Մինչև մեկ տարեկան երեխաների ատամների աճի համախտանիշը դրսևորումների համալիր է, որն առաջանում է, երբ երեխան սկսում է կաթնատամներ զարգացնել։ Ցանկացած ընտանիքի համար այս փուլը բավականին բարդ է, քանի որ երեխային պետք է պատասխանատվությամբ խնամել։ Երեխան հատուկ ուշադրության կարիք ունի, նույնիսկ եթե վիճակի դրսեւորումները թույլ են։ Ոմանց մոտ, սակայն, ախտանշանները շատ արտահայտված են։ Սինդրոմը կարող է զգալիորեն խանգարել երեխային: Ծնողների խնդիրն է ձեռնարկել բոլոր հնարավոր միջոցները այս շրջանը մեղմելու, բարդությունները բացառելու համար։
Պաշտոնական անվանում
Կոդավորված է ICD-10-ում, ատամների աճի համախտանիշը բնական վիճակ է, որը յուրաքանչյուր առողջ մարդ վաղ թե ուշ պետք է ապրի: Ժամանակակից բժշկության մեջ այս շրջանը հայտնի է K00.7 ծածկագրով։ Հենց նա է մուտքագրվում երեխայի քարտում, երբ ծնողներն առաջին անգամ երեխային բերում են բժշկի՝ ատամնաթափության համախտանիշի ֆոնին օգնության կարիք ունեցող երեխային։ ICD կոդը K00.7 թաքցնում է մի պայման, որը չի կարող համարվել պաթոլոգիա: Դա բնական է, թեև դրսևորումները մեծապես տարբերվում են դեպքից դեպք։Հատուկ բժշկական ուշադրություն է պահանջվում միայն ծանր ախտանիշների կամ ատիպիկ պրոցեսի դեպքում։
Ատամնանալու համախտանիշի ICD-ում ընդունված K00.7 ծածկագիրը ներառված է ատամների աճի և մարդու մարմնի այս հատվածի ատիպիկ զարգացման հետ կապված խանգարումների ընդհանուր ենթախմբում: Կատեգորիան կոդավորված է որպես K00: Դրա մեջ հենց առաջին կետը հայտնի է K00.0 ծածկագրով` այն թաքցնում է ադենտիա: ICD-ի նյութում դիտարկվող ատամների սինդրոմի վիճակը ամրագրված է K00.7 ծածկագրով:
Ժամանակը և պատրաստակամությունը
Առաջին անգամ երեխաների մոտ ատամների աճի համախտանիշն ի հայտ է գալիս երբեմն արդեն չորս ամսականից: Առաջնային ատամների ձևավորման հետ կապված ժամանակահատվածը բնորոշ է ցանկացած մարդու, և յուրաքանչյուր ծնող անպայման կհանդիպի իր երեխային օգնելու անհրաժեշտությանը: Սրանք մարդու մարմնի բնական աճի մեխանիզմներն են: Միևնույն ժամանակ, դուք պետք է հասկանաք. գործընթացի և՛ ժամկետները, և՛ առանձնահատկությունները խիստ անհատական են և մեծապես տարբերվում են դեպքից դեպք: Շատերի համար մեծանալու այս փուլն ուղեկցվում է չափազանց տհաճ սենսացիաներով, որոնք հանգեցնում են անհանգստության և անհարմարության արտահայտման։ Երեխան կարող է չարաճճի լինել ու լաց լինել, հնարավոր են այլ դրսեւորումներ։ Ծնողների խնդիրն է երեխային ցուցաբերել առավելագույն խնամք և ուշադրություն, իսկ անհրաժեշտության դեպքում դիմել մասնագետի օգնությանը։
Պարզելու համար, թե ինչպես կարելի է մեղմել ատամի ծակոտկեն սինդրոմի վիճակը (որի կոդը, ըստ ախտորոշման ընդհանուր ընդունված կոդավորման համակարգի, K00.7-ն է), ողջամիտ է դիմել մանկաբույժի, ով ձեզ կուղղորդի դեպի. մանկական ատամնաբույժ կամ այլ մասնագետ:Հնարավոր է բարդացնել առաջնային ատամնաշարի ձևավորումը բորբոքային օջախներով կամ այլ տեսակի պրոցեսներով։ Կա համակցված ախտանիշների վտանգ. եթե ատամները կտրվեն հիվանդության ֆոնի վրա, ապա առանց հատուկ փորձի ծնողները չեն կարողանա հասկանալ դրսևորումների բոլոր պատճառները: Միայն բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել։
Մեծանալու առանձնահատկությունները
Ատամնանալու համախտանիշի ախտանիշներն առաջին անգամ կարող են անհանգստացնել երեխային արդեն չորս ամսականից: Առանց վիճակի բժշկական հսկողության, մասնագիտացված խնամքի կարիք ունեցող երեխան կարող է չստանալ այն, հետևաբար խելամիտ է երեխային բժշկին ցույց տալ նախանձելի ընդմիջումներով, նույնիսկ եթե ամեն ինչ նորմալ է թվում: Առաջնային ատամնաշարի ձևավորման տեւողությունը դեպքից դեպք տարբեր է, ոմանց մոտ այն հասնում է երեք տարվա։ Զարգացումը յուրաքանչյուր դեպքում ընթանում է առանձին, հետևաբար չկա ստանդարտ ժամանակացույց, որին պետք է համապատասխանեն բոլոր երեխաները, առանց բացառության:
Սովորաբար առաջինը հայտնվում են ստորին կտրիչները: Եթե դուք կասկածում եք կլինիկայում գտնվող երեխաների ատամների աճի համախտանիշի մասին, ապա առաջինը հետազոտվում է ստորին ծնոտը: Երեխաների հիմնական տոկոսի մոտ այս ատամները դրսևորվում են մինչև ինը ամսական։ Վերին կտրիչները հազվադեպ են հայտնվում յոթ ամսականից առաջ: Ներքևից կտրիչներից հետո սկսում են ձևավորվել կողքի ատամները։ Այս կտրիչները և՛ վերևում, և՛ ներքևում աճում են մոտավորապես միաժամանակ: Սովորաբար, կտրիչները պետք է ձևավորվեն տարեցտարի: Այնուհետեւ սկսվում է առջեւի ատամների զարգացումը։ Premolars, molars առաջին անգամ հայտնվում է երկու տարեկանում. Ոմանց համար այս գործընթացը ավելի երկար է տևում: Ժանիքները պետք էի հայտ են գալիս միաժամանակ մոլերի, նախամոլերի հետ։ Սկզբում նման ատամներ են ձևավորվում վերին ծնոտի վրա, ապա ներքևում։
Քայլ առ քայլ
Վերևում նկարագրված պայմանները տեղավորվում են ատամի սինդրոմի մեջ՝ ICD-10-ում, որը գրանցված է K00.7 ծածկագրով: Բժիշկները հաշվի են առնում, որ նկարագրված ստանդարտները ստացվում են միջինացված վիճակագրական տեղեկատվության միջոցով, որը հավաքագրվում է տարբեր շրջաններից տարբեր տարիքի երեխաներին դիտարկելիս: Կառուցվածքը, ձևավորման կարգը, աճի նրբությունները յուրաքանչյուր դեպքում որոշվում են գործոնների համալիրով, օրգանիզմի առանձնահատկություններով, իմունոլոգիական կարգավիճակով, գենետիկական նախադրյալներով, սննդակարգի նրբերանգներով և այլ հատկանիշներով։
Ստանդարտները բավականին լայն են, և դա հաշվի է առնվում ICD-10-ում K00.7 կոդավորված ատամի սինդրոմի նկարագրության մեջ: Եթե երեխայի մոտ վերը նկարագրված գործընթացից շեղումներ կան, դուք պետք է դա ցույց տաք բժշկին, բայց նախքան բժիշկը լուրջ ախտորոշում անելը պետք չէ խուճապի մատնվել։ Նույնիսկ ատամնաշարի ձևավորման կարգի տարբերությունը միշտ չէ, որ վկայում է պաթոլոգիական գործընթացների մասին։ Միանգամայն հնարավոր է, որ սա հենց այդպիսի յուրօրինակ նորմ է կոնկրետ դեպքում։
Ատամնահոսք. ի՞նչ է դա և ինչպե՞ս նկատել:
Ատամնահոսության համախտանիշը տերմին է, որը կիրառվում է այն պայմանի նկատմամբ, երբ խախտվում է լնդը ձևավորող փափուկ հյուսվածքների ամբողջականությունը: Այս ժամանակահատվածում երեխան հատկապես քնքուշ և զգայուն է արտաքին ագրեսիվ գործոնների, պաթոլոգիական միկրոֆլորայի նկատմամբ: Իմունիտետը թուլանում է, երեխան հակված է հիվանդության, թույլ։ Գործընթացը ուղեկցվում է անհանգստությամբ, շատ երեխաներ տառապում են ուժեղ ցավից, ինչը հանգեցնում էդյուրագրգռություն. Ատամնաբուժության ի հայտ գալու ժամանակահատվածում քմահաճ են, չեն կարողանում նորմալ քնել։ Ոմանք կորցնում են իրենց ախորժակը անհարմարության և անհանգստության պատճառով։
Ատամնանալու համախտանիշի ինտենսիվությունը մեծապես տարբերվում է դեպքից դեպք: Ոմանց համար այս շրջանը գրեթե աննկատ է անցնում, իսկ մյուս երեխաներն ունեն մասնագիտացված օգնության կարիք: Մի մոռացեք բարդությունների ռիսկի մասին։ Նման ընթացքի հավանականությունն ավելի մեծ է, եթե երեխան դժվարությամբ է հանդուրժում սիմպտոմատիկ բարդույթը։
Խուճապ, թե ոչ
Ատամնանալու համախտանիշի փաստը նորմ է։ Ծնողների խնդիրն է վերահսկել երեխայի վիճակը, վերահսկել, թե որքանով է արտահայտված անբավարարությունը: Եթե երեխան շատ հիվանդ է, դուք պետք է ցույց տաք նրան բժշկին: Չարժե հետաձգել օգնություն փնտրելը, եթե դրա համար կան նախադրյալներ. կա ատամնաշարի ոչ պատշաճ ձևավորման վտանգ։
Ատամնահոսության համախտանիշը մարմնում տեղի ունեցող այս գործընթացին բնորոշ դրսևորումների համալիր է: Ոմանց մոտ մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Ախտանիշները կարող են ներառել բերանի խոռոչում բորբոքման օջախների ձևավորումը։ Երեխաների մոտ թքարտադրության համար պատասխանատու գեղձերը կարող են ակտիվանալ, կղանքը կարող է խանգարվել։ Համախտանիշը կարող է ներառել քթից արտահոսք, ախորժակի կորուստ, դյուրագրգռություն: Ատամների աճի ֆոնին որոշ երեխաներ արագ և շատ են հոգնում։ Ջերմությունը երբեմն հայտնվում է ատամի առաջացումից որոշ ժամանակ առաջ։ Նման ախտանիշը ոչ թե պարտադիրների շարքում է, այլ տպավորիչի մեջդեպքերի տոկոսը դառնում է առաջին ազդանշանը, որը ցույց է տալիս ատամնաշարի նոր տարրի մոտալուտ տեսքը։
Ախտանիշների առանձնահատկությունները
Ջերմաստիճանը, որպես կանոն, բարձրանում է 37-38 աստիճանի սահմաններում։ Այն կարելի է հեշտությամբ տապալել: Ատամնակալման համախտանիշի բուժումը պահանջվում է, եթե ցուցանիշները նույնիսկ ավելի բարձր են, երկար ժամանակ պահպանվում են և դժվար է քայքայվել:
Հաճախ շոգի ֆոնին երեխան չարաճճի է, հաճախ է արթնանում, վատ բան է ուտում. Հնարավոր է ավելացել աթոռը: Արտահոսքը սովորականից ավելի մեղմ է։
Այն ժամանակաշրջանը, երբ կտրվում են վերին ծնոտի ժանիքները, սովորաբար ուղեկցվում է առատ քթից: Պարզ նյութը բաժանվում է։
Շատերի մոտ սինդրոմը ուղեկցվում է լնդերի բորբոքային պրոցեսներով։ Դա պայմանավորված է ֆիզիոլոգիական նրբերանգներով, քանի որ օրգանը վնասվում է, երբ նրա միջով նոր ատամ է անցնում։ Տեսողական հետազոտության ժամանակ նկատվում է տարածքի հիպերմինիա, ոմանց մոտ լնդերն ուռչում են։ Տարածքը քոր է գալիս, ուստի երեխային ձգում է ծամել առարկաները՝ սենսացիաները թեթևացնելու համար: Ակտիվության բարձրացման հետ միաժամանակ առաջանում է թուք՝ հակասեպտիկ հատկություններով բնական նյութ։ Այս գործընթացը բնական է, դա պաշտպանական մեխանիզմ է։
Ամեն ինչ ճիշտ է?
Երեխաների մեծ մասում ատամների գոյացման ամենաակտիվ գործընթացը սկսվում է վեց ամսականից: Մոտավորապես նույն փուլում ձևավորվում է սեփական անձեռնմխելիությունը՝ փոխարինելով ավելի վաղ մորից կրծքով կերակրման ժամանակ ստացածին։ Պաշտպանության գործառույթները բավականին թույլ են, ինչը նշանակում է, որերեխայի խոցելիությունը. Սա հատկապես նկատելի է, եթե ատամները դժվարությամբ են կտրվում, ուժեղ ջերմությունն անհանգստացնում է։ Հավանականության բարձր աստիճանով գործընթացը բարդանում է աղիքային վարակով։ Կարող են լինել այլ հիվանդություններ. Խոցելի տարածքների թվում է բերանի խոռոչը, որտեղ տեղական անձեռնմխելիությունը զգալիորեն նվազում է։ Սա հրահրում է ստոմատիտ կամ կարող է հիմք դառնալ այլ հիվանդությունների զարգացման համար։
Ծնողների խնդիրն է վերահսկել երեխայի վիճակը, պարբերաբար ցույց տալ բժշկին՝ պարզելու, թե որքանով է նորմալ ընթացքը։ Հատկապես կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ խորհրդակցել բժշկի հետ, եթե ջերմությունը երկար ժամանակ պահպանվի: Հավանաբար, ախտանիշը ցույց է տալիս բորբոքման ներքին ֆոկուսի առկայությունը, վարակիչ ներխուժումը: Եթե ջերմությունը անհանգստացնում է փսխման հետ միաժամանակ, պատճառը կարող է լինել կղանքի խախտում, ռոտավիրուսով վարակվածություն։ Այն հաճախ արտահայտվում է որպես շնչառական հիվանդության ախտանիշ։ Նորմալ երեխայի մոտ, ով չի հանդուրժում բարդությունները, ատամնաշարի ձևավորման ընթացքում փսխումները, եթե այդպիսիք կան, չափազանց հազվադեպ են: Երբեմն ջերմությունը առաջացնում է նման ռեակցիա, սակայն դեպքերի հիմնական տոկոսում փսխումը վկայում է աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի անսարքության մասին։
Ուշադրություն նրբություններին
Փորլուծությունը կարող է վկայել լուրջ բարդությունների մասին: Բարձր աստիճանի այս վիճակը հրահրում է օրգանիզմի ջրազրկում, հատկապես մանկության մեջ արագ զարգացող։ Նորմը օրական մինչև երեք անգամ աթոռ է: Դրա ավելացումը, հեղուկի ավելցուկային սեկրեցները վկայում են պաթոլոգիայի մասին և պատճառ են երեխային մասնագետին ցույց տալու։ Սովորաբար,նշանակել թեստեր հեղուկի և աղերի հավասարակշռությունը ստուգելու, վիճակի պահպանման անվտանգ ընթացք մշակելու համար։
Քթից արտանետումները, որոնք ուղեկցում են ատամների աճին, կարող են շատ տարբեր լինել իրենց բնութագրերով: Նորմ է հեղուկ նյութը, որը չունի գույն, թափանցիկ հյուսվածքով: Խիտ լորձաթաղանթային սեկրեցներով, որոնք բնութագրվում են մածուցիկության բարձրացմամբ և անառողջ գույնով, երեխային պետք է ցույց տալ բժշկին: Հնարավորություն կա ռոտավիրուսի, ԼՕՌ օրգանների հիվանդությունների։
Գենետիկա և առողջություն
Ժառանգական գործոնը այն կարևոր նրբերանգներից է, որը պայմանավորում է ատամնաշարի ձևավորման առանձնահատկությունները։ Կարելի է վստահորեն ասել, որ ատամները կսկսեն ձևավորվել հատկապես վաղ, եթե ծնողները նույնպես բախվել են դրան: Եթե ավագ սերունդը ատամները ուշ է կտրում, ապա հավանական է, որ երեխայի մոտ նման իրավիճակ հայտնվի: Սա որոշվում է գենետիկական տեղեկատվության միջոցով: Եթե ժառանգականությունն այդպիսին է, ապա արհեստական արտաքին մեթոդներով հնարավոր չի լինի փոխել ատամնաշարի առաջացման ժամկետները։
Ատամների աճի առանձնահատկությունները շատ առումներով պայմանավորված են մայրական առողջության նրբություններով և հղիության ընթացքում կնոջ կրած պաթոլոգիաներով: Հատկապես ուժեղ ազդեցություն կարող են ունենալ տոքսոպլազմոզը, մրսածությունը և վարակները։ Երեխայի ատամնաշարի ուշ ձևավորումը հնարավոր է մոր սրտի հիվանդության կամ երեխայի վաղաժամ արհեստական սնուցման տեղափոխման պատճառով։
Երեխաներ. ինչ և ինչքա՞ն:
Երեխայի առողջությունն է որոշում, թե ինչպես են կտրվելու ատամները։ Գործընթացը կարող է դանդաղել կամ սկսելուշ՝ բերիբերիի, օրգանիզմի զարգացման խանգարումների, իմունիտետի ձախողումների ֆոնին։ Բացի ժայթքման արագությունից և ատամների քանակից, առողջական վիճակն է որոշում, թե որքան լավ կլինեն ատամները: Ռախիտը, հիպոթիրեոզը և ատամի մանրէների բացակայությունը կարող են դանդաղեցնել գործընթացը: Հնարավոր է մի քանի (մինչև մեկ տասնյակ) ատամների ձևավորման իրավիճակ, որից հետո տեղի է ունենում երկար դադար։ Նման վիճակում պետք է երեխային ցույց տալ բժշկին՝ պատճառները պարզելու համար։
Ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, եթե երեխան ունի մեծ եղբայրներ և քույրեր, և ծնունդների միջև դադարը համեմատաբար փոքր է եղել, ավելի ուշ ծնված երեխաների ատամները կտրվում են ավելի դանդաղ, և գործընթացը ինքնին սկսվում է սովորականից ուշ: Առաջին տասը ատամները սովորաբար բավականին արագ են հայտնվում, որից հետո գործընթացը դանդաղում է։
Ի՞նչ անել?
Քանի որ նկարագրված գործընթացը լիովին բնական է, մասնագիտացված բուժում չի պահանջվում։ Բարդությունների դեպքում թերապևտիկ ընթացքն ընտրում է բժիշկը՝ կենտրոնանալով վիճակի նրբությունների վրա։ Ատամնածության ախտանիշները՝ բազմաթիվ ու բարդ, հաղթահարվում են ծնողների օգնությամբ, ովքեր վերահսկում են երեխայի բերանի խոռոչի վիճակը և սովորեցնում հիգիենան։ Բարդությունների ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար կարևոր է հոգ տանել բերանի խոռոչի մասին: Ոմանք սխալմամբ կարծում են, որ անհրաժեշտ չէ մաքրել բերանը, քանի դեռ ատամները չեն աճել։ Սա ոչ այլ ինչ է, քան անհիմն թյուր կարծիք: Մաքրման ընթացակարգի հիմնական խնդիրն է բացառել պաթոլոգիական միկրոֆլորան և բակտերիալ վարակը։
Անհրաժեշտ է մաքրել ոչ միայն լնդերը, այտերի ներքին մակերեսը, այլ նաև.լեզուն, որի վրա կուտակվում են բազմաթիվ բակտերիաներ։ Դրանց վերարտադրության պատճառով է, որ հնարավոր է արտահայտված տհաճ հոտ։ Երբ բերանի խոռոչը վարակվում է, մեծանում է ստոմատիտի, լեզվի բորբոքման և լիմֆադենիտի վտանգը:
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել ֆտորով հարստացված ատամի մածուկներ: Երեխաներին կերակրելու համար կարող եք օգտագործել հատուկ խառնուրդներ՝ ներառելով ֆտորի անվտանգ քանակությունը: Ճիշտ է, պետք է զգույշ լինել. այս բաղադրիչի ավելցուկը կարող է ֆտորոզ առաջացնել։
