Էրիտրոցիտների փոքր քանակությունում ֆլորայի վրա քսում են դրանք ցույց են տալիս կանացի մարմնի նորմալ վիճակը: Հեշտոցային արտանետման մեջ պարունակվող էրիթրոցիտների նորմալ մակարդակի ավելցուկը համարվում է կանանց մարմնում հորմոնալ խանգարումների և բորբոքային պրոցեսների նշան, որոնք արտաքնապես կարող են արտահայտվել տհաճ, իսկ որոշ դեպքերում՝ վտանգավոր հիվանդությունների տեսքով: Այս հոդվածում կարող եք պարզել, թե ինչու են էրիթրոցիտները որոշվում բուսական աշխարհի համար քսուքով, որոնք են նորմալ ցուցանիշները, ինչպես նաև, թե ինչ շեղումներ կլինեն ընդունելի արժեքներից:
Ինչու են բժիշկները քսուք վերցնում:
Ֆլորայի քսուքը ախտորոշիչ մեթոդ է. կնոջ մոտ հեշտոցային լորձաթաղանթի մակերեսներից հավաքված կենսանյութի մանրադիտակի տակ հետազոտություն: Այնուամենայնիվ, արժե ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ ֆլորայի համար քսուքի մեջ էրիթրոցիտների վերլուծությունը կատարվում է բոլորի կողմից.կանայք և տղամարդիկ. Ուժեղ սեռի ներկայացուցիչներին տրվում է քսուք՝ ցանկացած ուրոլոգիական հիվանդություն հայտնաբերելու համար։ Տղամարդկանց մոտ հետազոտության համար նյութերը վերցվում են անմիջապես միզուկից: Կանանց մոտ կարելի է շվաբր վերցնել միզածորանից, ինչպես նաև հեշտոցից։
Միկրոֆլորայի, ինչպես նաև հավաքագրված կենսանյութի բջջաբանական բաղադրության ուսումնասիրությունը՝ ստացված քերելով կամ լորձաթաղանթի դրոշմով, հնարավորություն է տալիս ախտորոշել տարբեր վարակիչ հիվանդություններ, այդ թվում՝ վեներական և հորմոնալ հիվանդություններ։ Այս նույն թեստերն օգնում են հայտնաբերել քաղցկեղը, հիմքում ընկած և նախաքաղցկեղային պայմանները: Քսուքը վերցվում է ինչպես բուժական, այնպես էլ պրոֆիլակտիկ նպատակներով։ Միզասեռական համակարգի ցանկացած հիվանդության թերապիայի ընթացքում սովորաբար վերցվում է շվաբր բուժումից առաջ և հետո:
քսուքի ընդունումը լիովին ցավազուրկ պրոցեդուրա է, որն օգնում է ճիշտ գնահատել վերարտադրողական համակարգի վիճակը կնոջ օրգանիզմում։ Կենսանյութերը քսում են ապակե սլայդի վրա, որից հետո պատրաստվում է բարակ քսուք, որը մանրադիտակի տակ հետագա հետազոտության համար հարմար միկրոպատրաստուկ է։
Հետազոտության համար նախատեսված նյութերն ընտրում են ապակե պիպետտով կամ սուր գդալով, այնուհետև քսում են հատուկ ապակյա սլայդի եզրին և քսում ծածկույթի եզրին: Բծերը թեթևակի չորացնում են օդում կամ այրիչի կրակի վրա, այնուհետև ներկում:
Հեշտոցային շվաբրերը ներկելու միայն երկու եղանակ կա. Մոնոխրոմը օգտագործվում է բջջաբանական անալիզի մեջ, ինչպես պոլիքրոմը, այն օգտագործվում է բջջաբանական ևհորմոնալ հետազոտություն. Կատարված բոլոր մանիպուլյացիաներից հետո միկրոպատրաստուկը պատրաստ կլինի մանրադիտակի տակ հետազոտության։
Քսթի պատրաստման տեխնիկայի խախտումը կարող է հանգեցնել անվստահելի արդյունքի, սակայն նման իրավիճակը պրակտիկայում չափազանց հազվադեպ է, քանի որ հեշտոցային քսուքը ստանդարտ թեստ է, որը չի պահանջում որևէ հատուկ առաջադեմ որակավորում բուժաշխատողից:
Պատրաստում կենսանյութի նմուշառման
Կանայք պետք է պատրաստի քսուք հավաքեն. Որպեսզի անալիզը լինի առավել հուսալի, անհրաժեշտ է երկու օր ձեռնպահ մնալ սեռական շփումից, չլվանալ և թերապիա չանցկացնել հեշտոցային մոմերով, քսուքներով և քսուքներով: Խորհուրդ է տրվում նաև միզել գինեկոլոգիական գրասենյակ գնալուց ոչ շուտ, քան երեք ժամ առաջ։ Ցանկալի է այս անալիզը կատարել ցիկլի 5-րդ օրը, երբ կնոջ դաշտանն ավարտվում է։
Ֆլորայի համար քսուքի էրիթրոցիտները որոշելու համար տղամարդը պետք է պատրաստվի նաև նյութն ընդունելուց առաջ՝ բժշկին այցելելուց մի քանի օր առաջ սեռական հարաբերություն չունենալ, թեստից մի քանի ժամ առաջ չծխել կամ ալկոհոլ խմել:.
RBC նորմ
Այս մարմիններից քանի՞սը պետք է առկա լինի կենսանյութում: Սովորաբար, ֆլորայի համար քսուքի մեջ էրիթրոցիտները պետք է բացակայեն: Սակայն դրանց փոքր քանակությունը սարսափելի չէ օրգանիզմի և առողջության համար։
Կանանց ֆլորայի համար քսուքի քանի կարմիր բջիջների քանակն է համարվում նորմ, պարզեցինք։ Նորմալը նույնպես համարվում է հասանելի տեսադաշտումլաբորատոր բժիշկ, ով դիտում է մանրադիտակի ակնաբույժը՝ մի քանի մարմին։ Կանանց մոտ ֆլորայի վրա քսուքի մեջ կարմիր արյան բջիջների ավելացումը վկայում է արգանդի վզիկի բորբոքային գործընթացի մասին: Այս նշանն ուղղակի չէ, այլ անուղղակի։
Կնոջ արգանդի վզիկի շվաբրը պետք է վերցնել սիլիկոնե մազիկներով հատուկ խոզանակով: Ուժեղ բորբոքային պրոցեսի դեպքում հյուսվածքի պարանոցն այնքան խոցելի է դառնում, որ վրձնի առաձգական մզիկները քորում են այն մինչև արյուն, և արյան հսկայական քանակությամբ կարմիր բջիջներ ներթափանցում են քսուքի մեջ։
Ի՞նչ են արյան կարմիր բջիջները:
Սովորաբար, ֆլորայի համար քսուքում էրիթրոցիտները պետք է բացակայեն, կամ տեսադաշտում չպետք է լինի 3-ից ավելի: Բայց ի՞նչ է դա։ Էրիտրոցիտը հեշտոցային քսուքի ոչ էպիթելային տարր է: Ֆլորայի քսուքում էրիթրոցիտների նորմը չպետք է տեղակայվի լորձի մեջ, այլ ուղղակիորեն արյան մեջ, որտեղ այդ մարմինները թթվածին են տեղափոխում թոքերից մարմնի հյուսվածք, ինչպես նաև ածխաթթու գազը տեղափոխում են հակառակ ուղղությամբ: Արյան կարմիր բջիջները մարդու մարմնի ամենաբազմաթիվ բջիջներն են: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ մեր մարմնի յուրաքանչյուր 4-րդ բջիջը էրիթրոցիտ է։
Ոսկրածուծում ամեն վայրկյան առաջանում է ավելի քան երկու միլիոն էրիթրոցիտ, որոնք արյան մաս են կազմում և կատարում են իրենց կարևոր գործառույթները։ Մարդու արյան կարմիր արյան բջիջները չափազանց փոքր բջիջներ են, որոնք ունեն սկավառակի ձև, երկու կողմից թեթևակի գոգավոր:
Այս ձևը և այս չափը թույլ են տալիս այս կարմիր արյան բջիջներին ազատ տեղաշարժվել ամենափոքր մազանոթի երկայնքով և միևնույն ժամանակ ունենալ բավականին ընդարձակմակերեսի մակերեսը՝ այդպիսով հնարավորություն տալով գազի փոխանակում։
Բջիջներ, որոնք մտնում են քսուք
Արգանդի վզիկի կամ հեշտոցի լորձաթաղանթի վրա կարմիր արյան բջիջները կարող են միավորվել միայն արյան հետ: Այս մարմինները ինքնուրույն չեն թողնում արյան հոսքը: Ամենից հաճախ այդ բջիջների թվի աճը տեղի է ունենում, երբ կենսանյութը վերցվում է ֆլորայի համար քսուքի մեջ էրիթրոցիտները որոշելու համար: Մեծ թվաքանակը պայմանավորված է նրանով, որ անալիզը վերցվում է փխրուն խոզանակով, որը կարող է պատահաբար թեթևակի քերծել արգանդի վզիկը։
Այս կերպ որոշ արյուն կմտնի նյութի մեջ: Այս դեպքերում ֆլորայի համար քսուքի մեջ կարմիր արյան բջիջների մեծ քանակությունը ոչ թե պաթոլոգիա է, այլ բացարձակ նորմ։
Արյունը կարող է նաև ուղղակիորեն ներթափանցել հեշտոց, ոչ միայն տրավմայի պատճառով: Ֆլորայի համար քսուքի մեջ էրիթրոցիտները կարող են աճել բնական պատճառներով, օրինակ՝ դաշտանի ժամանակ: Այս փոքրիկ մարմինները, որոնք այս պահին հայտնաբերված են քսուքի մեջ, բնական երևույթ են, նույնիսկ եթե դրանք այնտեղ մեծ քանակությամբ են: Արյան մեկ կարմիր բջիջները քսուքի մեջ կարող են հայտնվել կանանց դաշտանային ցիկլի որոշակի օրերին.
- օվուլյացիայի ընթացքում (սովորաբար դաշտանային ցիկլի 13-15-րդ օրը);
- 28-րդ օրը (դաշտանի սկսվելուց անմիջապես առաջ):
Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, ֆլորայի քսուքում էրիթրոցիտները բացակայում են նորմայում, սակայն դրանց մեծ քանակությունը ուղղակիորեն արգանդի վզիկի ջրանցքից վերցված նյութում ցույց է տալիս արգանդի վզիկի էրոզիայի զարգացումը կամ բորբոքային գործընթացն այս հատվածում: հեշտոցը. Էրիտրոցիտների առաջացման պատճառը կարող է լինելներարգանդային հակաբեղմնավորիչներ և հորմոնալ խանգարումներ, որոնք ուղեկցվում են արյան քսուքով։
Էրիտրոցիտները ցիտոլոգիայի կենսանյութում
Որոշ դեպքերում կանանց քսուքի մեջ էրիթրոցիտները կարող են հայտնաբերվել բջջաբանության կենսանյութում: Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ մասնագետը կոպիտ կերպով վերցրել է քսուքի նյութը և պատահաբար ոչնչացրել անոթները, որոնք անցնում են արգանդի վզիկի նուրբ հյուսվածքով։
Այս դեպքում մի քանի ժամ քսուք ընդունելուց հետո կնոջ մոտ կարող է առաջանալ թեթև արտահոսք՝ արյան փոքր խառնուրդով: Իհարկե, այս պայմաններում քսուքի մեջ մեծ քանակությամբ կարմիր արյան բջիջներ կլինեն։
Այս իրավիճակում արյան բջիջների առկայությունը պաթոլոգիա չի լինի։ Բժիշկը, ով վերցրել է նյութը հետազոտության համար, նշում է միկրոպատրաստուկին ուղեկցող ձևով, կարմիր տարրերի` էրիթրոցիտների առկայության իրական պատճառը քսուքի մեջ, որոնք սովորաբար պետք է բացակայեն: Այս մարմինների առաջացման պատճառները կարող են տարբեր լինել՝ սկսած կենսանյութերի նմուշառման տարածքից մինչև հիվանդի առողջական վիճակից անկախ հանգամանքներ։
Այրվում է միզածորանի շվաբրում
Էրիտրոցիտները, որոնք հայտնաբերվել են միզածորանի քսուքում, կարող են լինել ուռուցքի, միզուղիներում քարերի ախտանիշ: Մեզի մեջ արյունը երբեք նորմ չի լինի: Այս վիճակը ցույց է տալիս սուր բորբոքում, ներառյալ բակտերիալ բնույթի բորբոքում: Ուրթրայից քսուքի մեջ մարմինների հայտնվելու ամենատարածված պատճառը տրավմատիկ միզուկն է: Նման պաթոլոգիայի պատճառը հաճախ որոշակի բժշկական վարքն էպրոցեդուրա, որը կապված է միզուկ արյան մեխանիկական մուտքի հետ:
Տղամարդկանց համար
Տղամարդկանց մոտ միզածորանից քսում են բուսական աշխարհը կատարվում է հատուկ զոնդով, որը մտցվում է ջրանցքի մեջ մոտ մի քանի սանտիմետր խորության վրա։ Այս պրոցեդուրան բավականին ցավոտ է, տհաճ և կարող է ուղեկցվել միզուկի պատին մեխանիկական վնասվածքի ձևավորմամբ։
Կանայք
Կանանց քսուքը միզուկից սովորաբար վերցվում է արգանդի վզիկի, ինչպես նաև հեշտոցից կենսանյութի հետ միասին: Այս անալիզն անհրաժեշտ է միզասեռական համակարգի վարակիչ հիվանդությունները, միզածորանում անհարմարությունը և հաճախամիզությունը ախտորոշելու համար։ Բացի այդ, գեղեցիկ սեռի միզուկից շվաբրերը կարող են նշանակվել որպես մշակաբույսերի լրացուցիչ հետազոտություն: Նման քսուք վերցնելու համար բժիշկը 2-4 սանտիմետրով հատուկ ապլիկատոր է մտցնում միզածորանի մեջ, այնուհետև նրբորեն պտտում է այն՝ ավելի շատ էպիթել հավաքելու համար։
Հիվանդությունը վարակիչ միզուկի առաջանում է տարբեր պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից: Դրա նշաններից հիմնականը կլինի միզուկից արյունով արտահոսքի հայտնվելը։ Առավոտյան այս սեկրեցների ծավալը զգալիորեն ավելանում է։
Թվարկված բոլոր հիվանդությունները անպայման կուղեկցվեն քսուքի մեջ կարմիր արյան բջիջների ձևավորմամբ։
Բուսական քսուքի մասին
Կանացի հեշտոցի նորմալ միկրոֆլորան բավականին բազմազան է, այն պարունակում է մեծ քանակությամբ տարբեր բակտերիաներ։ Վերարտադրողական տարիքի մարդկության թույլ կեսի ներկայացուցիչների մոտ հիմնական միկրոօրգանիզմները լակտոբացիլներն են, բայց նրանցից բացի.հայտնաբերվել են նաև ուրեապլազմա (հիվանդների 80%-ի մոտ), գարդներելլա (հիվանդների 45%-ի մոտ), կանդիդա (հիվանդների 30%-ի մոտ) և միկոպլազմաներ (հիվանդների 15%-ի մոտ)՝ դրանք պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ են՝ իմունիտետի նվազմամբ։ համակարգ, որը կարող է արագ բազմապատկվել, ինչպես նաև հանգեցնել բորբոքման: Նրանք պահանջում են համապատասխան բուժման նշանակում։ Կլինիկական դրսևորումների բացակայության դեպքում, ինչպիսին է պաթոլոգիական արտանետումը տհաճ հոտով կամ քոր առաջացում պերինայի տարածքում, այս միկրոօրգանիզմների սահմանումը որպես պաթոլոգիա չպետք է մեկնաբանվի:
Քլամիդիան, ինչպես նաև վիրուսները, կարող են հայտնաբերվել այն հիվանդների մոտ, ովքեր որևէ գանգատ չեն ներկայացնում, սակայն այդ գործակալները չեն համարվում բնական միկրոֆլորայի մաս, և դրանց առկայությունը վկայում է թաքնված վարակի մասին:
Վագինում միկրոֆլորան դինամիկ է, այն կարող է փոխվել ցիկլի տարբեր օրերին։ Կան շրջաններ, երբ գերակշռում է լակտոբակիլային ֆլորան և այն օրերը, որոնցում գերակշռում է գարդներելլան։ Նման պայմանների հիմքում ընկած է միկրոօրգանիզմների հավասարակշռության միկրոֆլորայի զգալի խախտումը, որն ուղեկցվում է կլինիկական ախտանշաններով, օրինակ՝ բակտերիալ վագինոզը և կանդիդոզը։ Նման պայմանները հաճախ կարող են կրկնվել, այդ թվում՝ հիվանդի առողջական վիճակի կամ հակաբիոտիկների ընդունման ժամանակ նույնիսկ ամենաչնչին փոփոխությունները: Սրանից տուժում են հատկապես այն կանայք, ովքեր ընտանեկան նախատրամադրվածություն ունեն։
Ֆլորայի քսուքը (նաև կոչվում է «ընդհանուր քսուք») առաջին և կարևոր քայլն է վարակիչ և բորբոքային գործընթացի գնահատման համար,տեղայնացված միզասեռական շրջանում. Նման քսուքը թույլ է տալիս արագ բացահայտել հետևյալ պայմաններից մեկը՝
- Նորմ.
- Վագինի միկրոֆլորայի խախտումներ, որոնց պետք է վերագրել բակտերիալ վագինոզը։
- Վարակ, որն առաջացել է Candida սեռի սնկերից, ինչպիսին է կեռնեխը:
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ, մասնավորապես գոնորիա և տրիխոմոնիազ:
- Ոչ սպեցիֆիկ կամ բակտերիալ վուլվովագինիտ. Այս դեպքում լեյկոցիտները մեծ քանակությամբ առկա են քսուքի մեջ։ Եթե հայտնաբերվում են հսկայական քանակությամբ լեյկոցիտներ, և կա բորբոքային պրոցեսի կլինիկա, ապա հնարավոր է նշանակել լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ, որոնք ոչնչացնում են բակտերիաների մինչև 90%-ը: Թերապևտիկ ազդեցության բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է մանրէաբանական մշակույթ իրականացնել, քանի որ անհնար է մանրադիտակով որոշել բորբոքում առաջացրած միկրոօրգանիզմի հատուկ տեսակը: Բակպոսևը սովորաբար ուղեկցվում է հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունության հայտնաբերմամբ, այնպես որ կարող եք ընտրել լավագույն դեղամիջոցը, ինչպես նաև հասնել թերապիայի պատշաճ ազդեցության:
Բուսական քսուքը հնարավոր չէ հայտնաբերել.
- Ներբջջային և թաքնված վարակներ (քլամիդիա, միկոպլազմա, հերպես, HPV, ուրեապլազմա, ՄԻԱՎ): Դրանք որոշելու համար գործակալի ԴՆԹ-ն պետք է որոշվի PCR-ով:
- Հղիությունը կնոջ մոտ.
- Նախաքաղցկեղային և ուռուցքային պաթոլոգիա. Կազմվում է ցիտոլոգիական քսուք, որի էությունը հատուկ բծերի միջոցով էպիթելիում որակական փոփոխությունը որոշելն է։
Եզրակացություն
Այժմ դուք գիտեք, որ արյան կարմիր բջիջների պարունակությունը քսուքում նորմ չէ, այլ հիվանդության ինչ-որ շեղում կամ ախտանիշ: Հեշտոցային լորձաթաղանթի մակերեսին կարմիր բջիջների առաջացման պատճառը կարող է լինել ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական: Վերջին դեպքում հիվանդը պետք է հակաբորբոքային թերապիայի կուրս անցնի։.
