Հիվանդությունները կամ վնասվածքները երբեմն հանգեցնում են ատամների կորստի: Սա ազդում է ոչ միայն բերանի խոռոչի ֆունկցիոնալության նվազման վրա, այլև ազդում է էսթետիկ ընկալման և ինքնագնահատականի վրա։ Կյանքի որակը կարող է որոշվել ատամների որակով: Իսկ բացը կարող եք լրացնել ինչպես կամուրջներով, պսակներով ու քորոցներով, այնպես էլ իմպլանտներով։ Միաժամանակ, վերջինս տեսողականորեն չի տարբերվում իրական ատամից, չի պահանջում հարևան ատամների կրճտացում, չի ստիպում ամրացնել հատուկ կառույցներ, ինչի համար էլ գնահատվում է։ Այնուամենայնիվ, որքան էլ հրաշալի լինի ատամների իմպլանտացիան, այնուամենայնիվ, կան հակացուցումներ և հնարավոր բարդություններ։
Մի փոքր շեղում պատմության մեջ
Ատամների առաջին իմպլանտները մարդիկ փորձել են հին ժամանակներում: Հնագիտական գտածոները ցույց են տալիս, որ ոսկին եղել է Հին Եգիպտոսում, հնդիկները պատրաստված են եղել կիսաթանկարժեք քարերից, հին չինականները՝ փղոսկրից, հին հռոմեականները՝ մետաղից: Բայց հետո դա անելը չափազանց դժվար էր՝ ուղեկցված բարձր ռիսկերով։ Ատամների իմպլանտացիան ինքնին վտանգավոր էր,Իմպլանտացիայից հետո բարդություններն էլ ավելի ողբալի էին։
Գլխավոր խնդիրն այն էր, որ մարդկային ծնոտի հետ օգտագործվող նյութերը պարզապես չէին կարողանում համընկնել, ուստի խնդիրներն առաջանում էին վաղ թե ուշ: Բայց 20-րդ դարի 60-ականներին գիտնականները բացահայտեցին տիտանի զարմանալի հատկությունները, որը պարզվեց, որ կենսաբանորեն իներտ է, և 80-ականներից նրանք արդեն սովորել են, թե ինչպես ինտեգրել այս նյութը մարդու ոսկորին, սկսելով իմպլանտացիայի դարաշրջանը: Դա տիտանն է, որը կարող է աճել ոսկորների մեջ, հետևաբար դրա հիման վրա ստեղծվել են պտուտակավոր գլանաձև իմպլանտներ։
Ամեն ինչ այնքան էլ պարզ չէ. հակացուցումներ և բարդություններ
Մի կողմից, ցանկացած տարիքում կարող եք իմպլանտ տեղադրել ծնոտի ցանկացած թափուր տեղում: Նույնիսկ եթե այն վնասված է, ապա դրա ամբողջականությունը վերականգնվում է ժամանակակից բժշկության կողմից՝ ոսկրային հյուսվածքի ձևավորման միջոցով, որի մեջ այնուհետև տեղադրվում է նոր ատամ: Բայց մյուս կողմից, այս ընթացակարգը հասանելի չէ բոլորին։ Կան մի շարք հակացուցումներ, որոնք թույլ չեն տա այս մեթոդով վերականգնել գեղեցիկ ժպիտը։
Այսպիսով, եկեք նայենք ատամնաբուժական իմպլանտացիայի համար ոչ պիտանի հաճախորդների կատեգորիաներին, ովքեր չեն կարող այն կատարել այս կամ այն պատճառով:
Բժշկության մակարդակն այժմ բարձր է, տեխնոլոգիան՝ ապացուցված, նյութերը՝ հուսալի։ Թվում է, թե ատամնաբուժությունը վտանգավոր չէ, նույնիսկ եթե դա ատամների իմպլանտացիա է։ Կա՞ն արդյոք բարդություններ: Ոմանք չեն էլ մտածում այդ մասին: Սա, ըստ էության, դեռ օպերատիվ միջամտություն է, որն ունի մի շարք ռիսկեր, ուստի հարցին պետք է լուրջ մոտենալ։ Ապահովել բացարձակապեսԱմեն ինչ միշտ չէ, որ հնարավոր է, բայց բժիշկներն ամեն ինչ անում են, որպեսզի բարդություններ չառաջանան։
Ընդհանուր բացարձակ հակացուցումներ
Մի տրամադրեք այս ծառայությունը արյան հիվանդություններ, ոսկրածուծի քաղցկեղ, տուբերկուլյոզ, իմունային խանգարումներ և աուտոիմուն հիվանդություններ, ինչպես նաև I տիպի դիաբետ ունեցող մարդկանց: Նրանք կենտրոնական նյարդային համակարգի որոշակի բնածին կամ ձեռքբերովի հիվանդություններ ունեցող հաճախորդներին չեն վիրահատում, այդ թվում՝ հոգեկան։ Այս հիվանդությունները բացարձակ հակացուցումների շարքում են։ Նույնիսկ բրուքսիզմը կարող է խոչընդոտ դառնալ, այսինքն. ատամների կրճտոց և ծամող մկանների հիպերտոնիկություն, ինչը թույլ չի տա, որ իմպլանտը նորմալ ամրանա և վերքերը լավանան։ Վիրահատության համար խոչընդոտ է դառնում նաև անզգայացման նկատմամբ անհանդուրժողականությունը։
Բժշկական հակացուցումների թվում կան նաև հարաբերական, որոնք ժամանակավոր են։ Այսպիսով, եթե մարդն ունի աղետի համախտանիշ կամ ընդունում է դեղամիջոցներ, որոնք բացասաբար կանդրադառնան բուժման վրա, ապա միջամտությունը կարող է մերժվել: Մի վիրահատեք հիվանդներին, ովքեր վերջերս անցել են ռադիո կամ քիմիոթերապիա, սակայն ժամանակի ընթացքում այս պրոցեդուրան կարող է հասանելի դառնալ նրանց համար:
Հարաբերական և ժամանակավոր հակացուցումներ
Համաձայն վերոնշյալ ցուցումների՝ բժշկության տեսակետից ատամների իմպլանտացիա չի իրականացվում։ Հակացուցումները և հնարավոր բարդությունները նույնպես կարող են կապված լինել ոչ թե հիվանդությունների, այլ ֆիզիկական վիճակի հետ։ Մասնագետը կարող է թույլ չտալ այն անձանց, ովքեր ունեն ծնոտի կամ բուն ոսկորների նյարդային վերջավորությունները վատ վիճակում:կտորը. Այս հարցը անհատական է և բացահայտվում է անձնական զննության ժամանակ։ Սխալ ախտորոշումը կարող է հանգեցնել բարդությունների: Այսպիսով, եթե հիվանդը ունի օստեոպորոզ, այսինքն. ոսկրային հյուսվածքը նոսր է, այնուհետև իմպլանտը դժվար է իմպլանտացնել։
Հարաբերական հակացուցում է այլ ատամների հետ կապված խնդիրների առկայությունը: Բայց բավական է բերանի խոռոչի սանիտարական մաքրումը կատարել, որպեսզի ատամների կարիես ու այլ հիվանդություններ չլինեն, որպեսզի հարցը վերանայվի։ Անհրաժեշտ է նաև նախ բուժել պարոդոնտիտը և գինգիվիտը։ Խոչընդոտ կարող է դառնալ պաթոլոգիական խայթոցը, ժամանակավոր-ծնոտային հոդի արթրոզը։ Հղի կանանց իմպլանտացիա չի կատարվում։ Անբարենպաստ իրադարձությունների ցանկում են նաև ալկոհոլիզմը, ծխելը և թմրամոլությունը:
Հակացուցումները հուսահատության պատճառ չեն
Սակայն որոշակի պայմաններում դեռ հնարավոր է ատամների իմպլանտացիա, որին սկզբում հակացուցումներ թույլ չեն տվել։ Շատ հարաբերական և ժամանակավոր պատճառներ կարելի է վերացնել, բուժել, սպասել որոշակի ժամանակ և այլն։ Երբեմն հնարավոր է լիովին ազատվել հակացուցումներից, իսկ երբեմն բավական է նվազագույնի հասցնել դրանց հնարավոր ազդեցությունը՝ հաջող իմպլանտացիան հնարավոր դարձնելու համար։
Որոշ դեպքերում կարող է իրականացվել բուժում կամ հատուկ նախնական նախապատրաստում, ինչը հարթեցնում է իրավիճակը։ Օրինակ, եթե դեպքը պայմանավորված է ճիշտ տեղում ոսկրային հյուսվածքի անբավարար ծավալով, ապա կարելի է կատարել ոսկրային փոխպատվաստում, որն այնուհետեւ թույլ կտա տեղադրել իմպլանտը: Եվ կան մի շարք պրոցեդուրաներ, որոնք հակազդում են օստեոպորոզին, խթանում են ոսկրերի աճը և ժամանակի ընթացքում օգնում դրան:վերականգնել։
Հնարավոր բարդություններ
Ունի ատամների իմպլանտացիայի հակացուցումներ և հնարավոր բարդություններ: Դրանցից մի քանիսը կարող են առաջանալ նույնիսկ տիտանե ձողի և/կամ թագով ձևավորողի տեղադրման ժամանակ, մյուսները հայտնվում են հետվիրահատական շրջանում, իսկ ոմանք կարող են առաջանալ բավականին երկար ժամանակ անց: Մասնագետի որակավորումը և նրա փորձը շատ կարևոր են հաճախորդի հյուսվածքների վիճակը նույնիսկ վիրահատությունից առաջ ճիշտ գնահատելու, ինչպես նաև հենց պրոցեդուրան պրոֆեսիոնալ կերպով կատարելու համար։ Ըստ որոշ գնահատականների՝ բարդություններ են առաջանում վիրահատությունների 5%-ում։
Հարկ է նշել, որ որոշ դեպքերում բարդություններ են առաջանում հենց հիվանդների մեղքով։ Պետք է խստորեն հետևել բժշկական առաջարկություններին. ուշադիր հետևել հիգիենային, հրաժարվել որոշ վատ սովորություններից և, որ կարևոր է, պահպանել իմպլանտի վրա ընկած ծանրաբեռնվածության ռեժիմը: Չպետք է բաց թողնեք պլանավորված պարբերական հետազոտությունները՝ օսսեոինտեգրման գործընթացը վերահսկողության տակ պահելու, իսկ բարդությունների դեպքում դրանք սկզբնական փուլում բացահայտելու և վերացնելու համար։
Բարդություններ վիրահատության ընթացքում
Բուն պրոցեդուրաների ընթացքում կարող են վնասվել փափուկ հյուսվածքները, ալվեոլային ջրանցքները կամ նույնիսկ դեմքի զարկերակը: Երբեմն կան ակնարկներ, որ տեղի է ունեցել մաքսիլյար սինուսի կամ ռնգային խոռոչի պերֆորացիա: Ստորին ծնոտի հետ աշխատելիս երբեմն առաջանում է նյարդերի վնասում, ոսկրային հյուսվածքի ներթափանցում ստորին ծնոտի ջրանցք։ Կան նաև վտանգավոր արյունահոսություններ, կամ ոսկրային հյուսվածքը գերտաքանում է մահճակալի ձևավորման գործընթացումապագա իմպլանտ.
Երբեմն նման դեպքերում պրոցեդուրան պարզապես պետք է ընդհատել, սակայն վտանգ կա, որ այս ատամնաբուժական իմպլանտացիան ընդհանրապես անհասանելի կդառնա: Հակացուցումները և հնարավոր բարդությունների ակնարկներն այստեղ բնութագրվում են որպես ամենատհաճ: Այսպիսով, ոսկրային հյուսվածքի գերտաքացումն այլևս թույլ չի տա, որ տիտանի ձողն ապագայում արմատավորվի այս վայրում։ Ոսկրերի պերֆորացիան և սինուսների ներթափանցումը նույնիսկ ավելի վտանգավոր են: Բարեբախտաբար, ռիսկը նվազագույն է, նման դեպքերը չափազանց հազվադեպ են։
Հետվիրահատական և երկարատև բարդություններ
Ենթադրենք, որ ատամների իմպլանտացիան արդեն անցել է։ Ի՞նչ բարդություններ կարող են լինել դրանից հետո։ Երբեմն նկատվում է կարերի շեղում, ցավի և բորբոքման առաջացում։ Տիտանի ձողը կարող է պարզապես արմատ չգցել, ամբողջությամբ չֆիքսվել կամ թուլանալ: Երբեմն դրա շուրջ ոսկրային հյուսվածքը կարող է փլուզվել, ինչը կոչվում է պերիիմպլանտիտ: Երբեմն, ընդհակառակը, ամրացման վայրի շուրջ առաջանում են ոսկրային գոյացություններ։ Հնարավոր է նաև, որ իմպլանտը ձախողվի տիտանի ալերգիայի, օստեոպորոզի կամ ոսկորների այրման պատճառով՝ կանխելով հետագա իմպլանտացիան։
Մասնագետի ընտրություն
Շտապելն ու խնայողությունը այս հարցում անընդունելի են. Այս վիրահատությունը էժան չէ, և այն կապված է նաև ամենաթանկի` առողջության հետ, հետևաբար պահանջում է ամենալուրջ մոտեցումը։ Հստակ պարզելու համար, թե արդյոք հարմար է ատամնաբուժական իմպլանտացիան, հստակեցնելու հակացուցումները և հնարավոր բարդությունները, պետք է դիմեք լավ կլինիկաներից առնվազն երկու մասնագետի: Այս խորհուրդը տրվում է փորձառու մարդկանց կողմից բոլոր բժիշկների վերաբերյալ,բայց այստեղ դա նույնպես շատ կարևոր է։ Այս մոտեցումը թույլ կտա ավելի լավ հասկանալ խնդիրը, լսել տարբեր բժիշկների կարծիքները, միգուցե բացահայտել որոշ հակասություններ և ժամանակին կարգավորել դրանք։
Արժե նաև ավելին իմանալ կլինիկայի և բժշկի մասին՝ ինչպես պաշտոնական աղբյուրներից, այնպես էլ այստեղ իմպլանտացիա իրականացրած իրական հիվանդներից։ Իդեալում, եթե դրանք ծանոթ մարդիկ են, որոնց խոսքին կարելի է լիովին վստահել: Բայց ավելորդ չի լինի ուսումնասիրել ուրիշների ակնարկները։
Խորհուրդներ և վկայություններ իրական հաճախորդներից
Նոր իմպլանտների սեփականատերերի մեծ մասը, որոնք չեն տարբերվում իրական ատամներից, շատ գոհ են գնումից: Բայց կան այնպիսիք, ովքեր երկար ժամանակ կծելիս ցավ կամ անհանգստություն են զգում, և նրանք, ովքեր անցել են բորբոքման միջով։ Ի դեպ, անմիջապես պետք է հասկանալ, թե ինչ է ատամնաբուժական իմպլանտացիան, ինչ բարդություններ կան և ինչ պետք է անել այս դեպքերում։
Այնպես որ, նույն բորբոքումով կլինիկայում «մաքրում» է կատարվում, բուժում է նշանակվում, որից հետո հնարավոր կլինի ընդմիշտ մոռանալ խնդիրների մասին։ Ոչ մի դեպքում չպետք է թողնել գործընթացը պատահականության վրա: Եթե հակաբորբոքային թերապիան անհաջող է, իմպլանտը կարող է հեռացվել:
Վիրահատությունից հետո առաջին անգամ միշտ անզգայացման հետ կապված թմրություն է լինում: Բայց եթե զգայունությունը չի վերականգնվում 4 կամ ավելի ժամ հետո, ապա դա կարող է վկայել ստորին ծնոտի նյարդի վնասման մասին: Նաև վիրահատությունից հետո առաջին ժամերին վերքից արյունահոսություն կարող է առաջանալ։Եթե մեկ շաբաթ անց այն չդադարեց, կարելի է ասել, որ վիրահատության ժամանակ նավ է խոցվել։ Այս բարդությունները պահանջում են մասնագետների միջամտություն։
