Մաշկի դիշիդրոզը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է էպիդերմիսի վրա հեղուկով լցված ցավոտ բշտիկների առաջացմամբ: Ամենից հաճախ խնդիրն առաջանում է մատների արանքում, ափերի կամ ոտքերի վրա։ Այս պաթոլոգիան չի պատկանում կյանքին սպառնացող և ծայրահեղ վտանգավոր կատեգորիային, սակայն, եթե անտեսվում է դրա բուժման անհրաժեշտությունը, դիշիդրոզի խրոնիկական դառնալու վտանգ կա։
Ինչու է առաջանում մաշկային հիվանդություն
Դիշիդրոտիկ էկզեմա խնդրո առարկա հիվանդության ևս մեկ ոչ պակաս հայտնի անվանում է: Ամենից հաճախ այն զարգանում է հոգե-հուզական խանգարումների, սթրեսի, երկարատև փորձառությունների ֆոնին։ Մաշկի դիշիդրոզի զարգացման համար իդեալական ֆոն է իմունային համակարգի թուլացումը, որը հաճախ պայմանավորված է աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիաներով և սնկային վարակներով: Այս հիվանդության բուժման մեջ դրական արդյունքի հասնելու համար միայն դեղերի օգտագործումը բավարար չի լինի։ Հիվանդը պետք է կարդինալ փոփոխություններ կատարի կյանքի ձևում, այնուհետև հնարավոր կլինի հասնել հաջողությանբուժում։
Ինչպես է դրսևորվում պաթոլոգիան հենց սկզբում
Մաշկային դիշիդրոզի հիմնական դրսևորումները խիտ պղպջակներն են, որոնց ներսում երևում է էքսուդատիվ կիսաթափանցիկ հեղուկ։ Բշտիկները կարող են առաջանալ ձեռքերի կամ ոտքերի վրա: Սկզբում դիշիդրոզը առանձնապես չի անհանգստացնում հիվանդին, սակայն հիվանդության առաջընթացի հետ կլինիկական պատկերն ավելի ընդգծված է դառնում։ Մաշկի վրայի փուչիկները մեծանում են ծավալով՝ երբեմն հասնելով սիսեռի չափի։
Ձեռքերի և ոտքերի դիշիդրոզը հանդիպում է բոլոր տարիքի մարդկանց մոտ: Ամենամեծ անհանգստությունը, որ բերում է այս հիվանդությունը, կապված է ուժեղ քորի հետ։ Պղպջակների ցանն առաջացնում է այրվածք, այտուց, բորբոքում։ Ժամանակի ընթացքում մաշկի այն հատվածները, որոնցում առաջանում են բշտիկներ, սկսում են կոպտանալ, ավելի կոշտ ու հաստանալ:
Այլ ախտանիշներ
Այս հիվանդության ցիկլը միջինը 10-14 օր է։ Այս ժամանակահատվածից հետո փուչիկները սկսում են միանալ, միաձուլվել միմյանց, ինչը հրահրում է ավելի լայնածավալ վնասվածքների ձևավորում: Բորբոքային գործընթացի աճի ֆոնին մաշկի վրա հայտնվում են ցավոտ խոցեր։ Հենց որ խոցերը սկսում են պայթել, հիվանդը ուժեղ ցավ կզգա։ Չափազանց կարևոր է կանխել փուչիկների վնասվածքը, հակառակ դեպքում այս տեղը շատ երկար կբուժվի՝ ուղեկցվելով ցավոտ ճաքերի տեսքով։ Եթե հիվանդ տարածքը վնասված է, օրինակ, ինտենսիվ սանրմամբ, առաջանում է այտուց, նկատվում է բորբոքային պրոցես։ Եթե սրվակի պարունակությունը փոխում է գույնը, ապա, ամենայն հավանականությամբ, եղել է երկրորդական վարակ:
Շերտավոր դիշիդրոզ
Պղպջակների պայթած տեղում առաջացած վերքերը արագ չորանում են: Բշտիկների տեղում հայտնվում են չոր, շերտավոր կեղևներ։ Բայց երբեմն հիվանդությունը զարգանում է ասիմպտոմատիկ: Բացի այդ, ափերի վրա ջրային փուչիկները կարող են իսպառ բացակայել։ Փոխարենը, էպիդերմիսի վրա հայտնաբերվում են հարթ օղակաձեւ պիլինգներ։ Այս ձևը կոչվում է շերտավոր և, ի տարբերություն «դասական» դիշիդրոզի, որի ախտանիշները հայտնվում են թաց ցուրտ եղանակին, դրսևորվում է տաք և չոր եղանակին։ Ոտքերի վրա, որպես կանոն, պաթոլոգիան չի ազդում, ձեռքերի վրա ցան է առաջանում։
Հաճախ հիվանդությունն ընթանում է քրոնիկական ձևով՝ փոխարինելով սրացումներով և ռեմիսիաներով։ Եթե հիվանդը ուժեղ իմունիտետ ունի, հիվանդությունը կարող է երկար ժամանակ չդրսեւորվել։ Ռեմիսիան կտևի այնքան ժամանակ, մինչև իմունային համակարգը ձախողվի, օրինակ, երբ մարմինը վարակվի: Այլ գործոններ նույնպես կարող են առաջացնել դիշիդրոզի կրկնություն։
Ինչն է մեծացնում հիվանդության ռիսկը
Մինչ օրս պաթոլոգիայի ճշգրիտ պատճառները անհայտ են: Ինչո՞ւ որոշ մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն, օրինակ, ժառանգական նախատրամադրվածություն, դիշիդրոզ են զարգանում, իսկ մյուսները՝ ոչ: Ոչ մի բժիշկ չի կարող պատասխանել այս հարցին: Եվ այնուամենայնիվ բժիշկները հայտնաբերել են որոշակի ռիսկի գործոններ։
Խոսելով դիշիդրոզի ամենահավանական պատճառների մասին՝ անհրաժեշտ է դրանք բաժանել երկու կատեգորիայի. Առաջին խումբը ներառում է պաթոլոգիայի զարգացմանը նպաստող գործոնները, երկրորդ խմբի մեջ մտնում են արտաքին գրգռիչները, որոնք խաղում են ուղղակի ձգանման դեր։պաթոլոգիական գործընթացի մեկնարկի մեխանիզմ. Հիվանդության պատճառները միմյանցից կախված չեն, սակայն դրանց առկայությունը մեծացնում է դրա առաջացման վտանգը։ Դիսիդրոզի համար բարենպաստ պայմաններ կարող են ծառայել՝
- դեպրեսիվ վիճակ, երկարատև ապատիա;
- էնդոկրին համակարգի անսարքություններ;
- Ոչ վարակիչ բնույթի մաշկային հիվանդությունները հարազատների անամնեզում;
- աշխատանքային գործունեություն, որը ներառում է հաճախակի շփում քիմիական և թունավոր նյութերի հետ;
- ստամոքս-աղիքային քրոնիկ հիվանդություններ.
Հիմնական պատճառները
Ամենից հաճախ դիշիդրոզը համարվում է պոլիէթիոլոգիական բնույթի խախտում։ Առաջին հերթին, պաթոլոգիայի զարգացումը պայմանավորված է կենցաղային քիմիկատների, կոսմետիկայի, սննդի և դեղերի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի պատճառով: Որոշ հիվանդների մոտ հիվանդությունը տեղի է ունենում բույսերի ակտիվ ծաղկման շրջանում։ Եթե դիշիդրոզի պատճառը եղել է այս արտաքին գործոններից մեկը, ապա հավանական է, որ հիվանդությունն ինքնըստինքյան նահանջի։
Ախտորոշում
Բավականին դժվար է շփոթել ափի դիշիդրոզը այլ մաշկային հիվանդության հետ։ Այնուամենայնիվ, ախտորոշում կատարելու և բուժում սկսելու համար կարևոր է դիֆերենցիալ ախտորոշում անցկացնել՝ նմանատիպ ախտանիշներով այլ պաթոլոգիաները բացառելու համար (փսորիազի սկզբնական փուլ, միկոզ):
Այն հիվանդը, ով հայտնաբերել է դիշիդրոզի ախտանիշներ, պետք է դիմի մաշկաբանին: Չնայած այն հանգամանքին, որ այս ախտորոշումը հաստատելու համար հատուկ գործիքային և լաբորատոր հետազոտական մեթոդներ չեն օգտագործվում, բժիշկը կկարողանա հիվանդության մասին եզրակացություն անել հետո.կլինիկական պատկերի մանրամասն ուսումնասիրություն, հիվանդի ապրելակերպի վերաբերյալ հարցադրում: Սնկային վարակը բացառելու կամ այն հաստատելու համար քերծվածք է նշանակվում բշտիկների, շերտավոր հատվածում պաթոգեն միկրոֆլորայի առկայության համար։ Բացի այդ, մասնագետին կարող է անհրաժեշտ լինել գործընկերների՝ էնդոկրինոլոգի, ալերգոլոգի, գաստրոէնտերոլոգի, նյարդաբանի կարծիքը։
Եթե կասկածում եք, որ հիվանդության ծագումն ունի ալերգիկ բնույթ, կարևոր է որոշել գրգռիչը: Դրա համար կատարվում են մաշկի թեստեր, տրվում է իմունոգոլոբուլինների վերլուծություն: Այս դեպքում ամենատեղեկատվական մեթոդը կլինի հիվանդի արյան նմուշների լաբորատոր համեմատության մեթոդը ալերգեն սննդի վահանակի հետ։
Համապարփակ հետազոտությունից և ախտորոշման պարզաբանումից հետո մաշկաբանը կկարողանա հիվանդին թերապիա նշանակել անհատական սխեմայով։
Թերապիայի ընդհանուր սկզբունքներ
Ձեռքերի մաշկի դիշիդրոզի դեպքում բուժումը դեղերի համալիրի օգտագործումն է։ Եթե մաշկային հիվանդությունը չի բարդանում վարակով, ապա հիվանդին նշանակվում են զգայնացնող, հակաբորբոքային, հանգստացնող և իմունոստիմուլյատոր դեղամիջոցներ: Հակառակ դեպքում դեղերի ցանկը համալրվում է հակաբակտերիալ կամ հակամիկոտիկ միջոցներով։
Եթե հիվանդությունն ընթանում է բարդություններով, ապա սկսվում է թերապիան տեղային գլյուկոկորտիկոիդ հակաբորբոքային դեղամիջոցներով։ Նման միջոցներով բուժվելն անհնար է. հորմոնալ քսուքի ընտրությունը, օգտագործման հաճախականության և տևողության սահմանումը մասնագետի իրավասությունն է։ Կորտիկոստերոիդների անգրագետ օգտագործման դեպքում արագ է զարգանում կախվածությունը։օրգանիզմում, առաջանում են կողմնակի ազդեցություններ։
Խրոնիկ դիշիդրոզի դեպքում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում օգտագործել ջրում լուծվող փափկեցնող միջոցներ, որոնք ունեն խոնավեցնող ազդեցություն, թեթևացնում են քորն ու այրումը, նպաստում են էպիդերմիսի վնասված հատվածների ակտիվ վերականգնմանը և ուժեղացնում տեղական իմունիտետը: Անհրաժեշտ է օգտագործել հեղուկ արտաքին պատրաստուկներ ոչ միայն հիվանդության սրման, այլև ռեմիսիայի ժամանակ։ Որոշ փափկեցնող նյութեր իրենց բաղադրության մեջ պարունակում են հակաբակտերիալ բաղադրիչներ, որոնք կանխում են ախտածին ֆլորայի վերարտադրությունը տուժած տարածքներում և նպաստում չոր մաշկի պատշաճ սնուցմանը։
Բացի արտաքին օգտագործման դեղամիջոցներից, դիշիդրոզի բուժման համար արդյունավետ են ֆիզիոթերապիայի պրոցեդուրաները.
- ազդեցություն հեղուկ ազոտի նկատմամբ;
- ուլտրաֆոնոֆորեզ;
- դիադինամիկ հոսանքների կիրառում;
- լազերային թերապիա;
- էնդոնազալ էլեկտրոֆորեզ.
Պացիենտներին խորհուրդ է տրվում բավականաչափ ուշադրություն դարձնել մաշկի անձնական հիգիենային և ճիշտ սնվել։ Մաշկի հյուսվածքների վերականգնման գործընթացները արագացնելու համար կարևոր է սննդակարգը համալրել բավարար քանակությամբ ֆերմենտացված կաթնամթերքով, թարմ բանջարեղենով և մրգերով, ցիտրուսային մրգերով (մարմնի ալերգիկ ռեակցիայի բացակայության դեպքում): Արագ ածխաջրերը, ընդհակառակը, խորհուրդ է տրվում հրաժարվել: Խիստ արգելքի տակ ընկնում է ալկոհոլը, նույնիսկ նվազագույն քանակությամբ: Աղի, կծու և ապխտած մթերքների օգտագործումը կարող է բացասաբար ազդել, իսկ պահածոյացված և թթու մթերքները նույնպես օգուտ չեն տա: Ծայրահեղ զգուշությամբ պետք է մոտենալ ալերգենների օգտագործմանը (ձու, ելակ, շոկոլադ, մեղր,ընկույզ, ծովամթերք).
Դիսիդրոզը բուժելու և դրա խրոնիկական դառնալը կանխելու համար կարևոր է հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին։ Վերականգնման համար կարևոր է նաև լավ հանգիստը, որից ուղղակիորեն կախված է նյարդային համակարգի վիճակը։ Սթրեսից և գերաշխատանքից պետք է խուսափել ոչ միայն սրացման ժամանակ, այլ նաև ռեցիդիվները կանխելու համար։
Դիսիդրոզի հաբեր
Մենք ստիպված կլինենք հիասթափեցնել նրանց, ովքեր հույս ունեն տեսնել այստեղ այս հիվանդության համար ունիվերսալ հաբերի անունները: Բուժումը պետք է բարդ լինի. Կախված պաթոլոգիայի ենթադրյալ պատճառից՝ հիվանդին նշանակվում են դեղամիջոցներ համակարգային օգտագործման համար՝
- հակահիստամիններ, որոնք նվազեցնում են օրգանիզմում զգայունության բարձրացման աստիճանը (Zodak, Fenistil, Suprastin, Erius, Zyrtec);
- հանգստացնող հոմեոպաթիկ միջոցներ, որոնք օգնում են կայունացնել հոգե-հուզական ֆոնը, վերականգնել նյարդային համակարգի աշխատանքը («Սեդատեն», «Նովո-Պասիտ», «Պերսեն»);
- էնտերոսորբենտներ, որոնք անհրաժեշտ են օրգանիզմից թունավոր նյութերը հեռացնելու համար (ակտիվացված ածխածին, Էնտերոսգել, ատոքսիլ):
Մարսողական համակարգի հիվանդությունների հաստատման դեպքում հիվանդին կարող է նշանակվել լրացուցիչ բուժում։
Պատրաստումներ արտաքին օգտագործման համար
Վնասված մաշկի վրա ծանր բորբոքումը վերացնելու համար հիվանդին նշանակվում են «Ֆտորոկորտ», «Տրիդերմ», «Պոլկորտոլոնե», «Էլոկոմ», «Լատիկորտ» հորմոնալ քսուքներ։ Արտաքին ստերոիդներով բուժման ընթացքը սովորաբար չի գերազանցում մեկ շաբաթը, որից հետո հիվանդին տեղափոխում ենոչ հորմոնալ միացությունների համար. Եթե ախտահարման վայրին միացել է վարակ, ապա բուժումը լրացվում է ձեռքի հակաբիոտիկ քսուքով (տետրացիկլինային քսուք, Լևոմեկոլ): Ոտքերի վրա դիշիդրոզն ավելի հաճախ բարդանում է սնկով, հետևաբար, հակաբորբոքային միացությունների հետ մեկտեղ հիվանդին նշանակվում են հակամիկոտիկ միջոցներ («Լամիկոն», «Ամիկլոն», «Էկզոդերիլ»):
ցինկի վրա հիմնված քսուք
Մաշկային հիվանդությունների բուժման մեջ օգտագործվող տարածված միջոցներից մեկը ցինկի քսուքն է։ Թե ինչ է օգնում այս միջոցը, դժվար է թվարկել։ Փաստն այն է, որ այս հիպոալերգենային նյութը ունի չորացնող, ներծծող, տտիպ և ախտահանող ազդեցություն, նվազեցնում է արտահոսքը և լացը, թեթևացնում է բորբոքման տեղային դրսևորումները: Ահա թե ինչի դեպքում է օգնում ցինկի քսուքը, բացի դիշիդրոզից՝
- բարուրի ցան;
- բազմախոտ;
- մաշկի խոց;
- դերմատիտ;
- հերպես;
- streptoderma;
- այրվածքներ;
- մահճակալներ.
Դեղատանը վաճառվում են ցինկի հիմքով այնպիսի արտաքին պատրաստուկներ, ինչպիսիք են Վալիսկինը, Դեզիտինը, Սուդոկրեմը, Ցինդոլը, Ցինկի մածուկը։ Նմանատիպ հատկություններ ունեն նաև իխտիոլի, կեչու խեժի, սալիցիլաթթվի վրա հիմնված արտադրանքները։
Հակասեպտիկներ
Տուժած մակերեսին բուժական քսուքներ քսելուց առաջ այն մշակում են ֆուկորցինի կամ ռեզորցինոլի հակասեպտիկ լուծույթներով։ Հիվանդության սկզբնական փուլերում բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս դիշիդրոզի դեմ ժողովրդական միջոցներ ընդունել (օրինակ՝ կաղնու կեղևի, սոդայի, ծովի աղի թուրմով լոգանքներ):
Մաշկային հիվանդություներեխաներ
Երեխայի մաշկի դիշիդրոսը լավ է արձագանքում բուժմանը: Ամենից հաճախ հիվանդությունը ախտորոշվում է վաղ տարիքում՝ մինչև երեք տարեկան։ Եթե դուք ժամանակին սկսեք բուժումը և հետևեք բոլոր բժշկական առաջարկություններին, ապա հիվանդությունը կնահանջի: Բայց ոչ մի բժիշկ չի կարող երաշխավորել, որ հիվանդությունը չի վերադառնա ավելի մեծ տարիքում։
Երեխաների մոտ հիվանդության պատճառը շատ դեպքերում ալերգիկ ռեակցիան է, ուստի հիվանդության ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում մաշկաբանի և ալերգոլոգի կողմից համալիր հետազոտությունը պարտադիր է։ Դիսհիդրոզի բուժման համար դեղերը ընտրվում են՝ կախված երեխայի տարիքից և հիվանդության ծանրությունից:
