Պզուկները մաշկի լուրջ բորբոքային հիվանդություն են: Այն առաջանում է մարդու, այսպես կոչված, փլուզային կառուցվածքներում։ Այս կառուցվածքները կազմված են ճարպագեղձերից և մազերի ֆոլիկուլներից։
տերմինի պատմություն
Այն տերմինը, որը սահմանում է այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է պզուկները դեռահասների մոտ, հայտնվել է Հին Հունաստանում: Առաջին անգամ այն հիշատակվել է Աետիոս Ամիդացու գրվածքներում, ով որպես բժիշկ աշխատել է բյուզանդական կայսր Հուստինիանոս I-ի մոտ մ.թ. 6-րդ դարում։
«Ակնե» հասկացությունը հին հունական հասկացության ածանցյալն է, որը բառացիորեն նշանակում է «բարձրություն, ծաղկում, կետ»:
Հիվանդության պատճառները
Մասնագետները նշում են մի քանի պատճառ, թե ինչու են պզուկները հայտնվում դեռահասների մոտ: Բուժումը հնարավոր է, սակայն պահանջում է ջանասիրություն և բժշկի բոլոր դեղատոմսերի զգույշ կատարում։
Պզուկների առաջացման հիմնական պատճառներից մեկը ժառանգականությունն է: Բժիշկները նաև հորմոնալ ակտիվություն են թողնում դեռահասության շրջանում, երբ աղջիկները սկսում են դաշտանային ցիկլը, իսկ դեռահաս տղաների մոտ պզուկները հայտնվում են սեռական հասունացման ժամանակ:
Պզուկները կարող են առաջանալ նաև ստամոքս-աղիքային համակարգի հետ կապված խնդիրների, սթրեսի, ճարպագեղձերի գերակտիվության, մեծ կուտակումների պատճառով:Մաշկի մահացած բջիջները կարող են լինել նաև անաբոլիկների, ինչպես նաև հալոգեններ պարունակող դեղամիջոցների օգտագործման հետևանք։
Բժիշկների շրջանում ամենատարածված վարկածն այն էր, որ դեռահասների մոտ պզուկները առաջանում են բացառապես հորմոնալ ակտիվության պատճառով: Սակայն ավելի ուշ գիտնականները պարզեցին, որ շատ հորմոններ հրահրում են հիվանդությունը։ Մասնավորապես տեստոստերոն:
Հետպուբերտատային շրջանում դեռահաս աղջիկների մոտ պզուկները հազվադեպ են լինում: Այս դեպքում դա արդեն լուրջ հիվանդության ախտանիշ է, ինչպիսին է Քուշինգի համախտանիշը։ Միևնույն ժամանակ սննդակարգում ածխաջրերի ավելցուկը հանգեցնում է մաշկի թերությունների։
Հիվանդությունների դասակարգում
Պարզելու համար, թե ինչպես օգնել այս խնդրին, կարևոր է հասկանալ, թե ինչպիսի պզուկներ են նկատվում դեռահասների մոտ: Բուժումը կտարբերվի՝ կախված հիվանդության տեսակից:
Բժիշկներն առանձնացնում են մի քանի հիմնական ձևեր. Նախ, կոմեդոնալ: Բնորոշվում է կզակի, ճակատի և քթի թեւերի վրա փակ բշտիկների առաջացմամբ։ Միևնույն ժամանակ, բորբոքային պրոցեսները, որպես կանոն, չեն ընթանում։
Մյուս ձևը պապուլո-պուստուլյար է: Այն դրսևորվում է թարախային գոյացությունների ի հայտ գալով՝ ինչպես բաց, այնպես էլ փակ։ Միևնույն ժամանակ, պզուկների թիվը փոքր է։
Պզուկները դեռահաս տղաների մոտ հաճախ դրսևորվում են հանգուցային ձևով: Նրանց բնորոշ դիրքը ճակատի, կզակի, քթի և այտերի վրա է: Միևնույն ժամանակ առաջանում է առնվազն 25-30 թարախակալ։
Ամենախնդրահարույցը ծանր ձևն է։ Այս դեպքում դեռահասների պզուկները միաձուլվում են պզուկների հետ, առաջանում են խորը և ցավոտ հանգույցներ, բորբոքվում են մաշկի մեծ տարածքներ։ Եթե դուք ժամանակին չեք տրամադրումօգնություն, ապա այս ձևը հղի է մաշկի վրա սպիների և սպիների ի հայտ գալով։
Կլինիկական պատկեր
Բժիշկները հայտնաբերում են դեռահասների մոտ ցաների և պզուկների տարբեր տեսակներ: Բուժումը հնարավոր է, շատ դեպքերում մաշկի վրա նույնիսկ հիվանդության հետքերը չեն մնում։ Բացի դեմքից, բորբոքում կարող է առաջանալ կրծքավանդակի, հատկապես վերին մասում և մեջքի հատվածում։ Ի վերջո, հենց այս տարածքներում են գտնվում ամենամեծ ճարպագեղձերը: Պզուկները նաև հրահրում են բորբոքում, որն առաջացնում է թարախային գոյացություններ։
Թարախային վեզիկուլները, որոնք մասնագետներն անվանում են պզուկներ, բացելուց հետո չորանում են։ Սա նաև կեղևներ է առաջացնում, որոնք տեսանելի սպիներ են թողնում։
Պզուկների սպիները լինում են մի քանի ձևերով: Ամենավտանգավորն ու տհաճը խորն են՝ մաշկին բնորոշ թթու ձևավորմամբ։
Անկյունային սպիներ ամենից հաճախ հայտնվում են քունքերի և այտերի վրա։ Նրանք շատ նման են ջրծաղիկի ազդեցությանը։ Կարող են առաջանալ նաև կելոիդ սպիներ։
Առհասարակ, դեռահասների պզուկների կլինիկական պատկերը բազմազան է: Բուժումը կարող է ցավոտ լինել և տարիներ տևել։
Սիմպտոմներ
Ամենից հաճախ դեռահասության շրջանում հանդիպում է հիվանդություն, որն ունի լատինական անվանումը՝ acne vulgaris: Այս ձևին հատկապես հակված են 14 տարեկան դեռահասները: Այն առաջանում է գեղձերի կողմից ճարպի ավելցուկ արտազատման պատճառով, որը խցանում է ծակոտիները։ Այս տարրերի կուտակումը տեղի է ունենում կերատինացման գործընթացի խախտման պատճառով։ Այն նաև կոչվում է կերատինացում, երբ բջիջները մահանում են մաշկի էպիդերմիսի շերտում։
BԻ վերջո, այս ամենը հանգեցնում է մաշկի բջիջների շերտազատմանը։ Միաժամանակ ճարպը կենտրոնանում է հիվանդության պատճառով խցանված ծակոտիների տակ։ Այս բոլոր գործոնները բարենպաստ միջավայր են ստեղծում վնասակար միկրոօրգանիզմների վերարտադրության համար։
Ակնե առաջացնող բակտերիաներ
Պզուկների դեպքում դեռահասների ծակոտիները բորբոքվում են բակտերիաների բազմացման պատճառով, որոնցից ամենավտանգավորը propionibacterium acnes-ն է։ Սնվում է ճարպաթթուներով։ Այն ստացել է իր անվանումը մետաբոլիտներից մեկի ածանցյալի պատճառով՝ բուտիրաթթու:
Բակտերիան շատ զգայուն է տետրացիկլինային խմբի հակաբիոտիկների նկատմամբ, և դրա դեմ պայքարելու համար օգտագործվում են նաև ֆտորկինոլոնային պատրաստուկներ։ Դրանցից ամենահայտնիներից մեկը ադիֆլոքսացինն է։
Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթները լավ պայքարում են բակտերիաների դեմ: Նաև որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել ամինոլևուլինաթթու: Այնուամենայնիվ, այն հաճախ հիվանդների մոտ առաջացնում է կողմնակի բարդություններ:
Ամենից հաճախ այս բակտերիան ազդում է դեմքի և պարանոցի վերին հատվածի վրա, թեև կան բացառություններ: Հազվագյուտ դրսեւորումների թվում, որոնք կարող է առաջացնել այս բակտերիան, թարախային եւ ճարպային կիստաների առաջացումն է։ Նրանք կարող են սպիներ թողնել մաշկի վրա։
Պզուկների բուժում
Դեռահասների մոտ պզուկների բուժումը պահանջում է համբերություն և տոկունություն, այս հիվանդությունը հնարավոր չի լինի հաղթել մեկ գիշերում։ Հիմնական խնդիրն է վերացնել բուն պատճառը՝ սեբորեան։
Սա մարդու մաշկի ցավոտ վիճակ է, որն առաջանում է չափազանց ուժեղ ճարպային սեկրեցիայի պատճառով: Նման խնդիրներ առաջանում են մեկի կամ երկուսի խախտումների պատճառովմաշկի ճարպագեղձերի մի շարք գործառույթներ. Օրինակ՝ նյարդային կամ էնդոկրին:
Սեբորեայով հիվանդի ակնհայտ նշաններ՝ յուղոտ փայլուն մաշկ, քոր, կլեպ, մազաթափություն և թեփ։ Այն կարող է նաև դրսևորվել որպես էպիդերմիսի եղջերաթաղանթի խտացում:
Այս հիվանդությունից ազատվելու համար օգտագործեք «Selenium Disulfide», «Ketoconazole», «Lithium Succinate» միջոցները։ Դեղորայք օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն։
Հակաբիոտիկների օգտագործում
Հակաբիոտիկները հաճախ դեռահասների պզուկների բուժման լավագույն միջոցն են: Նրանք անհրաժեշտ են հիվանդության ծանր դեպքերում։ Նախկինում նրանք օգտագործում էին գործիքներ, որոնց արդյունավետությունը մինչ օրս ապացուցված չէ: Սա հիվանդի սեփական արյան և էստրոգենի փոխներարկում է և սալիցիլաթթվի լուծույթով քսում, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում և կրիոթերապիա:
Պզուկների դեմ արդյունավետ պայքարելու համար անհրաժեշտ է հեռացնել կոմեդոնները՝ հատուկ տեսակի կիստաներ, որոնք առաջանում են մազոտ բերանների խցանման գոյացման ժամանակ բեղջավոր զանգվածներից։ Սա կարող է լինել շերտազատված էպիթելի հաստ ճարպի հետ միասին: Այնուհետև պզուկները բացվում են։
Արդյունավետ մեթոդներ
Պզուկների դեմ պայքարելու համար մասնագետները օգտագործում են դեինկրուստացիա: Սա սև կետի ճարպի միջուկը հեռացնելու գործընթացն է՝ վակուումի կամ ցինկապատման միջոցով:
Գինկացումը ֆիզիոթերապիայում ենթադրում է անմիջական ազդեցություն հիվանդի մարմնի վրա փոքր ուժի և լարման մշտական և շարունակական հոսանքով: Նպատակը բացառապես բուժական և պրոֆիլակտիկ է։Ցինկապատումն իրականացվում է հիվանդի մարմնի վրա դրված էլեկտրոդների միջոցով, դրանք պետք է շփվեն մաշկի խնդրահարույց հատվածների հետ, որոնք առավել հակված են հիվանդությանը։
Պզուկների կանխարգելում
Դեռահասների շրջանում անչափահաս պզուկների և ցաների առաջացումը կանխելու համար կարևոր կանխարգելիչ կետ է սեբորեայի ժամանակին բուժումը։
Կան նաև մի քանի այլ հիմնական գործոններ, որոնք ձեզ կփրկեն նման հիվանդություններից։ Սա ռեժիմի հավատարմությունն է։ Պետք է բավականաչափ ժամանակ տրամադրել առողջ քնի, ակտիվ ապրելակերպ վարելու համար։ Հնարավորինս շատ ժամանակ անցկացրեք դրսում, ավելի հաճախ քայլեք, մի մոռացեք ֆիզիկական վարժությունների մասին։
Պզուկների կանխարգելման կարևոր տարրը խիստ սննդակարգին հետևելն է: Եթե ցանկանում եք հաղթել դեռահասների պզուկներին, ապա ձեր սննդակարգից կտրականապես բացառեք ճարպերը, հատկապես հրակայուն ճարպերը և յուղերը։
Շատ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս որպես կանխարգելիչ միջոց օգտագործել ցինկի վրա հիմնված պատրաստուկներ: Այս նյութը արգելակում է ճարպագեղձերի գործունեությունը, հետագա բորբոքման հավանականությունը աստիճանաբար զրոյի է հասնում։
Ինչպես էին վերաբերվում պզուկներին մինչև
Մարդկությունը դարեր շարունակ փորձում է գտնել պզուկների բուժման արդյունավետ և որակյալ մեթոդ։ Սա խնդիր է, որի հետ մարդիկ բախվել են պատմության ընթացքում:
Նույնիսկ Հին Հռոմում դեռահասներն օգտագործում էին հատուկ լոգանքներ և հանքային ջուր՝ պզուկների դեմ պայքարելու համար։ 19-րդ դարում ծծումբն ակտիվորեն օգտագործվում էր պզուկների և բշտիկների բուժման համար։ 1920-ականներին բժիշկները ընդունեցին բենզոիլ պերօքսիդ: Այս հատուկ օրգանականմիացություն, որի օգտագործումը, սակայն, չի հաստատել դրա արդյունավետությունը։ 1930-ականներին ամերիկացի բժիշկներն իրենց հիվանդներին լուծողականներով կերակրում էին պզուկների դեմ պայքարելու համար:
Եվ միայն 1950-ականներից ի վեր հակաբիոտիկներ են օգտագործվում: 1960-ական թվականներին տրետինոինը սկսեց ակտիվորեն օգտագործվել: Սա դեղաբանական պատրաստուկ է, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ վիտամին A: Այն ունի ոչ միայն հակասեբորեային ազդեցություն, այլև օգնում է հաղթահարել ուռուցքները և տեղային բորբոքումները: Այն հաճախ օգտագործվում է կնճիռները նվազեցնելու համար: Ճիշտ էֆեկտը ձեռք է բերվում բջիջների վերականգնողական ֆունկցիայի ուժեղացման և դրանց հետագա նորացման միջոցով:
Շուկայում այսօր դուք կարող եք գտնել տրետինոին պարունակող բազմաթիվ տարբեր դեղամիջոցներ: Կան, օրինակ, շատ արդյունավետ և արդյունավետ պզուկների դեմ քսուքներ։
Ժամանակակից դեղեր
1980-ականներից «Իզոտրետինոին» դեղամիջոցն ակտիվորեն կիրառվում է բժիշկների կողմից։ Այս դեղը իսկական փրկություն է բազմաթիվ մաշկաբանական հիվանդությունների համար։ Իր հիմքում այն վիտամին A-ի կառուցվածքային անալոգն է։
Պզուկների դեպքում գործողության մեխանիզմը հետևյալն է. Դեղը նախ նվազեցնում է էպիդերմիսի վերին շերտի հաստությունը: Հենց որ այն հարվածում է մաշկին, այն սկսում է թույլ ազդել եղջերաթաղանթի բջիջների վրա։ Դրա պատճառով նրանք կեղևում են և հեռանում: Առկա է պիլինգային էֆեկտ։ Այսպիսով, մաքսիմալ կրճատվում է էպիդերմիսի եղջերաթաղանթի հաստությունը։ Սա օգտակար է, քանի որ այն հիմնականում բաղկացած է արդեն մահացած բջիջներից։ Այս գործընթացը բացում է մաշկի ծակոտիները, ինչը կանխում է սև կետերի կամ յուղի խցանների առաջացումը։
Հաջորդ դեղըօգտագործում է իր կոմեդոնոլիտիկ հատկությունները. Այն լուծում է ճարպային խցանները, ինչի պատճառով մաշկի ծակոտիները մշտապես խցանված վիճակում են։ Մաշկը ազատվում է պզուկներից։ Բացի այդ, դա դեռահասների շրջանում պզուկների առաջացման արդյունավետ կանխարգելում է։
Նաև «Իզոտրետինոինը» նվազագույնի է հասցնում ճարպագեղձերի ակտիվությունը։ Բայց սա սեւ կետերի, բշտիկների ու պզուկների առաջացման հիմնական գործոններից մեկն է։ Ճարպագեղձերի ակտիվության բարձրացումը, ի վերջո, հանգեցնում է նրան, որ ծորանները բացվում են, իսկ ճարպային սեկրեցիայի ավելացումը հրահրում է ծակոտիների խցանումը։
«Իզոտրետինոինը» կարող է ամենաարդյունավետ նորմալացնել ճարպագեղձերի աշխատանքը, նվազեցնել դրանց արտազատումը:
1990-ականներին լազերները սկսեցին լայնորեն կիրառվել պզուկների կլինիկաներում:
պզուկների դեմ դեղամիջոցներ
Այսօր դեղատների դարակներում դուք կարող եք գտնել մեծ քանակությամբ դեղամիջոցներ՝ տարբեր աստիճանի հաջողությամբ, որոնք թույլ են տալիս պայքարել պզուկների դեմ։
Դա կարող է լինել տեղական մանրէասպան: Դրանք օգտագործվում են մեղմ ձևերի համար։ Սակայն նման միջոցների հաճախակի օգտագործումը հանգեցնում է մաշկի չափազանց չորության, գրգռվածության և կարմրության։
Տեղական հակաբիոտիկները, ինչպիսիք են Էրիտրոմիցինը և տետրացիկլինային հակաբիոտիկները, օգտագործվում են տեղային եղանակով:
Բերանի օգտագործման համար հարմար են հակաբիոտիկները, ինչպիսիք են Doxycycline, Lymecycline, երբեմն մաշկաբանները նշանակում են Trimethoprim:
Վերջին տարիներին ակտիվորեն կիրառվում է հորմոնալ թերապիան։ Այն հատկապես արդյունավետ է կանանց համար։ Անհրաժեշտ դեղերվերցնել համակցությամբ. Օրինակ՝ էստրոգենը պրոգեստոգենի հետ միասին։
Շատ ռետինոիդներ, հատկապես նրանք, որոնք հայտնաբերված են գելերի և քսուքների մեջ, ապացուցված են արդյունավետությամբ: Օրինակ՝ սրանք են Էֆֆեզելը, Կլենզիտը, Իզոտրեքսինը։
Ռետինոիդները օգտագործվում են նաև բանավոր: Դրա անհրաժեշտությունը առաջանում է պզուկների ծանր ձևերի դեպքում: Այս դեպքում մաշկաբանները հիվանդին նշանակում են իզոտրետինոին։
Ֆոտոթերապիայի նման հայտնի մեթոդն իրեն լավ է ապացուցել: Բուժման համար օգտագործվում են հատուկ լամպեր կամ լազեր, որոնց օգնությամբ ձեռք է բերվում բորբոքման օջախների տեղային ստերիլիզացման էֆեկտ։
Հազվագյուտ դեպքերում մաշկաբանները նաև օգտագործում են ազելաաթթու (սովորաբար ավելի մեղմ պզուկների դեպքում) և ցինկ՝ պզուկների բուժման համար:
