Ֆլեբոլոգիան անոթային վիրաբուժության ճյուղ է, որը առանձնացվել է առանձին հատվածի, քանի որ կան մեծ թվով երակային պաթոլոգիաներ: Բժիշկը, ով զբաղվում է երակային պաթոլոգիաների կանխարգելմամբ, ախտորոշմամբ և բուժմամբ, կոչվում է ֆլեբոլոգ: Անոթային վիրաբույժն այլ բժիշկ է: Ոչ բժիշկներից շատերը կարծում են, որ դրանք նույն մասնագիտացման երկու անուններ են: Մեր հոդվածում մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք, թե ինչ են վերաբերվում անոթային վիրաբույժին և ֆլեբոլոգին, որպեսզի պարզ դառնա այս երկու մասնագետների միջև եղած տարբերությունը։
Ինչ է անում ֆլեբոլոգը
Ֆլեբոլոգի իրավասությունը ներառում է այնպիսի տարածված հիվանդություններ՝
- Տրոֆիկ խոց.
- Թրոմբոֆլեբիտ.
- Թրոմբոզ.
- Երակների վարիկոզ լայնացում (սովորաբար ստորին վերջույթներում).
Սակայն սա ամբողջ ցանկը չէպաթոլոգիաներ, որոնք ֆլեբոլոգը կարող է ախտորոշել և բուժել։
Կոմպետենցիաները նման են անոթային վիրաբույժին: Այս մասին ավելին ստորև։
Երակների պաթոլոգիաները հանդիպում են յուրաքանչյուր երրորդ անձի մոտ։ Քանի որ այս հիվանդությունների կլինիկական դրսևորումները հաճախ բացակայում են, մարդը կարող է երկար ժամանակ չիմանալ իր հիվանդության մասին: Ուստի հիվանդները դիմում են բժշկի օգնությանը, երբ հիվանդությունն արդեն խորացված փուլում է։ Ֆլեբոլոգիան երիտասարդ գիտություն է, բայց այն շատ դրական արձագանքներ է ստացել, քանի որ երակային հիվանդությունները մեծ տառապանքներ են պատճառում:
Տարբերությունը ֆլեբոլոգի և անոթային վիրաբույժի միջև
Անգիովիրաբույժը (անոթային վիրաբույժ) բժիշկ է, ով ախտորոշում և բուժում է անոթային պաթոլոգիաները։ Ֆլեբոլոգը նեղ մասնագետ է անոթային վիրաբուժության ոլորտում։ Զբաղվում է ստորին վերջույթներում տեղակայված երակների հիվանդությունների կանխարգելմամբ և բուժմամբ։ Այսինքն՝ այդ մասնագետների տարբերությունը զգալի է։ Հիվանդները հաճախ չգիտեն, թե ում դիմեն՝ ֆլեբոլոգի՞, թե՞ անոթային վիրաբույժի։
Վերջինների իրավասությունը արյան շրջանառության փոքր և մեծ օղակների հիվանդություններն են։ Օրինակ՝ քնային զարկերակի խցանման դեպքում թերապիայով զբաղվելու է անգիովիրաբույժը։
Ոչ բոլորը գիտեն ֆլեբոլոգի և անոթային վիրաբույժի տարբերությունը։
Ֆլեբոլոգը զբաղվում է երակների վարիկոզով և դրա ֆոնին առաջացող այլ դրսևորումներով։ Եթե ստորին վերջույթների երակային անբավարարության ծանր ձևով հիվանդը օգնություն է խնդրում անոթային վիրաբույժից, նա նրան կուղղորդի դեպի աջ.բժիշկ.
Երկու մասնագետներն էլ պետք է ունենան համապատասխան բժշկական կրթություն, անցնեն պրակտիկա կամ օրդինատուրա և ստանան անհրաժեշտ պրակտիկա։
Սրանք կարևոր մասնագիտություններ են՝ անոթային վիրաբույժ և ֆլեբոլոգ։ Ավելի լավ է նախօրոք պարզել դրանց տարբերությունը։
Ֆլեբոլոգի մասնագիտացում
Ֆլեբոլոգի օգնությանը դիմելուց առաջ դուք պետք է հասկանաք նրա մասնագիտությունը։ Այս մասնագետի իրավասությունը ներառում է երակների ձեռքբերովի և բնածին պաթոլոգիաները՝
- Ոտքերի փիղ, որն առաջանում է լիմֆեդեմայով (լիմֆոստազի խանգարում):
- Կոսմետիկ մաշկի թերություններ, ինչպիսիք են կապույտ երակները, սարդի երակները:
- Հետթրոմբոտիկ համախտանիշ.
- Վերական արյունահոսություն.
- Տրոֆիկ խոցեր, որոնք ուղեկցվում են արյունահոսությամբ։
- Թրոմբոֆլեբիտ, թրոմբոզ.
- Ֆլեբիտ.
- Ստորին վերջույթների երակների վարիկոզ.
- վարիկոզ.
- Երակային անբավարարություն.
Դուք կարող եք դիմել մասնագետի ինչպես պլանավորված, այնպես էլ արտակարգ իրավիճակներում: Այս պատճառներից մեկը թրոմբոէմբոլիայի առաջացումն է։
Ֆլեբոլոգի հետ կապվելու պատճառ
Հաճախ հիվանդները դիմում են մասնագետի միայն այն դեպքում, երբ հիվանդությունն արդեն խորացված վիճակում է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ պաթոլոգիական գործընթացները թաքնված են: Երակային հիվանդությունները կարող են երկար ժամանակ աննկատ մնալ։ Որոշ դեպքերում մարդը նույնիսկ չի անումկռահում է, որ հիվանդություն ունի. Օգնություն փնտրելու պատճառը կարող է լինել՝
- Ցավ երկար զբոսանքներից, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո։
- Ստորին վերջույթների վրա չբացահայտված կնիքների առաջացում.
- Այտուց, երակի վիզուալիզացիա.
- Հորթի մկաններում հանկարծակի սպազմերի առաջացում։
- Հոգնածություն, ծանրություն ոտքերում.
- Երակի ելուստ առանց այլ ախտանիշների։
- ուռուցք.
- Ոտքերի ցավեր գիշերը։
Այս նշանները պետք է ազդանշան լինեն պաթոլոգիայի զարգացման մասին: Մտահոգությունները հերքելու կամ հաստատելու համար արժե խորհրդակցել որակավորված մասնագետի հետ։
Կան նաև ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց կատեգորիաներ: Նման հիվանդներին խորհուրդ է տրվում հետազոտվել նույնիսկ երակային պաթոլոգիաների կլինիկական ախտանիշների բացակայության դեպքում: Ռիսկի խումբը ներառում է հետևյալ կատեգորիաների քաղաքացիները՝
- Մարդիկ, ովքեր շատ են չարաշահում ծխելը, ալկոհոլ օգտագործելը։
- Կանայք, ովքեր ամեն օր կրում են անհարմար կոշիկներ և կատարում են կանգնած աշխատանք։
- Մարդիկ, ովքեր վարում են նստակյաց կենսակերպ՝ պայմանավորված իրենց ակտիվությամբ կամ առողջական վիճակով։
- Ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ.
- Տառապում է էնդոկրին հիվանդություններով (շաքարախտ, հիպերթիրեոզ):
- Հղի կանայք.
- 45 տարեկանից բարձր մարդիկ.
Կանխարգելիչ նպատակներով խորհուրդ է տրվում տարեկան այցելել մասնագետի։
Այցելություն բժշկի
Սրտանոթային վիրաբույժի և ֆլեբոլոգի հետ կապվելուց առաջ կարևոր է հաշվի առնել որոշ գործոններ.
- Որքա՞ն փորձ ունի բժիշկն այս մասնագիտության մեջ։
- Նա ունի աշխատանքային փորձ։
- Բժշկի պրակտիկա կամ օրդինատուրա անոթային վիրաբուժության ոլորտում:
- Կատեգորիա, որն ունի մասնագետը։
Բժիշկներն ընդունում են՝ անոթային վիրաբույժ և ֆլեբոլոգ, որպես կանոն, մասնավոր մասնագիտացված, երբեմն էլ պետական կլինիկաներում, որտեղ առկա են ժամանակակից ախտորոշիչ սարքավորումներ։
Մասնագիտացված ֆլեբոլոգիական կլինիկաներն ունեն նաև նորարարական ախտորոշիչ և թերապիայի համակարգեր։ Մասնագետի հետ հանդիպման մի քանի եղանակ կա՝
- Վճարված.
- Ստացել եմ հատուկ ուղեգիր ախտորոշման կենտրոն իմ GP-ից:
Վճարովի խորհրդատվություն
Առաջնային վճարովի ընդունելության արժեքը միջինը 1200 ռուբլի է: Գինը կախված կլինի երկրի տարածաշրջանից, բժշկի համբավից և որակավորումից, կլինիկայի համբավից։
Երկրի որոշ շրջաններում գինը կարող է սկսվել 2000 ռուբլուց։ Այսինքն՝ դժվար է նման ծառայությունը էժան անվանել։ Բացի այդ, հետազոտությունից հետո բժիշկը նշանակում է լրացուցիչ հետազոտություններ, որոնք կբացահայտեն երակային անբավարարությունը։
Մենք ուսումնասիրեցինք ֆլեբոլոգի և անոթային վիրաբույժի տարբերությունները:
Խորհրդատվության կարգ
Մասնագետի հետ կապվելուց առաջ խորհուրդ է տրվում.
- Գրեք ձեզ անհանգստացնող ախտանիշները։
- Եթե անձը նախկինում այցելել է անոթային վիրաբույժ կամ ֆլեբոլոգ, դուք պետք է ձեզ հետ վերցնեք առկա հետազոտության արդյունքներն ու եզրակացությունները:
Քանի որ բժիշկը կզննի ստորին վերջույթները, հիվանդին խորհուրդ է տրվում գերադասել լայն հագուստը կիպ տաբատների և ջինսերի փոխարեն:
Մասնագետը հիվանդին ընդունում է մի քանի փուլով.
- Պացիենտի մասին տեղեկատվության հավաքագրում՝ նրա տարիքը, կյանքի որակը, գանգատները, ախտանիշները, գործունեության մասնագիտական ոլորտը։
- Այնուհետև կլինի հիվանդի տեսողական հետազոտություն՝ բժիշկը գնահատում է մաշկի վիճակը, գույնը, տուրգորը։
- Հաջորդ քայլը պալպացիան է: Բժիշկը ձեռքերի օգնությամբ հետազոտում և գնահատում է երակների վիճակը։
- Որոշ դեպքերում մասնագետը կատարում է խորը տեղակայված հիմնական երակների ախտորոշիչ հետազոտություն՝ օգտագործելով էլաստիկ վիրակապ կամ զբոսաշրջիկ։ Նման ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս բացահայտել բորբոքումն ու որոշել հիմնական երակների լրիվությունը։
Հաճախ ախտորոշման համար օգտագործվում են ապարատային հետազոտության մեթոդներ։
Ախտորոշում
Մասնագետ ախտորոշումը կարող է ունենալ երկու ձև՝ նախնական և հաստատող։
Նախնական ախտորոշման մեթոդներից պետք է նշել Պրետտի, Տրոյանով-Տրենդելենբուրգի, Դելբե-Պատերսի թեստը։ Այս թեստերն իրականացնելու համար ֆլեբոլոգը հիվանդ վերջույթը քաշելու համար օգտագործում է առաձգական վիրակապ:
Ախտորոշման հիմնական մեթոդները, որոնք թույլ են տալիս ստանալ լավագույն արդյունքներն են՝
- Անգիոգրաֆիա կոնտրաստային նյութերով.
- Ֆլեբոգրաֆիա, դրա ածանցյալները՝ ֆլեբոսկինտիգրաֆիա, ֆլեբոմանոմետրիա։
- Անգիոսկանավորում.
- Դուպլեքս սկան.
- CT, MRI.
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է անձամբ բժշկի կողմից։
Ի լրումն ժամանակակից սարքավորումների օգտագործմամբ ախտորոշման, ցուցադրվում են որոշ լաբորատոր թեստեր, որոնք կօգնեն հաստատել կամ պարզաբանել ախտորոշումը.
- Իմունովերլուծություն արյան նմուշի վրա։
- Լիպիդոգրամ.
- Թրոմբելաստոգրամ.
- Coagulogram.
- OAM, UAC.
Թերապիայի մեթոդներ
Մասնագետը որոշում է թերապիայի ամենահարմար մեթոդը՝ հաշվի առնելով հիվանդության ծանրությունը և ընթացքի բնույթը։ Պաթոլոգիան կարելի է վերացնել մի քանի եղանակով՝ վիրահատություն, կոնսերվատիվ թերապիա։
Վերջին տարբերակը վերջերս ճանաչվել է անարդյունավետ, քանի որ այն առաջացնում է երակային տարբեր բարդություններ։ Դեղորայքային թերապիայի նպատակով օգտագործվում են դեղերի հետևյալ խմբերին պատկանող դեղեր՝.
- Հակաթրոմբոտիկ դեղամիջոցներ.
- Հակակագուլանտներ.
- Anspasmodics.
- Venotonics.
Դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել բանավոր և տեղային, որոշ դեպքերում՝ պարենտերալ: Բացի այս դեղամիջոցներից, մասնագետները խորհուրդ են տալիս ընդունել վիտամինային և հանքային համալիրներ, պահպանել ֆիզիկական ակտիվության և սնուցման ռեժիմ։
Վիրաբուժական մեթոդներ երակային պաթոլոգիաների բուժման համար
Դեղորայքային թերապիայի ձախողում ևՊաթոլոգիական պրոցեսների կրիտիկական փուլերը ներառում են վիրաբուժական միջամտություններ։
Նվազագույն ինվազիվ մեթոդներից են՝
- Ռադիոհաճախական աբլացիա.
- Լազերային կոագուլյացիա.
- Երակների սկլերոզ.
Ավանդական վիրաբուժական մեթոդներից են՝
- Ֆլեբեկտոմիա.
- Թրոմբոէկտոմիա.
Վիրահատական միջամտության տեսակը բժիշկը որոշում է անհատական հիմունքներով՝ հաշվի առնելով հիվանդության ախտանշանները և դրա ծանրությունը։ Վիրահատությունը կատարում է ֆլեբոլոգը։
Այսպիսով, ֆլեբոլոգը նեղ մասնագիտացում ունեցող անոթային վիրաբույժ է։
