Ժամանակակից աշխարհում սիրտ-անոթային համակարգի հիվանդությունները շատ տարածված են։ Դրանցից մեկը հիպերտոնիան է: Այս պաթոլոգիան տարեցտարի երիտասարդանում է։ Եթե նախկինում միջին և տարեց մարդիկ ավելի ու ավելի շատ էին վտանգի տակ, ապա այժմ զարկերակային հիպերտոնիա ախտորոշվում է նաև երիտասարդների մոտ։ Այս հիվանդությունը կոչվում է «լուռ մարդասպան», քանի որ այն կարող է երկար տարիներ առանց ախտանիշների լինել: Հաջորդը, եկեք խոսենք այն մասին, թե ով է վտանգի տակ: Ո՞րն է զարկերակային հիպերտոնիայի կանխարգելումը. Եվ, իհարկե, մենք կքննարկենք այս հիվանդության ախտանիշները, ախտորոշումը և բուժումը։
Ի՞նչ է հիպերտոնիան
Հիվանդությունը զարկերակային հիպերտոնիան քրոնիկ պաթոլոգիա է՝ մշտական բարձր ճնշումով։
Մի փոքր այն մասին, թե ինչպես է աշխատում մեր սրտանոթային համակարգը: Սիրտը աշխատում է պոմպի պես, որը մղում է արյունը և պահպանում արյան ճնշումը անոթներում: Շատ գործոններ ազդում են սրտի աշխատանքի վրա, ինչպիսիք են՝
- Ֆիզիկական ակտիվության մակարդակ։
- էմոցիոնալ վիճակ.
- Հորմոնալ ֆոն.
- Արյան ծավալ ևանոթային մահճակալի հզորությունը։
Անոթային մահճակալը ճյուղավորված ուղիների համակարգ է, որի միջոցով արյունը վերադառնում է սիրտ: Դրա ծավալը հաստատուն չէ, քանի որ ամենափոքր անոթները, որոնք գտնվում են զարկերակների պատերին, մկանային հյուսվածքում, կծկվում են, նեղացնում են անոթների լույսը և կարող են վերահղել արյան հոսքը՝ կախված մարմնի կարիքներից: Անոթային տոնուսի կարգավորումն ուղղակիորեն կախված է նյարդային և հորմոնալ համակարգերից։ Արյան հոսքի ժամանակ արյան անոթների պատերի վրա գործող ուժը կոչվում է ճնշում։
Զարկերակային հիպերտոնիան սիստոլիկ ճնշման բարձրացում է մինչև 140 մմ Hg: Արվեստ. և ավելին, և դիաստոլիկ մինչև 90 մմ Hg: եւ ավելին. Նորմը համարվում է չափահաս մարդու ճնշումը 120/80 մմ Hg: փող.
Հիվանդությունների դասակարգում
Գոյություն ունի զարկերակային հիպերտոնիայի երկու աստիճան.
- Նախնական.
- Միջնակարգ.
Տարրականը բաժանված է մի քանի աստիճանի։ Այսինքն՝
- Առաջին աստիճան. Այս վիճակում օրգանները չեն տուժում, իսկ հիպերտոնիկ ճգնաժամ կարող է առաջանալ շատ հազվադեպ դեպքերում։ Ցուցանիշներն այս դեպքում մինչեւ 159/99 մմ ս.ս. Արվեստ. Այնուհետև ճնշումը կարող է իջնել մինչև նորմալ մակարդակ, այնուհետև մի փոքր բարձրանալ դրանցից:
- Երկրորդ աստիճան. Արյան ճնշումը մինչև 179/109 մմ Hg: և այս արժեքներից վեր։ Իջնում է նորմալ մակարդակի կարճ և հազվադեպ:
- Երրորդ աստիճան. Արյան ճնշումը 180/110 մմ ս.ս.-ի միջակայքում է: Արվեստ. և ավելի բարձր։
Հիպերտոնիան 2 աստիճան և 3, որպես կանոն, արդեն բարդություններ են տալիս նման խախտումների տեսքով..
- Աթերոսկլերոզ անոթների.
- ասթմա.
- Սրտի հիվանդություն.
- Թոքային այտուց.
Երկրորդային զարկերակային հիպերտոնիան ուղեկցվում է ներքին օրգանների պաթոլոգիայով. Հենց այս համակարգերի աշխատանքի խախտումներն են հրահրում ճնշման կայուն բարձրացումներ՝
- Սրտի և աորտայի պաթոլոգիա.
- Ուղեղի ուռուցքներ և TBI-ի հետևանքները.
- Երիկամային հիվանդություն.
- Էնդոկրին պաթոլոգիաներ.
- Վերիկամների և հիպոֆիզային գեղձերի ուռուցք.
- Երկու երիկամների հեռացում.
Նաև որոշ դեղամիջոցների չափից ավելի օգտագործումը կարող է առաջացնել զարկերակային հիպերտոնիա: Որոնք են այս դեղերը.
- «Էֆեդրին».
- «Ֆենացետին».
- Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ.
- Գլյուկորտիկոիդներ.
Հետևաբար, զարկերակային հիպերտոնիայով տառապող մարդիկ նոր դեղամիջոց ընդունելուց առաջ անպայման պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ։
Հիվանդության ախտանիշներ
Զարկերակային հիպերտոնիայի տարբեր աստիճանները բնութագրվում են տարբեր ախտանիշներով: Զարկերակային հիպերտոնիայի պատմությունը հաճախ սկսվում է նրանից, որ հիվանդը լուրջ գանգատներ չի ունեցել։ Այնուամենայնիվ, պետք է ուշադրություն դարձնել հաճախակի կրկնվող վիճակներին՝
- Գլխացավի համար.
- Աչքերի առաջ ճանճերի պարբերական թարթման մասին.
- Գլխապտույտ.
- Թուլության վիճակ.
- Դեմքի կարմրություն.
- Ուժեղ քրտնարտադրություն.
- Հաճախակի քթից արյունահոսություն.
Կան այլ ախտանիշներ: Զարկերակային հիպերտոնիայի առաջին աստիճանի համար ներքին օրգանների վնասը բնորոշ չէ։ Սակայն իրավիճակի վատթարացումը ժամանակին կասեցնելու համար անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել վերը նշված ախտանիշներին։.
2-րդ աստիճանի զարկերակային հիպերտոնիան կարող է առաջացնել հետևյալ պայմանները՝.
- Ֆոնուսի անոթների սպազմ։
- Ձախ փորոքի պատերը կարող են մեծանալ։
- Սպիտակուցը կարող է հայտնվել մեզի մեջ:
- Աթերոսկլերոզային պրոցեսի հետևանքով խոշոր անոթների պատերի վնասման նշաններ կան։
3-րդ աստիճանի զարկերակային հիպերտոնիան բնութագրվում է պաթոլոգիական պրոցեսների գործընթացում ախտահարված օրգանների ներգրավմամբ։ Հետևյալ հիվանդությունները կարող են հայտնվել՝
- Սրտային անբավարարություն.
- Օպտիկական նյարդի այտուցվածություն.
- Անգինա.
- Սրտամկանի ինֆարկտ.
- Աթերոսկլերոտիկ պրոցեսների զարգացում արյան անոթների նեղացում և խցանում.
3-րդ աստիճանի զարկերակային հիպերտոնիան ունի զգալի թվով բարդություններ.
Ավելի արտահայտված են պաթոլոգիայի երկրորդական ձևի դրսևորումները. Հնարավոր են հետևյալ երևույթները՝
- Էդեմա.
- Ցավ գոտկային հատվածում.
- Դիզուրիկ երևույթ.
- Բորբոքային պրոցեսների նշաններ արյան անալիզում.
- Փոփոխություններ մեզի անալիզում.
Զարկերակային հիպերտոնիայի պատճառները
Այս հիվանդությունը չի կարող առաջանալ առանց պատճառի, ինչպես նաևցանկացած այլ. Մի քանի պատճառ նշելու համար.
- Ժառանգականություն.
- Ավելաքաշ.
- Բարձր խոլեստերին.
- Համակարգված խմելու.
- Աղի բարձր ընդունում.
- Հոգեհուզական սթրես.
- Սթրես.
Սակայն հարկ է նշել, որ վերը նշված պատճառները հարմար են միայն առաջնային հիպերտոնիայի դեպքում: Երկրորդական ձևը զարգանում է արդեն գոյություն ունեցող հիվանդության պատճառով, որը հրահրում է արյան ճնշման բարձրացում: Սրանք սովորաբար նման հիվանդություններ են.
- Երիկամային հիվանդություն.
- Մակերիկամների ուռուցքներ.
- Ուշ տոքսիկոզ հղիության ընթացքում.
- Որոշ դեղերի օգտագործում։
Ինչպես է ախտորոշվում հիպերտոնիան
Զարկերակային հիպերտոնիայի ճշգրիտ ախտորոշման համար անհրաժեշտ է կատարել մանրակրկիտ ախտորոշում։ Իսկ բժշկի առաջին այցելության ժամանակ նման ախտորոշում չի կատարվում։ Որտեղի՞ց սկսել: Զարկերակային հիպերտոնիայի ախտորոշումը սկսվում է հիվանդի զննումից և հարցաքննությունից: Անհրաժեշտ է բացահայտել ժառանգական հիվանդությունները, անցյալի հիվանդությունները, ինչ ապրելակերպ է վարվում և շատ ավելին։
Հարկավոր է չափել և գրանցել արյան բարձր ճնշումը։ Անհրաժեշտ է երեք անգամ չափել՝ պահպանելով չափման բոլոր կանոնները։
Անամնեզի ստացում, զարկերակային հիպերտոնիա, քանի որ ախտորոշումը սկզբում կասկածի տակ է: Բժշկի այցելության հաջորդ գրառումը կլինի ոչ շուտ, քան 2 շաբաթից։ Կարճ ժամանակով կանգ առնելըժամանակը կարող է կեղծ պատկեր ստեղծել. Եթե չափումները ունեն սահմանային թվեր, ապա այս դեպքում խորհուրդ է տրվում ամեն օր չափել ճնշումը։ Այս դեպքում արժեքները գրանցվում են: Նման համակարգը թույլ է տալիս ընտրել վիճակը նորմալացնելու համար անհրաժեշտ դեղամիջոցները։
Զարկերակային ճնշումը որոշելուց հետո անհրաժեշտ է որոշել, թե որքան լուրջ են ախտահարված թիրախային օրգանները։ Զարկերակային հիպերտոնիայի ախտորոշումը ներառում է հետևյալ լրացուցիչ հետազոտությունները՝.
- Սրտի, երիկամների և վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
- Լրիվ մեզի անալիզ.
- Արյան կենսաքիմիա.
- Օրական պրոտեինուրիա.
- Թոքերի ռենտգեն հետազոտություն.
- Հիմնադրամի քննություն.
- Էլեկտրասրտագրություն.
- Ստորին վերջույթների անոթների դոպլերոգրաֆիա.
Այս ախտորոշումը կօգնի բժշկին ճիշտ ախտորոշել և նշանակել համապատասխան բուժում։ Բժիշկը պետք է նաև ձեզ ասի, թե որն է զարկերակային հիպերտոնիայի կանխարգելումը։
առաջնային հիպերտոնիայի ռիսկի գործոններ
Գոյություն ունեն առաջնային հիպերտոնիայի ռիսկի մի քանի գործոններ՝
- Շատ աղ սննդակարգում. Այս գործոնը հատկապես դրսևորվում է տարեցների, երիկամների հիվանդությամբ գիրություն ունեցողների և գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցողների մոտ։
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն.
- Զարկերակների պաթոլոգիա. Դրանց առաձգականության նվազումը հանգեցնում է ճնշման բարձրացման։ Սա բնորոշ է գիրություն ունեցող, ցածր շարժունակությամբ մարդկանց։ Նաև տարեցների և ունեցող մարդկանց մոտավելացել է աղի ընդունումը։
- Երիկամային ապարատի կողմից ռենինի ավելցուկ արտադրություն:
- Բորբոքային պրոցեսները նպաստում են արյան ճնշման բարձրացմանը։
- Ճարպակալումը բարձրացնում է արյան բարձր ճնշման ռիսկը 5 անգամ. Հիպերտոնիա ունեցողների ավելի քան 85%-ի մարմնի զանգվածի ինդեքսը 25-ից բարձր է։
- Շաքարային դիաբետ.
- Կան դիտարկումներ, որ խռմփոցը կարող է նաև զարկերակային հիպերտոնիայի ռիսկի գործոն լինել։
- Տարիքային գործոն. Տարիքի հետ անոթներում ավելանում է կոլագենային մանրաթելերի քանակը, ինչի հետևանքով անոթների պատերը խտանում են, և դրանց առաձգականությունը կորչում է։
Հիպերտոնիայի կանխարգելումն անհրաժեշտ է ռիսկի գործոնները նվազեցնելու համար: Առաջարկություններ, որոնք մենք կքննարկենք մի փոքր ուշ:
Պաթոլոգիայի երկրորդական ձևի ռիսկի գործոններ
Մենք գիտենք, որ երկրորդային հիպերտոնիան կապված է օրգանների և համակարգերի պաթոլոգիայի հետ: Սրանք այնպիսի հիվանդություններ են, ինչպիսիք են՝
- Երիկամային զարկերակի նեղացում.
- Երիկամների քրոնիկ հիվանդություն.
- Մակերիկամների ուռուցքներ.
- Նյութափոխանակության համախտանիշ.
- գիրություն.
- Վահանաձև գեղձի հիվանդություն.
- Աորտայի կոարկտացիա.
- Հղիություն.
- Որոշ դեղերի օգտագործում։
Պետք է ասել, որ երկրորդային զարկերակային հիպերտոնիան կարող է նպաստել երիկամների հիվանդության առաջացմանը այնպես, ինչպես երիկամների հիվանդությունը կարող է առաջացնել ճնշման բարձրացում։ Զարկերակային հիպերտոնիայի վտանգը կարելի է նվազեցնել կանխարգելիչ գործողությունների միջոցով, որոնց մասին կխոսենք մի փոքր ուշ։ Իսկ հիմաանցնենք բուժման մեթոդներին։
Զարկերակային գերճնշման բուժման մեթոդներ
Զարկերակային հիպերտոնիայի բուժումը առաջին փուլում չի ենթադրում դեղերի օգտագործում: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ նշանակել դիետա, նվազեցնել աղի ընդունումը, ֆիզիկական ակտիվության ավելացում, քաշի կորուստ:
Սակայն, եթե արյան բարձր ճնշումը պահպանվում է կամ աճում է, երբ վերադառնում եք բժշկի, բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները.
- Նշանակվում են բետա-բլոկլերներ: Նրանք օգնում են նվազեցնել ձեր սրտի հաճախությունը, դրանով իսկ նվազեցնելով ձեր արյան ճնշումը: Այնուամենայնիվ, սրտային հիվանդություններով և ասթմայով մարդիկ չպետք է օգտագործեն դրանք:
- Միզամուղները օգտագործվում են այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ: Նպաստել աղի և ջրի հեռացմանը մարմնից:
- Դեղամիջոցներ, որոնք սահմանափակում են կալցիումի հասանելիությունը մկանային բջիջներին:
- Անտոգենեզի ընկալիչների արգելափակումները թույլ են տալիս անոթների կծկում ալդոստերոնի արտադրության արդյունքում:
- Սրտային անբավարարության և երիկամների հիվանդության դեպքում նշանակվում են ACE ինհիբիտորներ։
- Դեղամիջոցներ, որոնք սեղմում են զարկերակները և ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա:
- Այլ դեղերի հետ համատեղ նշանակվում են կենտրոնական գործողության դեղամիջոցներ։
Զարկերակային հիպերտոնիայի կանխարգելում
Եթե դուք պարբերաբար զարկերակային բարձր ճնշում եք զգում, դուք պետք է միջոցներ ձեռնարկեք: Բժշկի հետ կապ հաստատելը պետք է անհապաղ լինի: Բայց կան որոշ բաներ, որոնք դուք կարող եք անել, որպեսզի ինքներդ ձեզ նույնպես ավելի լավ զգաք: Այս գործողությունները կարելի է որակել որպես զարկերակային կանխարգելումհիպերտոնիա.
- Վերահսկեք ձեր քաշը. Ավելորդ կիլոգրամները գցելով՝ անմիջապես կարող եք նկատել ճնշման մի փոքր նվազում։
- Շարժվեք ավելի շատ, քայլեք, մարզվեք։
- Նվազեցրեք աղը ձեր սննդակարգում. Հրաժարվեք կիսաֆաբրիկատներից և պահածոներից։
- Դադարեցրեք ալկոհոլը։
- Կերեք ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր, որոնք պարունակում են կալիում:
- Վերացրե՛ք ծխելու վատ սովորությունը։
- Սահմանափակեք յուղոտ մթերքները. Սա կօգնի ձեզ նիհարել և նվազեցնել արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը։
- Մշտապես վերահսկեք արյան ճնշումը. Այցելեք բժշկի և ընդունեք նշանակված դեղամիջոցները: Անհրաժեշտ է նաև բժշկին տեղեկացնել դեղերի ընդունման ընթացքում տեղի ունեցած փոփոխությունների մասին։
- Արժե հիշել, որ նույնիսկ եթե ճնշումը նորմալացել է, դեղորայքը չպետք է դադարեցվի։ Դրանք պետք է պարբերաբար ընդունվեն։
- Խուսափեք նաև սթրեսային իրավիճակներից։
Բուժման և կանխարգելման առանձնահատկությունները տարեցների մոտ
Որքան մեծ է մարդը, այնքան ավելի դժվար է բուժել զարկերակային հիպերտոնիան: Մի քանի պատճառներով՝
- Անոթներն այլևս այնքան էլ առաձգական չեն և հեշտությամբ վնասվում են։
- Արդեն ունի աթերոսկլերոտիկ վնասվածքներ։
- Երիկամների և մակերիկամների աշխատանքի պաթոլոգիական փոփոխությունները կարող են առաջացնել հիպերտոնիա։
- Դեղամիջոցները նշանակվում են շատ զգուշությամբ՝ փոքր չափաբաժիններով։
- Սրտի կորոնար հիվանդության դեպքում անհնար է ճնշումը հասցնել նորմալ մակարդակի։
- Արյան ճնշումը պետք է չափել նստած և պառկած ժամանակ։
ԿանխարգելումԶարկերակային հիպերտոնիան տարեցների մոտ նույնպես հետևյալն է՝
- Առողջ ապրելակերպի պահպանում.
- Խոլեստերինի նորմալ մակարդակի պահպանում.
- Շարժվեք ավելի շատ, քայլեք, մարզվեք։
- Ճիշտ սնվեք։
Մենք նայեցինք, թե ինչ է նշանակում զարկերակային հիպերտոնիա։ Հոդվածում թվարկված ռիսկի գործոնները և կանխարգելումը կօգնեն ձեզ ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել ձեր առողջությունը բարելավելու համար, որպեսզի ստիպված չլինեք առնչվել այս հիվանդության հետ։