Քրոնի հիվանդությունը աղիքի խրոնիկական սպեցիֆիկ բորբոքում է, ավելի հաճախ՝ բարակ աղիքի տարածքը, նախքան այն անցնելը խոշոր: Դա ամենասարսափելի հիվանդություններից է և հաճախ բավականին դժվար է ախտորոշել; այն բնութագրվում է աղիների պատի բորբոքային պրոցեսով, որն առաջացնում է խոցեր, ֆիստուլներ, պերֆորացիաներ և ներքին արյունահոսություն։
Քրոնի հիվանդության պատճառները
Կոնկրետ պատճառ դեռ չի գտնվել։ Ենթադրվում է, որ նման աղիքային վնաս կարող է առաջանալ կարմրուկի վիրուսով վարակվելու պատճառով (այլ վիրուսների և բակտերիաների դերը, օրինակ՝ պսևդոտուբերկուլյոզային միկոբակտերիումը նույնպես չի բացառվում); աննորմալ իմունային ռեակցիայի առաջացում՝ ի պատասխան սննդի կամ որևէ այլ հակագենի: Հնարավոր է, որ աղիքային պատը կազմող որոշ սպիտակուցներ առաջացնեն պաշտպանական համակարգի աննորմալ ռեակցիա, ինչի արդյունքում հակամարմինները սեփական աղիքները ճանաչում են որպես օտար մարմին և սկսում հարձակվել դրա վրա։
Որո՞նք են Քրոնի հիվանդության ախտանիշները:
Հիվանդությունն ավելի հաճախ գրանցվում է երեխաների ևերիտասարդ մարդիկ. Նրա «սիրած» տարիքը 12-ից 30 տարեկանն է։
Նկարագրեք այս հիվանդության երեք հիմնական ախտանշանները՝ որովայնի ցավ, փորլուծություն և քաշի կորուստ: Սակայն Կրոնի հիվանդության դեպքում այս ախտանշաններն ունեն մի քանի տարբերակիչ առանձնահատկություններ:
Փորլուծությունը (լուծ) կարող է տարբեր տեսք ունենալ՝ կախված նրանից, թե աղիքի որ հատվածն է ախտահարված: Այսպիսով, դա կարող է լինել առատ աթոռ, որը պարունակում է չմարսված սննդի մնացորդներ, որը վատ է լվացվում զուգարանից, կամ կարող է լինել ավելի խիտ աթոռ՝ խառնված արյան և լորձի հետ։ Բայց, ի տարբերություն այլ հիվանդությունների, սա մշտական ախտանիշ չէ։ Կղանքի ակտը կարող է ուղեկցվել ցավով, սակայն աղիները դատարկելու ցավոտ ցանկություն չկա:
Քրոնի հիվանդության հիմնական ախտանշաններն են որովայնի ցավը, որը սովորաբար տեղայնացված է որովայնի ստորին հատվածում և աջ կողմում, որը նման է ապենդիցիտի նշաններին: Ցավը կարող է տեղակայվել պտուկի շրջակայքում և որովայնի ձախ ստորին հատվածում։ Կծկվելով՝ ավելանում են, որպես կանոն, ուտելուց հետո, թուլանում են կղելուց հետո։ Եթե սկզբում նշվել է նման ցավ, իսկ հետո այն դարձել է մշտական, մինչդեռ ջերմաստիճանը բարձրացել է, դա կարող է նշանակել, որ աղիների բորբոքման տեղում թարախակույտ է գոյանում։
- Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, սովորաբար մինչև ցածր թվեր։
- Թուլություն, հոգնածություն.
- Ախորժակի կորուստ մինչև դրա իսպառ անհետացում։
- Քաշի կորուստ մինչև աղետալի մակարդակ՝ կապված այն բանի հետ, որ աղիների վնասման պատճառով սննդանյութերի կլանումը տեղի չի ունենում։
- Երբեմն Կրոնի հիվանդության առաջին ապացույցն էախտանշանները ուղիղ աղիքից և հետանցքից՝ ճաքեր, ֆիստուլներ, բորբոքումներ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ վատ մարսված սնունդը գրգռում է այս հատվածը։
- Եթե Կրոնի հիվանդությունը ի հայտ է եկել մանկության տարիներին, ապա այդպիսի երեխան ետ է մնում ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ սեռական զարգացմամբ։ Ավելին, սա կարող է լինել միակ ախտանիշը՝ պարտադիր չէ, որ երեխայի ստամոքսը ցավի, փորլուծություն գրեթե չկա, կամ այն պարբերական է և առանձնապես արտահայտված չէ։
- Քրոնի հիվանդության սուր ձևը շատ նման է սուր ապենդիցիտին, այդ իսկ պատճառով նման հիվանդներին վիրահատում են, և այս ախտորոշումը կատարվում է միայն ներվիրահատական ճանապարհով։
- Գոյություն ունի նաև հիվանդության նման ձև՝ ստենոզավորում։ Ընդ որում, որովայնի ցավը անկայուն է, այն կարող է ամեն անգամ տեղայնացվել տարբեր վայրերում, երբեմն նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, ինչը դժվար է գտնել պատճառը։ Երբեմն տարբեր հոդերի ցավեր են լինում։ Որոշ ժամանակ անց նկատելի է դառնում, որ երեխան ետ է մնում ֆիզիկական զարգացումից, բացի այդ, նա սկսում է գանգատվել որովայնի ցավերից, ավելի հաճախ՝ աջ և ներքևում, որոնք ուղեկցվում են դղրդյունով, փքվածությամբ, գազերի և կղանքի կուտակումով։
Առաջնային քրոնիկ ընթացքը բնութագրվում է պարբերական փորլուծությամբ, մարդը դառնում է գունատ, այտուց, եթե սա երեխա է, ապա նա հետ է մնում զարգացումից։
Եթե կարծում եք, որ ունեք Քրոնի հիվանդություն, ապա ախտորոշումը պետք է հաստատի ախտանիշները: Սովորաբար անցկացվում են հետևյալ միջոցառումները՝
1. Ռենտգեն հետազոտություն՝
ա) բարիումի կլիզմա, երբ բարիումի ռադիոթափանցիկությունըկառավարվում է ուղիղ աղիքի միջոցով;
բ) ուսումնասիրել, երբ մարդը բարիում է խմում:
2. Էնդոսկոպիկ հետազոտություն, երբ փոքր տրամագծով օպտիկամանրաթելային զոնդ է տեղադրվում աղիքի մեջ, և մոնիտորի վրա երևում է աղիների պատերի պատկերը։ Նման հետազոտության ընթացքում կատարվում է այս պաթոլոգիայի համար կասկածելի տարածքների բիոպսիա։
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում Քրոնի հիվանդությունը: Ախտանիշները, աղիքի էնդոսկոպիկ պատկերի լուսանկարները հիմնարար չափանիշներն են, որոնց հիման վրա ախտորոշվում է։