Ակինետոնի ակտիվ նյութը բիպերիդենի հիդրոքլորիդն է: Պլանշետը պարունակում է 2 մգ ակտիվ բաղադրիչ: Բացի այդ, հավելյալ բաղադրիչների առկայությունը (եգիպտացորենի օսլա, կարտոֆիլի օսլա, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, մագնեզիումի ստեարատ, միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, կոպովիդոն, կալցիումի ջրածնային ֆոսֆատ դիհիդրատ, տալկ, մաքուր ջուր) հուշում է Ակինետոնի բաղադրության մասին։:
Օգտագործման հրահանգները, լուսանկարները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցի դեղահատ ձևը ունի գրեթե սպիտակ գույն, հարթ գլանաձև ձև: Պլանշետի մի կողմում վտանգ կա, որ հայտնաբերվում են փորված խաչաձև ձևեր:
1 մլ լուծույթը պարունակում է բիպերիդեն լակտատ՝ 5 միլիգրամով: Լրացուցիչ բաղադրիչներն են՝ ներարկման ջուր և նատրիումի լակտատ։
Դեղաբանական ազդեցություն
Հիմնական նյութը բիպերիդենը կենտրոնական գործող հակաքոլիներգիկ է:
Ազդեցությունը ենթադրում է ճնշող կարողություն գործունեության վրախոլիներգիկ նեյրոններ շերտավոր հատվածում, որը էքստրաբուրամիդային համակարգի կառուցվածքային միավորն է։
Դեղը առաջացնում է գանգլիաշրջափակող, հակասպազմոդիկ և չափավոր մ-խոլինարգելափակող ազդեցություն ծայրամասի վրա (հակասպազմոդիկ):
Դեղամիջոցի օգտագործումը օգնում է վերացնել վերջույթների դողը, որն առաջանում է խոլիներգիկ դեղամիջոցներ օգտագործելիս (օրինակ՝ պիլոկարպին), ինչպես նաև կատալեպսիան և մկանային կոշտությունը՝ հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ ընդունելիս։ Ունի հոգեմետորական գրգռվածություն հրահրելու հատկություն։
Ֆարմակոկինետիկա
«Akineton»-ը 91-94%-ով կապված է պլազմայի սպիտակուցների հետ: Պլազմայից մաքրումը կկազմի 11,6 ± 0,8 մլ/րոպե/կգ մարմնի քաշ: Մեկ դոզայի բանավոր ձևն ունի մոտ 33 ± 5% կենսահասանելիություն:
Կարող է անցնել կրծքի կաթի մեջ։
Բիպերիդենը լիովին մետաբոլիզացվում է մարդու մարմնում: Այս նյութը մեզի մեջ անփոփոխ չի հայտնաբերվում: Հիմնական մետաբոլիտներն են բիցիկլոհեպտանը և պիպերիդինը, որոնք արտազատվում են կղանքով և մեզով։
Հեռացումն իրականացվում է երկու փուլով, առաջին փուլի ընթացքում կիսաապրման ժամկետը (T 1/2) կազմում է 90 րոպե, իսկ երկրորդ փուլում՝ 24 ժամ: Տարեց հիվանդների մոտ կես կյանքը կարող է զգալիորեն աճել:
Օգտագործման ցուցումներ
«Ակինետոն»-ն օգտագործվում է որոշ դեղամիջոցների ընդունման հետևանքով առաջացած էքստրաբուրամիդային խանգարումների դեպքում(նեյրոլեպտիկներ, հակահոգեբանական միջոցներ):
Նաև դեղը ցուցված է Պարկինսոնի հիվանդության, պարկինսոնիզմի համախտանիշի ախտորոշման համար (դեղը նշանակվում է հիմնական թերապիայի հետ համատեղ),.
Հակացուցումներ
Այս դեղամիջոցի նպատակը նշված չէ «Ակինետոն» դեղամիջոցի ակտիվ նյութի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականության համար:
Օգտագործման հրահանգները տեղեկացնում են, որ պետք է խուսափել դեղամիջոցի նշանակումից, երբ հիվանդի մոտ ախտորոշվում է այնպիսի պաթոլոգիա, ինչպիսին է շագանակագեղձի մեծացումը, փակ գլաուկոմա, աղեստամոքսային տրակտի օբստրուկտիվ փոփոխություններ (պիլորային ստենոզ, կաթվածահար ծագման աղիքային խանգարում):
Առիթմիաները, էպիլեպսիան, կրծքով կերակրելը, հիվանդի մեծ տարիքը, հղիությունը գործոններ են, որոնց դեպքում Akineton-ը նշանակվում է մեծ զգուշությամբ:
Կողմնակի ազդեցություն
Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից դրսևորվում են ասթենիա, հոգնածություն, քնկոտություն, թուլություն, թմրություն, գլխապտույտ, անհանգստություն, անհանգստություն, հիշողության խանգարում, շփոթություն, հալյուցինացիաներ, կատալեպսիա, թմրամիջոցների կախվածություն Akineton դեղամիջոցից:
Օգտագործման ցուցումները խոսում են տեսողության օրգանի կողմից կողմնակի ազդեցությունների մասին՝ միդրիազ, տեղավորման խանգարում։
Սրտանոթային համակարգի կողմից բնութագրվում է սրտի հաճախության բարձրացում (տախիկարդիա); երբեմն - նվազում (բրադիկարդիա); դեղամիջոցի ներարկային ձևի օգտագործման ժամանակ - արյան ճնշման նվազում(հիպոթենզիա).
Մարսողական համակարգից՝ բերանի չորություն, դիսպեպտիկ ախտանիշներ, փորկապություն։
Նյութափոխանակության գործընթացների մասով՝ քրտնարտադրության նվազում։
Միզային համակարգի մասով - շագանակագեղձի մեծացում (հիպերտրոֆիա) ունեցող հիվանդների մոտ - հնարավոր է միզելու դժվարություն:
Ալերգիկ դրսեւորումներ՝ մաշկի վրա ցան, քոր։
Օգտագործում
Ներմկանային, ներերակային, ինչպես նաև դեղահատերի բանավոր ընդունման համար Akineton-ը հարմար է:
Օգտագործման ցուցումներում ասվում է, որ Ակինետոն թերապիան սովորաբար սկսվում է փոքր չափաբաժիններով, այնուհետև դեղամիջոցի չափաբաժինը աստիճանաբար ավելանում է՝ կախված պահանջվող թերապևտիկ ազդեցությունից և կողմնակի ազդեցությունների առկայությունից։
Դեղամիջոցի բանավոր ձևն օգտագործող մեծահասակները բուժումը սկսում են 1 մգ դոզանով 1-2 դոզայով օրվա ընթացքում կամ 2 մգ բաժանված օրական երկու դոզայի: Ավելին, դեղաչափը կարող է ավելացվել մինչև 8 մգ երկու-չորս դոզանով: Այնուամենայնիվ, դոզան չպետք է ավելացվի օրական 2 մգ-ից ավելի: Օրվա ընթացքում մի գերազանցեք գործակալի առավելագույն չափաբաժինը 6-16 մգ-ով: Դեղամիջոցի ներարկային ձևի մեկ դոզան չպետք է գերազանցի 2,5-5 մգ: Այս չափաբաժինը կարող է կրկին ներմուծվել կես ժամ հետո, սակայն օրական ներարկումների քանակը չպետք է գերազանցի 4 անգամը։ Ներարկային ձևով դեղամիջոցի առավելագույն չափաբաժինը օրական 20 մգ է: Երբ հասնում է դեղամիջոցի օպտիմալ չափաբաժինը, ապահնարավոր է անցնել «Akineton retard»-ի ընդունմանը։
Սակայն մի մոռացեք անհատական մոտեցման մասին յուրաքանչյուր առանձին հիվանդի նկատմամբ բիպերիդեն թերապիա նշանակելիս։
Էքստրապիրամիդային պաթոլոգիան, որն առաջանում է որոշակի դեղամիջոցների (հակասսիխոտիկներ կամ նեյրոէլպտիկներ) ընդունման արդյունքում, պահանջում է այս նյութի նշանակումը 2 մգ մեկ դեղաչափով բանավոր կամ պարենտերալ: Դուք կարող եք կրկնել նշված չափաբաժնի ներմուծումը յուրաքանչյուր կես ժամը մեկ: Սակայն, ինչպես վերը նշվեց, ներարկումների քանակը չպետք է գերազանցի 4 անգամը։ Դեղամիջոցի բանավոր դոզան պետք է բաժանվի մեկից երեք դոզայի:
Պարկինսոնի հիվանդությունը ներառում է այս դեղամիջոցի ընդունումը 6-8 մգ բանավոր օրական 2-4 դոզանով, աստիճանաբար դոզան կարող է ավելացվել մինչև 6-16 մգ:
Մանկական մինչև մեկ տարեկան տարիքը ենթադրում է այս դեղը ներարկային ձևով դանդաղ նշանակելու հնարավորությունը, մեկ դեղաչափը 1 մգ կամ 0,2 մլ է: Մեկ տարեկանից մինչև 6 տարեկան հասակում նշանակվում է 2 մգ կամ 0,4 մլ։ 6-ից 10 տարեկան - 3 մգ կամ 0,6 մլ: Անհրաժեշտության դեպքում այս չափաբաժինը կարող է կրկին ընդունվել կես ժամից: Դեղամիջոցի ընդունման վրա կողմնակի ազդեցությունների առկայության դեպքում ներարկումը պետք է դադարեցվի:Դեղամիջոցի բանավոր ձևով թերապիա անցկացնելիս 3-ից 15 տարեկան հասակում ընդունեք 1-2 դեղաչափ: մգ 1-3 չափաբաժիններով օրվա ընթացքում։
Հաբերը չի կարելի ընդունել դատարկ ստամոքսին, այլ պետք է ընդունել չափավոր քանակությամբ ջրի հետ։ Եթե դուք զգում եք համակարգից անցանկալի կողմնակի ազդեցություններմարսողության ժամանակ, դեղը պետք է ընդունվի անմիջապես ուտելուց հետո, ինչը նվազեցնում է Ակինետոնի անբարենպաստ հետևանքների սրությունը:
Օգտագործման ցուցումներում նշվում է, որ մեծահասակների մոտ նիկոտինային թունավորման դեպքում այս դեղը նախատեսված է նաև ստանդարտ թերապիայի համալիրում, և դրա չափաբաժինը 5-10 մգ է ներարկային ձևերի դեպքում, բայց միայն հիվանդի կյանքին վտանգ սպառնացող դեպքերում։.
Օրգանական ֆոսֆորային խառնուրդներով թունավորվելու դեպքում բիպերիդենի դեղաչափը կատարվում է անհատապես՝ կախված ախտահարման ծանրությունից։ Ներերակային ներարկման դեպքում սկսեք 5 մգ դեղաչափով, կրկնվող ներարկումները շարունակվում են մինչև թունավորման նշանները անհետանան։
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզա դրսևորվում է ընդգծված հակաքոլիներգիկ ազդեցությամբ, որն առաջանում է «Ակինետոն» դեղամիջոցի կողմից։
Օգտագործման ցուցումները, բժիշկների ակնարկները ուշադրություն են հրավիրում այն փաստի վրա, որ այս վիճակի բուժումը սիմպտոմատիկ է (սրտանոթային և շնչառական համակարգերի պահպանում, թթվածնային թերապիա, հիպերթերմիայի շտկում, անհրաժեշտության դեպքում տեղադրվում է միզուղիների կաթետեր). Անհրաժեշտ է ներմուծել խոլինէսթերազի ինհիբիտորներ (հիմնականում ֆիզոստիգմին):
Փոխազդեցություն
«Ակինետոն» մ-քոլիներգիկ արգելափակումների, հակահիստամինային և հակաէպիլեպտիկ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում ուժեղացնում է վերջիններիս սրությունը: Այնուամենայնիվ, մետոկլոպրամիդի հետ միաժամանակ օգտագործումը թուլացնում է նրա բուժական ազդեցությունը: Դեղամիջոցի կատեգորիկ անհամատեղելիություն կա էթանոլի հետ։ Նպատակըքինիդինը զգալիորեն մեծացնում է դիսկինեզիայի դրսևորումների զարգացման ռիսկը: M-cholinergic ազդեցությունը ուժեղանում է լևոդոպայի հետ:
Պահպանման և վաճառքի պայմաններ
Այս դեղը դեղագործին տրամադրելու համար անհրաժեշտ է բժշկի դեղատոմս: Ակինետոնը պահելու համար պետք է պահպանել ջերմաստիճանի ռեժիմը, այսինքն՝ շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 25 աստիճանը (Ցելսիուսի սանդղակ)։ Երեխաների համար պահանջվող անհասանելիություն «Ակինետոն» միջոցին։
Ուղեցույցը տալիս է դեղամիջոցի պահպանման ժամկետը՝ հինգ տարի:
Հատուկ հրահանգներ
Բիպերիդենի նշանակումը հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ (լակտացիա) պահանջում է խիստ ցուցումներ։
Բիպերիդենը կարող է ներթափանցել երեխայի օրգանիզմ կրծքի կաթով, ինչն էլ պատճառ է հանդիսանում կրծքով կերակրելուց ժամանակավոր հրաժարվելու մինչև «Ակինետոն» դեղամիջոցի դադարեցումը։
Դեղամիջոցի նկարագրությունը ուշադրություն է հրավիրում այն փաստի վրա, որ հղիության և լակտացիայի ընթացքում բիպերիդենի նշանակման մասին որոշում կայացնելիս հաշվի է առնվում նորածնի, պտղի համար հնարավոր ռիսկը։
Հիվանդի առաջադեմ տարիքը դառնում է ռիսկի գործոն այս դեղամիջոցով բուժման համար: Հետևաբար, Akineton-ը նշանակվում է այս կատեգորիայի մարդկանց մեծ խնամքով:
Մանկության տարիներին օգտագործման անվտանգությունը մատնանշող որևէ տվյալների ապացույցի բացակայությունն է պատճառը, որ Akineton-ը չի օգտագործվում երեխաների համար:
Դեղամիջոցի նկարագրությունը (օգտագործման հրահանգը) ցույց է տալիս այն փաստը, որ անհրաժեշտ է զգուշություն այս դեղը օգտագործելիսէպիլեպսիայով կամ առիթմիայով հիվանդներ։
Թմրամոլությունը կարող է զարգանալ երկարատև օգտագործման դեպքում:
Հեռացման համախտանիշի զարգացման ռիսկը ներառում է Ակինետոն թերապիայի աստիճանական դադարեցումը:
Բուժման ընթացքում պետք է խուսափել ալկոհոլային խմիչքներից:
Այս դեղամիջոցով թերապիան ենթադրում է, որ անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ տրանսպորտային միջոցներ վարելուց և այնպիսի գործողություններից ներգրավվելուց, որոնք պահանջում են ուշադրության կենտրոնացում և արագ հոգեմոմոտորական ռեակցիա, քանի որ դա պոտենցիալ վտանգ է պարունակում՝ կապված գլխապտույտի վտանգի հետ:
«Ակինետոն». Օգտագործման հրահանգներ. Անալոգներ
Դեղամիջոցի հոմանիշները հետևյալ նյութերն են՝ «Biperiden», «Mendilex», «Biperiden hydrochloride»:
«Ակինետոն». Կարծիքներ
Դեղը բարձր արդյունավետ է պարկինսոնիզմի բուժման համար, վերջույթների դողը կարճ ժամանակ անց դադարում է։ «Ակինետոն» դեղամիջոցի նկատմամբ լավ հանդուրժողականություն կա։
Ֆորումների ակնարկները ցույց են տալիս դեղամիջոցի ընդունման ընթացքում որոշ կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը:
Ակինետոնի գինը. Որտեղ գնել
Լուծման արժեքը կարող է լինել մոտ 800 ռուբլի։
Ակինետոնի բանավոր ձևի գինը 560-580 ռուբլի է։
