Բարտոլինի գեղձի (հեշտոցի գավթի մեծ գոլորշու գեղձի) բորբոքումը կոչվում է բարթոլինիտ: Հիվանդության պատճառները տարբեր տեսակի բակտերիաներն են՝ E. coli, staphylococcus, Trichomonas և այլն:
Նաև, Բարտոլինի գեղձի բորբոքման պատճառները կարող են լինել թույլ իմունիտետը, ինչպես նաև անձնական հիգիենայի վատ պահպանումը և տարբեր խանգարումները, որոնք անցնում են մի մարդու վերարտադրողական համակարգից մյուսին։
Այսպիսով, նման բորբոքման զարգացման ռիսկը մեծանում է հետևյալ իրավիճակներում.
- Անձնական վատ հիգիենա, հատկապես դաշտանի ժամանակ. Սա հանգեցնում է վարակի ներթափանցմանը գեղձի ծորան:
- Ցանկացած տեղային միկրոտրավմայի ի հայտ գալը, օրինակ, քերծվածքի տեսքով:
- Նեղ ներքնազգեստ, որը խաթարում է գեղձի արտազատման հոսքը։ Այս ֆոնին գաղտնիքը լճանում է և իդեալական պայմաններ է ստեղծում հարուցիչների մուտքի համար։ Առաջանում է Բարտոլինի գեղձի բորբոքում։Պատճառները և բուժումը փոխկապակցված են:
- Անառակ սեռական ակտիվությունը զգալիորեն մեծացնում է նման հիվանդություններով վարակվելու հավանականությունը։
- Քրոնիկ վարակների օջախների առկայություն՝ կարիեսի կամ պիելոնեֆրիտի տեսքով. Նման դեպքերում պաթոգեն միկրոօրգանիզմները հայտնվում են Բարթոլինի գեղձում՝ արյան կամ ավշի հոսքի պատճառով։
- Իմունային համակարգի ձախողում ընդհանուր կամ տեղային հիպոթերմային ուղեկցությամբ: Վիտամինների պակասը հանգեցնում է օրգանիզմի պաշտպանունակության նվազմանը։ Սա նպաստում է մանրէների ներթափանցմանը բուն գեղձի մեջ և, բացի այդ, դրա ծորան: Բարտոլինի գեղձերի բորբոքման պատճառները պետք է բացահայտվեն բժշկի կողմից։
- Մզասեռական համակարգի օրգանների վրա վիրահատական միջամտությունների կատարում (օրինակ՝ աբորտ), որն իրականացվել է սանիտարական նորմերի խախտմամբ, ինչպես նաև հետվիրահատական շրջանի կանոնները չպահպանելու պատճառով։
Հիվանդության նկարագրություն
Բարտոլինի գեղձի բորբոքման տարածումը հիմնականում միակողմանի է։ Գեղձի բորբոքման պատճառով հոսքի ալիքը կարող է փակվել, ինչը թույլ չի տալիս թարախային գաղտնիքը դուրս գալ։ Արդյունքում թարախ է կուտակվում, ինչը հանգեցնում է ալիքի զգալի աճի և կեղծ թարախակույտի առաջացման։ Մարդը կարող է ցավ զգալ: Ավելին, Բարտոլինի գեղձը կարող է մեծանալ չափերով: Երբեմն այն հասնում է հավի ձվի չափի։ Բորբոքումը թարախակույտի հետևանք է և հանգեցնում է բուն գեղձի թարախային քայքայման։ Պատահում է, որ թարախային նորագոյացություն է բացվում և դեղնականաչավուն հեղուկ է արձակվում։
Հիվանդության ինքնավերջացում
ԲորբոքումԲարտոլինի գեղձը կարող է ավարտվել ինքնուրույն և առանց թարախային արտանետումների առաջացման, այնուհետև կհայտնվի խիտ գոյացություն, և գեղձը փոքր-ինչ մեծանում է չափերով: Սակայն որոշ ժամանակ անց բորբոքումը կարող է բռնկվել և նոր ուժով տարածվել: Սկզբնական փուլում նման հիվանդությունը անհարմարություն չի առաջացնում, միայն հեշտոցի մուտքի մոտ կա որոշակի կնիք։
Բացի այդ, պարբերաբար առաջանում է այրվող սենսացիա, բացի այդ՝ քորոց կամ թեթև ցավոտ զգացողություն։ Հիվանդության հետագա զարգացման և տարածման դեպքում պերինայում ցավը կարող է մեծանալ հատկապես սեռական հարաբերության ժամանակ կամ մարդու որևէ ֆիզիկական ակտիվության հետևանքով։ Այս դեպքում մարդու մոտ կարող է ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում, մրսածության զգացում։
Բորտոլինի բորբոքված գեղձերի լուսանկարները կանանց մոտ այնքան էլ գրավիչ չեն թվում:
Գեղձի բորբոքման ախտանիշներ
Այս հիվանդության հիմնական ախտանիշը Բարտոլինի գեղձի մոտ գտնվող շուրթերի կարմրությունն է: Պալպացիայի ժամանակ կարելի է նկատել գեղձի ծորան, որը բորբոքման դեպքում նշանակված նորմայից շատ ավելի հաստ կլինի, իսկ թեթև ճնշումը ցավ կառաջացնի։ Հիվանդության շրջանում սեկրեցիայի խտության ավելացման պատճառով այս ծորան փակվում է, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների լրացուցիչ կարմրության և առաջացնում է բարտոլինի գեղձի բորբոքում։ Այս ախտանիշները շատ տհաճ են։
Սեկրեցների կուտակման պատճառով, որոնք սկսում են թարախ առաջանալ, հիվանդի մոտ առաջանում է այս գեղձի կեղծ թարախակույտ։ ATապագան բնութագրվելու է ուժի պակասով, ինչպես նաև ցավերի պարբերական տեսքը պերինայում, տուժած տարածքում: Անհանգստությունը կարող է մեծանալ նստած կամ ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ: Հավանաբար ջերմություն և ընդհանուր վատ առողջություն: Ինչ վերաբերում է խոշոր շրթունքներին, ապա դրանք կարող են լինել նաև կարմրավուն և բորբոքված։ Թարախակույտ բացելը համարվում է փրկության մի տեսակ, քանի որ այս ֆոնին ջերմաստիճանը նվազում է և առողջությունը լավանում է, իսկ ցավն աստիճանաբար մարում է։
Ստորև ավելի մանրամասն կանդրադառնանք բարտոլինի գեղձի բորբոքման բուժմանը, որի լուսանկարը ցնցող է շատերի համար։
Բարթոլինիտի քրոնիկական հիվանդության ֆոնին նրա զարգացումը ձգձգվում է, հնարավոր է վատթարանալ վերջին պաթոլոգիաների, հիպոթերմային կամ դաշտանի պատճառով։ Մնացած ժամանակ այս հիվանդության քրոնիկական տեսակը կարող է ոչ մի կերպ չդրսեւորվել։ Երբեմն կարող է լինել թեթև ցավ շարժման և սեռական շփման ժամանակ: Բացի այդ, քրոնիկ բարթոլինիտը կարող է հրահրել հեշտոցային մուտքի մոտ մեծ գեղձի կիստա:
Բարտոլինի գեղձերի բորբոքման լուսանկարը չի արտացոլի կնոջ մոտ առկա բոլոր տհաճ ախտանիշները:
Հիվանդության բուժում
Հիվանդության հատկապես վտանգավոր ձևերի դեպքում կնոջը պահանջում են տեղավորել գինեկոլոգիական հիվանդանոցում։ Այս ֆոնի վրա պահանջվում է սուլֆա դեղեր ընդունել, բացի այդ՝ ցավազրկողներ կամ հակաբիոտիկներ։ Ստացված թարախակույտը բացվում է։ Բուժման ավարտին հիվանդը պետք է վերահսկիորպեսզի մարմնի հիպոթերմիա չլինի, և կարևոր է նաև հիգիենայի պահպանումը։ Օգտակար կլինի միզածորանի բորբոքումը բուժել՝ հիվանդության հաջորդ առաջացումը կանխելու համար։
Այս հիվանդությունը հետագայում կանխելու համար դուք պետք է շարունակեք ուշադիր հետևել հիգիենային, հատկապես պերինայի և սեռական օրգանների շրջանում: Անհրաժեշտ է նաև հետևել միզածորանի և կոլպիտի բուժման ժամանակացույցին՝ ոչ մի դեպքում չհրաժարվելով և չբացակայելով սահմանված պրոցեդուրաներից։
Սուր բարթոլինիտի բուժում տանը
Այս հիվանդության բուժումը, որպես կանոն, իրականացվում է հիվանդանոցում։ Բայց թեթև ընթացքի դեպքում հիվանդությունը կարող է բուժվել տանը: Գլխավորը հետևել ներկա բժշկի բոլոր առաջարկություններին։
Բուժման նպատակն է նվազեցնել ցավն ու այտուցը` թունավորման ախտանիշների վերացման հետ մեկտեղ, ինչպես նաև կանխել հեշտոցային գավթի թարախակույտերի և կիստաների առաջացումը: Դրա համար օգտագործվում է տեղային բուժում, նշանակվում են ցավազրկողներ, հակաբիոտիկներ և ջերմիջեցնող միջոցներ։
Տեղական բուժումը սկսվում է սառցե պարկով, որը փաթաթում են կտորի մեջ և քսում բորբոքման վայրին քառասուն րոպե, այնուհետև քսան րոպե ընդմիջում են անում և նորից կրկնում պրոցեդուրան։ Եվ դա անում են մի քանի ժամ։ Բացի այդ, օգտագործվում են քսուքներ և հիպերտոնիկ կոմպրեսներ։
Բարտոլինիտի բուժման համար լայնորեն կիրառվում է տասը տոկոս աղի լուծույթ: Դրա օգտագործումը հիմնված է հեղուկը կլանելու և արյան կարմիր բջիջները և հյուսվածքները չքանդելու ունակության վրա: Պատրաստման համար վերցրեք երեք ճաշի գդալ աղ և մանրակրկիտ խառնեք մեկ լիտր տաք ջրի մեջ։ Հաջորդը, խոնավացրեք շղարշըլուծույթի մեջ, այնուհետև քառասուն րոպե քսեք այն ցավոտ տեղում։ Պրոցեդուրան կրկնվում է օրական երեքից վեց անգամ։
Այս հիվանդությունը բուժվում է նաև Վիշնևսկի քսուքով կամ Լևոմեկոլով։ Այս երկու քսուքները նույնպես լայնորեն կիրառվում են։ Քսուքը կիրառվում է շղարշի վրա, այնուհետև քսում են թարախակույտի վրա և ամրացնում։ Ավելի լավ է այլընտրանքային հավելվածները: Օրինակ՝ Վիշնևսկու քսուքը քսում են գիշերը, իսկ Լևոմեկոլը՝ ցերեկը։
Օգտագործվում են նաև Ախտահանիչ լուծույթներ։ Հիմնականում նախապատվությունը տրվում է այրվածքներ չառաջացնող լուծույթներին՝ դրանք են Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt և այլն։
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը նշանակվում է, երբ հիվանդի վիճակը բարելավվում է (սովորաբար հիվանդության սկզբից չորրորդ օրը), և նվազում են ջերմության և դողերի տեսքով ընդհանուր թունավորման ախտանիշները։ Բուժման ընթացքում հիմնականում կիրառվում է մագնիսաբուժություն։
Նախատեսվում է նաև Հակաբիոտիկ բուժում: Դասընթացը տաս օր է։ Իդեալական դեպքում օգտագործվում են հակաբիոտիկներ, որոնց նկատմամբ զգայուն են հիվանդություն առաջացնող միկրոօրգանիզմները։ Սակայն միշտ չէ, որ հնարավոր է սպասել մանրէաբանական հետազոտությունների արդյունքին։ Այս առումով լայն սպեկտրի հակաբիոտիկները կիրառվում են ազիտրոմիցինի, ամոքսիկլավի, ցեֆտրիաքսոնի, ցեֆազոլինի, օֆլոքսասինի, կլարիտոմիցինի, էրմիտրոմիցինի և այլնի տեսքով: Օգտագործվում են նաև Տրիխոպոլում և Տինիդազոլ:
Բացի այդ, կարող են նշանակել ցավազրկողներ «Անալգինի» և «Բարալգինի» և հակաբորբոքային դեղերի տեսքով, օրինակ՝ «Իբուպրոֆեն»:
Վիրաբուժություն սուր բարթոլինիտի համար
Վիրահատության ցուցում է Բարտոլինի գեղձի թարախակույտը: Մանիպուլյացիայի շրջանակներում բացվում է թարախային ֆոկուս և հեռացվում դրա պարունակությունը։ Այնուհետև առաջացած խոռոչը մշակվում է 3% ջրածնի պերօքսիդով, և թարախային արտահոսքի համար դրա մեջ տեղադրվում է դրենաժային խողովակ, որը հանվում է հինգ օր հետո։ Զուգահեռաբար հակաբիոտիկներ են նշանակվում հիպերտոնիկ լուծույթով կոմպրեսների և քսուքների հետ կիրառման հետ մեկտեղ։ Սուր բարթոլինիտի բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում անկողնային հանգիստ՝ ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից, ինչպես նաև կարևոր է խուսափել հիպոթերմիայից։
Խրոնիկ բարթոլինիտի բուժում առանց վիրահատության
Սա բավականին բարդ և միևնույն ժամանակ երկարատև գործընթաց է, քանի որ հեշտոցի մեծ գեղձն ունի բավականին խիտ պարկուճ, որի միջով հակաբիոտիկները և այլ դեղամիջոցները գրեթե չեն թափանցում։ Հետևաբար, Բարտոլինի գեղձի քրոնիկ բորբոքման բուժման ժամանակ կա երկու տարբերակ՝ պահպանողական և վիրաբուժական։
Դիտարկենք քրոնիկ ձևի բուժումն առանց վիրահատության: Դրա նպատակն է հասնել ռեմիսիայի, այսինքն՝ բորբոքման ախտանիշների նվազմանը հետագա վիրաբուժական միջամտություն իրականացնելու համար։ Սրացման շրջանում իրականացվում է կոնսերվատիվ բուժում, որը համապատասխանում է բարթոլինիտի սուր ձևի դեպքում օգտագործվողին։ Հիվանդության սուր ախտանիշների նվազումից անմիջապես հետո նշանակել՝.
- Տեղական ֆիզիոթերապևտիկ բուժման իրականացում. Որտեղկիրառվել է ինֆրակարմիր լազեր և մագնիսաբուժություն։
- Լողանալ երիցուկի, կալենդուլայի, կաղնու կեղևի, եղեսպակի և այլնի թուրմերով:
- Ամրապնդող նյութերի ընդունում, այսինքն՝ վիտամիններ։
Կայուն ռեմիսիայի հասնելուց հետո բժիշկները մտածում են վիրահատության մասին։
Վիրահատություն՝ պայմանավորված քրոնիկ բարթոլինիտով
Բարտոլինյան գեղձերի բորբոքման վիրաբուժական բուժման հիմնական խնդիրն այն է, որ թարախակույտ կամ կիստա բացելն այնքան էլ հեշտ չէ։ Բանն այն է, որ հյուսվածքի մասնահատումից հետո այն արագ կպչում է իրար, ինչը հանգեցնում է նրան, որ ծորան նորից փակվում է։ Ուստի գործողությունն իրականացվում է երկու տարբերակով. Կամ ստեղծվում է արհեստական գեղձի ծորան (սա այսպես կոչված մարսուպալիզացիայի պրոցեդուրա է), կամ հեռացվում է բարթոլինի գեղձը (արտահանման գործընթաց):
Մարսափելիացումը ամենանախընտրելի բուժումն է: Նրա համար ցուցումներ են հիվանդության հաճախակի սրացումները, և բացի այդ, մեծ կիստաները, որոնք խանգարում են սեռական և առօրյա ակտիվ կյանքին: Մանիպուլյացիայի նպատակն է ձևավորել ոչ կպչուն ալիք, որի միջոցով գեղձի կողմից արտադրվող գաղտնիքը կհեռացվի դեպի հեշտոցի գավթի տարածք: Այս գործողության քայլերը հետևյալն են՝
- Անզգայացման տակ կիստի վրա կատարվում է մինչև հինգ միլիմետր փոքր կտրվածք։
- Խոռոչը լվանում են, իսկ հետո դրա մեջ տեղադրում են կաթետեր, որի վերջում անընդհատ փչում են փուչիկը։ Այս գնդակը կանխում է կաթետերի դուրս գալը:
- Հինգ շաբաթ անց կաթետերը հանվում է: Այս ժամանակը բավական է նոր ծորան ձևավորելու համար։
Հատկանշական է, որ վերականգնողական ժամանակ կաթետերի տեղադրումից հետո բուժում չի պահանջվում։ Այս տեխնիկայով հիվանդության ռեցիդիվները չափազանց հազվադեպ են և, ըստ տարբեր աղբյուրների, տատանվում են երկուսից տասը տոկոսի սահմաններում: Դրանք սովորաբար կապված են կրկնակի վարակների կամ կաթետերի պրոլապսի հետ: Բայց կաթետերը միշտ կարելի է նորից տեղադրել, ինչը ավելի լավ է, քան մեծ հեշտոցային գեղձն ընդհանրապես կորցնելը:
Բանն այն է, որ բորբոքված կնոջ մոտ Բարտոլինի գեղձի հեռացումը համարվում է բավականին բարդ և արյունոտ վիրահատություն, քանի որ դրա վերին բևեռը կպած է երակային գոյացությանը։ Բացի այդ, գեղձի հեռացումից հետո կարող է խախտվել հեշտոցային լորձաթաղանթի բնական խոնավացումը։ Ճիշտ է, կան իրավիճակներ, որոնց դեմ նման կտրուկ միջոցը միակ ելքն է։
Էքստրիպացիայի ցուցումներ են հիվանդության հաճախակի ռեցիդիվները՝ հեշտոցային գեղձի արհեստական ծորանի կրկնվող անհաջող գոյացությունների հետ մեկտեղ: Այս գործողության քայլերը հետևյալն են՝
- Անզգայացման ժամանակ մանր շրթունքների ներսի մասում կատարվում է գանգի կտրվածք:
- Այնուհետև գեղձը խնամքով հեռացվում և հեռացվում է:
- Կտրումը փակվում է կատվի կարերով։
Վիրահատությունից հետո նշանակվում է վերականգնողական բուժում տասն օր։ Որպես կանոն, ֆոնոֆորեզը նշանակվում է մագնիսաբուժության, քսուքներով կիրառությունների և այլնի հետ մեկտեղ։ Կարևոր է նշել, որ բարթոլինային գեղձերի բորբոքման բուժման ժամանակ զուգընկերոջ վարակից խուսափելու, ինչպես նաև հիվանդության կրկնությունը կանխելու համար.խորհուրդ ենք տալիս զերծ մնալ սեռական շփումից։
Բուժում ժողովրդական մեթոդներով
Բնության մառանն ունի բազմաթիվ տարբեր հիվանդությունների դեմ պայքարելու միջոցներ, և բարթոլինիտը բացառություն չէ: Այս հիվանդությունը բուժելու համար կարելի է օգտագործել հակամանրէային և միևնույն ժամանակ հակաբորբոքային ազդեցություն ունեցող խոտաբույսերի թուրմերից լոգանքներ։ Դրա համար հարմար են երիցուկի, կաղնու կեղևի, կալենդուլայի և այլ բուժիչ բույսերի բույսերը։
Բարտոլինային գեղձերի բորբոքումը տնային պայմաններում բուժելու լավ ազդեցություն կարող է տալ նաև ներքին օգտագործման համար նախատեսված բուժական խառնուրդը՝ որպես տոնիկ դեղամիջոց: Դեղորայքային խառնուրդի պատրաստման և օգտագործման համար վերցվում են մի քանի պճեղ սխտոր և 300 գրամ ընկույզ, ապա այդ մթերքներն անցկացնում են մսաղացով։ Ստացված խառնուրդին ավելացնում են 50 գրամ սամիթ և մեկ կիլոգրամ հեղուկ մեղր։ Այնուհետեւ ամեն ինչ մանրակրկիտ խառնվում է: Ընդունեք պատրաստի դեղամիջոցը մեկ ճաշի գդալ օրական մինչև երկու անգամ մեկ ամսվա ընթացքում։
Բարտոլինյան գեղձի բորբոքման բուժումը տնային պայմաններում լավագույնս կատարվում է բժշկի հսկողության ներքո։
Կանխարգելում
Կանխարգելումն այս դեպքում պարզ է և ոչ մի անհարմարություն չի բերում։ Գլխավորը, իհարկե, արտաքին սեռական օրգանների հիգիենան պահպանելն է։ Դա անելու համար բավական կլինի քնելուց անմիջապես առաջ և կղելուց հետո վուլվան ջրով լվանալ պերինայի և անուսի հետ միասին: Շատ կարևոր է ջրի հոսքը առջևից ետ ուղղել անմիջապես արտաքին սեռական օրգաններից։
Հավասարապես կարևոր էօգտագործեք պահպանակ ամեն անգամ, երբ պատահական սեքսով եք զբաղվում, և ավելի լավ է ունենալ միայն մեկ զուգընկեր: Բացի այդ, մի հագեք կիպ ներքնազգեստ: Եվ իհարկե, պետք է տարին գոնե մեկ անգամ կանխարգելիչ նպատակով այցելել գինեկոլոգ։
Մենք ուսումնասիրեցինք բարթոլինի գեղձի բորբոքման պատճառներն ու բուժումը։
