Բժշկության վերջին ձեռքբերումները թույլ են տալիս ժամանակին ախտորոշել և բուժել այն հիվանդությունները, որոնք նախկինում լուրջ և վտանգավոր հիվանդություններ էին թվում: Սակայն, չնայած այն հանգամանքին, որ ուռուցքաբանական հիվանդությունները շարունակում են մնալ հրատապ խնդիր։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ամեն տարի աշխարհում մոտ 7 միլիոն մարդ մահանում է օրգանիզմում տեղի ունեցող չարորակ պրոցեսներից (որից մոտ 300 հազարը Ռուսաստանի բնակիչներ են):
Քաղցկեղն առանց պատճառի չի լինում։ Որոշ գործոններ, որոնք բացասաբար են ազդում մարդու մարմնի վրա, հանգեցնում են դրանց զարգացմանը։ Ինչն է առաջացնում քաղցկեղ: Ինչպիսի՞ կանխարգելիչ միջոցներ կարող են օգնել: Ի՞նչ է քաղցկեղի կանխարգելման կլինիկան (Ուֆա, Ավրորա, 6): Այս հարցերն արժե փնտրել:
Ռիսկի գործոնների ցանկ
Ուռուցքաբանական հիվանդությունները կարող են զարգանալ ժառանգական նախատրամադրվածության պատճառով, բայց ամենից հաճախ իրական պատճառը շրջակա միջավայրի ազդեցությունն է, վատ ապրելակերպը: Գործոնները, որոնք մեծացնում են քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը, ներառում են՝
- ծխել;
- վարակներ;
- թերսնուցում, գիրություն, ֆիզիկական ակտիվության պակաս;
- ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում;
- հորմոնալ և վերարտադրողական գործոններ;
- աղտոտվածություն և բացասական գործոնների ազդեցություն աշխատավայրում:
Վերոնշյալ գործոններից յուրաքանչյուրը պետք է մանրամասն դիտարկել, քանի որ դրանցից է կախված քաղցկեղի կանխարգելումը։
Ծխել
Ժամանակակից հասարակության հիմնական խնդիրներից մեկը ծխելն է։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ամբողջ աշխարհում մոտ 1,3 միլիարդ մարդ ծխում է ծխախոտ: Այն քաղցկեղածին է, քանի որ պարունակում է վնասակար նյութերի լայն տեսականի։ Դրանց թվում է նիկոտինը, որը, բացի բացասական ազդեցությունից, կախվածություն է առաջացնում ծխախոտից և առաջացնում է կախվածություն։ Ծխախոտում պարունակվող նյութերը բացասաբար են ազդում բերանի խոռոչի, կոկորդի, կոկորդի, կերակրափողի, թոքերի վրա, քանի որ ծուխն անցնում է այդ կառույցներով։
Ծխելը ազդում է նաև այլ ներքին օրգանների վրա։ Բանն այն է, որ նյութերը, երբ մտնում են թոքեր, պատերի միջով ներթափանցում են արյան մեջ և տեղափոխվում ամբողջ մարմնով։ Դրա հետեւանքով տուժում են լյարդը, ստամոքսը, երիկամները։ Ահա թե ինչու քաղցկեղի կանխարգելումը պետք է ներառի ծխելը դադարեցնելը։
Չծխողները, ովքեր ենթարկվում են ծխախոտի ծխին, նույնպես ավելի հավանական է, որ զարգանան քաղցկեղ: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ամեն տարի 20000-ից մի փոքր մարդ մահանում է թոքերի քաղցկեղից, որն առաջանում է պասիվ ծխելու պատճառով։ Նաև արժեՀարկ է նշել, որ ինչպես էլեկտրոնային սիգարետները, այնպես էլ նիկոտինային կախվածությունից ազատվելու համար նախատեսված բլիթները քաղցկեղ են առաջացնում։ Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ դրանք պարունակում են քաղցկեղածին նյութեր՝ թունավոր քիմիկատներ, որոնք վնասակար են մարդու օրգանիզմի համար։ Բերանի խոռոչի, կերակրափողի և ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը կարող է զարգանալ էլեկտրոնային սիգարետներից և լոզենից:
վարակներ
Նախկինում վարակները չէին համարվում քաղցկեղի առաջացման պատճառների թվում։ Մասնագետները կարծում էին, որ նրանք ոչ մի կապ չունեն քաղցկեղի հետ։ Ժամանակակից հետազոտությունները հերքել են այս տեսակետը։ Պարզվել է, որ դեպքերի մոտ 16%-ը (բոլոր քաղցկեղների) կապված է վարակների հետ։ Այժմ քաղցկեղի կանխարգելումը ներառում է դրանց դեմ պայքարը։ Կարող է հանգեցնել քաղցկեղի.
- հեպատիտ B և C վիրուսներ (դրանք հաճախ առաջացնում են լյարդի քաղցկեղ);
- մարդու պապիլոմավիրուս (քրոնիկ վարակը առաջացնում է արգանդի վզիկի, վուլվայի, հեշտոցի, հետանցքային ջրանցքի, առնանդամի քաղցկեղ);
- Helicobacter pylori (այս բակտերիան ապրում է ստամոքսում, հրահրում է այս օրգանում խոցերի զարգացումը, համարժեք բուժման բացակայության դեպքում հանգեցնում է քաղցկեղի):
Թվարկված վարակներն ամենից հաճախ օնկոլոգիական հիվանդություններ են առաջացնում. Ավելի քիչ տարածված միկրոօրգանիզմները, ոչ բջջային վարակիչ նյութերը, դեռ կարող են առաջացնել քաղցկեղ: Օրինակ՝ Էպշտեյն-Բառի վիրուսը՝ հերպեսի վիրուս, որը կապված է Կապոսիի սարկոմայի հետ։
Անառողջ սննդակարգ, գիրություն և ֆիզիկական անգործություն
Ժամանակակից հետազոտությունները ցույց են տվել, որՔաղցկեղը կարող է առաջանալ թերսնման պատճառով: Խանութներում վաճառվող պահածոները, չիպսերը պարունակում են վնասակար նյութեր, որոնք ազդում են կերակրափողի, ստամոքսի և աղիքների վրա։ Քաղցկեղի առաջացման հավանականության վրա ազդում է սննդակարգը, ապրելակերպը։ Քաղցկեղի հատկապես բարձր ռիսկը կապված է ալկոհոլի հետ: Չարաշահման դեպքում այն ազդում է մարսողական համակարգի պատերի վրա, առաջացնում գաստրիտ, խոց:
Ճարպակալումը համարվում է մեր ժամանակների լուրջ խնդիր։ Ավելորդ կիլոգրամների պատճառով առաջանում է նյութափոխանակության բարդ խանգարում։ Գեր մարդիկ տառապում են լեղապարկի հիվանդություններով, հիպերտոնիայով, անգինա պեկտորիսով և վաղ աթերոսկլերոզով։ Քաղցկեղի կանխարգելման բացակայությունը, որը բաղկացած է ավելորդ կիլոգրամների դեմ պայքարից, հանգեցնում է չարորակ հիվանդությունների, կատարողականի անկման և հաշմանդամության։
Բոլոր մասնագետներն ասում են, որ շարժումը կյանք է: Անբավարար ֆիզիկական ակտիվությունը հանգեցնում է առողջական լուրջ խնդիրների, հրահրում է գիրություն։ Այդ իսկ պատճառով այս կենսակերպը համարվում է ռիսկի գործոն։ Որոշ երկրներում դրա ազդեցությունը հաստատվում է վիճակագրական տվյալներով։ Ֆիզիկական ակտիվության պակասի պատճառով հաստ աղիքի քաղցկեղը հանդիպում է դեպքերի 5%-ում Էստոնիայում, 10%-ը՝ Կանադայում, 15%-ը՝ Բրազիլիայում, մոտ 20%-ը և նույնիսկ ավելին՝ Մալթայում:
ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում
Պարբերաբար հանրապետության տարբեր մարզերում անցկացվում է քաղցկեղի կանխարգելման տասնօրյա արշավ։ Այս միջոցառումը բարձրացնում է հանրային իրազեկվածությունը։ Մարդիկ տեղեկացված ենտարբեր ռիսկային գործոններ, այդ թվում՝ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը, որը մեծացնում է չարորակ նորագոյացությունների զարգացման հավանականությունը։
Ճառագայթման հիմնական աղբյուրը արևն է։ Որոշ մարդիկ, ովքեր շատ ժամանակ են անցկացնում դրսում, չեն օգտագործում արևապաշտպան միջոցներ, հատուկ հովանոցներ և ակնոցներ, բախվում են մելանոմայի հետ։ Սա վտանգավոր չարորակ ուռուցք է։ Այն մաշկի վրա է։ Հազվագյուտ դեպքերում այն հայտնաբերվում է լորձաթաղանթների, աչքի ցանցաթաղանթի վրա։ Մաշկի մելանոման շատ արագ զարգանում է մարմնի թույլ արձագանքի պատճառով, մետաստազավորում է բոլոր օրգաններում հեմատոգեն կամ լիմֆոգեն ճանապարհով։
Cancer Prevention Sanitary Bulletin-ը պատկերազարդ առողջապահական կրթական թերթ է, որը կարելի է տեսնել բազմաթիվ բժշկական հաստատություններում: Հաճախ այն պարունակում է տեղեկատվություն, որ վտանգը միայն արեւը չէ։ Շատերն արևայրուք ստանալու համար գեղեցկության սրահներում գիտակցաբար ենթարկվում են արհեստական ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման: Այն էլ ավելի մեծ վտանգ է ներկայացնում մարդու օրգանիզմի համար։ Արհեստական ճառագայթումը 10-15 անգամ ավելի ուժեղ է, քան արևը։
«Քաղցկեղի հիվանդությունների կանխարգելում» ցանկացած սանիտարական տեղեկագիր գրելիս և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման մասին խոսելիս պետք է նշել, որ չարորակ պրոցեսների զարգացման գործում կարևոր դեր են խաղում ժառանգական հատկանիշները։ Ամենից հաճախ բաց մաշկ, շիկահեր մազերով, կանաչ կամ կապույտ աչքերով և մարմնի վրա բազմաթիվ խալեր ունեցող մարդիկ բախվում են քաղցկեղի: Սև մաշկ ունեցող անհատների մոտ մելանոմայի ցածր հաճախականություն կա:
Հորմոնալ և վերարտադրողական գործոններ
Մի քանի տասնամյակ առաջ, այսօրվա չափանիշներով աղջիկները սկսեցին դաշտան ունենալ բավականին ուշ: Ներկայումս տարիքային նվազման միտում կա։ Որպես օրինակ՝ վերցնենք 2 երկիր՝ ԱՄՆ-ն և Նորվեգիան։ Կան ապացույցներ, որ անցյալ դարասկզբին Ամերիկայի Միացյալ Նահանգներում դաշտանն սկսվել է մոտ 14,3 տարեկանից, իսկ Նորվեգիայում՝ 14,6 տարեկանից։ 60-70-ական թվականներին արդեն անկում կար. Առաջին երկրում դաշտանի սկիզբը եղել է 12,5 տարեկան, իսկ երկրորդում՝ 13,2 տարեկան։
Վերոնշյալը բացատրվում է կյանքի որակի բարելավմամբ, պատշաճ հիգիենայով։ Տարիքի նվազումը համարվում է նորմալ, բայց ոչ անվտանգ, քանի որ այն մեծացնում է այն տարիների թիվը, որոնց ընթացքում կրծքագեղձի հյուսվածքը ենթարկվում է էստրոգենի բարձր մակարդակի: Արդյունքում մեծանում է ապագայում քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը։
Բերանի հակաբեղմնավորիչները և հորմոնալ փոխարինող թերապիան բացասաբար են ազդում օրգանիզմի վրա։ Մարդը դեռ ամբողջությամբ չի ուսումնասիրել հորմոնների ազդեցությունը, ուստի օրգանիզմի կողմից կարգավորվող գործընթացներին միջամտելը հաճախ հանգեցնում է անսպասելի հետևանքների։ Կան նաև գործոններ, որոնք նվազեցնում են կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը՝
- երբ ծննդաբերել մինչև 30 տարեկանը;
- երբ կրծքով կերակրելը (յուրաքանչյուր տարի կրծքով կերակրելը նվազեցնում է հավանականությունը 4,3%-ով):
Սակայն 30 տարուց հետո երեխայի ծնունդը 2 անգամ մեծացնում է կրծքագեղձի քաղցկեղի հավանականությունը։ Սա հաճախ ասում են մասնագետները, երբ դա իրականացվում էզրույց հիվանդների հետ. Քաղցկեղի կանխարգելումը պետք է ներառի ավելի վաղ հղիության պլանավորում։
Շրջակա միջավայրի աղտոտվածություն և աշխատավայրում բացասական գործոնների ազդեցություն
Մարդիկ իրենք մեծացնում են քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը, երբ աղտոտում են շրջակա միջավայրը արդյունաբերական արտանետումներով, կենցաղային աղբով: Խոշոր քաղաքներում մթնոլորտային օդը աղտոտված է արտանետվող գազերով։ Նման բնակավայրերի բնակիչները կարող են բախվել թոքերի քաղցկեղի հետ։ Մաշկի, միզապարկի չարորակ հիվանդություններ հնարավոր են մկնդեղի բարձր պարունակությամբ խմելու ջրի օգտագործման պատճառով։ Ջրի հետ կապված նման իրավիճակ է հայտնաբերվել Հարավային և Կենտրոնական Աֆրիկայի որոշ նահանգներում, Չինաստանի Ժողովրդական Հանրապետությունում։
Վտանգավոր ոլորտներում աշխատող մարդկանց մոտ քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը մեծանում է: Ահա քաղցկեղածինների մի քանի օրինակներ.
- Փայտի փոշին համարվում է վնասակար փայտամշակման արդյունաբերության մեջ։ Այն բացասաբար է ազդում քթի խոռոչի վրա։
- Աշխատողները ենթարկվում են 4-aminobiphenyl-ի ռետինե արտադրության մեջ: Այն ազդում է միզապարկի աշխատանքի վրա։
- Օդատիեզերական արդյունաբերության մեջ օգտագործվող բերիլիումը և դրա միացությունները ազդում են թոքերի վրա:
- Ասբեստը, որն օգտագործվում է մեկուսացման, հակահրդեհային պաշտպանության, շփման միջոցների մեջ, առաջացնում է թոքերի քաղցկեղ: Դա նաև չարորակ մեսոթելիոմայի զարգացման միակ պատճառն է: Տերմինը վերաբերում է հազվագյուտ և մահացու հիվանդությանը։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ քաղցկեղի դեմ պայքարում
Չարորակ գործընթացի զարգացման հավանականությունը նվազում է, եթե իրականացվում է քաղցկեղի կանխարգելում: Մարդկանց համար նախատեսված հուշագիրը, որը կազմվում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության առաջարկությունների համաձայն, ներառում է հետևյալ քայլերը՝
- խուսափեք վերը թվարկված բոլոր ռիսկային գործոններից;
- պատվաստում ինֆեկցիաների դեմ, կասկածելի ախտանիշների դեպքում ժամանակին դիմեք բժշկի;
- վերահսկել վտանգավոր և վնասակար գործոնները աշխատանքի վայրում;
- անցկացրեք ավելի քիչ ժամանակ արևի տակ, օգտագործեք պաշտպանիչ սարքավորումներ (ակնոցներ, հովանոցներ, գլխարկներ):
Չարորակ հիվանդությունների վաղ հայտնաբերումը նույնպես շատ կարևոր է։ Ժամանակին ախտորոշման շնորհիվ մարդիկ բուժվում են քաղցկեղից։ Վաղ հայտնաբերման 2 եղանակ կա. Առաջինը վաղ հայտնաբերումն է։ Առաջին կասկածելի ախտանիշների դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հիվանդությունը վաղ փուլում բուժելը շատ ավելի հեշտ է։
Քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման երկրորդ միջոցը սկրինինգն է: Այս տերմինը վերաբերում է ասիմպտոմատիկ պոպուլյացիաների համակարգված փորձարկմանը: Սքրինինգի նպատակն է բացահայտել այն անհատներին, ովքեր զարգացնում են քաղցկեղ, սակայն դեռևս որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում:
Սնուցում քաղցկեղի կանխարգելման համար
Դիետան կարևոր դեր է խաղում քաղցկեղի կանխարգելման գործում։ Արտադրանքի որակը, դրանց հավասարակշռությունը, սննդակարգում քաղցկեղածին նյութեր պարունակող սննդի բացակայությունը ուռուցքաբանության կանխարգելման հիմնական բաղադրիչներն են։Մասնագետները խորհուրդ են տալիս մշակել քաղցկեղի կանխարգելման ծրագիր, ավելի քիչ ճարպ ուտել և ավելի շատ մրգեր և բանջարեղեն ուտել:
- Դուք կարող եք ձեր սննդակարգում ավելացնել լոբազգիներ։ Նրանք իրենց բաղադրության մեջ պարունակում են մեծ քանակությամբ ամբողջական սպիտակուց։ Այն ներառում է բոլոր էական և ոչ էական ամինաթթուները, բաղադրությամբ մոտ է կաթի և մսի սպիտակուցին։ Բանջարեղենը օգտակար է, բայց հարկ է հիշել, որ դրանք ծանր մթերքներ են (երկար մնում են մարսողական տրակտում, առաջացնում են գազերի ավելացում):
- Առանձնահատուկ ուշադրության են արժանի Նարնջագույն և դեղնականաչավուն մրգերն ու բանջարեղենը (գազար, լոլիկ, պղպեղ, դդում, ծիրան, դեղձ. այս բոլոր ապրանքների օգտագործումը պետք է ներառի քաղցկեղի կանխարգելումը): Սնուցման մասնագետների կողմից կազմված գրքույկները պարունակում են տեղեկատվություն այն մասին, որ նշված բանջարեղենն ու մրգերը պարունակում են տարբեր կարոտինոիդներ։ Սրանք հակաքաղցկեղածին նյութեր են, որոնք նվազեցնում են քաղցկեղի առաջացման վտանգը։
- Կանաչ տերևավոր բանջարեղենը (նեխուր, սամիթ, ռեհան, մաղադանոս) և ուտելի ջրիմուռները շատ առողջարար են։ Դրանք պարունակում են պիգմենտ քլորոֆիլ: Այն նվազեցնում է ընդհանուր ուռուցքաբանական ռիսկը, կանխում է թոքերի, ուղիղ աղիքի և հաստ աղիքի, կերակրափողի, ստամոքսի, բերանի խոռոչի, կոկորդի, երիկամների, միզապարկի քաղցկեղի զարգացումը։
- Խաչածաղիկ բանջարեղենը (կաղամբ, բողկ) դրական է ազդում օրգանիզմի վրա։ Դրանք հարուստ են ծծմբային միացություններով, գլյուկոզինոլատներով, որոնք կանխում են ուռուցքային պրոցեսների առաջացումը և զարգացումը։
Դիետան պետք է ներառի նաև այլ մթերքներհակաքաղցկեղածին նյութեր, երբ իրականացվում է քաղցկեղի կանխարգելում. Ստորև բերված թերթիկը պարունակում է այդպիսի նյութերի և սննդամթերքների ցանկ։
| Հակակարցինոգեններ | Ապրանքներ |
| Վիտամին A | կաթ, կարագ, ձու, լյարդ, ձկան յուղ |
| B վիտամիններ | կաթնամթերք, ձու, ձուկ, ձավարեղեն, ընկույզ, խաղող, կիտրոն |
| Վիտամին E | սերմեր, բուսական յուղեր, ընկույզներ |
| Կալիում | թեփ ձավարեղեն, չրեր, բանան, կարտոֆիլ, ընկույզ |
| Յոդ | ծովային ջրիմուռ, ծովային ձուկ, այլ ծովամթերք |
| Մագնեզիում | թեփ ձավարեղեն, ձավարեղեն, չամիչ, ընկույզ |
| մեթիլքսանտիններ | կակաո, սուրճ, թեյ |
| Ֆիտոստերիններ | թուզ, մասուր, համեմ, սոյա |
| Օրգանական թթուներ | մեղր, ցիտրուսային մրգեր, հատապտուղներ, ծնեբեկ, խավարծիլ |
Սնուցում քաղցկեղի բուժման ընթացքում
Մարդիկ, ովքեր բուժվում են քաղցկեղից, բախվում են սննդային խնդիրների հետ: Շատ հաճախ քիմիաթերապիայի և դեղամիջոցների պատճառով ախորժակը խանգարվում է, բերանի խոռոչում տարօրինակ համեր են առաջանում։ Ահա մի քանի խորհուրդ հիվանդ մարդկանց համար, ովքեր մտածում են, թե ինչպիսի սնունդ պետք է լինի քաղցկեղի բուժման և կանխարգելման համար.
- Եթե վատ ախորժակ ունեք, աշխատեք ուտել քիչ, բայց հաճախ: Հիշեք, որ առավոտյան ինքնազգացողությունը, որպես կանոն, բարելավվում է։ Փորձեք այս անգամլավ կերեք։
- Երբ ձեր ճաշակը փոխվում է, մի հրաժարվեք սննդից, քանի որ սնունդն անհրաժեշտ է։ Փորձեք քաղցր, դառը, աղի, թթու մթերքների հետ և ընտրեք ձեզ ամենաշատը դուր եկած մթերքները: Եթե ձեր բերանում մետաղական համ է զգացվում, ապա օգտագործեք արծաթյա կամ պլաստմասե պարագաներ։
- Երբ բերանը չորանում է, ուտել զանազան սոուսներ, սոուսներ։ Ձեզ համար ավելի հեշտ կլինի նման ուտեստներ ուտել։
Քաղցկեղի կանխարգելման կլինիկա (Ուֆա)
Գրեթե բոլոր հիվանդությունները կանխարգելելի են։ Այդ իսկ պատճառով ժամանակակից բժշկական հաստատությունները ծառայություններ են մատուցում տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում՝ քաղցկեղի կանխարգելման համար։ Այս կլինիկաներից մեկը գտնվում է Ուֆայում։ Այն գոյություն ունի 2001 թվականից։ Նախկինում դա քաղցկեղի կանխարգելման կլինիկա էր (Ուֆա): Այն ստեղծվել է հակաքաղցկեղային ծրագրի շրջանակներում։ Այս կլինիկան դարձավ առաջին բժշկական հաստատությունը Ռուսաստանում, որն իրականացրել է քաղցկեղի կանխարգելում։ Ուֆան այսօր արդեն կարող է պարծենալ հսկայական IMC «Կանխարգելիչ բժշկությամբ»՝ բազմամասնագիտական բժշկական կենտրոնով, որը դուրս է եկել կլինիկայից: Այն տրամադրում է մի շարք բժշկական ծառայություններ տարբեր ոլորտներում:
Ամփոփելով՝ հարկ է նշել, որ քաղցկեղը հիվանդությունների հսկայական խմբի ընդհանուր անվանումն է։ Հիվանդությունը կարող է ազդել մարմնի բացարձակապես ցանկացած մասի, ցանկացած ներքին օրգանի վրա։ Քաղցկեղը զարգանում է մեկ բջջից, որը ենթարկվում է բացասական գործոնների: Դրա փոփոխությունը շատ վտանգավոր է, քանի որ օրգանիզմում բոլոր գործընթացները խաթարված են։ Ամեն տարի քաղցկեղից, որը հարվածել էթոքերը, ստամոքսը, լյարդը, հաստ աղիքները, կաթնագեղձերը, մեծ թվով մարդիկ են մահանում։ Մահից խուսափելու համար պետք է ժամանակին ուշադրություն դարձնել այս հիվանդության կանխարգելմանը։ Ուֆայի քաղցկեղի կանխարգելման կլինիկան, Ռուսաստանի այլ քաղաքների բժշկական կենտրոնները կարող են օգնել մշակել կանխարգելիչ միջոցառումներ։
