Դիկլոֆենակ նատրիում պարունակող դեղամիջոցները որպես հիմնական ակտիվ բաղադրիչ լայնորեն օգտագործվում են մարդու մկանային-կմախքային կառուցվածքների բորբոքային և դեգեներատիվ հիվանդությունների բուժման համար: Այս դեղերի ցածր արժեքը և բարձր արդյունավետությունը նրանց դարձնում են շատ սիրված հիվանդների շրջանում: Որո՞նք են այս բոլոր միջոցները: Որո՞նք են դրանց առանձնահատկությունները: Ի՞նչ պետք է հաշվի առնել դիկլոֆենակ նատրիումի յուրաքանչյուր դեղաչափային ձև նշանակելիս: Այս և շատ այլ հարցերի պատասխանները մենք կիմանանք հենց հիմա։
Դոզայի ձևեր
Այսօր դիկլոֆենակ նատրիումը, որի գինը համարվում է ամենամատչելիներից մեկը, հասանելի է հաբերի, արտաքին օգտագործման քսուքի և գելի, ուղիղ աղիքի մոմերի և ներարկման լուծույթի տեսքով։ Դեղամիջոցներն ունեն նույն ակտիվ բաղադրիչը, որը պատկանում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի խմբին։ Արտաքին օգտագործման դեղաչափերը նախատեսված են երկարատև օգտագործման համար, մինչդեռ ամպուլներում (լուծույթով) դիկլոֆենակ նատրիումը խորհուրդ է տրվում օգտագործել բուժման սկզբնական փուլում: Ավելի մանրամասն բուժման ռեժիմներ՝ օգտագործելով տարբեր ձևերնույն դեղամիջոցի մասին կքննարկվի ավելի ուշ: Այժմ եկեք ավելի մանրամասն նայենք վերը նշված յուրաքանչյուր ձևին:
Դեղերի նկարագրություններ
Այսպիսով, եկեք պարզենք, թե իրականում ինչպիսի տեսք ունեն «Դիկլոֆենակ նատրիում» անվան տակ արտադրվող դեղամիջոցները: Այս անունով պլանշետները, որպես կանոն, ունեն հարթ կլոր ձև՝ շեղերով և մի կողմից՝ ռիսկով: Նրանց գույնը տատանվում է, կախված արտադրողից, սպիտակից մինչև վարդագույն: Մեկ այլ դեղաչափ, որը կոչվում է «Վոլտարեն» կամ «Դիկլոֆենակ նատրիում»՝ քսուք, ունի յուղոտ մածուցիկ կառուցվածք։ Նրա գույնը կարող է լինել կամ սպիտակ կամ թեթևակի դեղնավուն: Քսուքի հոտը թույլ է, ամենից շատ ալկոհոլ է հիշեցնում։ Համանուն գելն ունի ավելի բաց կառուցվածք և թափանցիկ սպիտակ մարգարտյա գույնով։
Ռեկտալ մոմերը, որոնք կոչվում են «Դիկլոֆենակ» կամ «Վոլտարեն» (բաղադրությամբ անալոգային) նման են սպիտակ տորպեդային մոմերի։ Դիկլոֆենակ նատրիումի ներարկման լուծույթը թափանցիկ է, բաց դեղնավուն կամ դարչնագույն գույնի: Այս դեղաչափի ձևն ունի բենզիլ սպիրտ հիշեցնող թեթև հոտ:
Քսուքի, լուծույթի, մոմերի և հաբերի բաղադրություն
Դեղերի տեսքը, հոտը և գույնը դրանց որակի և արդյունավետության ցուցանիշ չեն։ Ոչ ոք չի վիճի, որ պատրաստուկների բաղադրությունն ամենամեծ նշանակությունն ունի։ Ահա թե ինչու արժե դիտարկել յուրաքանչյուր դեղաչափի ձև այս տեսանկյունից: Ինչպես ենթադրում է անունից, հաբերի, քսուքի, գելի և լուծույթի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը նատրիումի դիկլոֆենակն է: Դրա քանակությունը ներսյուրաքանչյուր դեղամիջոց տարբեր է: Այս տեղեկատվության ավելի հարմար ընկալման համար առաջարկում ենք ծանոթանալ հետևյալ աղյուսակին։
|
Դոզայի ձև |
Ակտիվ բաղադրիչի պարունակությունը (գ) | Լրացուցիչ բաղադրիչներ |
| Օրալ հաբեր | 0, 025; 0,05; 0,075; 0, 15 | Օսլա, պարաբեն, պրոպիլեն գլիկոլ, ներկանյութեր, կայունացուցիչներ և խտացուցիչներ |
| Ռեկտալ մոմիկներ | 0, 025; 0,05; 0, 1 | Վիտեպսոլ, պրոպիլեն գլիկոլ, աերոզիլ, պինդ ճարպեր |
| ներարկվող լուծույթ | 0, 025; 0,075 | Ջուր, բենզիլ սպիրտ, նատրիումի հիդրօքսիդ, նատրիումի պիրոսուլֆատ, մանիտոլ, պրոպիլեն գլիկոլ |
| Գել | 0, 01; 0.05 | Պրոպիլեն գլիկոլ, ջուր, պոլիէթիլենային օքսիդներ, նիպազոլ, նիպագին |
| Օքսուք | 0, 01 | Պոլիէթիլենային օքսիդներ, նիպագին, պրոպիլեն գլիկոլ |
Դիկլոֆենակ նատրիումի (մոմերը) փաթեթավորված են հատուկ պլաստիկ բշտիկների մեջ՝ յուրաքանչյուրը 5 հատ: Նման մեկ կամ երկու բջիջ տեղադրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ՝ օգտագործման հրահանգներով։
Հաբերը տեղադրվում են 10 հատ ուրվագծային փաթեթների մեջ, այնուհետև 1, 2, 3, 5 կամ 10 հատ ստվարաթղթե տուփերում: Այսպիսով, մեկ տուփը կարող է պարունակել 10-ից 100 հաբ։
Լուծույթը լցնում են թափանցիկ ապակե ամպուլների մեջ՝ յուրաքանչյուրը 3 մլ, որոնք այնուհետև տեղադրում են 5 կտորից բաղկացած շերտերով։ Մեկ տուփը պարունակում է 5 կամ 10 ամպուլ լուծույթ։
Քսուքները և գելերը փաթեթավորված են համապատասխանաբար ալյումինե և պլաստմասե խողովակներում: Յուրաքանչյուր խողովակը պարունակում է 30 կամ 40 գ քսուք, 40, 50, 60 կամ 100 գ գել: Դրանք փաթեթավորված են ստվարաթղթե տուփերում օգտագործման ցուցումների հետ միասին:
Օգտագործման ցուցումներ
Դիկլոֆենակ նատրիումի օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս օգտագործել բորբոքային պրոցեսների հետ կապված մի շարք հիվանդությունների: Որպես կանոն, այս միջոցը շատ հաճախ օգտագործվում է հետվիրահատական շրջանում և վնասվածքներից ապաքինվելու ժամանակ ցավը թեթևացնելու համար։ Բացի այդ, նատրիումի դիկլոֆենակ պարունակող դեղամիջոցները (քսուք, մոմեր, հաբեր և լուծույթ) լայնորեն օգտագործվում են հոդային, աճառային և մկանային հյուսվածքների դեգեներատիվ-բորբոքային հիվանդությունների բուժման համար։ Նեվրալգիան, արթրիտը և արթրոզը, իշիատիկան, ռևմատիզմը, բուրսիտը և շատ այլ հիվանդություններ հաջողությամբ բուժվում են այս դեղամիջոցներով:
Օգտագործման հրահանգներ
Դիկլոֆենակ նատրիումի հիման վրա բոլոր դեղաչափերը նշանակելիս բժիշկը հաշվի է առնում ոչ միայն այնպիսի պարամետրեր, ինչպիսիք են հիվանդության ծանրությունը, այլև ուշադրություն է դարձնում հիվանդի քաշին և տարիքին: Բուժման ի՞նչ սխեմաներ կարելի է բացահայտել:
Հաբերը նշանակվում են 6 տարեկանից բարձր հիվանդների համար (երեխաները՝ ըստ խիստ ցուցումների): Օրական չափաբաժինը այս դեպքում սովորաբար չի գերազանցում 200 մգ-ը։ Պետք է ընդունել դեղամիջոցի առաջարկված քանակությունըմի քանի չափաբաժիններով, նախընտրելի է ուտելուց հետո: Հիվանդի վիճակի կայունացումից հետո դիկլոֆենակ նատրիումը (հաբեր) ընդունվում է նվազագույն դեղաչափով (հաշվարկված է ներկա բժշկի կողմից): Բուժման տևողությունը կախված է հյուսվածքների վնասվածքի աստիճանից։
լուծույթ «Դիկլոֆենակ» կամ «Վոլտարեն» (ներարկումներ), որոնց գինը սովորաբար մի փոքր ավելի բարձր է, քան բանավոր դեղամիջոցները, նշանակվում են ցավի բուժման սկզբնական փուլում կամ սուր պայմաններում։ Օրական դոզան 75 մգ է: Հնարավոր է օգտագործել այս դեղաչափը որպես «շրջափակում»: Այս դեպքում դեղը տրվում է երկու անգամ (75 մգ մեկ ներարկումով) 2-3 ժամ ընդմիջումով: Ներարկումներով բուժման տևողությունը առավելագույնը 5 օր է։
Դիկլոֆենակ նատրիումով քսուքներն ու գելերն առավել հաճախ օգտագործվում են որպես օժանդակ միջոց արթրոզի, կապտուկների և ռևմատիզմի բուժման ժամանակ։ Կիրառեք միջոցը մաքուր մաշկին փոքր մասերում՝ մանրակրկիտ քսելով: Օրական չպետք է օգտագործվի ոչ ավելի, քան 8 գ քսուք կամ գել։
«Դիկլոֆենակ» մոմերը օգտագործվում են հոդատապի, սպոնդիլիտի, նեվրալգիայի և մկանային ցավի ցավոտ ախտանիշները վերացնելու համար: Օրական չպետք է օգտագործվի 2-ից ավելի մոմ:
Դեղերի փոխազդեցություններ
Դիկլոֆենակ նատրիում պարունակող դեղամիջոցները (հաբեր, քսուքներ, ներարկումներ կամ մոմիկներ) կարող են փոխազդել այլ դեղամիջոցների հետ: Օրինակ, դրանք չպետք է ընդունվեն այլ NSAID-ների և գլյուկոկորտիկոստերոիդների հետ համատեղ: Այս համադրությունը հաճախ հանգեցնում է բարդությունների, մասնավորապես՝ աղեստամոքսային տրակտի արյունահոսության։աղիքային տրակտ. Բացի այդ, այս միացությունը կարող է ուժեղացնել մետոտրեքսատի թունավոր հատկությունները: Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների և որոշ հակաբիոտիկների դեղագործական ազդեցությունը, ընդհակառակը, նվազում է, երբ դրանք ընդունվում են դիկլոֆենակ նատրիումի հետ միասին:
Բացասական հետևանքների հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու համար հիվանդը միշտ պետք է տեղեկացնի ներկա բժշկին, որ ինքը ընդունում է Դիկլոֆենակ կամ Վոլտարեն:
Հակացուցումներ
Դիկլոֆենակ նատրիումի և հակացուցումներ կան: Մասնագետների կարծիքով՝ այս նյութով պատրաստուկները չպետք է կտրականապես ընդունեն այն մարդիկ, ովքեր իրենց անամնեզում նույնիսկ աննշան արյունահոսություն են ունեցել աղեստամոքսային տրակտի օրգաններից։ Փաստն այն է, որ բոլոր ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը բացասաբար են ազդում ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա: Սա վերաբերում է նաև Voltaren շարքի դեղերին: Ներարկումները, որոնք համեմատաբար էժան են, չնայած ներմկանային ներարկմանը, մարսողական համակարգի վրա գործում են այնպես, ինչպես բանավոր հաբերը։
Հրահանգում խորհուրդ չի տրվում դեղը նշանակել լյարդի և երիկամների հիվանդություններով տառապող հիվանդներին։ Միայն որոշ դեպքերում կարող են օգտագործվել դիկլոֆենակ նատրիումի արտաքին չափաբաժիններ՝ քսուքներ և գելեր: Նույն առաջարկությունները վերաբերում են հղիներին (հատկապես երրորդ եռամսյակում) և կերակրող մայրերին։ Մինչև 6 տարեկան երեխաների մոտ դիկլոֆենակ նատրիումի օգտագործումը կտրականապես չի խրախուսվում:
Դիտարկվում է դիկլոֆենակ նատրիումի օգտագործման լուրջ հակացուցումալերգիկ ռեակցիա NSAID-ների նկատմամբ, որն արտահայտվում է ռինիտի և եղնջացանի տեսքով: Մի ընդունեք այս դեղը, եթե ունեք բրոնխիալ ասթմա:
Կողմնակի ազդեցություն
Հնարավո՞ր է օրգանիզմի անցանկալի ռեակցիաների ի հայտ գալ դիկլոֆենակ պարունակող դեղեր ընդունելիս: Իհարկե, դեպքերի մոտ կեսում այդ երեւույթներն անխուսափելի են։ Այս միացության հետ դեղամիջոցներ օգտագործելու ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունը համարվում է մարսողության խանգարումը որովայնի ցավի, գազի ձևավորման ավելացման, այրոցի և այլնի տեսքով: Հաճախ հիվանդների մոտ կարող են խոցեր առաջանալ ստամոքսի և աղիքների լորձաթաղանթի վրա։ Կարևոր չէ, թե որ դեղաչափի ձևն է օգտագործվում: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդը կարող է զգալ քնկոտություն և մշտական դյուրագրգռություն:
Լուծույթի օգտագործման վերաբերյալ մասնագետները նշում են ներարկման տեղում ճարպային հյուսվածքների նեկրոզի, թարախային ֆոկուսի առաջացման և մկաններում այրոցի հավանականությունը։ Իհարկե, դա տեղի է ունենում չափազանց հազվադեպ (10000-ից մեկ): Այնուամենայնիվ, դուք պետք է ուշադիր հետևեք մաշկի վիճակը դիկլոֆենակ նատրիումի վրա հիմնված դեղամիջոցներով բուժման ընթացքում:
Եթե հայտնվում են նշաններ, որոնք ցույց են տալիս մարմնի անբարենպաստ ռեակցիան դեղամիջոցի ընդունմանը, արժե որքան հնարավոր է շուտ այդ մասին տեղեկացնել ներկա բժշկին:
Չափից մեծ դոզա
NSAID-ների չափից մեծ դոզա, որոնք ներառում են Diclofenac և Voltaren, հղի են վերը նշված կողմնակի ազդեցությունների աճով: Բուժումը սիմպտոմատիկ է։ Միեւնույն ժամանակ, դեղերի ընդունումը, որն առաջացրել էչափից մեծ դոզա, պետք է ժամանակավորապես դադարեցվի:
Պահպանման պայմաններ
Դիկլոֆենակ նատրիումի բոլոր դեղաչափերը հեռու պահեք տաքացուցիչներից և պայծառ լույսի աղբյուրներից: Սենյակում ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 25 աստիճանը։ Կարևոր է ապահովել, որ նույնիսկ արտաքին գործակալները չեն կարող ընկնել երեխայի, հատկապես փոքրի ձեռքը: Մինչև 6 տարեկան երեխաները կարող են լրջորեն թունավորվել, եթե մաշկին շատ քսուք քսեն։
Դեղերի պահպանման ժամկետը սովորաբար կազմում է 2 տարի՝ արտադրության օրվանից: Նշված ժամանակահատվածից հետո դեղերը պետք է հեռացվեն:
