Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչ է Մյուլլերի հորմոնը, սակայն որոշ կանայք չափազանց լավ գիտեն այս նյութի հետազոտության բոլոր ուղղությունները: Այս կանայք չեն կարող ինքնուրույն հղիանալ, ինչի կապակցությամբ նրանք տարբեր հետազոտություններ են անցնում, այդ թվում՝ էնդոկրին համակարգի։ Մյուլլերի հորմոնը որոշվում է IVF-ին կնոջը նախապատրաստելու փուլում՝ արտամարմնային բեղմնավորման։
Որտեղի՞ց է ծագել հակամյուլերյան հորմոնի անվանումը
Ի՞նչ է դա նշանակում՝ Մյուլլերի հորմոն և ինչու է այն կոչվում AMH՝ հակամյուլերի հորմոն: Ամեն ինչ սկսվեց Յոհան Մյուլլերից, ով ուսումնասիրում էր մարդու անատոմիան 19-րդ դարում։ Նա հայտնաբերել է, որ մարդու պտղի մեջ արգանդի դիմաց կա որոշակի ծորան, որը նա անվանել է Մյուլերյան։
Նա գտնվում է արու և էգ սաղմերում: Նորածին տղաների մոտ այս ծորանն անցնում է հակամյուլերյան հորմոնի ազդեցության տակ: Ինչը տրամաբանական է, քանի որ այն լուծարում է Մյուլերի ծորան։
Կանացի մարմնումայս հորմոնը հայտնվում է առաջին հասուն ձվի հետ և այդ պահից մասնակցում է կանանց վերարտադրողական համակարգի աշխատանքին։
Ինչ է անում AMG-ն կնոջ օրգանիզմում
Մյուլերի հորմոնը կանանց օրգանիզմում կատարում է մի շարք կարևոր գործառույթներ։ Այն արտադրվում է ձվաբջջի կողմից, որը գտնվում է ձվարանների մեջ: Նրա խնդիրն է ապահովել առաջնային ֆոլիկուլի զարգացումը և հետագայում կնոջ մարմինը պատրաստել բեղմնավորման համար: Մյուլերյան հորմոնը պատրաստում է օրգանիզմը FSH-ին:
Առանց դրա անհնար է ձվի ամբողջական հասունացումը և ձվազատման ժամանակ արձակումը արգանդի խողովակ։ Միաժամանակ կանանց մոտ նկարագրված հորմոնը պատասխանատու է օրգանիզմը շրջակա միջավայրի վնասակար ազդեցությունից պաշտպանելու համար։
Ի՞նչ է դա՝ մյուլերյան հորմոնը կանանց մոտ ժամանակակից բժշկության մեջ: Սա մի տեսակ մարկեր է, որի շնորհիվ բժիշկները կարող են որոշել՝ արդյոք կինը պատրա՞ստ է հղիանալու, արդյոք հնարավոր է IVF, արդյոք աղջիկը հասել է սեռական հասունացման, իսկ միջին տարիքի կինը՝ դաշտանադադար։
Ի դեպ, AMH-ը մարկեր է ոչ միայն մարդկանց, այլև կենդանիների մոտ, որն օգնում է անասնաբույժներին և կենսաբաններին կարգավորել ուսումնասիրված տեսակների պոպուլյացիաները։
Տղամարդու մարմնում AMH-ը մասնակցում է մանկության և պատանեկության սեռական օրգանների ձևավորմանն ու աճին, իսկ միջին տարիքում դրա մակարդակը իջնում է գրեթե զրոյի:
Այժմ պարզ է, թե դա ինչ է՝ Մյուլերի հորմոնը կանանց և տղամարդկանց մոտ։ Մնում է պարզել արյան մեջ դրա նորմերի և տարբեր շեղումների մասին։
Հորմոնների նորմալ պարունակությունը կանանց մարմնում
Կանանց համար Մյուլերյան հորմոնը ամենևին էլ կախված չէ օրերիցդաշտանային ցիկլը. Սա, ի դեպ, նրա հիմնական տարբերությունն է էնդոկրին համակարգի մյուս բոլոր հորմոններից։
Մյուլերյան հորմոնի դրույքաչափը արտացոլում է ֆոլիկուլների իրական թիվը, որոնք կարող են նորմալ ձվաբջիջ դառնալ: Այսինքն՝ արյան մեջ հորմոնի արժեքը հայտնում է հասուն ձվերի քանակը։
Պտղաբեր կնոջ համար նորմալ միջակայքը 1-ից 2,5 նգ/մգ է: Բոլոր մյուս շեղումները վեր կամ վար ցույց են տալիս պաթոլոգիայի առկայությունը, որը կարող է կանխել բեղմնավորումը: Հորմոնի կոնկրետ քանակությունն ինչն է որոշում կոնկրետ հիվանդությունը, կորոշի միայն բժիշկը:
Արական մարմնում նորմալ մակարդակը 0,49-ից մինչև 5,98 նգ/մգ է: Ծերության ժամանակ այս ցուցանիշը կարող է փոխվել։
Ցուցումներ ԱՄՀ մակարդակի ուսումնասիրության համար
Ինչի՞ համար է Մյուլլերի հորմոնի թեստը և ինչ է դա, իհարկե։ Ի՞նչ իրավիճակներում է այն ուսումնասիրվում: Իրոք, կնոջ հղիանալու կարողությունը վերլուծելու համար ուսումնասիրվում են այնպիսի հատուկ հորմոններ, ինչպիսիք են FSH, LH, էստրոգենը և պրոգեստերոնը:
Փաստն այն է, որ եթե հնարավոր չի եղել հասկանալ հղիանալու անհնարինության պատճառները, ապա AMG-ի ուսումնասիրությունը վերջին հնարավորությունն է այս խնդրի լուծման համար։
Նաև վերլուծվել է՝
- ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի մակարդակի բարձրացմամբ;
- կասկածվում է կնոջ ձվարանների մեջ կիստաների առաջացման մեջ;
- վերարտադրողական համակարգի ուռուցքաբանական հիվանդություն;
- հետաձգված սեռական հասունություն աղջկա մոտ կամ, ընդհակառակը, վաղ հասունացում:
Մյուլերի հորմոնի մակարդակը կարող է բավականին ճշգրիտ ցույց տալ սեռըչծնված երեխա հղիության վաղ շրջանում. Եվ, իհարկե, հորմոնի մակարդակն ուսումնասիրվում է IVF պրոցեդուրա իրականացնելու անհաջող փորձի դեպքում։
Ի՞նչ իրավիճակում է անհրաժեշտ AMG-ի անալիզ անել
Տարբեր իրավիճակներում բժիշկները նշանակում են մի շարք թեստեր՝ հասկանալու անպտղության պատճառը կամ պաթոլոգիայի զարգացումը:
Բայց կան մի շարք պայմաններ, որոնց դեպքում անհնար է անել առանց AMH-ի վերլուծության:
- Հորմոնի մակարդակի ուսումնասիրությունը անհրաժեշտ է աղջկա մոտ սեռական հասունացման ժամկետի խախտման պատճառը որոշելիս։
- Օգնում է որոշել պտղի սեռը հերմաֆրոդիզմի համախտանիշի զարգացման մեջ։ Իրավիճակներ, երբ պտուղը միաժամանակ զարգացնում է ինչպես կանացի, այնպես էլ տղամարդու սեռական օրգանները։
- Երբ նվիրաբերել Մյուլերյան հորմոնը, ուռուցքաբանը կարող է ցույց տալ կանանց վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիաների ախտորոշման գործընթացում:
- Հորմոնի մակարդակի վերլուծությունը կարող է արտացոլել կնոջ ձվարաններում մնացած ֆոլիկուլների ընդհանուր թիվը, որոնք պատրաստ են հասունանալու և հղիանալու:
Պատրաստվում ենք թեստին
Որպեսզի արյան մեջ AMH-ի մակարդակը պատշաճ կերպով արտացոլվի և տեղեկատվության խեղաթյուրումը չլինի, անհրաժեշտ է պատշաճ կերպով նախապատրաստվել արյան նմուշների դոնորության ընթացակարգին.
- Ենթադրվում է, որ ամսական ցիկլի օրը չի ազդում կնոջ արյան մեջ հորմոնի պարունակության վրա, սակայն, այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում թեստն անել օվուլյացիայի ավարտից հետո 5-6-րդ օրը։.
- Լաբորատորիա այցելելուց 3-4 օր առաջ դուք պետք է դադարեցնեք ֆիզիկական ակտիվությունը: Եթե աշխատանքային գործունեությունը կապված է ֆիզիկական աշխատանքի հետ, ապա այս ժամանակի համար անհրաժեշտ է հիվանդի գրառում կատարել, պետք է չեղարկել բոլորըսպորտային գործունեություն։
- Արյուն հանձնելուց 1-2 օր առաջ անհրաժեշտ է փորձել հանգստացնել ձեր նյարդային համակարգը: Պետք է խուսափել սթրեսային իրավիճակներից։ Խորհուրդ է տրվում քնել։
- Անալիզի 12 ժամ առաջ դուք չեք կարող ուտել, խմել և առավել ևս ծխել ծխախոտ: Թեստավորման օրը խորհուրդ է տրվում նույնիսկ ատամները չխոզանակել։
Եթե կինը հորմոնալ դեղեր է ընդունում, պետք է տեղեկացվի թարգմանչին:
Բացի այդ, եթե կինը հիվանդ է վարակիչ հիվանդությամբ, ապա խորհուրդ է տրվում հետաձգել անալիզը մինչև այն ժամանակը, երբ նա առողջ կլինի։ Եթե դա հնարավոր չէ, ապա բժշկին պետք է տեղեկացնել, որ անալիզը վերցվել է հիվանդության ժամանակաշրջանում։ Նա կկարողանա անհրաժեշտ ճշգրտումներ կատարել արդյունքներում։
Եթե AMH-ը ցածր է
Նվազեցված AMH մակարդակը ամրագրված է միջին տարիքի կանանց մոտ և նախորդում է menopause-ի սկզբին: Այս ժամանակահատվածում նա սկսում է հետաձգել օվուլյացիան և խանգարել դաշտանային ցիկլը։
Նման անալիզը կանխատեսում է դաշտանադադարը 1-2 ամսական ճշգրտությամբ, ինչը կնոջը հնարավորություն է տալիս հղիանալ, եթե նա դեռ երեխաներ չունի և հետաձգել այն «հետագայում»: Ի վերջո, վերլուծության արդյունքից հետո նա դեռ 3-4 տարի ունի դրա համար։
Եթե երիտասարդ կինն ունի AMH-ի ցածր մակարդակ, ապա դա վկայում է նրա վաղ սեռական հասունության, ավելորդ քաշի մասին կամ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունման հետևանք է, ինչը սթրես է առաջացրել ձվարանների մեջ:
Եթե ԱՄՀ-ի ցածր մակարդակը բնածին երևույթ էր, ապա այն արհեստականորեն հնարավոր չէ վերադարձնել նորմալ վիճակի.նույնիսկ փոխարինող թերապիայի դեպքում։
Եթե AMH-ը բարձրացված է
Երբ կնոջ մարմնում նկատվում է AMH-ի բարձր մակարդակ, դա կարող է լինել բավականին վտանգավոր պայմանների նշան.
- Դա կարող է լինել համակարգային հիվանդություններ և ուռուցքների զարգացում։ Օրինակ՝ ձվարանների պոլիկիստոզ պաթոլոգիան։
- Աղջկա սեռական զարգացման հնարավոր ուշացում.
- Բոլոր կանայք, ովքեր ծխում են և ալկոհոլ են խմում, բարձրացել են Մյուլերյան հորմոնը և հասել կրիտիկական մակարդակի:
- Կնոջ հոգեկան վիճակը հանգեցնում է նաև ԱՄՀ-ի ավելացմանը՝ սթրես, դեպրեսիա, նևրոզ։
Հորմոնի բարձր մակարդակ հայտնաբերելիս բժիշկն առաջին հերթին պարզում է արյան մեջ նյութի նման ավելացման պատճառը։ Դրանից հետո միայն սկսվում են բուժական միջոցառումները, ԱՄՀ-ի ավելացման պատճառները վերացնելու և արյան մեջ այն նորմալացնելու ուղղությունը։
Եթե հետևեք բժշկի կողմից նշանակված բոլոր դեղատոմսերին, AMH-ի բարձրացված մակարդակը արագ վերադառնում է նորմալ:
Հորմոնալ անհավասարակշռության և մասնավորապես Մյուլլերի հորմոնի խնդիրը լուծում է էնդոկրինոլոգը կամ ռեպրոդուկտոլոգը՝ կախված այն իրավիճակից, որում գտնվում է կինը։
Ինչ պետք է արվի AMH-ի ավելացման համար
Ինչպես բարձրացնել Մյուլլերի հորմոնը, երբ այն ցածր է և հակառակը. այն իջեցնել հակառակ իրավիճակում, բժիշկը կարող է ասել:
Ընդհանուր առմամբ, արյան մեջ հորմոնալ մակարդակի նորմալացումը բավականին նուրբ թեմա է, և ոչ ամեն մասնագետի է դա հաջողվում առաջին անգամ։ Այսպիսով, այս դեպքում ինքնաբուժումն անարդյունավետ և վտանգավոր է։
Բայց կամի շարք առաջարկություններ, որոնց հետևելով՝ կարող եք ինքնուրույն նորմալացնել ԱՄՀ մակարդակը՝ չմոռանալով պարբերաբար ստուգել բժշկի հետ։
Առաջին հերթին պետք է ձեր մարմինը վերադարձնել նորմալ վիճակի` ազատվել ավելորդ քաշից կամ ավելորդ նիհարությունից: Դա անելու համար դուք պետք է նորմալացնեք սնուցումը և վերանայեք ձեր սննդակարգը: Պետք է ուտել փոքր չափաբաժիններով, բայց օրը 7-8 անգամ։ Այդ դեպքում ստամոքսը չի ծանրաբեռնվի, և սննդից ստացված բոլոր սննդանյութերը կկարողանան մտնել արյան մեջ։ Համոզվեք, որ դիվերսիֆիկացրեք ձեր սննդակարգը: Դուք չեք կարող ներգրավվել մոնոդիետաների և բուսակերության մեջ: Օրգանիզմին անհրաժեշտ են վիտամիններ, բուսական և կենդանական սպիտակուցներ, ճարպեր և ածխաջրեր։ Միայն անհրաժեշտ է դիետայից հեռացնել տապակած յուղոտ միսը, քաղցր խմորեղենը, գազավորված ըմպելիքները։
Անպայման ազատվեք վատ սովորություններից՝ ծխելուց և ալկոհոլ օգտագործելուց։ Ի վերջո, հայտնի է, որ ալկոհոլը սպանում է ոչ միայն ուղեղի բջիջները, այլեւ կնոջ ձվերը։ Երբ դրանք շատ են, դա աննկատ է, բայց ձվերի քանակը սահմանափակ է բնության կողմից, և վաղ թե ուշ դրանք ավարտվում են։ Իսկ եթե դուք ալկոհոլ եք խմում, ուրեմն երիտասարդ կինը երբեք չի ծննդաբերի։ Այսպիսով, ռեստորանում «մեկ բաժակը» կարող է լինել այն սահմանը, որը կզրկի կնոջից մայր դառնալու հնարավորությունից:
Անհնար է նիհարել ճիշտ սնվելով. Պետք է անպայման սպորտով զբաղվել։ Միևնույն ժամանակ, կարևոր չէ, թե որոնք են, գլխավորն այն է, որ մարզումները դառնում են սովորություն և դառնում կանոնավոր: Նույնիսկ եթե դա պարզապես գիշերային զբոսանք է: Լողն ու վազքը իդեալական են կնոջ համար։ Չէմիայն ամրացնում է օրգանիզմի իմունային համակարգը, բայց նաև բարելավում է արյան շրջանառությունը կոնքի օրգաններում։ Սա նշանակում է, որ ձվերը ժամանակին կհասունանան և առողջ կլինեն։
Ժողովրդական բուժում
Կարելի է բուժման կուրս անցնել բուսական թուրմերով և թուրմերով, դրանք հաստատ չեն կարող վնասել։ Առաջարկվում է խմել եղեսպակի կամ բորի արգանդի թուրմ։ Դեղամիջոցը կարող եք պատրաստել տանը։ Անհրաժեշտ է խոտը եփել եռման ջրով, 1 թ/գ-ին 200 գ ջրի հարաբերակցությամբ։ մի գդալ չոր բույս. Թուրմը սառչելուց հետո անհրաժեշտ է քամել այն և օգտագործել 100 գ՝ օրը 3 անգամ՝ ուտելուց առաջ։ Բուժման ամբողջ ընթացքը 15 օր է, այնուհետև 10 օր ընդմիջում և կարող եք կրկնել ցիկլը։
Հին հույները գիտեին, թե ինչ է հորմոնալ ձախողումը: Ուստի նրանց մոտ միտք է ծագել վարդի թերթիկները եռացող ջրով եփել՝ կանանց առողջությունը բարելավելու համար։ Այս ըմպելիքը պետք է ընդունել քնելուց առաջ՝ 30 գ միաժամանակ։ Ժողովրդական միջոցներով բուժում սկսելուց առաջ անպայման պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։
Եզրակացություն
AMH անալիզը ներառված է անպտղության խնդիրների ուսումնասիրության և IVF-ի անցկացման փորձերի միջոցառումների համալիրում։ Բայց եթե ոչինչ չի օգնում երեխա հղիանալուն, ապա չպետք է հուսահատվեք: Ի վերջո, կա փոխնակ մայրություն, երբ ձվաբջիջը կրում է մեկ այլ կին կամ, ի վերջո, որդեգրում։