Հոդվածում մենք կքննարկենք, թե պիելոնեֆրիտի համար որ դեղամիջոցներն են առավել արդյունավետ: Սա ամենատարածված նեֆրոլոգիական պաթոլոգիաներից մեկն է: Հիվանդությունը պարենխիմայի հետ մեկտեղ կարող է ազդել երիկամային կոնքի վրա՝ առաջացնելով միզարձակման խախտում՝ զուգակցելով գոտկատեղի ցավի հետ։ Նման հիվանդությունը կարող է նույնիսկ ավարտվել թարախակույտով։ Սուր ձևի ամենահաճելի հետևանքը նրա անցումն է քրոնիկ փուլին, որը շատ ավելի դժվար է բուժել։ Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ժամանակին ախտորոշել այս հիվանդությունը և սկսել օգտագործել պիելոնեֆրիտի համար անհրաժեշտ դեղամիջոցները։
Ինչպե՞ս է ընթանում թերապիան:
Այս հիվանդության դեմ պայքարում են հետևյալ դեղերի կիրառմամբ՝
- Ցավազրկողների օգտագործում. Ամենից հաճախ դրանք համակցված դեղամիջոցներ են, որոնք ներառում են ցավազրկողներ և հակասպազմոդիկ բաղադրիչներ: Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը խորհուրդ չեն տրվում իրենց նեֆրոտոքսիկության պատճառով:
- Բուժում ջերմության դեմ պայքարող դեղամիջոցներով. Որպես կանոն, նշանակվում է պարացետամոլ։ Ի դեպ, բավականաչափ բարձր չափաբաժիններով (մինչև 1 հազար միլիգրամ) այն միանգամայն ունակ է թեթևացնել ցավը։
Պիելոնեֆրիտի դեղերի ակնարկ. հակաբիոտիկներ
Վարակիչ նյութերը վերացնելու համար տարբեր խմբերի հակամանրէային նյութերի հետ մեկտեղ օգտագործվում են նաև հակաբիոտիկներ։ Պիելոնեֆրիտի առկայության դեպքում դեղերը պետք է ընտրվեն՝ հիմնվելով մեզի անալիզի տվյալների վրա, որոնք արտացոլում են ոչ միայն պաթոլոգիայի հարուցիչը, այլ նաև կարող են օգնել որոշակի հիվանդի մոտ որոշել դեղամիջոցի որոշակի տեսակի նկատմամբ նրա զգայունությունը::
Ինչ դեղամիջոցներ ընդունել պիելոնեֆրիտի դեպքում, ավելի լավ է ճշտեք ձեր բժշկին: Ցավոք սրտի, մեր երկրում հակաբիոտիկների ընտրության մեթոդն ըստ բուժման արդյունավետության կամ անարդյունավետության ավելի է սովորել, թեև ի սկզբանե ճիշտ ընտրված միջոցը կարող է զգալիորեն արագացնել թերապիան։ Երիկամների պիելոնեֆրիտի նման դեղամիջոցները, ինչպիսիք են հակաբիոտիկները, պատկանում են հետևյալ խմբերին՝
- Պենիցիլինի շարքի միջոցներ (խոսքը «Ամոքսիցիլինի», «Ամպիցիլինի» և այլնի մասին է), սա ներառում է նաև պենիցիլինների համակցությունները կլավուլանաթթվի հետ, օրինակ՝ «Ամոքսիկլավ»։ Պիելոնեֆրիտով դեղերի այս կատեգորիան օգտագործվել է շատ երկար ժամանակ և բավականին հաջող:
- Երկրորդ և երրորդ սերնդի ներարկային ցեֆալոսպորին հակաբիոտիկների օգտագործումը (օրինակ՝ Cefotaxime, Cefazolin).
Կարևոր է նշել, որ հակաբիոտիկները պիելոնեֆրիտի և ցիստիտի առկայության դեպքում, ինչպես նաև այլ վարակիչ պաթոլոգիաների դեպքում ընդունվում են որպես պարտադիր նվազագույն:դասընթացները մեկ շաբաթվա ընթացքում, իսկ անհրաժեշտության դեպքում հակաբիոտիկ թերապիայի տևողությունը կարող է ավելացվել մինչև երկու շաբաթ: Պիելոնեֆրիտի դեմ ինչ դեղամիջոցներ ավելի լավ է գնել, երբեմն դժվար է որոշել:
Արդյունավետ հակամանրէային
Միզուղիների համակարգի հիվանդությունների ժամանակ ինֆեկցիաների դեմ պայքարող դեղերի մեկ այլ կատեգորիա հակամանրէային նյութերն են, որոնք հետևյալ քիմիական խմբերի սինթետիկ միացություններ են.
- Ֆտորկինոլոններ (օրինակ՝ «Ցիպրոֆլոքասին» «Նորֆլոքասինի», «Օֆլոքասինի» և այլոց հետ միասին): Հարկ է ընդգծել, որ ուրոլոգիական պաթոլոգիաների բուժման համար ընտրության դեղամիջոց է համարվում Norfloxacin-ը։
- Նիտրոֆուրանների օգտագործումը («Ֆուրադոնինա» կամ «Ֆուրամագա» և այլն): Սրանք բավականին հին, բայց միևնույն ժամանակ արդյունավետ միջոցներ են։
- Օքսիկինոլինների օգտագործումը (օրինակ՝ Նիտրոքսոլին): Դեղերի այս կատեգորիան հայտնի է շատ վաղուց, սակայն միզուղիների համակարգի հիվանդությունների բուժման մեջ դրա ակտիվ օգտագործման շնորհիվ վերջին տարիներին մեծ թվով մանրադիտակային օրգանիզմների զգայունությունը դրանց նկատմամբ զգալիորեն նվազել է։
- Բուժում սուլֆոնամիդներով. Սա պիելոնեֆրիտի դեմ հայտնի «Բիսեպտոլ» դեղամիջոցն է, որը ներկայումս չունի անհրաժեշտ արդյունավետությունը վարակների դեմ պայքարում։
- Ֆոսֆոնաթթվի ածանցյալներ. Մինչ օրս սա միակ միջոցն է «Ֆոսֆոմիցին»: Դեղատներում այն թողարկվում է «Monural» օրիգինալ առեւտրային անվամբ։ Ներկայությամբպիելոնեֆրիտ, նման դեղամիջոցն այնքան էլ հաճախ չի օգտագործվում և, որպես կանոն, այն նշանակվում է ցիստիտի բուժման համար։ Բայց արժե ընդգծել դրա հզոր, և միևնույն ժամանակ արագ հակամանրէային ազդեցությունը միզուղիների ամբողջ համակարգի վրա։ «Մոնուրալ» դեղամիջոցը բավականին արդյունավետ դեղամիջոց է քրոնիկ պիելոնեֆրիտի համար, որը կարող է նշանակվել որպես հիվանդության համալիր բուժման մաս։ Հաճախ այն նշանակվում է հիվանդության համալիր թերապիայի ժամանակ։
- Ուրոսեպտիկների օգտագործումը շատ տարածված է: Դրանք հակաբիոտիկների հետ մեկտեղ դեղերի հիմնական կատեգորիաներից են, քանի որ գործում են միզուղիների վրա։ Գրեթե բոլոր հակաբիոտիկները կարող են վերագրվել այս դասին, քանի որ դրանք սովորաբար անցնում են երիկամներով, և դրանց արտազատումն իրականացվում է մեզի հետ: Բայց լավագույն միզասեպտիկը կլինի այն, որը կարող է հնարավորինս պահպանել հակաբակտերիալ ակտիվությունը միզուղիների միջոցով արտազատման ֆոնի վրա։
Բույսերի վրա հիմնված արտադրանք
Ինչ դեղամիջոցներ խմել պիելոնեֆրիտի դեմ, հետաքրքիր է շատ հիվանդների համար: Երիկամների բորբոքման համալիր թերապիայի ժամանակ հաճախ օգտագործվում են բուսական միջոցներ։ Սրանք, օրինակ, կարող են լինել անկախ բուժիչ խոտաբույսեր, ինչպիսիք են արջի հատապտուղը, ցողունը, կեչու բողբոջները և բազմաբաղադրիչ հավաքածուները, կամ տարբեր բույսերի վրա հիմնված դեղամիջոցներ:
Ֆիտոլիզինը բավականին արդյունավետ է գործում պիելոնեֆրիտի առկայության դեպքում: Այս դեղը բուսական հիմքով մածուկ է, որը նոսրացվում է ջրով և ընդունվում բանավոր: Դեղամիջոցի բաղադրությունը պարունակում է կեչու տերևների, ձիաձետ խոտի, արմատի քաղվածքներմաղադանոս, հանգույց և այլն: Դեղը կարող է ունենալ հակաբորբոքային, հակամանրէային, միզամուղ և հակասպազմոդիկ ազդեցություն։
Այսօր կան պիելոնեֆրիտի բուժման բազմաթիվ տարբեր դեղամիջոցներ: Բայց դրանք ճիշտ ընտրել կարող է միայն բժիշկը, հետևաբար, երիկամների կամ մեջքի ցավի նման օրգանի բորբոքային պրոցեսի նշանների դեպքում պետք է դիմել մասնագետի։
Միջամուղների օգտագործման ցուցումներ
Միջամուղները միզամուղ դեղամիջոցներ են: Դրանք նշանակվում են պիելոնեֆրիտի դեպքում, երբ հիվանդության հստակ ախտանիշների առկայության դեպքում սննդակարգը սահմանափակ աղի ընդունմամբ և խմելու ռեժիմով չի հանգեցնում միզապարկի արդյունավետ դատարկման: Եվ նաև օգտագործեք այս դեղամիջոցները ուժեղ այտուցով, կուտակված հեղուկը հեռացնելու համար: Furosemide-ը և Lasix-ը շատ տարածված դեղամիջոցներ են:
Ֆուրոսեմիդը նշանակվում է ներերակային ներարկումների տեսքով բացառապես ուղեկցող հիվանդությունների դեպքում, որոնք խանգարում են դեղամիջոցի կլանումը աղիքներում, ինչպես նաև այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է շտապ ազդեցություն դեղամիջոցի ընդունումից: Դեղամիջոցի սկզբնական դոզան ներերակային ներարկման ֆոնի վրա 40 միլիգրամ է, որից հետո միզուղիների անբավարար արտազատման դեպքում խորհուրդ է տրվում անցնել դեղամիջոցի բանավոր ձևերին։ Դոզավորումը պետք է նշանակվի բժշկի կողմից, քանի որ դա կախված է այտուցի ծանրության բնույթից, զարկերակային ուղեկցող հիպոթենզիայից և այլ գործոններից։
Համակցված է օգտագործման հետdiuretics-ը պիելոնեֆրիտի առկայության դեպքում մասնագետները խորհուրդ են տալիս հեմոդիալիզ անցնել հեմոսորբցիայի, պլազմաֆերեզի հետ միասին, ինչպես նաև կալիումի, նատրիումի և կալցիումի աղերի լուծույթ ընդունել՝ ջրի և էլեկտրոլիտային հավասարակշռության խախտումը կանխելու համար: Հիվանդության ցուցանիշների բարելավման ֆոնին բժիշկները հիվանդներին աստիճանաբար թույլ միզամուղներ են նշանակում, օրինակ՝ Ֆուրոսեմիդից հետո խորհուրդ են տալիս անցնել ավելի թեթև դեղամիջոցների կամ այլընտրանքային մեթոդների (մաղադանոսի արմատի թուրմ):
Որքա՞ն ժամանակ ընդունել դեղորայքը:
Մեծահասակների մոտ պիելոնեֆրիտի դեղամիջոցները ընդունում են յոթ օր, այնուհետև տրվում են անալիզներ, որոնց արդյունքներով բժիշկը որոշում է դրանց հետագա օգտագործման անհրաժեշտությունը։ Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն օգտագործել միզամուղներ, երբեմն կարող եք դիմել ժողովրդական բաղադրատոմսերի և խմել, օրինակ՝ կանաչ թեյ՝ միզուղիների արտահոսքը մեծացնելու համար, սակայն ցանկացած բժշկական պրոցեդուրա ավելի լավ է համաձայնեցնել բժշկի հետ։ Միշտ հնարավո՞ր է պիելոնեֆրիտի համար դեղեր խմել: Այս դեղերի օգտագործման բազմաթիվ հակացուցումներ կան, որոնց մասին մարդիկ կարող են ինքնուրույն տեղյակ չլինել:
Հակացուցումներ
Հաճախ միզամուղ դեղամիջոցները տեսանելի դրական հետևանքների հետ միասին, ինչպես օրինակ՝ այտուցների վերացումը, կարող են վնասել օրգանիզմին: Կան դրանց օգտագործման հետևյալ հակացուցումները՝
- Երիկամային անբավարարություն անուրիայով։
- Լյարդային կոմա.
- էլեկտրոլիտների ծանր անհավասարակշռության առկայություն.
- Հիպովոլեմիայի առկայություն.
- Ներկայությունը կտրուկմեզի արտահոսքի ընդգծված խախտում.
- Թվային թունավորման առկայություն.
Դեղեր կանանց մոտ երիկամների պիելոնեֆրիտի համար
Պիելոնեֆրիտի բուժումը սովորաբար սկսվում է հակաբիոտիկներով: Ոչ մի այլընտրանքային մեթոդ ի վիճակի չէ հնարավորինս բուժել օրգանիզմը պաթոգեն բակտերիաների առկայությունից։ Կանանց մոտ այս պաթոլոգիայի պատճառական գործակալը ամենից հաճախ Escherichia coli-ն է, դրա հետ կապված օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնց նկատմամբ այն զգայուն է: Դրանք ներառում են պենիցիլիններ և ցեֆալոսպորիններ ֆտորկինոլոնների և ցիպրոֆլոքսասինների հետ միասին: Օրինակ, բուժման համար կանանց հաճախ նշանակում են Cefotaxime և Cefazolin: Պիելոնեֆրիտի դեմ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո կնոջ մոտ ախտանշանները իջնում են արդեն առաջին օրերին։
Անսպազմոդիկա
Հակաբիոտիկ թերապիայից բացի, բուժումը համալրվում է հակասպազմոդիկներով, ինչպես նաև միզամուղներով, հակաբորբոքային և միզամուղ միջոցներով: Բորբոքված երիկամից մեզի նորմալ արտահոսքը բարելավելու համար անհրաժեշտ են հակասպազմոլիտիկներ, իսկ եթե դա չի օգնում, ապա կիրառվում է միզածորանի ստենտավորում։ Միզամուղներն ու ուրոսեպտիկները պայքարում են մանրէների դեմ, իսկ հակաբորբոքային դեղերը ճնշում են վարակված օրգանի բորբոքումը։ Եթե հիվանդների կողմից լավ հանդուրժողականություն կա մեղվաբուծական արտադրանքի և բուսական դեղամիջոցների նկատմամբ, հնարավոր է դրանք օգտագործել որպես ավանդական դեղամիջոց:
Կանխարգելման դեղեր
Այս հիվանդության կանխարգելման սխեման և մեթոդները ներառում են դիետա, և միևնույն ժամանակ խմելու ռեժիմ՝ ուրոսեպտիկներ ընդունելու հետ մեկտեղ.և միզամուղ դեղեր: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի նաև պիելոնեֆրիտ հրահրող պաթոլոգիաների թերապիա (միզուղիների ջրանցքի վարակներ և ցիստիտ):
Բակտերիոֆագների օգտագործումը այս պաթոլոգիայի բուժման համար
Երբեմն, երբ հակաբիոտիկները չեն կարողանում դրականորեն ազդել պաթոլոգիայի աղբյուրի վրա կամ ժամանակակից մեթոդների նկատմամբ անհանդուրժողականության պատճառով, առաջարկվում է օգտագործել բակտերիոֆագներ, որոնք հատուկ պատրաստուկներ են, որոնք նախատեսված են ընտրողաբար վարակելու պաթոգեն բակտերիաների բջիջները, օրինակ՝ streptococcus, ստաֆիլոկոկ, դիզենտերիային բացիլ և կլեբսիելա։
Եզրակացություն
Այսպիսով, դեղամիջոցները հիվանդության հաղթահարման հիմնական գործիքներն են։ Հիվանդության ընթացքի յուրաքանչյուր ձև և ծանրություն թելադրում է դեղերի տարբեր խմբերի իր ցանկը, որոնք պետք է անպայման օգտագործվեն: Պիելոնեֆրիտի զարգացման հետ մեկտեղ հրամայական է օգտագործել հակաբիոտիկներ, որոնք ազդում են պաթոլոգիայի պատճառների վրա և ոչնչացնում այն։
Կան հակաբակտերիալ դեղամիջոցների մի քանի կատեգորիաներ, որոնք օգտագործվում են այս հիվանդության համար, հաճախ օգտագործում են լայն սպեկտրի դեղամիջոցներ, օրինակ՝ ցեֆալոսպորինները պենիցիլինների հետ համատեղ և այլն: Այս հիվանդության տարբեր դրսևորումների սիմպտոմատիկ թերապիայի համար օգտագործվում են միզամուղներ հակաջերմային և հակաբորբոքային դեղերի և բուժման համար անհրաժեշտ այլ միջոցների հետ միասին: Մենք ուսումնասիրեցինք, թե որ դեղամիջոցներն են ամենաարդյունավետը պիելոնեֆրիտի դեպքում։
