Մենինգիտը սուր հիվանդություն է, որը միշտ չէ, որ վարակիչ է: Հիվանդության էությունը ուղեղն ու ողնուղեղը ծածկող թաղանթների բորբոքային փոփոխություններն են։ Մարդը տառապում է թունավորումից, ուժեղ գլխացավից, ինչպես նաև ներգանգային ճնշման բարձրացման և ուղեղային այտուցների հետ կապված երևույթներից։ Եթե բորբոքումն ազդում է ոչ միայն թաղանթների, այլև ուղեղի նյութի վրա, ապա հիվանդությունը կարող է կոչվել «էնցեֆալիտ» կամ «մենինգոէնցեֆալիտ»:
Մենինգիտը կյանքին սպառնացող հիվանդություն է։ Այս դեպքում ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն գոտկային պունկցիայի հիման վրա (գոտկային պունկցիա); հետազոտության այլ մեթոդներն այն ժամանակ, երբ մարդու փրկությունը կախված է նրանից, թե որքան արագ է նա փնտրում որակյալ օգնություն, տեղեկատվական չեն: Որոշ տեսանելի փոփոխություններ համակարգչի կամ մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի վրա տեսանելի կլինեն միայն հիվանդության սկզբից 2 շաբաթ հետո; Ուլտրաձայնը կամ ռենտգենն ընդհանրապես չի կարող ցույց տալ մենինգիտը։
Որո՞նք են մենինգիտի տեսակները:
Ըստ հիվանդությունը հրահրող հարուցչի տեսակի՝ սուր մենինգիտը կարող է լինել բակտերիալ, վիրուսային, սնկային.կամ առաջացել է նախակենդանիների կողմից: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի բորբոքային փոփոխությունների բնույթով՝ շիճուկային և թարախային։ Ավելին, գրեթե 100% դեպքերում թարախային մենինգիտի պատճառը բակտերիան է, որն ունակ է թափանցել ուղեղը պաշտպանող պաշտպանիչ բջջային պատնեշները։ Սերոզային մենինգիտի պատճառ կարող են լինել նաև վիրուսները (դրանց շատ մեծ քանակություն կան, այդ թվում՝ վարիչելայի, կարմրախտի և կարմրուկի վիրուսները), որոշ բակտերիաներ (լեպտոսպիրա, Կոխի բացիլ) և սնկերը։
Անալիզի արդյունքը, թե որ միկրոբն է առաջացրել հիվանդությունը, թարախային մենինգիտի դեպքում, ստացվում է 3-5 օր հետո՝ սնուցող միջավայրի վրա ողնուղեղային հեղուկի մանրէաբանական սերմնավորման միջոցով, իսկ սերոզային մենինգիտի դեպքում՝ այն. շատ ավելի երկար է տևում: Բայց կյանքի համար ամենավտանգավորները՝ Էպշտեյն-Բար վիրուսը, հերպեսի սիմպլեքս վիրուսը, ցիտոմեգալովիրուսը (հատուկ բուժում մշակվել է միայն դրանց դեմ) կարող են որոշվել PCR-ով 2 օրվա ընթացքում։
Ինչպե՞ս է դրսևորվում մենինգիտը:
Անկախ նրանից, թե մենինգիտը շիճուկ է, թե թարախային, ախտանշաններն են՝
- գլխացավ պարիետալ կամ այլ հատվածում, ամբողջ գլխում, սրված ուղիղ դիրքում, գլուխը շրջելիս և թեքելիս, բարձր ձայներ և պայծառ լույս; այն վատ է հեռացնում ցավազրկողները;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- մարդու համար ավելի հեշտ է դառնում պառկելը, հաճախ նա դիրք է բռնում կողքի վրա՝ ծնկները սեղմած կրծքին;
- սրտխառնոց, փսխում, որոնք կախված չեն սննդի ընդունումից, մինչդեռ փսխումը կարող էպարունակում է և՛ նախօրեին կերած սնունդ, և՛ մաղձի խառնուրդ, և եթե մենինգիտը պայմանավորված է մենինգոկոկով, ապա փսխումը կարող է պարունակել շագանակագույն արյան շերտեր: Այն չի լավանում փսխումից հետո;
- անհարմարություն աչքերում պայծառ լույսին նայելիս;
- թուլություն, քնկոտություն;
- պառկելու անհնարինությունը՝ կզակը մինչև կրծքավանդակը հասցնելու համար (միևնույն ժամանակ, այն հաճախ նաև շատ է քաշում մեջքը);
- մաշկին դիպչելը մի քանի անգամ ավելի ուժեղ է զգացվում և անհարմարություն է առաջացնում;
- մարմնի բարձր ջերմաստիճանի ֆոնի վրա գիտակցության կորստով ցնցումներ (սակայն 6 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ 38,5-ից ոչ բարձր ջերմաստիճանի ֆոնի վրա ցնցումները կարող են վկայել հիվանդության մասին, քանի որ եթե դրանք տեղի են ունենում ավելի բարձր ջերմաստիճան, ուրեմն դա անհրաժեշտ չէ մենինգիտ, սա պարզապես կարող է նյարդային համակարգի անհասության նշան լինել);
- ցանկացած բնույթի ցան, որը չի քորում և առաջացել է մարմնի բարձր ջերմաստիճանի ֆոնի վրա:
Թարախային մենինգիտով այս ախտանշաններն ի հայտ են գալիս կա՛մ անմիջապես, կա՛մ ոչ ադեկվատ բուժման (կամ բուժումից հրաժարվելու) ֆոնին, օտիտի, սինուսիտի, թարախային լորձի արտազատմամբ քթի, ճակատային սինուսիտի ֆոնին։ Սերոզային մենինգիտի նշանները նույնն են, միայն դրանք սովորաբար ի հայտ են գալիս այն բանից հետո, երբ մարդը բողոքում է կոկորդի ցավից, քթից, կոկորդի քերծվածքից, թեթև հազից, թեթև փորլուծությունից, կոնյուկտիվիտից։
