Բերանի խոռոչի քենդիդիոզը շատ տարածված հիվանդություն է: Չնայած այն հանգամանքին, որ բերանի խոռոչի կեռնեխը համարվում է մանկական հիվանդություն, մեծահասակները նույնպես ենթակա են դրան: Հիվանդությունը դժվար թե վտանգավոր համարվի։ Այնուամենայնիվ, հիվանդները պահանջում են պատշաճ և ժամանակին բուժում:
Ընդհանուր տեղեկություններ հիվանդության մասին
Բերանի խոռոչի քենդիդիոզը երեխաների մոտ բավականին տարածված է: Այդ իսկ պատճառով բերանի կեռնեխը համարվում է մանկական հիվանդություն։ Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը հաճախ ախտորոշվում է չափահաս հիվանդների մոտ։
Հիվանդությունն ուղեկցվում է բերանի խոռոչի լորձաթաղանթների բորբոքումով, որը կապված է Candida ցեղի սնկերի ակտիվ բազմացման և կենսագործունեության հետ։ Պաթոլոգիական պրոցեսն ուղեկցվում է բնորոշ թթու հոտով սպիտակ պանրային սալիկի ձևավորմամբ։
Ախտածին սնկերին կարելի է բռնել համբուրվելիս, ճաշատեսակներն ու կենցաղային իրերը կիսելիս։ Երեխան կարող է վարակվել մորից ծննդյան ջրանցքի անցման ժամանակ։ Փաստորեն, Candida սեռի խմորիչ սնկերը բնական միկրոֆլորայի մի մասն են:մարդու մարմինը. Սովորաբար դրանց թիվը խստորեն վերահսկվում է իմունային համակարգի կողմից, ուստի միկրոօրգանիզմները հատուկ վտանգ չեն ներկայացնում: Բայց երբեմն, այս կամ այն պատճառով, սնկերը սկսում են ակտիվորեն բազմանալ՝ թափոնները թողնելով հյուսվածքների մեջ՝ այս գործընթացի արդյունքը բորբոքումն է, որն ազդում է հիմնականում լորձաթաղանթների վրա։
Զարգացման պատճառ. Ռիսկի գործոններ
Բերանի խոռոչի քենդիդիոզը միանշանակ կապված է սնկային ակտիվության հետ: Այնուամենայնիվ, որոշ գործոնների ազդեցության տակ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների վերարտադրության գործընթացները մեծանում են։
Միկրոֆլորայի փոփոխության պատճառները կարող են տարբեր լինել.
- իմունային համակարգի ակտիվության նվազում (դա կարող է տեղի ունենալ ինչ-որ հիվանդության ֆոնին կամ հիպոթերմիայից հետո);
- բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վերքեր, քերծվածքներ և այլ աննշան վնասվածքներ;
- պրոթեզների կրում, հատկապես եթե հիվանդը չի հետևում հիգիենայի կանոններին;
- հորմոնալ խանգարումներ, մասնավորապես վերերիկամային հիվանդություն, շաքարային դիաբետ;
- հղիություն (կնոջ կյանքի այս շրջանն ուղեկցվում է հորմոնալ մակարդակի և նյութափոխանակության փոփոխություններով, ինչպես նաև իմունային համակարգի ակտիվության նվազումով);
- քրոնիկ հիվանդությունների առկայություն;
- որոշ դեղեր ընդունելը, մասնավորապես, ցիտոստատիկները և կորտիկոստերոիդները, որոնք արգելակում են իմունային համակարգի գործունեությունը;
- երկարատև հակաբիոտիկ թերապիա (հակաբիոտիկները սպանում են օգտակար միկրոֆլորան, բայց խմորիչները դիմացկուն են դրանց ազդեցությանը);
- առկայությունվատ սովորություններ (ծխել, թմրանյութերի օգտագործում, ալկոհոլի չարաշահում);
- ճառագայթային և քիմիաթերապիա (ճնշում է իմունային համակարգը);
- միկրոֆլորայի քանակական և որակական կազմի խախտում (դիսբակտերիոզ);
- B վիտամինների և ասկորբինաթթվի անբավարարություն;
- հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունում:
Իհարկե, ախտորոշման գործընթացում շատ կարևոր է պարզել, թե կոնկրետ ինչն է հրահրել բերանի խոռոչի քենդիդիոզի զարգացումը։ Եթե վերացնեք անբարենպաստ գործոնների ազդեցությունը, ապա վերականգնման գործընթացը շատ ավելի արագ կլինի։
Բերանի քենդիոզ. լուսանկար, ախտանիշների նկարագրություն
Ախտածին սնկերը թափանցում են բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի բջիջներ, որտեղ սկսում են ինտենսիվ բազմանալ։ Սա հանգեցնում է հյուսվածքների կարմրության և այտուցման, ինչի հետևանքով մարդը տառապում է մշտական անհարմարությունից, որն ավելի է սրվում ուտելու կամ խոսելու ժամանակ։
Ախտանիշներն աստիճանաբար վատանում են. Լորձաթաղանթների մակերեսին ձևավորվում են սպիտակավուն թաղանթներ, սկսում է ձևավորվել կաթնաշոռ, որը բաղկացած է ոչնչացված էպիթելի բջիջներից, սնկերի պսևդոմիցելիումից, ինչպես նաև մահացած բակտերիաներից, ֆիբրինից, կերատինից և սննդի մնացորդներից։
Սպիտակավուն սալիկներ սկզբում առաջանում են այտերի ներքին մասում: Աստիճանաբար պաթոլոգիական պրոցեսը տարածվում է քիմքի, լնդերի, լեզվի և նույնիսկ նշագեղձերի հյուսվածքների վրա։ Շրթունքների մաշկը նույնպես երբեմն պատված է սպիտակ թեփուկներով։ Երբեմն բորբոքումն ավելի է տարածվում. որոշ հիվանդների մոտ ախտորոշվում է բերանի խոռոչի և ֆարինգիալ կանդիդոզ:
Եթե փորձեք թռչելսպիտակավուն թաղանթ, ապա դրա տակ կարող եք գտնել կարմրած լորձաթաղանթ, որի վրա հաճախ ձևավորվում են էրոզիայի տարածքներ: Աստիճանաբար ախտածին միկրոօրգանիզմներն ավելի խորն են թափանցում լորձաթաղանթների մեջ, ինչի արդյունքում դրանք պատվում են խոցերով։ Հիվանդները դժգոհում են մշտական անհարմարությունից և նույնիսկ ցավից, որն ավելանում է խմելու և ուտելու ժամանակ, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է չափազանց տաք, սառը, աղի կամ կծու կերակուրներին: Եթե պրոցեսը տարածվել է դեպի կոկորդ, ապա կուլ տալու ժամանակ դժվարություններ են առաջանում։
Որոշ դեպքերում միկրոօրգանիզմների ակտիվության ֆոնին նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում։ Ընդհանուր թունավորման ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ, մասնավորապես՝ սրտխառնոց, թուլություն, մկանային ցավ, քնկոտություն:
Հիվանդության ձևերն ու տեսակները
Բերանի խոռոչի քենդիդիոզը կարող է տարբեր ձևեր ունենալ: Օրինակ, եթե հաշվի առնենք ընթացքի առանձնահատկությունները, ապա տարբերում ենք հիվանդության սուր և քրոնիկ ձևերը։
Կախված պաթոլոգիական պրոցեսի տեղայնացումից՝ առանձնանում են կանդիդալ ստոմատիտը, գինգիվիտը, տոնզիլիտը, գլոսիտը, խեյլիտը։ Կլինիկական և մորֆոլոգիական առանձնահատկությունների տեսակետից առանձնանում են հիվանդության ատրոֆիկ, հիպերպլաստիկ, կեղծ մեմբրանային և էրոզիվ-խոցային ձևերը։
Ախտորոշում candidiasis
Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի քենդիդիոզի ախտորոշումը հազվադեպ է կապված որևէ բարդության հետ: Որպես կանոն, կեռնեխի առկայության մասին կասկածելու համար բավական է բժշկին բերանի խոռոչի հետազոտությունը և որոշակի ախտանիշների առկայությունը։
Ապագայում ավելի շատ հետազոտություններ են արվում:Օրինակ՝ մասնագետը պետք է որոշի բորբոքային պրոցեսի տարածման աստիճանը՝ հաճախ հանդիպում է բերանի խոռոչի և կոկորդի լորձաթաղանթի քենդիոզ, որն արդեն ավելի դժվար է բուժվում։
Բացի այդ, կատարվում են քերման ժամանակ վերցված նմուշների մանրադիտակային հետազոտություններ՝ պրոցեդուրաների ընթացքում մասնագետը կարող է հայտնաբերել սնկային բջիջները։ Կատարվում է նաև մանրէաբանական մշակույթ։ Այս ընթացակարգը տևում է մոտ 6-7 օր: Այնուամենայնիվ, սա միակ միջոցն է ճշգրիտ որոշելու պաթոգենների տեսակը, ստուգելու հյուսվածքները երկրորդական վարակի առկայության համար, ինչպես նաև որոշ դեղամիջոցներ փորձարկել պաթոգեն միկրոօրգանիզմների մշակույթի վրա և գնահատել դեղերի ազդեցությունը:
դեղահատեր կանդիդիոզի համար
Բերանի խոռոչի քենդիդիոզի բուժումը պետք է լինի համապարփակ: Առաջին հերթին հիվանդներին նշանակվում են հակամիկոտիկ միջոցներ, որոնք օգնում են հաղթահարել սնկային վարակը ոչ միայն բերանի խոռոչում, այլև այլ օրգանների հյուսվածքներում։
- Պոլիենային հակաբիոտիկները համարվում են արդյունավետ, մասնավորապես Լևորինը և Նիստատինը: Որպես կանոն, նման հաբեր ընդունվում է 10-14 օր, օրական 4-6 անգամ։ Վիճակագրության համաձայն՝ նկատելի ազդեցություն կարելի է տեսնել 5 օր հետո։
- Իմիդազոլները հաճախ օգտագործվում են, մասնավորապես, Clotrimazole, Econazole և Miconazole:
- Ամենադժվար դեպքերում օգտագործվում են ամֆոգլուկամին հաբեր կամ ամֆոտերիցինի ներարկման լուծույթ։
- «Ֆլուկոնազոլը» բերանի քենդիոզով նույնպես լավ արդյունքներ է տալիս:
- Դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Diflucan-ը և Nizoral-ըդադարեցնել սնկերի աճը, արգելափակել պաթոգեն միկրոօրգանիզմների վերարտադրությունը։
- Պացիենտներին պետք է նշանակվեն վիտամինային համալիրներ (մասնավորապես՝ օգտակար են համարվում B2, B6, PP և C վիտամինները), որոնք օգնում են. ամրապնդել օրգանիզմի բնական պաշտպանությունը, ինչպես նաև վերականգնել նյութափոխանակության գործընթացները։
- Օգտագործվում են նաևհակաալերգիկ դեղամիջոցներ։ «Ֆենկարոլ», «Սուպրաստին» դեղամիջոցներն օգնում են թեթևացնել այտուցը, կարմրությունը, քորը և այլ տհաճ ախտանիշները։
- Քանդիդոզը ուղեկցվում է երկաթի նյութափոխանակության խախտումով։ Այդ իսկ պատճառով բուժման ռեժիմում հաճախ ներառվում են երկաթի պատրաստուկները, մասնավորապես՝ Conferon-ը և Ferroplex-ը։
Տեղական բուժում
Համակարգային դեղերը, անշուշտ, օգնում են հաղթահարել սնկային վարակը: Բայց հիվանդներին անհրաժեշտ է նաև տեղային բուժում, որը կարող է արագացնել ապաքինման գործընթացը, թեթևացնել հիվանդության հիմնական ախտանիշները, մաքրել բերանի խոռոչի լորձաթաղանթները սնկերից և ակտիվացնել հյուսվածքների վերականգնման գործընթացները: Ամենից հաճախ ախտահարված հյուսվածքները բուժելու համար օգտագործվում են գործակալների հետևյալ խմբերը:
- Անիլինի ներկերն ունեն հակասեպտիկ հատկություն, չորացնում են վնասված հյուսվածքները, ինչպես նաև համարվում են բավականին անվտանգ (փայլուն կանաչ, մեթիլեն կապույտ և ֆուկորցինի լուծույթները համարվում են ամենաարդյունավետը):
- Շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել միջոցներ, որոնց հիմնական ակտիվ բաղադրիչը յոդն է։ Լուգոլի լուծույթով հավելվածները արդյունավետ կլինեն, ինչպես նաև«Յոդիցիրին». Յոդն ունի հակասեպտիկ և հակաբորբոքային հատկություն և օգնում է արագացնել ապաքինման գործընթացը։
- Բժշկական պրակտիկայում հաճախ օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Lizak-ը և Lysozyme-ը, դրանք հասանելի են լոզենի տեսքով և ունեն մանրէասպան հատկություն:
- Եթե խոսքը շեյլիտի մասին է (այս դեպքում քենդիդոզը ազդում է շուրթերի մաշկի վրա, հանգեցնում մուրաբայի առաջացման), ապա օգտագործվում է լևորին կամ նիստատինային քսուք։
Բուժման ընթացքում չափազանց կարևոր է պահպանել հիգիենայի կանոնները, պարբերաբար մաքրել բերանի խոռոչը սնկերի պսևդոմիցելիումից, պանրային շերտից և սննդի մնացորդներից: Այդ իսկ պատճառով բժիշկները խորհուրդ են տալիս ողողել բերանը ախտահանող և ալկալային լուծույթներով։ Նման ընթացակարգերի համար կիրառեք՝
- 2% նատրիումի տետրաբորատի լուծույթ;
- յոդինոլի լուծույթ ջրով;
- խմորի սոդայի թույլ լուծույթ;
- 2% բորաթթվի լուծույթ։
ողողումը պետք է կատարվի յուրաքանչյուր կերակուրից հետո, բայց առնվազն 2-3 ժամը մեկ: Քնելուց առաջ անպայման մաքրեք բերանի խոռոչի լորձաթաղանթները։ Բուժման կուրսն այս դեպքում տեւում է առնվազն 7-14 օր։ Ողողումը պետք է շարունակվի նույնիսկ եթե կեռնեխի ախտանիշները սկսում են անհետանալ։
Դիետա բերանի խոռոչի քենդիդիոզի համար
Հաճախ հիվանդության պատճառը վերացնելու համար դեղերի օգտագործումը բավական է։ Բայց կան դեպքեր, երբ դուք չեք կարող անել առանց դիետան և ճաշացանկը շտկելու: Այսպիսով, բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի քենդիդիոզի բուժումը պարտադիր ներառում է դիետա: Ճիշտ ձևակերպված դիետան օգնում է զգալիորեն արագացնել գործընթացը։թերապիա. Սնուցման կանոններն այս դեպքում բավականին պարզ են՝
- Կարևոր է սննդակարգից ժամանակավորապես բացառել խմորիչը, ինչպես նաև խմորեղենը, քաղցրավենիքները և այլ քաղցրավենիքները։ Նման սնունդը հիանալի սուբստրատ է սնկերի ակտիվ բազմացման համար։
- Բացի այդ, արժե հրաժարվել այն ապրանքներից, որոնք գրգռում են բերանի առանց այն էլ վնասված լորձաթաղանթը։ Արգելված են սնկերը, յուղոտ ձուկն ու միսը, ապխտած միսը, թթու վարունգը, համեմունքները, մայոնեզը, կետչուպը, տաք սոուսները, սուրճն ու թեյը, գազավորված ըմպելիքները։
- Միևնույն ժամանակ կարևոր է օրգանիզմը հագեցնել անհրաժեշտ քանակությամբ սննդարար նյութերով, հանքանյութերով և վիտամիններով։ Օգտակար կլինեն չքաղցրած մրգերն ու հատապտուղները, թարմ հյութերը, մրգային ըմպելիքները, բանջարեղենն ու խոտաբույսերը, բուսական թեյերը, ցածր յուղայնությամբ միսը և ձուկը, ընկույզը, սերմերը, բուսական յուղերը (հատկապես ձիթապտղի, կոկոսի), թթու կաթնամթերքը։
Բերանի խոռոչի քենդիդիոզի դեպքում մեծահասակ հիվանդների մոտ խորհուրդ է տրվում, որ նրանք դեղորայքային թերապիայի ավարտից հետո ևս 3-12 ամիս հետևեն թեթև դիետայի:
Ավանդական բժշկություն. տնական դեղամիջոցներ
Իհարկե, հնարավոր է թեթեւացնել հիվանդի վիճակը տնային պատրաստուկների օգնությամբ։ Իհարկե, ժողովրդական բաղադրատոմսերով պատրաստված դեղամիջոցները կարող եք օգտագործել միայն բժշկի թույլտվությամբ։
- Ողողման համար կարելի է օգտագործել կալենդուլայի ալկոհոլային թուրմ (վաճառվում է դեղատներում)։ Այս բույսը պարունակում է օգտակար եթերային յուղեր, ինչպես նաև բուսական ծագման ֆիտոնսիդներ և հակաբիոտիկներ։ թեյի սենյակմի գդալ կալենդուլայի թուրմը պետք է նոսրացվի մի բաժակ ջրի մեջ (դրա համար ավելի լավ է եռացրած ջուր վերցնել) - արտադրանքը օգտագործվում է բերանը ողողելու համար: Պրոցեդուրան կրկնվում է օրական 3-4 անգամ։
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թուրմն օգնում է վերացնել բորբոքումները, խթանում է վերքերի ապաքինման գործընթացը, ինչպես նաև ունի հակամանրէային հատկություն։ Դեղամիջոցի պատրաստումը պարզ է՝ մեկ ճաշի գդալ չոր բուսական նյութերը (Սուրբ Հովհաննեսի զավակ կարելի է գնել դեղատնից) լցնում են մի բաժակ ջրի մեջ, այնուհետև տասը րոպե եփում։ Լուծույթը պետք է թրմվի և սառչի, որից հետո զտվի։ Խորհուրդ է տրվում բերանը ողողել օրական 5-6 անգամ։
- Բուսական յուղեր օգտագործվում են կիրառման համար: Օգտակար են համարվում ձիթապտղի և չիչխանը, ինչպես նաև մասուրի յուղը։ Փոքր շղարշե անձեռոցիկը պետք է ներծծվի յուղով, այնուհետև կոմպրես կիրառեք լորձաթաղանթի վնասված հատվածում՝ թողնելով 10-15 րոպե: Պրոցեդուրան խորհուրդ է տրվում կրկնել ամեն օր երկու շաբաթ։
- Ալոեի քսուքը երբեմն օգտագործվում է կիրառման համար:
- Բերանի խոռոչը ողողելու համար օգտագործում են երիցուկի ծաղիկների, ինչպես նաև մաղադանոսի արմատի և սամիթի սերմերի թուրմերը։ Այս բոլոր բույսերն ունեն հակաբորբոքային և մանրէասպան հատկություն, արագացնում են վերքերի ապաքինման գործընթացը։
- Որոշ ավանդական բուժողներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել մեղր: Մի թեյի գդալ բնական խտացրած մեղրը պետք է ուշադիր և դանդաղ ներծծվի։ Գործընթացը կրկնվում է օրական 3-4 անգամ։ Ի դեպ, խորհուրդ է տրվում թերապիան երկարացնել մինչև 20-30 օր։ Իհարկե, կեռնեխի ախտանշաններն այդ ժամանակ ամբողջովին կվերանան, բայց մեղրը կօգնի վերականգնել հյուսվածքները ևկանխել կրկնությունը։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Բերանի լորձաթաղանթի քենդիոզը շատ տարածված հիվանդություն է: Իհարկե, դա լավ է փոխանցվում դեղորայքային բուժմանը, բայց շատ անհարմարություններ է բերում հիվանդի կյանքին։ Հետևելով որոշ կանոնների՝ դուք կարող եք զգալիորեն նվազեցնել քենդիդիոզի զարգացման հավանականությունը։
- Շատ կարևոր է բերանի խոռոչի պատշաճ խնամքը, հիգիենայի կանոնների պահպանումը։ Եթե մարդն օգտագործում է ատամնաշար, ապա մի մոռացեք, որ նման սարքերը պետք է պահվեն հատուկ լուծույթում։ Կարիես ատամները պետք է ժամանակին բուժել։
- Տարին երկու անգամ արժե այցելել ատամնաբույժ, նույնիսկ եթե որևէ ախտանիշ չունեք: Կանխարգելիչ հետազոտությունները թույլ են տալիս ժամանակին բացահայտել որոշակի խնդիրներ։
- Կարևոր է նաև ճիշտ սննդակարգը։ Դիետայից, հնարավորության դեպքում, պետք է բացառել քաղցրավենիքները և գլյուկոզա պարունակող այլ մթերքները, սակայն մենյուում ներառել սպիտակուցներով հարուստ մթերքներ։
- Խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ալկոհոլից և ծխելուց։
- Դուք չեք կարող կամայականորեն հակաբիոտիկներ ընդունել, քանի որ նման դեղամիջոցներն առաջին հերթին ազդում են միկրոֆլորայի վիճակի վրա:
Նկատելով բերանի խոռոչի քենդիդիոզի ախտանիշները՝ անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի։ Որքան շուտ սկսվի թերապիան, այնքան ավելի արագ կլինի վերականգնման գործընթացը։
