Դիզենտերիան աղեստամոքսային տրակտի ամենատարածված վարակն է: Այս հիվանդության հարուցիչը բակտերիաներն են՝ Shigella Sonne: Պաթոլոգիան ուղեկցվում է ծանր փորլուծությամբ և հաճախ հանգեցնում է ջրազրկման: Shigellvac պատվաստանյութը կօգնի կանխել այս վտանգավոր հիվանդությունը։ Ինչ կատեգորիաների հիվանդներ են նշված նման պատվաստման համար: Իսկ որքանո՞վ է այն հուսալիորեն պաշտպանում դիզենտերիայից: Այս հարցերը մենք կքննարկենք հոդվածում։
Պատվաստանյութի կազմը և գործողությունը
Shigellvac պատվաստանյութի հիմնական բաղադրիչը լիպոպոլիսախարիդն է: Այս նյութը ստացվում է դիզենտերիայի հարուցիչից՝ Shigella Sonne-ից։ Այն մաքրվում է կեղտից և զուգակցվում լրացուցիչ բաղադրիչների հետ՝ քլորիդ, երկջրածին ֆոսֆատ և նատրիումի հիդրոֆոսֆատ: Ֆենոլն օգտագործվում է որպես կոնսերվանտային բաղադրիչ։ Ահա թե ինչպես են նրանք ստանում պատվաստանյութը։
Պատվաստանյութը հիվանդի օրգանիզմ ներդնելուց հետոՍկսվում է Shigella Sonne-ի դեմ հակամարմինների ակտիվ արտադրությունը, և 2-3 շաբաթ անց ձևավորվում է կայուն իմունիտետ։ Նման պատվաստումը 1 տարի պաշտպանում է մարդուն դիզենտերիայից։
Դեղը սերտիֆիկացված է և համապատասխանում է բոլոր անհրաժեշտ չափանիշներին: Պատվաստանյութերի շարք «Շիգելվակ» - 145-0415 (ըստ համապատասխանության վկայականների ռեգիստրի). Այս պատվաստանյութը գրանցվել է 2015 թվականին և օգտագործվում է դիզենտերիայի կանխարգելման համար։
Պատվաստանյութը անգույն հեղուկ է։ Կարբոլիկ թթվի (ֆենոլի) հոտ է գալիս: Դեղը լցնում են 0,5 կամ 0,25 մլ ամպուլների մեջ։
Ցուցումներ
Shigellvac պատվաստանյութի հրահանգները թույլ են տալիս դեղամիջոցի օգտագործումը 3 տարեկանից բարձր երեխաների և մեծահասակների մոտ դիզենտերիայի կանխարգելման համար: Սովորաբար պատվաստումները կատարվում են ամռանը և աշնանը։ Այս ընթացքում մեծանում է շիգելլայով վարակվելու վտանգը։
Դիզենտերիային պատվաստումը ներառված չէ պատվաստումների ժամանակացույցում։ Դեղը կիրառվում է միայն ցուցումների համաձայն: Այնուամենայնիվ, այս պատվաստումը պարտադիր է հիվանդների հետևյալ խմբերի համար.
- բժշկական մանրէաբանական լաբորատորիաների աշխատակիցներ;
- վարակիչ հիվանդությունների սենյակների և բաժանմունքների բուժանձնակազմ;
- սննդի հետ կապված աշխատողներ;
- 3 տարեկանից բարձր երեխաներ, ովքեր ամառային արձակուրդի են գնում ճամբար կամ հաճախում են մանկապարտեզ;
- մարդիկ, ովքեր ճանապարհորդում են դիզենտերիայով հիվանդությամբ տառապող շրջաններ:
Բացի այդ, կան պատվաստումների համաճարակաբանական ցուցումներ։ Օրինակ՝ կոյուղու և ջրամատակարարման վթարների դեպքումցանցը կտրուկ մեծացնում է շիգելլայով վարակվելու վտանգը: Այս դեպքում դեղամիջոցի ընդունումը անհրաժեշտ է աղետի գոտում ապրող բոլոր մարդկանց:
Եթե տարածաշրջանում դիզենտերիայի բռնկում է, ապա ամբողջ բնակչությունը պատվաստված է։
Հակացուցումներ
«Shigellvac» պատվաստանյութը հուսալիորեն պաշտպանում է դիզենտերիայից։ Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր հիվանդները կարող են նման պատվաստում կատարել: Պատվաստման բացարձակ հակացուցումն է ալերգիան դեղամիջոցի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ: Այս դեպքում պետք է հրաժարվել իմունոպրոֆիլակտիկայից: Նաև «Shigellwak»-ի մուտքն արգելվում է մինչև 3 տարեկան երեխաների մոտ։
Պատվաստում դիզենտերիայի դեմ հղի կանանց չի կարելի. Այս դեպքում պատվաստումը կարող է իրականացվել միայն ծննդաբերությունից հետո։
Դիզենտերիայի դեմ «Շիգելվակ» պատվաստանյութի ներդրումը կտրականապես հակացուցված է վարակիչ հիվանդությունների և քրոնիկական պաթոլոգիաների սրման դեպքում։ Պատվաստումը կարող է կատարվել միայն ամբողջական ապաքինումից 30 օր հետո։ Ուստի իմունոպրոֆիլակտիկայից առաջ բժիշկը չափում է հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը՝ պատվաստման հակացուցումները բացառելու նպատակով։
Անցանկալի էֆեկտներ
Պատվաստանյութ «Shigellvac» վերաբերում է ապաակտիվացված պատվաստանյութերի պատրաստուկներին: Այն չի պարունակում կենդանի բակտերիաներ։ Այս իմունոպրոֆիլակտիկայի միջոցները հազվադեպ են առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Այնուամենայնիվ, պատվաստանյութի ներդրումից հետո առաջին օրերին մարմինը ակտիվորեն արտադրում է իմունոգոլոբուլիններ: Սա կարող է ուղեկցվել հետևյալ ռեակցիաներով.
- աճելջերմաստիճանը (մինչև +37,2 աստիճան);
- փոքր թուլություն և գլխացավ;
- մաշկի հիպերեմիա և ցավ ներարկման հատվածում:
Նման ախտանշանները ինքնաբերաբար անհետանում են և հատուկ բուժում չեն պահանջում։ Սակայն եթե պատվաստումից հետո նկատվում է ուժեղ ջերմություն և ինքնազգացողության ընդգծված վատթարացում, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Դեղամիջոցի ընդունումից հետո խորհուրդ է տրվում բուժհաստատությունում մնալ 30 րոպե։ Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի բժիշկը կարողանա ժամանակին օգնություն ցուցաբերել հնարավոր ալերգիկ ռեակցիայի դեպքում։
Ներածման մեթոդ
Այս պատվաստանյութը կարող է կիրառվել ինչպես ենթամաշկային, այնպես էլ միջմկանային ճանապարհով: Ներարկում է կատարվում ուսի հատվածում։ Մեծահասակների և երեխաների համար դեղամիջոցի դեղաչափը 0,5 մլ է (1 ամպուլա): Անհրաժեշտության դեպքում պատվաստումը կրկնվում է 12 ամիս հետո։
Shigellvac-ը կարող է կիրառվել նույն օրը, ինչ մյուս ապաակտիվացված պատվաստանյութերը: Եթե հիվանդը պատվաստվել է բակտերիաների թուլացած շտամներով, ապա 1 ամսից հետո կարելի է դիզենտերիային իմունոպրոֆիլակտիկա իրականացնել։
Պահպանում և գին
Պատվաստանյութի ամպուլները խորհուրդ է տրվում տեղադրել սառնարանում։ Դրանք կարելի է պահել +2-ից +8 աստիճան ջերմաստիճանում։ Այս դեպքում հեղուկը չպետք է սառչի: Դեղը հարմար է օգտագործման համար թողարկման օրվանից 2 տարվա ընթացքում: Ժամկետանց պատվաստանյութ չի կարելի օգտագործել։
Դեղամիջոցի 5 ամպուլի գինը 3000-ից 3500 ռուբլի է։ Պատվաստանյութը դեղատներից բացառվում է միայնբժշկական հաստատություններ. Մի օգտագործեք այս ապրանքը ինքնուրույն տանը:
Պացիենտի արձագանք
Պատվաստանյութի այս արտադրանքի մասին ակնարկները հազվադեպ են: Ի վերջո, շիգելվակ դիզենտերիային պատվաստանյութը համեմատաբար վերջերս է կիրառվել։ Հիվանդների մեծ մասը ստացել է այս պատվաստումը, երբ նրանք դիմում էին բժշկական գրքույկի համար կամ նախքան տաք կլիմա ունեցող երկրներ մեկնելը, որտեղ դիզենտերիան տարածված է: Երեխաներն ու դեռահասները նույնպես պատվաստվել են ամառային արձակուրդների ճամբար մեկնելուց առաջ։
Դատելով հիվանդների արձագանքներից՝ նման իմունոպրոֆիլակտիկան լավ է հանդուրժվում: Պատվաստումից հետո ջերմաստիճանի բարձրացում և վատթարացում չի նկատվել: Պատվաստումից հետո մեկ տարվա ընթացքում շիգելլա վարակի դեպքեր չեն գրանցվել։
Որոշ ծնողներ վախենում են պատվաստել իրենց երեխաներին դիզենտերիայի դեմ: Սակայն նման մտավախությունները լիովին անհիմն են։ Մաքրված բակտերիալ լիպոպոլիսախարիդներ պարունակող պատվաստանյութը բավականին անվնաս է: Ուստի, եթե երեխան չունի հակացուցումներ, և միևնույն ժամանակ կա շիգելայով վարակվելու վտանգ, ապա պետք է պատվաստում անել։ Ի վերջո, մանկության ժամանակ դիզենտերիան շատ դժվար է հանդուրժել և հաճախ հանգեցնում է վտանգավոր բարդությունների:
