Երեխայի ոտքերի վրա բծերի առաջացումը վկայում է օրգանիզմում պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման մասին։ Միայն մասնագետը կարող է որոշել, թե որ հիվանդությունն է առաջացրել բնորոշ դրսեւորումները։ Միակ բանը, որ կարող է անել ծնողը, երեխային հնարավորինս շուտ ցույց տալ մանկաբույժին։
Ինչու են բծեր հայտնվում երեխայի ոտքերի վրա
Երեխաները թույլ իմունային համակարգ ունեն. Նույնիսկ բացասական գործոնների աննշան ազդեցությունը արագ հիմք է ստեղծում պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման համար: Հիվանդությունների ճնշող մեծամասնությունը բնութագրվում է բնորոշ ախտանիշներով, որոնք ի հայտ են գալիս կախված նրանից, թե որ օրգանը կամ համակարգն է վնասված պաթոգենից:
Երեխայի ոտքերի վրա բծերը (լուսանկարները ներկայացված են հոդվածում) կարող են առաջանալ ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին գրգիռների ազդեցության տակ։ Ե՛վ դրանք, և՛ մյուսները, եթե ժամանակին չընդունվեն, կարող են սպառնալ լուրջ հիվանդությունների զարգացմանը։
Բծեր առաջացնող արտաքին գործոններ՝
- Ապուրի ցան.
- Խայթոցներ և խայթոցներարյուն ծծող միջատներ.
- Ալերգիկ ռեակցիա հագուստի, խաղալիքների, կոսմետիկայի և այլ արտաքին գրգռիչ նյութերի նկատմամբ:
Ներքին գործոններ՝
- Վարակիչ ծագման հիվանդություններ.
- Մաշկային սնկային հիվանդություններ.
- Մակաբուծական վարակումներ.
- Ներքին օրգանների կամ համակարգերի պաթոլոգիաներ.
- Ալերգիկ ռեակցիա ներքին գրգռիչներին.
Անբավարար հիգիենա
Անփորձության պատճառով երիտասարդ մայրերը հաճախ ոչ տեղին են կատարում հիգիենայի ընթացակարգերը։ Փոքր երեխաների մաշկը շատ բարակ է և նուրբ։ Էպիդերմիսի վերին շերտը լավ թափանցելիություն ունի, սակայն նրա պաշտպանիչ գործառույթները թույլ են զարգացած: Բարուրի, հագուստի վրա շփվելու արդյունքում մեզի մնացորդի ազդեցությամբ (վատ հիգիենայի դեպքում) պաթոգեն միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են մաշկ՝ առաջացնելով բորբոքային պրոցեսներ։
Երեխայի ոտքերի և ստորին հատվածի բծերի առաջացման ամենատարածված պատճառներից մեկը բարուրային դերմատիտն է: Հիվանդությունը հիվանդանում է յուրաքանչյուր երկրորդ երեխայի մոտ, իսկ արհեստական սնվող երեխաները՝ ալերգիայի հակումով, ավելի հակված են դրան։ Դերմատիտին բնորոշ են կարմիր բծերը հետույքի և ազդրերի վրա՝ թեթև այտուցով։ Երբ դիպչում է տուժած տարածքներին, երեխան սկսում է լաց լինել:
Բծերի առաջացման մեկ այլ պատճառ էլ բարուրի ցանն է: Մաշկի վարակիչ բորբոքումն առաջանում է կղանքի, մեզի, քրտինքի հետ երկարատեւ շփման պատճառով։ Բորբոքման զարգացման համար նպաստավոր գործոններից են անձեռոցիկի հազվադեպ փոփոխությունները և չափից ավելիփաթաթում.
Երեխայի ձեռքերի և ոտքերի վրա բծերը ալերգիայի նշան են
Մանկական մաշկը շատ զգայուն է և ակնթարթորեն արձագանքում է տարբեր արտաքին և ներքին գրգռիչներին: Երեխաների մոտ ալերգիան թույլ իմունային համակարգի արձագանքն է ալերգենի ազդեցությանը:
- Ուրիքարիան ալերգիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ցանի առաջացմամբ: Երեխաների մոտ եղնջացանի դեպքում ամբողջ մարմնում հանկարծ հայտնվում են քոր առաջացնող բծեր՝ փայլատ երանգների եզրագծով: Մաշկի փոփոխությունները կարող են ուղեկցվել բարձր ջերմությամբ, գլխացավով։
- Ատոպիկ դերմատիտը մաշկի ալերգիկ հիվանդություն է։ Պաթոլոգիան սուր և քրոնիկ է: Սուրը բնութագրվում է երեխայի մոտ ոտքերի, հետույքի, ձեռքերի և դեմքի մաշկի վրա կոպիտ բծերի հայտնվելով: Էրիտեմները վառ վարդագույն գույն ունեն, հետագայում դրանց տեղում հայտնվում են վեզիկուլներ՝ ընդերքի ձևավորմամբ:
Մաշկային հիվանդություններ
Ալերգիկ բորբոքային պրոցեսների հետ մեկտեղ երեխայի մաշկի վրա բծերի առաջացման պատճառ են հանդիսանում մաշկային սնկային հիվանդությունները (միկոզ)։ Հիվանդության հարուցիչը ախտածին մանրադիտակային սնկերն են, որոնք ազդում են հարթ մաշկի, ինչպես նաև մազերի և եղունգների վրա: Վիճակագրության համաձայն, բոլոր մաշկաբանական հիվանդությունների մոտ 40% -ը միկոզ է: Հիվանդների զգալի մասը երեխաներ են։ Հիվանդությունների վտանգը կայանում է նրանում, որ դրանք թունավոր և զգայունացնող ազդեցություն են ունենում թույլ երեխաների օրգանիզմի վրա, ինչը հանգեցնում է իմունային համակարգի թուլացման և քրոնիկական պաթոլոգիաների սրման։ Ամենատարածված հիվանդություններըորոնք բնութագրվում են մաշկի վրա բծերի առաջացմամբ, հետևյալն են՝
- Շինգլը վարակիչ դերմատոզ է, որն ուղեկցվում է ցանով, քորով, պիգմենտացիայի խանգարումներով։ Առաջին օրերին ձևավորվում է վեզիկուլներով կարմիր ցան։ Մի քանի օր հետո դրանք դառնում են պղտոր և չոր, երեխայի ոտքերի վրա թողնելով սպիտակ բծեր։
- Pityriasis versicolor-ը մաշկի ամենատարածված սնկային հիվանդությունն է: Կերատոմիկոզի բազմազանությունը բնութագրվում է վարդագույն-շագանակագույն բծերով: Սնկերի տարածումը նպաստում է քրտնարտադրության ավելացմանը։ Հիվանդությունը հակված է ռեցիդիվների, և դրանից ազատվելը լիովին անհնար է, քանի որ հարուցիչը ազդում է ֆոլիկուլի բերանի վրա։
- Դեղորայքային դերմատիտը մաշկի բորբոքում է, որն առաջանում է դեղամիջոցի օգտագործման ժամանակ: Հիվանդությունը բնութագրվում է երեխայի մոտ ոտքերի, ձեռքերի և մարմնի այլ մասերի վրա կարմիր կոպիտ բծերի հայտնվելով: Երեխայի օրգանիզմը շատ զգայուն է դեղամիջոցների նկատմամբ, ուստի դրանց օգտագործումը պետք է իրականացվի մանկաբույժի հսկողության ներքո։
Հիվանդությունից հետո երեխաների մոտ դրա նկատմամբ իմունիտետ չի ձևավորվում, հետևաբար կրկնակի վարակվելու վտանգը շատ բարձր է։
Վիրուսային և բակտերիալ վարակներ
Երեխաների մոտ պաշտպանիչ գործառույթները թույլ են զարգացած: Երեխայի օրգանիզմի վրա հարձակվում են ոչ միայն պաթոգեն սնկերը, այլեւ բակտերիաները, ինչպես նաեւ վիրուսները։ Վերջիններս ազդում են ամբողջ օրգանիզմի վրա, հետևաբար հիվանդություններին, ցանից բացի, ուղեկցվում են նաև այլ ավելի վտանգավոր դրսևորումներ։ Հետևյալ հիվանդություններն առավել հաճախ ախտորոշվում են մանկության տարիներին՝
- Ջրծաղիկը վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում էvaricella zoster վիրուս. Ջրծաղիկը համարվում է մանկության ամենատարածված վարակը։ Հիվանդության բնորոշ ախտանիշ են ցաները, որոնք կարող են առաջանալ ցանկացած վայրում: Սկզբում ցանը հայտնվում է կարմիր բծերի տեսքով, որոնք հետագայում վերածվում են պապուլյայի:
- Կարմրախտը վիրուսային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է թունավորումով և ցաներով, որոնք հայտնվում են դրա ֆոնին: Ցանն առաջին անգամ հայտնվում է դեմքի և պարանոցի վրա։ Մեկ օր անց երեխայի ոտքերին և այլ վայրերում վարդագույն բծեր են հայտնվում, բացառությամբ ափերի և ոտքերի։ Ամենից հաճախ ցաներին նախորդում է քորը։
- Erysipelas-ը վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է streptococcus-ով: Erysipelatous բորբոքումը բնութագրվում է մաշկի կիզակետային կարմրությամբ, որը անհետանում է ճնշման հետ: Երեխաների մոտ հիվանդությունն ավելի հաճախ ախտորոշվում է վաղ տարիքում։ Նորածինների բուժումն իրականացվում է բացառապես հիվանդանոցում։
միջատների խայթոցներ
Երբ խայթող կամ արյուն ծծող միջատները խայթում են, թույնը կամ հակամակարդիչ պարունակող ակտիվ ֆերմենտները թունավոր ազդեցություն են ունենում մաշկի մեջ թուքով: Երեխայի մոտ ոտքերին կամ այլ վայրերում խայթոցից հետո կարմիր բծերի առաջացումը գերզգայունության դրսևորում է այն նյութերի բաղադրիչների նկատմամբ, որոնք մտնում են հոդվածոտանիների հետ շփվելիս:
Երբ իշամեղուները, եղջյուրները, մեղուները, կրետները կամ մրջյունները կծում են, շատ դեպքերում սուր ռեակցիաներ են առաջանում, հատկապես, եթե շփումը տեղի է ունենում առաջին անգամ: Խայթող միջատների թույնը պարունակում է մեծ քանակությամբ սպիտակուցներ և այլ օրգանական նյութեր, որոնք նպաստում են անցանկալի ռեակցիաների զարգացմանը։
Մժեղների, անկողնու, ձիու ճանճերի, լուերի խայթման ժամանակ թունավոր ակտիվ տարրերը թքի հետ ներթափանցում են մաշկի մեջ, որոնք առաջացնում են գերզգայունություն: Բացասական ռեակցիա կարող է առաջանալ ոչ միայն խայթոցի, այլև հոդվածոտանիների թափոնների հետ ցանկացած շփման դեպքում:
Խայթոցի տարածված ցան հաճախ ուղեկցվում է քորով, թեթև այտուցով և երբեմն ցավով շփման կետում (սովորաբար մեղվի և կրետի խայթոցից):
Անոթային և արյան հիվանդություններ
Երեխայի ոտքերի վրա բծեր ունենալու ևս մեկ պատճառ կարող է լինել հեմոստազի համակարգի խախտումը: Ցանն առաջանում է արյունազեղումների կամ արյունահոսության պատճառով՝ թրոմբոցիտների, պլազմայի կամ արյունաստեղծ համակարգի անոթային կապի անսարքությունների դեպքում։ Երիտասարդ հիվանդների մոտ ամենատարածված պաթոլոգիական պայմաններն են՝.
- Հեմոռագիկ վասկուլիտ կամ մազանոթային տոքսիկոզ՝ ոչ բակտերիալ ծագման փոքր անոթների (արթերիոլներ, վենուլներ, մազանոթներ) բորբոքում։ Հիվանդությունը բնութագրվում է փոքր հեմոռագիկ բծերով, որոնք չեն անհետանում ճնշման հետ: Ամենից հաճախ ցանն առաջանում է հետույքի, ազդրերի, ոտքերի ստորին հատվածում, շատ ավելի հազվադեպ՝ ձեռքերի և իրանի վրա։ Քրոնիկ ռեցիդիվ ընթացքի դեպքում կլեպ է առաջանում։ Երեխայի ոտքերի վրա կոպիտ բծեր են հայտնվում։
- Թրոմբոցիտոպենիկ purpura-ն արյունաբանական պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է արյան մեջ թրոմբոցիտների պակասով, որն ուղեկցվում է արյունահոսությամբ։ Ցաները տարբեր են՝ մուգ կարմիր գույնի փոքր կետավոր բծերից մինչև խոշոր մանուշակագույն-կապույտ կապտուկներ: Երեխաների մոտ հիվանդությունը զարգանում է սուր և ծանր,հաճախ դառնում է քրոնիկ:
- Տարածված ներանոթային կոագուլյացիան հեմոստազի խախտում է, որը բնութագրվում է միկրոշրջանառության ցանցում թրոմբների ձևավորմամբ։ Միջին ընթացքի դեպքում նկատվում է սալորագույն ցան։ DIC-ը կյանքին սպառնացող է լուրջ արյունահոսության մեծ հավանականության պատճառով:
Մակաբուծական վարակներ
Հելմինտիազները մակաբուծական հիվանդություններ են, որոնք առաջանում են հելմինտների կողմից: Բոլոր վարակվածների մեջ երեխաներին բաժին է ընկնում դեպքերի մոտ 85%-ը։ Մակաբուծական ներխուժումները հաճախ շփոթում են վարակիչ և ոչ վարակիչ էթիոլոգիայի այլ հիվանդությունների հետ, ինչը խանգարում է ժամանակին թերապիային և նպաստում պաթոլոգիայի խրոնիկականացմանը։
Սուր հելմինտիազները բնութագրվում են երեխայի ոտքերի վրա, արմունկի հատվածում, ինչպես եղնջացանի բծեր: Այլ բնորոշ ախտանիշները ներառում են թուլացած կղանք, սրտխառնոց և որովայնի ցավ:
Մակաբուծական որդերը թուլացնում են իմունային համակարգը, նպաստում ալերգիկ ռեակցիայի առաջացմանը (դերմատոզ, էկզեմա): Տուժած օրգանիզմը վարակի դեմ պայքարում արտադրում է մեծ քանակությամբ պաշտպանիչ բջիջներ, տեղի է ունենում բորբոքային պրոցես, որն արտահայտվում է ալերգիկ ռեակցիայի տեսքով։
Երեխաների մոտ ամենահաճախ ախտորոշված հելմինտիազները.
- Էնտերոբիոզ.
- Ասկարիազ.
- անիլլիտի վարակ։
- Opistorhoz.
- էխինոկոկոզ.
- Strongyloides.
Ինչպե՞ս է դրվում ախտորոշումը:
Միայն մանկաբույժը կարող է որոշել երեխայի ձեռքերի և ոտքերի վրա կարմիր բծերի պատճառը: Ձեզ նույնպես կարող է անհրաժեշտ լինել եզրակացությունմաշկաբան, ալերգոլոգ և վարակաբան.
Ախտորոշումն իրականացվում է հետևյալ սխեմայով.
- Անամնեզ հավաքելը. Բժիշկը նշում է, թե երբ են առաջացել բծերը, փոխվել է արդյոք դրանց գույնն ու ձևը։ Ախտորոշումը կատարելու համար կարևոր է նաև պարզել ուղեկցող ախտանիշների բնույթը, քրոնիկական պաթոլոգիաների առկայությունը, արդյո՞ք էրիթեմայի առաջացմանը նախորդել է դեղորայքային բուժումը։
- Արտաքին հետազոտության ժամանակ գնահատվում է բծերի տեղայնացումը, տարածվածությունը, գույնը, կառուցվածքը, չափը և բնույթը: Մանկաբույժը գնահատում է նաև երեխայի ընդհանուր վիճակը։
Նախնական ախտորոշումը հաստատելու համար նշանակվում են տարբեր լաբորատոր հետազոտություններ.
- Կլինիկական արյան անալիզը թույլ է տալիս գնահատել օրգանիզմի ընդհանուր վիճակը։ ESR-ի և լեյկոցիտների ցուցիչները հնարավորություն են տալիս դատել պաթոլոգիական գործընթացի բնույթը:
- Արյան կենսաքիմիա.
- ԷԼԻԶԱ իմունոգոլոբուլինների G և E-ի համար բացահայտում է մարմնի հակվածությունը ալերգիայի նկատմամբ:
- Արյան թեստ մակաբույծ մարկերների համար։
- Մեզի անալիզ (ընդհանուր). Մեզի ֆիզիկաքիմիական բնութագրերի ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս գնահատել ներքին օրգանների ֆունկցիաները։
- Մաշկի հյուսվածաբանական հետազոտություն.
Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է գործիքային հետազոտություն՝
- Դերմատոսկոպիան թույլ է տալիս գնահատել մաշկի ախտահարված հատվածը։
- Լյումինեսցենտային մանրադիտակ.
- Transillumination.
- Քորում.
- Դիասկոպիա.
Հետազոտության արդյունքներով՝ եզրակացություն է արվում և նշանակվում բուժում։
Թերապիայի մեթոդներ
Բուժումը հիմնված է հիվանդության պատճառական գործակալի, ախտանիշների վերացման վրա.որոնք կարմիր բծեր են երեխայի ոտքերի վրա։ Թերապիայի ամենաարդյունավետ մեթոդը դեղերի օգտագործումն է: Դրանք ընտրվում են անհատապես՝ ելնելով երեխայի մարմնի ախտորոշումից, առողջական վիճակից, տարիքից և առանձնահատկություններից։
- Հակավիրուսային դեղամիջոցներ՝ «Անաֆերոն երեխաների համար», «Արբիդոլ», «Ցիկլոֆերոն» պայքարում են տարբեր վիրուսների դեմ և բարելավում իմունիտետը։
- Հակահիստամինները արգելափակում են հիստամինային ընկալիչները, նվազեցնում կարմրությունը, քորը և կանխում և մեղմացնում ալերգիկ ռեակցիաները: Առավել հաճախ նշանակվում է «Zodak», «Zirtek».
- Ինտերֆերոններն ունեն իմունոմոդուլացնող հակավիրուսային ակտիվություն: Բարձրացնել երեխայի օրգանիզմի իմունային պատասխանի արդյունավետությունը պաթոգեն օրգանիզմներին («Գենֆերոն», «Վիֆերոն»):
- Ադսորբենտները նվազեցնում են օրգանիզմի վրա թունավոր ազդեցությունները: Սա օգնում է նվազեցնել բորբոքումը: Երեխաներին նշանակվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Smecta, Enterosgel:
- Հակասնկային միջոցները կամ հակամիկոտիկները հակաբակտերիալ և հակասնկային ակտիվություն ունեն պաթոգենների մեծ մասի նկատմամբ: Առավել արդյունավետ և անվտանգ են «Տերբիզիլը», «Նիստատինը», «Պիմաֆուցինը»:
Որպես թերապիա նշանակվում է հիպոալերգենային դիետա, ընդհանուր ուլտրամանուշակագույն թերապիա, ասեղնաբուժություն։
Կանխարգելում
Համարժեք թերապիայի և մանկաբույժի բոլոր առաջարկությունների պահպանման դեպքում հիվանդությունների մեծ մասի կանխատեսումը բարենպաստ է: Կանխարգելիչ միջոցառումները կօգնեն խուսափել մաշկային տհաճ դրսևորումների կրկնությունից՝
- Համապատասխանությունհիգիենա.
- Երեխան պետք է կրի բնական հիպոալերգեն գործվածքներից պատրաստված հագուստ։
- Դիետայից հեռացնել բոլոր մթերքները, որոնք կարող են ալերգիկ ռեակցիա առաջացնել։
- Օգտագործեք միջատներ վանող միջոցներ բնության մեջ։
- Կատարել ցանկացած հիվանդության համարժեք և ժամանակին բուժում։
- Անցեք կանոնավոր ստուգումներ։
- Կասկածելի ախտանիշների դեպքում մի զբաղվեք ինքնաբուժմամբ, այլ անմիջապես դիմեք մանկաբույժին։
