Հոդվածում կքննարկենք, թե որոնք են թիոկթթվի պատրաստուկները։
Թիոկտիկ (α-լիպոիկ) թթուն ունի ազատ ռադիկալները կապելու հատկություն: Օրգանիզմում դրա առաջացումը տեղի է ունենում α-կետո թթուների օքսիդատիվ դեկարբոքսիլացման ժամանակ։ Այն մասնակցում է α-կետո թթուների և պիրուվիկ թթվի դեկարբոքսիլացման օքսիդատիվ գործընթացին՝ որպես միտոքոնդրիալ բազմաֆերմենտային համալիրների ֆերմենտ։ Կենսաքիմիական ազդեցության առումով այս նյութը մոտ է B խմբի վիտամիններին: Թիոկտիկ թթվային պատրաստուկները օգնում են նորմալացնել նեյրոնների տրոֆիզմը, իջեցնել գլյուկոզայի մակարդակը, մեծացնել գլիկոգենի քանակը լյարդում, նվազեցնել ինսուլինի դիմադրությունը, լավացնել լյարդի աշխատանքը և անմիջականորեն ներգրավված են լիպիդային և ածխաջրային նյութափոխանակության կարգավորում։
Ֆարմակոկինետիկա
Բերան ընդունելու դեպքում թիոկտիկ թթուն արագ ներծծվում է: 60 րոպեում այն հասնում է առավելագույն կոնցենտրացիաների օրգանիզմում։Նյութի կենսամատչելիությունը 30% է: Թիոկտիկ թթվի 600 մգ ներերակային ներարկումից հետո պլազմայում առավելագույն մակարդակը հասնում է 30 րոպե անց:
Նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում լյարդում կողային շղթայի օքսիդացման և կոնյուգացիայի միջոցով: Դեղամիջոցն ունի նախ լյարդ անցնելու հատկություն։ Հեռացման կիսատ կյանքը 30-50 րոպե է (երիկամների միջոցով):
Թողարկման ձև
Թիոկտիկ թթուն արտադրվում է տարբեր դեղաչափերով, մասնավորապես՝ հաբերի և ինֆուզիոն լուծույթների տեսքով։ Դեղաչափերը նույնպես զգալիորեն տարբերվում են՝ կախված թողարկման ձևից և դեղամիջոցի ապրանքանիշից:
Ցուցումներ
Թիոկտիկ թթվային պատրաստուկների օգտագործման ցուցումները մանրամասն նկարագրված են հրահանգներում։ Դրանք նշանակվում են դիաբետիկ և ալկոհոլային պոլինևրոպաթիայի դեպքում։
Հակացուցումներ
Այս միջոցի հակացուցումների ցանկը ներառում է՝
- լակտոզայի անհանդուրժողականություն կամ անբավարարություն;
- գալակտոզայի և գլյուկոզայի մալաբսսսսսման;
- լակտացիա, հղիություն;
- մինչև 18 տարեկան;
- բարձր զգայունություն բաղադրիչների նկատմամբ:
Դեղամիջոցի ներերակային ներարկումը պետք է իրականացվի զգուշությամբ 75 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:
Օգտագործման հրահանգներ
Թիոկտիկ թթվի պատրաստուկները հաբերի տեսքով ընդունվում են ամբողջությամբ, նախաճաշից 30 րոպե առաջ, ջրով։ Առաջարկվող դեղաչափը օրական 600 մգ է: Պլանշետների ընդունումը սկսվում է 2-4 շաբաթ տևողությամբ պարենտերալ ընդունման կուրսից հետո: Առավելագույն թերապևտիկ դասընթացոչ ավելի, քան 12 շաբաթ: Ավելի երկար բուժում հնարավոր է բժշկի նշանակմամբ։
Ինֆուզիոն լուծույթի խտանյութը ներարկվում է դանդաղ ներերակային: Լուծումը պետք է պատրաստել անմիջապես ինֆուզիոնից առաջ։ Պատրաստված արտադրանքը պետք է պաշտպանված լինի արևի լույսից, այս դեպքում այն կարելի է պահել մինչև 6 ժամ։ Բժշկական այս ձևաթղթի օգտագործման ընթացքը 1-4 շաբաթ է, որից հետո պետք է անցնել պլանշետի։
Թիոկտիկ թթվի ո՞ր դեղամիջոցն է ավելի լավ, հետաքրքիր շատերի համար։
Կողմնակի ազդեցություն
Հետևյալ պաթոլոգիական պայմանները գործում են որպես անբարենպաստ ռեակցիաներ այս դեղամիջոցն օգտագործելիս.
- փսխում, սրտխառնոց, փորլուծություն, որովայնի ցավ, այրոց;
- ալերգիկ ռեակցիաներ (մաշկի ցան, քորի երևույթ), անաֆիլակտիկ շոկ;
- համի խանգարում;
- հիպոգլիկեմիա (չափազանց քրտնարտադրություն, գլխապտույտ, մշուշոտ տեսողություն);
- թրոմբոցիտոպաթիա, purpura, petechial hemorrhages լորձաթաղանթների և մաշկի վրա, hypocoagulation;
- աուտոիմուն ինսուլինի համախտանիշ (շաքարախտով մարդկանց մոտ);
- տաքացումներ, ցնցումներ;
- մարսողական ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում;
- ցավ սրտի շրջանում, դեղաբանական նյութի արագ ներդրմամբ՝ սրտի հաճախության բարձրացում;
- թրոմբոֆլեբիտ;
- դիպլոպիա, մշուշոտ տեսողություն;
- անհանգստության զգացում ներարկման տեղում, հիպերմինիա, այտուց։
Ներգանգային ճնշումը կարող է աճել (անցողիկմիայնակ), շնչառության դժվարություններ և թուլություն։
Այս թթուն պարունակող դեղամիջոցներ
Ամենատարածված թիոկտիկ թթու դեղամիջոցներն են՝
- Berlition.
- Լիպոթիոքսոն.
- Օկտոլիպեն.
- "Tioctacid".
- Նեյրոլիպոն.
- «Թիոգամմա».
- Քաղաքականություն.
- «Թիոլեպտա».
- Espa Lipon.
Դեղ «Berlition»
Այս դեղաբանական նյութի հիմնական ակտիվ տարրը ալֆա-լիպոիկ թթուն է, որը վիտամինանման նյութ է, որը կոէնզիմի դեր է խաղում ալֆա-կետո թթուների օքսիդատիվ դեկարբոքսիլացման գործընթացում: Այն ունի հակաօքսիդանտ, հիպոգլիկեմիկ, նեյրոտրոֆիկ ազդեցություն։ Նվազեցնում է արյան մեջ սախարոզայի մակարդակը և մեծացնում գլիկոգենի կոնցենտրացիան լյարդում, նվազեցնում է ինսուլինի դիմադրությունը: Բացի այդ, այս բաղադրիչը կարգավորում է ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, խթանում է խոլեստերինի նյութափոխանակությունը։
Ցանկացած տեսակի շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ թիոկտիկ թթուն փոխում է պիրուվիթթվի կոնցենտրացիան արյան մեջ, կանխում է գլյուկոզայի նստեցումը անոթային սպիտակուցների վրա և գլիկացիայի վերջնական տարրերի ձևավորումը: Բացի այդ, թթուն նպաստում է գլուտատիոնի արտադրությանը, բարելավում է լյարդի ֆունկցիան լյարդի պաթոլոգիաներով հիվանդների մոտ և ծայրամասային համակարգի գործառույթը դիաբետիկ զգայական պոլինևրոպաթիայով հիվանդների մոտ: Մասնակցություն ճարպային նյութափոխանակությանըթիոկտիկ թթուն ունակ է խթանել ֆոսֆոլիպիդների արտադրությունը, ինչի արդյունքում վերականգնվում են բջջային թաղանթները, կայունանում է էներգիայի նյութափոխանակությունը և նյարդային ազդակների ուղարկումը։
Դեղ «Lipotioxon»
Այս թիոկտիկ թթու պատրաստուկը էնդոգեն տիպի հակաօքսիդանտ է, որը կապում է ազատ ռադիկալներին: Թիոկտիկ թթուն կարևոր դեր է խաղում բջիջներում միտոքոնդրիումային նյութափոխանակության մեջ և հանդես է գալիս որպես կոֆերմենտ հակատոքսիկ ազդեցություն ունեցող նյութերի փոխակերպման մեջ: Նրանք պաշտպանում են բջիջները ռադիկալներից, որոնք առաջանում են միջանկյալ նյութափոխանակության կամ օտար էկզոգեն նյութերի քայքայման ժամանակ, ինչպես նաև ծանր մետաղների ազդեցությունից։ Բացի այդ, հիմնական նյութը ցույց է տալիս սիներգիզմ ինսուլինի նկատմամբ, որը կապված է գլյուկոզայի օգտագործման ավելացման հետ: Դիաբետիկների մոտ թիոկտիկ թթուն նպաստում է արյան մեջ պիրուվիկ թթվի մակարդակի փոփոխությանը:
Դեղ «Octolipen»
Սա ևս մեկ դեղամիջոց է, որը հիմնված է թիոկտիկ թթվի վրա՝ բազմաֆերմենտային միտոքոնդրիալ խմբերի կոֆերմենտ, որը ներգրավված է α-կետո թթուների և պիրուվիթթվի օքսիդատիվ դեկարբոքսիլացման գործընթացում: Այն էնդոգեն հակաօքսիդանտ է. վերացնում է ազատ ռադիկալները, վերականգնում է բջիջների ներսում գլուտատիոնի մակարդակը, մեծացնում է սուպերօքսիդ դիսմուտազի ֆունկցիոնալությունը, աքսոնային հաղորդունակությունը և նեյրոնային տրոֆիզմը: Այն կարևոր դեր է խաղում էներգետիկ նյութափոխանակության մեջ, ունի լիպոտրոպ արդյունավետություն, բարելավում է լյարդի աշխատանքը։ Այն դետոքսիկացնող ազդեցություն ունի ծանր մետաղներով թունավորումների և այլ թունավորումների դեպքում։
Դեղորայքի օգտագործման հատուկ առաջարկություններ
Թիոկտիկ թթվի վրա հիմնված դեղամիջոցներով բուժման ընթացքում պետք է ձեռնպահ մնալ ալկոհոլային խմիչքներ ընդունելուց։ Շաքարային դիաբետով հիվանդներին անհրաժեշտ է արյան շաքարի մակարդակի կանոնավոր մոնիտորինգ, հատկապես որոշակի դեղամիջոց օգտագործելու սկզբնական շրջանում: Հիպոգլիկեմիայի զարգացումից խուսափելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել կարգավորել ինսուլինի կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի դեղաչափը: Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշների առկայության դեպքում թիոկտիկ թթվի օգտագործումը պետք է անմիջապես դադարեցվի: Սա նաև օգտակար է գերզգայունության ռեակցիաների դեպքում, ինչպիսիք են քորը և տհաճությունը:
Դեղորայքի օգտագործում հղիության, լակտացիայի և երեխաների շրջանում
Համաձայն թիոկտիկաթթու պարունակող դեղերի օգտագործման անոտացիայի՝ այս դեղերը հակացուցված են հղիության և լակտացիայի ժամանակ։ Այս միջոցների նշանակումը մանկության տարիներին նույնպես հակացուցված է։
Թմրամիջոցների փոխազդեցություն
Մետաղներ պարունակող դեղամիջոցների, ինչպես նաև կաթնամթերքի հետ թիոկտիկ թթու օգտագործելիս անհրաժեշտ է պահպանել առնվազն 2 ժամ ընդմիջում։ Այս թթվի դեղորայքային զգալի փոխազդեցությունը նկատվում է հետևյալ նյութերի հետ.
- cisplatin. նվազեցված արդյունավետություն;
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ. ուժեղացնում են դրանց հակաբորբոքային ազդեցությունը;
- էթանոլ և նրա մետաբոլիտները. նվազումթիոկտիկ թթվի ազդեցություն;
- բերանի հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ և ինսուլին. մեծացնում են դրանց ազդեցությունը:
Այս դեղամիջոցները ինֆուզիոն լուծույթի խտանյութերի տեսքով անհամատեղելի են դեքստրոզայի, ֆրուկտոզայի, Ռինգերի լուծույթի, ինչպես նաև SH- և դիսուլֆիդային խմբերի հետ փոխազդող լուծույթների հետ։
Այս դեղերի գինը
Թիոկտիկաթթու պարունակող դեղերի արժեքը զգալիորեն տարբերվում է: Պլանշետների մոտավոր արժեքը 30 հատ. 300 մգ դեղաչափով հավասար է - 290 ռուբլի, 30 հատ: 600 մգ դոզանով - 650-690 ռուբլի:
Թիոկտիկ թթվի լավագույն դեղամիջոցը կօգնի ձեզ ընտրել բժիշկ։
Դեղորայքի ակնարկներ
Դեղերի մասին կարծիքները հիմնականում դրական են: Մասնագետները բարձր են գնահատում նրանց թերապևտիկ հատկությունները որպես նեյրոպաշտպան և հակաօքսիդանտ և խորհուրդ են տալիս օգտագործել շաքարախտով և տարբեր պոլինևրոպաթիաներով տառապող մարդկանց: Շատ հիվանդներ, առավել հաճախ կանայք, ընդունում են այս դեղամիջոցները քաշը նվազեցնելու համար, սակայն կարծիքները կիսվում են քաշի կորստի համար նման դեղամիջոցների արդյունավետության վերաբերյալ: Գոյություն ունի նաև այս դեղամիջոցների բարձր արժեքը։
Դեղամիջոցները լավ հանդուրժվում են, ըստ սպառողների՝ կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում, և դրանց թվում առավել հաճախ նկատվում են ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք սովորաբար մեղմ են, ախտանշաններն ինքնըստինքյան անհետանում են դեղը դադարեցնելուց հետո։
Մենք վերանայեցինք ցանկըթիոկտիկ թթու պատրաստուկներ.