի բորբոքային հիվանդություն է։ Բորբոքային պրոցեսն ազդում է օրգանը շրջապատող փափուկ հյուսվածքների վրա տարբեր կողմերից՝ կոնք-ռեկտալ, իլեո-ռեկտալ և հետանցքային տարածության հետևում:
Պարապրոկտիտի հիմնական վտանգը կայանում է նրանում, որ այս հիվանդության դեպքում առաջանում է պարարեկտալ ֆիստուլա: Սա թարախով լցված ալիք է։ Արդյունքում առաջանում է թարախային պարունակությունից դուրս գալու անհրաժեշտություն, ինչի արդյունքում հիվանդը կղելուց հետո թղթի վրա լորձ է գտնում։ Լորձը կարող է արտազատվել նաև կղանքների արտանետման միջև ընկած ժամանակահատվածում։ Տնային բուժումն անհնար է, հաճախ վիրահատություն է պահանջվում՝ պաթոլոգիայից ազատվելու համար։
Պրոկտիտը սովորաբար զարգանում է աղիքային խոռոչում վարակվելու արդյունքում։ Արդյունքում զարգանում է բորբոքային պրոցես, որը կարող է հանգեցնել պարապրոկտիտի։ Պրոկտիտի դեպքում լորձը նույնպես արտազատվում է դեֆեքացիայի ժամանակ, բայց ավելի փոքր քանակությամբ: հիվանդը սովորաբար ուշադրություն չի դարձնում դրան. նրան ավելի շատ մտահոգում են որովայնի ցավը և մարսողության խանգարումը: Բայց եթե բուժումը սկսում եք պրոկտիտի փուլում, ապա դուք կարող եք հաղթահարել դեղամիջոցների ընդունումը, որոնց ընդունումը շատ դեպքերում օգնում է խուսափել վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտությունից:
Պոլիպներ, ուռուցքներ և նորագոյացություններ աղիքներում
Եթե աղիների շարժման ժամանակ լորձ է դուրս գալիս, դա լուրջ պատճառ է հնարավորինս շուտ բժշկի դիմելու համար: Սա կարող է լինել որպես համեմատաբար անվնաս դրսևորումդիսբակտերիոզ կամ հեմոռոյ, և ազդանշան, որ նորագոյացություններ են հայտնվել աղիքներում: Դրանք կարող են լինել տարբեր չափերի և բնույթի` պոլիպներ, ուռուցքներ և այլն: Աղիների շարժման վերջում արյան հետ խառնված լորձը կարող է հայտնվել աղիքային պոլիպոզից:
Վաղ փուլում հաստ աղիքի ուռուցքային պրոցեսները գրեթե չեն զգացվում։ Առաջնային ախտանշանները ներառում են լորձ աղիքի շարժման ժամանակ և հաճախակի փքվածություն: Աթոռում կարող են լինել արյան շերտեր: Աճող ուռուցքն ավելի հակված է վնասվածքների, ուստի արյան և լորձի քանակությունը ժամանակի ընթացքում ավելանում է: Այս դեպքում կղանքը դառնում է մուգ շագանակագույն կամ սև՝ կղանքի հետ խառնված փոփոխված արյան պատճառով: Երբեմն մուգ արյան անցումը նախորդում է կղանքին:
Ռեկտալ խոց՝ որպես լորձի պատճառ
Ուղիղ աղիքի կամ հաստ աղիքի խոց է առաջանում, եթե լորձաթաղանթի տարածքը կորցրել է իր ամբողջականությունը։ Այս դեպքում հիվանդի մոտ առաջանում է աղիների շարժում դեղին լորձով, բիծ: Խոցը կարող է լինել միայնակ (եթե առկա է լորձաթաղանթի մեկ ախտահարում) կամ բազմակի (եթե կան այդպիսի մի քանի հատվածներ): Հյուսվածքների վնասման խորությունը և աստիճանը մեծ նշանակություն ունեն. սրանից կախված կլինի ախտանիշների ծանրությունը։
Խոցը զարգանում է կանոնավոր թերսնման, ալկոհոլի չարաշահման, վարակիչ պրոցեսի, լորձաթաղանթի վնասման արդյունքում՝ կղանքի քարերով կամ փորկապային զանգվածներով։ Ուղիղ աղիքի խոցը կարող է հրահրվել վերջին շրջանում հեմոռոյ հիվանդության պատճառով նրա պրոլապսով.փուլեր.
Աղիքների որևէ հատվածի խոցը չպետք է բուժվի տնային պայմաններում։ Պահանջվում է վիրահատություն (հետագա փուլերում), հակառակ դեպքում առկա է ներքին արյունահոսության և մահվան բարձր ռիսկ։ Հիվանդության առաջընթացը կանխելու համար հիվանդը պետք է վերանայի իր ապրելակերպը, փոխի սննդակարգը, հրաժարվի վատ սովորություններից։
Լյարդի հիվանդությունները և դրանց բուժումը
Լորձը աղիների շարժման սկզբում կարող է հայտնվել լեղու արտահոսքի խախտումով, որն ուղեկցում է լյարդի հիվանդությանը: Լյարդում նյարդային վերջավորություններ չկան, ուստի օրգանում ցավն առաջանում է միայն այն ժամանակ, երբ զարգանում է ցիռոզը (անբուժելի, մահացու հիվանդություն): Որպես կանոն, եթե լյարդի մեծ մասն արդեն վերածնվել է, ապա ռեգեներացիայի մասին խոսք լինել չի կարող։
Ինչու է զարգանում ֆիբրոզը, թունավոր հեպատիտը, ինչու է սկսվում լյարդի ճարպային դեգեներացիան. Օրգանը կարող է տարիներ շարունակ տառապել՝ հիվանդը չարաշահում է ալկոհոլը, ուտում առատ և բարձր կալորիականությամբ, սննդակարգում ճարպերի ավելցուկ կա, և արդյունքում «հանձնվում է», այս դեպքում սկսվում է ցիռոզը։ Դուք պետք է նախօրոք հոգ տանեք ձեր լյարդի մասին: Չկա «կախարդական հաբ», որը կվերականգնի օրգանի բջիջները մեծ վնասից հետո։ Բայց կան դեղամիջոցներ (հեպատոպրոտեկտորներ), որոնք կարող են օգնել լյարդին մասամբ վերականգնել ճարպային դեգեներացիայի սկզբում.
- «Կարսիլ»՝ լյարդային պաշտպանիչ՝ բաղադրության մեջ սիլիմարինով։
- «Հեպտրալը» հակադեպրեսանտ գործողությամբ ժամանակակից լյարդապրոտեկտոր է,ցույց է տվել, որ վերականգնում է օրգանիզմը թունավորումից հետո։
- «Essentiale»՝ բաղադրության մեջ ֆոսֆոլիպիդներով դեղամիջոց։
Դեղորայքային բուժումը նշանակում է լյարդաբանը այն բանից հետո, երբ անալիզների արդյունքները հայտնի կդառնան և հնարավոր կլինի կազմել հիվանդի վիճակի կլինիկական պատկերը։
Քրոնիկ պանկրեատիտը և դրա ազդեցությունը մարսողության վրա
Պանկրեատիտը (ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում) կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Առաջին դեպքում ուժեղ ցավ է զարգանում որովայնի ձախ կողմում, մարսողությունը կարող է ամբողջությամբ դադարեցվել գեղձի արտադրած ֆերմենտների բացակայության պատճառով։ Քրոնիկ պանկրեատիտը հազվադեպ է արտահայտվում սուր ցավով, բայց յուղոտ բարձր կալորիականությամբ սննդի յուրաքանչյուր ընդունումից հետո հիվանդը կարող է տառապել ձախ հիպոքոնդրիումի ծանրությունից և մարսողության աննշան խանգարումներից: Դեֆեկացիայի ժամանակ լորձը կարող է փոքր քանակությամբ արտազատվել, քանի որ որ ամբողջ մարսողության գործընթացը խանգարված է։
Բժշկության մեջ պանկրեատիտի բուժումը դեռևս չկա. Այո, հնարավոր է պարբերաբար դեղահատերի տեսքով ֆերմենտներ ընդունել, բայց դա դժվար թե «վերականգնում» անվանել։ Պանկրեատիտի ռեմիսիայի հասնելու բանալին խիստ սննդակարգին հետևելն է: Ուտած ուտեստների բոլոր բաղադրիչները պետք է խնամքով մանրացնել և շոգեխաշել կամ եփել։ Ճիշտ սնվելու դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի ախտանշանները կվերանան, և հիվանդը կարող է հասնել ռեմիսիայի։
Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ, եթե ունեմ ախտանիշ:
Եթե մարդ աղիքների շարժման ժամանակ հայտնաբերում է լորձի տեսք, պետք էնշանակեք թերապևտի հետ: Ցանկացած պոլիկլինիկայում կարող եք անվճար կատարել կենսաքիմիական և ընդհանուր արյան անալիզներ, որոնց արդյունքներով հնարավոր կլինի կազմել կլինիկական պատկեր և առաջարկել կոնկրետ ախտորոշում։
Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար հաճախ անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություններ անցնել՝ ՄՌՏ, մարսողական տրակտի ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Թերապևտը կարող է նաև վերծանել արդյունքները, բայց ավելի լավ է դիմել գաստրոէնտերոլոգի կամ հեպատոլոգի: Եթե ներքին օրգանների վիճակը նորմալ է, բայց խնդիրը մնում է, ապա պետք է դիմել ալերգոլոգի կամ իմունոլոգի։ Թերևս աղիների շարժման ժամանակ լորձի առկայության պատճառը դիսբակտերիոզն է կամ որոշակի սննդամթերքի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը։
Ճիշտ սնվելու կարևորությունը մարսողական տրակտի պաթոլոգիաներում
Մարսողական համակարգի հիվանդությունների դեպքում սնուցումը մեծ նշանակություն ունի։ Հաճախ հիվանդության սկզբնական փուլում բավական է պարզապես կարգավորել սննդակարգը, և խնդիրը կվերանա։ Հետագա փուլերում սննդակարգի ճշգրտումները կարող են բավարար չլինել՝ դեղորայք կպահանջվի:
Ալկոհոլից հրաժարվելը նույնպես մեծ նշանակություն ունի։ Հասարակության մեջ ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ գինու կամ գարեջրի փոքր քանակությունը չի վնասի առողջությանը։ Այնուամենայնիվ, քրոնիկ հիվանդությունների առկայության դեպքում նույնիսկ չնչին չափաբաժինը կարող է առաջացնել վիճակի վատթարացում:
