Կանացի մարմինը չի կարող նորմալ գործել, եթե վերարտադրողական համակարգում առկա են շեղումներ: Այս կամ այն օրգանի աշխատանքի ցանկացած ձախողում կարող է հանգեցնել մի շարք տհաճ հիվանդությունների։ Ավելին, դրանք կարող են ազդել ինչպես մտավոր բարեկեցության, այնպես էլ ֆիզիկական վիճակի վրա։ Ամենից հաճախ նորագոյացություններ, ինչպիսիք են կիստաները, առաջանում են և ասիմպտոմատիկ են: Դրանք տեղայնացվում են, որպես կանոն, ձվարանների մեջ (մեկում կամ երկուսում միանգամից)։ Նրանցից շատերը ոչ մի վնաս չեն պատճառում և չեն պահանջում բժշկական միջամտություն։ Բայց եթե հայտնվում են տագնապալի ախտանիշներ՝ ցավ, արտանետում, արժե պարզել, թե ինչու են ձվարանների վրա կիստաներ առաջանում։ Իմաստ է ավելի մոտիկից ծանոթանալ դրանց տեսակներին, ինչպես նաև ուսումնասիրել ախտորոշման և բուժման մեթոդները։
Սահմանում
Հեղուկով լցված բարակ պատերով խոռոչ - սա կիստա է (ցիստադենոմա): Որոշ դեպքերում դա կարող է լինել շիճուկային հեղուկ կամ արյուն: Կարծես մի քսակ լինի, որը դուրս է մնում: Դրա չափերը կարող են լինել շատ փոքր, օրինակ, մի քանի միլիմետր կամ տպավորիչ:Բժշկական պրակտիկայում կային քսան սանտիմետր տրամագծով կիստաներ։ Չնայած բժշկության մեջ կիրառվող առաջադեմ տեխնոլոգիաներին, դեռևս չկա ստույգ պատասխան այն հարցին, թե ինչու են ձվարանների վրա կիստաներ առաջանում։ Չկա նաև հստակ սահմանում, թե որ տարիքում են կանայք առավել վտանգված այս պաթոլոգիայի զարգացման համար: Կարելի է հետևել օրինաչափությանը միայն այն գործոնների մեջ, որոնք առաջացնում են դրա զարգացումը:
Դիտումներ
Բուժման մեթոդներն ուսումնասիրելուց առաջ անհրաժեշտ է հասկանալ, թե ինչու են կանանց մոտ ձվարանների վրա կիստաներ առաջանում։ Բժշկական պրակտիկան դրանք բաժանում է հետևյալ տեսակների.
- ֆունկցիոնալ կիստա;
- պարավարան ձևավորվում է հավելումներում տեղակայված կապաններից;
- ֆոլիկուլը առաջանում է չպատռված հասուն ֆոլիկուլի արդյունքում, այն լցված է թափանցիկ հեղուկով:
Քանի որ ցիստադենոմայի ներսը լցված է հեղուկով, արժե առանձին դիտարկել դրա հատկությունները և կազմը: Եթե դրա բացման և բովանդակության ուսումնասիրության արդյունքում պարզվում է, որ այն պարունակում է մուգ շագանակագույն հեղուկ, իսկ ներքին խոռոչը պատված է էնդոմետրիումով (արգանդի էպիթելի հյուսվածք), ապա սա էնդոմետրիոիդ կիստա է։ Նորագոյացության բնույթը կապված է ամսական menstrual արյունահոսության հետ: Սերոզային կիստան ներսում բաց դեղին հեղուկ է պարունակում, իսկ պարկուճը բաղկացած է շիճուկային էպիթելից:
Մուկինոզ տիպի ցիստադենոման բաղկացած է մի քանի խցիկներից։ Չափերով այն կարող է տպավորիչ լինել նախորդ տեսակների համեմատ։ Նրա ներքին շերտը կազմված է գեղձիցհյուսվածք, որն արտադրում է լորձ (մուկին), որը լցնում է պարկուճը: Եթե ձվարանների վրա անընդհատ ձևավորվում են նման կիստաներ (ինչու է դա տեղի ունենում, միայն բժիշկը կարող է ասել մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո), ապա արժե անկեղծորեն պատասխանել այն հարցին, արդյոք կինը հավատարիմ է ընտրված բուժման ռեժիմին: Նման նորագոյացությունը չի կարելի անտեսել, քանի որ այն պատկանում է ցիստադենոմայի իսկական տեսակին, որը սպառնում է վերածվել քաղցկեղային ուռուցքի։
Անհաջող հղիության դեպքում սաղմի ռուդիմենտներից կարող է ձևավորվել նաև կիստոզ պարկուճ: Ներսում այն բաղկացած է հյուսվածքի և ճարպի բեկորներից: Նման կիստան կոչվում է դերմոիդ։
Կիստա դեղին մարմնի
Օվուլյացիայի արդյունքում առաջանում է ֆոլիկուլի պատռվածք, ձվի արտազատում։ Այս պահին ձևավորվում է դեղին մարմին: Բջջի հաջող բեղմնավորման և արգանդի մարմնում իմպլանտացիայի արդյունքում այն օգնում է սաղմին զարգանալ և պահպանել հղիությունը: Դա տեղի է ունենում պրոգեստերոնի արտադրության պատճառով: Եթե հղիությունը տեղի չի ունենում, դեղին մարմինը դադարում է գործել և վերանում է: Սակայն երբեմն ամեն ինչ ընթանում է բոլորովին այլ օրինաչափությամբ, և կիստի ներսում լցվում է հեղուկով և արյունով։ Այս նորագոյացությունը կոչվում է դեղին մարմնի կիստա: Ի՞նչ պատճառներ և ինչու են կանանց մոտ ձվարանների կիստաներ առաջանում: Ամենից հաճախ դրանց տեսքը կապված է հորմոնալ համակարգի խախտման հետ։
Պարաովարյան նորագոյացություն
Պարովարյան ուռուցքի զարգացումը կարող է առաջանալ մի քանի պատճառներով.
- պաթոլոգիա ֆոլիկուլների զարգացման մեջ;
- խախտումձվարանների աշխատանքը, ինչպես նաև վահանաձև գեղձի անսարքությունները;
- կոնքի վիրահատություն, աբորտ բժշկական պատճառներով;
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ.
Սրանք են ձվարանների վրա կիստաների առաջացման հիմնական պատճառները, և իմանալով դա՝ կարող եք կանխել դրանց առաջացումը։ Բավական է գոնե վեց ամիսը մեկ վերահսկել ձեր առողջության վիճակը։ Paraovarian cystadenoma ձեւավորվում է fallopian խողովակների կամ ձվարանների. Բժշկական պրակտիկայում նման նորագոյացությունները կարող են հասնել մեծ չափերի, ինչը կարող է զգալի անհանգստություն առաջացնել: Նրանք հազվադեպ են վերածվում չարորակ ուռուցքների։ Այնուամենայնիվ, եթե կիստան մեծանում է (10 սմ-ից ավելի), ապա պատռվելու վտանգը մեծանում է:
Ֆոլիկուլյար կիստա
Եթե ֆոլիկուլի պատռվածք չի եղել, ապա դա կարող է առաջացնել ֆոլիկուլյար կիստա: Բանն այն է, որ չբացված պարկուճը աստիճանաբար սկսում է լցվել հեղուկով, ինչը հանգեցնում է չափի մեծացման։ Առավել բարենպաստ արդյունքն այն է, որ նրանք ինքնուրույն լուծում են: Միայն անհրաժեշտ է վերահսկել դրանց քանակն ու առաջացման հաճախականությունը։ Հորմոնալ ձախողումը ձվարանների վրա կիստի առաջացման հիմնական պատճառն է: Հատկանշական է, որ դրա առաջացման վայրը հնարավոր է ինչպես ձախ, այնպես էլ աջ կողմում։ Այսինքն՝ այն կողմից, որտեղ տեղի է ունեցել գերիշխող ֆոլիկուլի հասունացումը։
Ինչու են ձևավորվել
Ցավոք, չկա կոնսենսուս այն մասին, թե ինչու են կիստաները ձևավորվում ձվարանների վրա: Կան մի քանի ռիսկային չափանիշներ, որոնք նպաստում են այս հիվանդության զարգացմանը. Դեպի ամենատարածվածըներառում են՝ հորմոնալ անհավասարակշռություն, վերարտադրողական համակարգի անսարքություններ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ։ Երիտասարդ աղջիկների մոտ պաթոլոգիա կա, դրա պատճառը կարող է լինել դաշտանային ցիկլի վաղ սկիզբը։ Նախկին աբորտներն անբարենպաստ ազդեցություն են ունենում։
Եթե կինն անընդհատ լորձաթաղանթի կամ էնդոմետրիոիդ տեսակի ձվարանների կիստաներ է ձևավորում, ապա դրանց չարորակ գոյացության անցնելու վտանգ կա։ Այնուամենայնիվ, չարժե ժամանակից շուտ ախտորոշել։ Նախ անհրաժեշտ է ախտորոշում կատարել և անցնել մի շարք թեստեր, որոնք կորոշեն, թե որքանով է հավանական քաղցկեղային ուռուցքի զարգացումը։
Նորագոյացությունների պատճառ են նաև վիրաբուժական միջամտությունները։ Բժշկական պրակտիկայում հաճախ են եղել դեպքեր, երբ խողովակի հեռացումից հետո ձվարանների վրա կիստաներ են գոյացել։ Պետք է հասկանալ, որ ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն հղի է կոնքի օրգանների կպչունության, ցիստադենոմայի և այլ պաթոլոգիաների զարգացմամբ։
Ինչպես որոշել, արդյոք դուք կիստա ունեք
Հասկանալով, թե ինչն է առաջացնում ձվարանների կիստա, դուք պետք է որոշեք, թե որ ախտանիշներին պետք է ավելի շատ ուշադրություն դարձնեք: Չնայած այն հանգամանքին, որ ցավի ախտանիշները բնորոշ են ցիստադենոմային, այն միշտ չէ, որ իրեն զգում է այս կերպ: Ընդհակառակը, երկար ժամանակ այն կարող է ընդհանրապես չերեւալ։ Սուր ցավ կարող է առաջանալ կիստի ոտքերի ոլորման պատճառով, որոնք այն կապում են ձվարանների մակերեսին։ Աճող ցավը տեղի է ունենում դաշտանային ցիկլի վերջում և ծանր ժամանակաշրջանումարյունահոսություն.
Սոսնձման գործընթացի զարգացումը հանգեցնում է նրան, որ կնոջ մոտ փորկապության և աղիների հետ կապված խնդիրների առաջացման հավանականությունը մեծ է։ Որքան մեծ է կիստը, այնքան մեծ է ճնշումը մոտակա օրգանների վրա: Այն կարող է նաև հաճախակի միզել, եթե նա գտնվում է միզապարկին մոտ:
Բժիշկը կարող է օգտագործել ցանկացած հասանելի ախտորոշիչ մեթոդ, որը թույլ կտա հստակ պատկերացում կազմել և որոշել հիվանդության անտեսման աստիճանը։ Հիմնական մեթոդը ուլտրաձայնային է: Այն իրական ժամանակում ցույց է տալիս, թե ինչ է կատարվում մարմնի ներսում։ Ստացված տվյալների օգնությամբ բժիշկը հնարավորություն ունի հետևելու, թե ինչպես է կնոջ մոտ ձվարանների վրա կիստա ձևավորվում (մասնավորապես՝ ֆոլիկուլյար), գնահատելու չափն ու կառուցվածքը, ներքին պարունակությունը։ Դրա հիման վրա կառուցվում է բուժման ռեժիմ և որոշվում դրա տևողությունը։
Ախտորոշման գործընթացում կատարվում է նաև հետազոտություն՝ բացառելու նորագոյացության վերածումը քաղցկեղային ուռուցքի։ Դրա համար տրվում է Ca-125 օնկոմարկերի թեստ։ Ցուցանիշները գերազանցելու դեպքում (ավելի քան 35 U/ml) հետագա բուժման սխեմայի վերաբերյալ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ։
Չբուժված ցիստադենոմա թողնելու հետևանքները
Իրականում բավարար չէ իմանալ, թե ինչու են ձվարանների վրա կիստաներ առաջանում, կարևոր է նաև հասկանալ, որ խնդիրն առանց ուշադրության թողնելը խիստ անցանկալի է: Ցանկացած նորագոյացություն պետք է լինի հսկողության տակ։ Եվ նույնիսկ եթե դա անհարմարություն չի առաջացնում, կարևոր է յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ հետազոտություն անցնել՝ դեպքի ժամանակին արձագանքելու համար.մեծացնել իր չափերը. Հատկապես կարևոր է ժամանակին վերացնել էնդոմետրիոիդ ցիստադենոման։ Հղիություն պլանավորող կնոջ համար դրա առկայությունը կարող է ապագայում երեխայի հղիանալու և կրելու հետ կապված խնդիրներ առաջացնել։
Ֆունկցիոնալ կիստաները, որոնք մնացել են առանց հսկողության, նպաստում են դաշտանային ցիկլի խանգարմանը: Նաև նման նորագոյացությունները հանգեցնում են դրա տևողության և արտահոսքի բնույթի փոփոխությանը: Որպես կանոն, նման իրավիճակում կինը չգիտի, թե ինչ անել։ Ձեր ձվարանների վրա կիստա ունե՞ք: Առաջին բանը, որ պետք է անել, բժիշկ այցելելն է: Ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը կարող են կանգնեցնել դրա աճը կամ օգնել լուծել այն։
ցիստադենոմայի պատռվածք
Հաճախ կիստի առկայությունը ոչ մի կերպ չի զգացվում։ Բայց եթե այն դարձել է ավելի քան 8-10 սմ, և աճը շարունակվում է, պետք է լսել բժշկի առաջարկությունները և հեռացնել վիրահատական ճանապարհով։ Եթե իրավիճակը մնա առանց հսկողության, այն կարող է կոտրվել ցանկացած պահի։ Եթե կինն ուժեղ ցավ է զգում որովայնի հատվածում, որը կապում է ամբողջ մարմինը, ապա շտապ օգնություն է անհրաժեշտ։ Բացի այդ, հնարավոր է բարձրացնել մարմնի ջերմաստիճանը, որը հնարավոր չէ նվազեցնել ջերմության դեմ պայքարող դեղամիջոցներով։
Արյունահոսությունը դաշտանային ցիկլի կեսին, գլխապտույտը (մինչև գիտակցության կորուստ) նույնպես բժշկի շտապ խորհրդակցության պատճառ են։ Ախտանիշները առանց ուշադրության թողնելը կարող է հանգեցնել պերիտոնիտի և սեպսիսի: Ներքին արյունահոսությունը պետք է շտապ դադարեցնել և չպետք է հետաձգեք շտապօգնություն կանչելը։ Ցանկացած ուշացում ճակատագրական է։արդյունքը.
Բուժում
Հիվանդության բնույթը որոշելուց հետո մնում է որոշել, թե ինչպես բուժել ձվարանների կիստան: Որպես կանոն, կուրսը ձգվում է 5-6 ամիս։ Արդյունքը կախված է նաեւ կնոջ հոգեբանական տրամադրությունից։ Այս հարցում գլխավորը բժշկի առաջարկություններին հետևելն է և հնարավորության դեպքում առաջին երեք ամիսների ընթացքում բացառել անպաշտպան սեռական հարաբերությունները։ Սա վարակի վտանգ է, որը կարող է խորացնել պաթոլոգիայի պատկերը։ Բացի սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների բուժումից, անհրաժեշտ է առանձին վերահսկել հեշտոցի միկրոֆլորան: Անհրաժեշտ է վերացնել վագինոզի (այդ թվում՝ բակտերիալ) նշաններն ու ախտանիշները։ Միաժամանակ նշանակվում է իմունոստիմուլյացնող դեղամիջոցների կուրս։ Դրանք կարող են լինել հատուկ հեշտոցային մոմիկներ, թուրմեր, հաբեր, կենսաբանորեն ակտիվ սննդային հավելումներ, վիտամինային ներարկումներ։
Թերապիայի ոչ վիրահատական մեթոդը ներառում է նաև բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը երեքից վեց անընդմեջ ցիկլով կամ դրանց բացառումն այս ժամանակահատվածում և փոխարինումը հորմոն պարունակող հաբերով (օրինակ՝ Դուֆաստոն, Ուտրոժեստան): Այս տարբերակին դիմում են այն դեպքում, երբ մինչև ձվարանների վրա կիստի հայտնաբերումը, կինը երկար ժամանակ արդեն ընդունել է հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ։
Եթե սթրեսն է օրգանիզմում ձախողման պատճառը, ապա անհրաժեշտ է բուժման ռեժիմում ներառել անհանգստության մակարդակը նվազեցնող դեղամիջոցներ: Դեպրեսիվ վիճակի դեպքում չես կարող առանց հոգեբանությունից հասկացող մասնագետի։ Ինչու՞ են ձվարանների վրա կիստաներ առաջանում, պետք է միայն նյարդայնանալ: Հնարավո՞ր է սրա հետ ինչ-որ բան անելպայքարել, և ո՞ր բուժումն է հարմար նյարդային խանգարման ժամանակ վատթարացման համար: Այս հարցերին կարող է պատասխանել միայն մասնագետը։ Բուժման դրական ազդեցությունը ձեռք է բերվում նաև կնոջ՝ կատարվածի ամբողջ պատկերի իրազեկման արդյունքում։ Որքան դրական է վերաբերմունքը, այնքան ավելի արագ է վերականգնումը։
Որպես օժանդակ թերապիաներ կարող են նշանակվել հետևյալը.
- ֆիզիոթերապիա (արդյունավետ ցավազրկման համար);
- հիրուդոթերապիա (բարելավում է արյան շրջանառությունը).
Կիստայի վերացման արմատական միջոցը լապարոսկոպիան է, որը բուժման վիրաբուժական մեթոդ է։ Հոգեբանական ընկալման առումով ամենահեշտ մեթոդը չէ, բայց ամենաարդյունավետներից մեկը։ Դրան դիմում են զգալի իրական ցիստադենոմա ախտորոշելիս: Եթե հաստատվում է չարորակ ուռուցքի դրա անցման վտանգը, հնարավոր է հեռացնել ձվարանները և հավելումները։ Այս դեպքում մենք խոսում ենք 8 սմ կամ ավելի տրամագծով: Նաև երկարատև բուժման արդյունքում (ավելի քան վեց ամիս) դրական դինամիկայի բացակայության դեպքում.
