Կանանց և տղամարդկանց մոտ միզապարկի ցիտոսկոպիան բավականին տարածված է: Սա չափազանց տեղեկատվական պրոցեդուրա է, որն օգնում է գնահատել միզապարկի աշխատանքը և հայտնաբերել մի շարք հիվանդություններ նույնիսկ սկզբնական փուլերում։ Սակայն հիվանդներին հետաքրքրում են այն հարցերը, թե ինչպես է կատարվում ցիստոսկոպիան, արդյոք այն կապված է որոշակի բարդությունների հետ:
Ի՞նչ է ցիստոսկոպիան:
Ցիստոսկոպիան էնդոսկոպիկ հետազոտության մեթոդ է, որը թույլ է տալիս հետազոտել միզապարկի ներսը և միզուղիները: Հարկ է նշել, որ այս պրոցեդուրան չափազանց կարևոր ախտորոշիչ նշանակություն ունի, քանի որ այն օգնում է որոշել որոշ հիվանդությունների առկայությունը և նույնիսկ իրականացնել որոշ թերապևտիկ միջոցառումներ՝ առանց վիրաբույժի օգնության։
Ցիստոսկոպը երկար նեղ խողովակի նման հատուկ սարք է: Դրսում խողովակը շրջապատված է մետաղյա գլանով, ինչպես նաև հատուկ լուսավորության համակարգով։ Մխոցի կենտրոնում կան նաև լրացուցիչ ալիքներ, որոնք նախատեսված են գործիքները միզապարկ մտցնելու համար (օրինակ.կաթետերներ, աքցաններ, էլեկտրոդներ և այլն):
Հարկ է նաև նշել, որ ներկայումս օգտագործվում են երկու տեսակի ցիստոսկոպներ։ Կան ստանդարտ կոշտ գործիքներ և, այսպես կոչված, ճկուն ցիստոսկոպներ, որոնք ավելի քիչ անհանգստություն են առաջացնում:
Այս պրոցեդուրան կատարվում է երկու սեռի հիվանդների մոտ։ Այնուամենայնիվ, ենթադրվում է, որ տղամարդկանց մոտ միզապարկի ցիստոսկոպիան շատ ավելի բարդ է և պարտադիր տեղային անզգայացում է պահանջում. ծանր անհանգստությունը կապված է անատոմիական կառուցվածքի առանձնահատկությունների հետ:
Ընթացակարգի ցուցումներ
Միզային համակարգի աշխատանքի մեջ որոշակի խնդիրների առկայության դեպքում հիվանդներին առաջարկվում է էնդոսկոպիկ հետազոտություն: Միզապարկի ցիստոսկոպիան կանանց, տղամարդկանց և երեխաների մոտ կատարվում է այնպիսի հիվանդությունների և ախտանիշների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են՝
- արյան կեղտերի առկայություն մեզի նմուշներում;
- միզապարկի հաճախակի բորբոքում;
- միզուղիների խանգարումներ, որոնց պատճառն այլ ախտորոշիչ մեթոդների միջոցով հնարավոր չէ գտնել;
- էնուրեզ;
- քրոնիկ որովայնի և կոնքի ստորին հատվածի ցավ;
- ատիպիկ բջիջների առկայությունը մեզի նմուշներում;
- միզապարկի կծկվող ակտիվության բարձրացում;
- միզուղիներում քարերի առկայություն կամ առկայության կասկած;
- միզապարկի նորագոյացություններ, որոնք հայտնաբերվել են ուլտրաձայնային կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի ժամանակ (կիստա, պոլիպ, ուռուցք և այլն);
- ինտերստիցիալ ցիստիտի կասկածելի զարգացում:
Ամեն դեպքում պետք է հասկանալ, որմիայն ներկա բժիշկը կարող է նման ընթացակարգ նշանակել։
Նախապատրաստում միզապարկի ցիստոսկոպիայի համար
Իհարկե, որպեսզի պրոցեդուրան առավելագույն ճշգրիտ արդյունք տա, անհրաժեշտ է պատշաճ նախապատրաստվել դրան։ Ավելի ճիշտ, ներկա բժիշկը ձեզ կպատմի նախազգուշական միջոցների և առաջարկությունների մասին: Այնուամենայնիվ, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին, քանի որ դրանցից մի քանիսը կարող են խանգարել արդյունքների հավաստիությանը: Մասնավորապես, արգելված դեղերի ցանկում ներառված են տարբեր ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, արթրիտի բուժման դեղամիջոցներ, ինչպես նաև որոշ ցավազրկողներ։ Դուք նաև պետք է գոնե ժամանակավորապես դադարեցնեք ասպիրինի և հակակոագուլանտների ընդունումը, քանի որ այս դեղամիջոցները մեծացնում են արյունահոսության հավանականությունը:
Բացի այդ, կանանց մոտ միզապարկի ցիստոսկոպիա չի կատարվում դաշտանի ժամանակ. նման դեպքերում պրոցեդուրան պարզապես տեղափոխվում է այլ ժամանակ։ Երեկոյան, ընթացակարգի նախօրեին, խորհուրդ է տրվում ընդունել լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ միջոց (օրինակ, Monural, թեև բժիշկը ձեզ ավելի ճշգրիտ կպատմի այս մասին): Մեկ պարկը կօգնի ապագայում ազատվել բազմաթիվ բարդություններից։
Չափազանց կարևոր է նաև արտաքին սեռական օրգանների մաքրությունը։ Հետևաբար, միզապարկի ցիստոսկոպիայի նախապատրաստումը ներառում է նաև առավոտյան հիգիենայի ընթացակարգեր, քանի որ հակառակ դեպքում մեծ է միզուղիների մեջ բակտերիալ կամ սնկային վարակ մտցնելու հավանականությունը։ Եթե ընթացակարգը կկատարվի ընդհանուր անզգայացման տակ, ապա ոչինչ ավելի լավ չէ:առավոտյան չուտել։
Տեղային անզգայացման համար, որպես կանոն, օգտագործվում են հատուկ ցավազրկողներ, որոնք ներարկվում են անմիջապես միզուկի մեջ։ Սովորաբար հիվանդը պետք է ինքնուրույն գնի նման դեղամիջոցներ. անպայման հարցրեք ձեր բժշկին այս մասին:
Կարծիք կա, որ ցիստոսկոպիայից առաջ չի կարելի զուգարան գնալ, քանի որ միզապարկը պետք է լցված լինի։ Իրականում այս պնդումը ճիշտ չէ, քանի որ անհրաժեշտության դեպքում բժիշկն ինքն է անհրաժեշտ քանակությամբ հեղուկ ներարկելու միզապարկի խոռոչ։
Ինչպե՞ս է կատարվում միզապարկի ցիստոսկոպիան: Ընթացակարգի նկարագրություն
Անմիջապես պետք է նշել, որ ցիստոսկոպիան կարող է իրականացվել ինչպես ամբուլատոր, այնպես էլ ստացիոնար հիմունքներով։ Նախքան սկսելը, բժիշկը որոշում է, թե արդյոք հիվանդը ցավազրկման կարիք ունի: Ընդհանուր անզգայացումը ցուցված է վիրաբուժական միջամտությունների և թերապևտիկ միջոցառումների համար. նման դեպքերում հիվանդի կողքին պետք է լինի անեսթեզիոլոգը։
Հարմարության համար հիվանդին առաջարկում են նստել հատուկ աթոռի վրա, որը նման է գինեկոլոգիական աթոռին։ Եթե մարդը գիտակից է, ապա միզուկը բուժվում է անզգայացնող միջոցով, օրինակ՝ «Պրիլոկաին» կամ «Լիդոկաին»՝ այս նյութերը սառցակալման հատկություն ունեն և հյուսվածքներն ավելի քիչ զգայուն են դարձնում։ Այսօր ավելի ու ավելի տարածված են դառնում հատուկ գելերը, որոնք ոչ միայն անզգայացնում են միզուկի ներքին պատերը, այլև լավ յուղում են միզուղիները և վերացնում շփումը։
Ինչպիսի՞ն է ցիստոսկոպիան: Նախ, ցիստոսկոպը մանրակրկիտ քսվում է ստերիլ գլիցերինով: Այս միջոցըգերազանց է որպես քսանյութ, քանի որ այն չի խանգարում օպտիկական միջավայրի թափանցիկությանը:
Գործիքը միզապարկի խոռոչ մտցնելուց հետո բժիշկը թողարկում է մնացորդային մեզը: Այնուհետև այնտեղ մատակարարվում է ֆուրացիլինի լուծույթ՝ միզապարկի պատերը ողողելու և ախտահանելու համար։ Ապագայում բժիշկը որոշում է միզապարկի հզորությունը. այդ նպատակով դրա մեջ սնվում է ֆուրացիլինի նույն լուծույթը: Հիվանդին խնդրում են զեկուցել բժշկին, եթե նա զգում է միզելու ցանկություն:
Երբ միզապարկը լցված է, բժիշկը կարող է սկսել լորձաթաղանթի հետազոտությունը։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում միզապարկի հատակին, քանի որ ամենից հաճախ այստեղ տեղայնացված են բորբոքային կամ պաթոլոգիական պրոցեսները։
Որոշ դեպքերում պրոցեդուրան զուգակցվում է քրոմոցիստոսկոպիայի հետ: Այս պրոցեդուրայով հիվանդին ներերակային ներարկում են ինդիգո կարմինի լուծույթ՝ կապույտ ներկ: Կոնտրաստային նյութի օգտագործումը թույլ է տալիս որոշել միզածորաններից յուրաքանչյուրի ակտիվությունը և, համապատասխանաբար, գնահատել երիկամների աշխատանքը։
Կոշտ ցիստոսկոպիա և դրա առանձնահատկությունները
Ստանդարտ ընթացակարգից բացի գործում է նաև կոշտ ցիստոսկոպիա։ Այս տեխնիկան լայնորեն կիրառվում է ոչ միայն միզապարկի լորձաթաղանթի հետազոտման, այլ նաև որոշակի գոյացությունների հեռացման համար։ Մասնավորապես, այսպես է կատարվում միզապարկի բիոպսիայով ցիստոսկոպիան, երբ բժիշկը պահանջում է հյուսվածքների նմուշների լաբորատոր անալիզներ։ Բացի այդ, էնդոսկոպով կարելի է հեռացնել նաև պոլիպները, փոքր կիստաները, ուռուցքները և այլն։
Բավական հաճախ, այս տեսակի ցիստոսկոպիան կատարվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում:Հնարավոր է նաև տեղային անզգայացում՝ անզգայացնող միջոցը ներարկվում է մեջքի մեջ, քանի որ դա օգնում է թմրեցնել մարմինը գոտկատեղից վար։
Ցիստոսկոպիա և բժշկական մանիպուլյացիաներ
Բավականին հաճախ կանանց, տղամարդկանց և մանկական հիվանդների մոտ ցիստոսկոպիան կապված է տարբեր թերապևտիկ միջոցառումների հետ: Մասնավորապես, միզապարկի էնդոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է կատարել այնպիսի պրոցեդուրաներ, ինչպիսիք են՝.
- դադարեցնել արյունահոսությունը միզուղիների հյուսվածքից;
- միզապարկի բարորակ կամ չարորակ նորագոյացությունների հեռացում;
- խոչընդոտների վերացում;
- Քարերի մեղմ ոչնչացում միզապարկի կամ միզուղիների մեջ;
- գոյություն ունեցող նեղացում միզածորանի կամ միզածորանի բերանում;
- Կաթետերի տեղադրում;
- Դակիչ բիոպսիա.
Ինչպես տեսնում եք, միզապարկի ցիստոսկոպիան (լուսանկարը՝ հոդվածում) ոչ միայն ախտորոշիչ, այլև նվազագույն ինվազիվ բուժման պրոցեդուրա է։ Եվ սա նույնպես կարևոր է։
Ի՞նչ սպասել պրոցեդուրայից հետո:
Ցիստոսկոպիայից հետո բժիշկը կարող է գրեթե անմիջապես ձեզ տեղեկացնել որոշակի խնդիրների առկայության մասին, ինչպես նաև տալ անհրաժեշտ առաջարկություններ։ Բացառություն են կազմում միայն այն դեպքերը, երբ պրոցեդուրան ներառում է բիոպսիա, դուք պետք է սպասեք լաբորատոր թեստերի արդյունքներին:
Հարկ է նշել, որ ամենից հաճախ մի քանի օրվա ընթացքում հիվանդները միզելիս զգում են տարբեր ինտենսիվության ջղաձգումներ և ցավ: Այս երեւույթն ամբողջությամբնորմալ - պարզապես պետք է համբերատար լինել, մինչև ամեն ինչ անցնի: Սակայն ցավազրկողներ օգտագործելը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այդ դեղերի մեծ մասը նոսրացնում է արյունը, մեծացնում արյունահոսության հավանականությունը։
Կանանց (և տղամարդկանց մոտ) միզապարկի ցիստոսկոպիան կարող է առաջացնել ձգվող ցավեր որովայնի ստորին հատվածում, որոնք նույնպես անհետանում են մի քանի օր անց: Առաջին օրը հնարավոր է մեզի գույնի փոփոխություն՝ հաճախ այն դարչնագույն է, իսկ երբեմն՝ արյան տեսանելի կեղտերով։ Սա նույնպես համարվում է միանգամայն նորմալ։ Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում ավելի շատ հեղուկներ խմել՝ միզապարկն ավելի արագ մաքրելու և մեզի քիմիական բաղադրությունը փոխելու համար։
Երբեմն բժիշկները հակաբիոտիկներ են նշանակում հիվանդներին. սա կանխարգելիչ միջոց է, որն օգնում է կանխել վարակիչ հիվանդությունների և բորբոքային պրոցեսների զարգացումը։
Եթե ձեր վիճակն ամեն օր վատանում է, պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Պոտենցիալ լուրջ իրավիճակներից են մեջքի ստորին հատվածի ցավը, միզուղիների կուտակումը, ջերմությունը և մեզի մեջ թրոմբների ձևավորումը. այստեղ դուք չեք կարող անել առանց մասնագետի օգնության:
Կա՞ն բարդություններ:
Շատ հիվանդներ, երբ պատրաստվում են պրոցեդուրաներին, մտածում են՝ արդյոք կան կողմնակի ազդեցություններ, որոնց կարող է հանգեցնել ցիստոսկոպիան: Այս դեպքում հնարավոր են բարդություններ։ Ամենատարածված հետևանքները ներառում են միզուկի տրավմա: Երբեմն պրոցեդուրաների ընթացքում միզուկը նույնպես վնասվում է, և հիվանդը կարող է ձևավորել այսպես կոչված «կեղծ անցուղի»:մեզի.
Միզի կուտակումը ևս մեկ վտանգավոր պայման է, որը, սակայն, այնքան էլ հաճախ չի ախտորոշվում։ Միզուղիների համակարգի որոշ հատվածների վնասվածքը հանգեցնում է արյունահոսության. երբեմն արյան թրոմբները կարող են արգելափակել միզուղիները, ինչը վտանգ է ներկայացնում մարդու առողջության համար:
Ամենահաճախ հանդիպող բարդությունները միզուղիների վարակներն են: Բակտերիալ, վիրուսային և սնկային միկրոօրգանիզմների ներթափանցումն ու ակտիվությունը հանգեցնում են միզաքարի և ցիստիտի (միզապարկի լորձաթաղանթի բորբոքում): Ավելի ծանր դեպքերում վարակը թափանցում է ավելի խորը՝ ազդելով երիկամների հյուսվածքների վրա, որն ավարտվում է պիելոնեֆրիտով։ Բարեբախտաբար, հակաբակտերիալ միջոցների պրոֆիլակտիկ օգտագործումը նվազագույնի է հասցնում բակտերիալ բորբոքման հավանականությունը:
Ցիստոսկոպիայի հակացուցումներ
Անմիջապես պետք է նշել, որ նման ընթացակարգ ոչ բոլոր դեպքերում է կատարվում, քանի որ հակացուցումները դեռևս կան։ Օրինակ՝ տղամարդկանց մոտ միզապարկի ցիստոսկոպիա չի կատարվում, եթե ախտորոշման ընթացքում հիվանդի մոտ առկա են շագանակագեղձի և ամորձիների որոշ հիվանդությունների սրացումներ։
Հակացուցումները ներառում են նաև սուր բորբոքային հիվանդությունները, որոնք ազդում են միզուկի լորձաթաղանթի վրա: Նման դեպքերում նախ պետք է իրականացվի համապատասխան թերապիա։ Նաև ցիստոսկոպիան արգելվում է միզուկի թարմ վնասվածքի առկայության դեպքում: Միզուկի անցանելիության խախտումը գրեթե անհնար է դարձնում պրոցեդուրան։
Ընդհանուր հակացուցումները ներառում են անհայտ ծագման արյունահոսությունՆման դեպքերում հիվանդներին խորհուրդ է տրվում հետազոտություն անցնել, բացահայտել արյունահոսության աղբյուրը և անցնել անհրաժեշտ թերապիա։ Ցիստոսկոպիան խորհուրդ չի տրվում, այսպես կոչված, ռեզորբիվ տենդի ֆոնին, որի առաջացումը պայմանավորված է թարախային պրոցեսի կիզակետից արյան մեջ տոքսինների արտազատմամբ կամ բակտերիալ բորբոքմամբ։
Միզապարկի էնդոսկոպիկ հետազոտություն. հիվանդների ակնարկներ
Այսօր շատ հիվանդների նշանակվում է այս պրոցեդուրան: Ցիստոսկոպիան համարվում է չափազանց կարևոր ախտորոշիչ մեթոդ, որը թույլ է տալիս ժամանակին հայտնաբերել բազմաթիվ հիվանդություններ։ Բայց, իհարկե, ընթացակարգը անցած հիվանդների արձագանքները մնում են կարևոր խնդիր:
Առաջին հերթին հարկ է նշել, որ ցիստոսկոպիան միշտ տալիս է ցանկալի արդյունքը և օգնում է հաստատել ախտորոշումը և կատարել հիվանդների հետագա նշանակումները։ Ինչ վերաբերում է ընթացակարգի ընթացքում սուբյեկտիվ սենսացիաներին, ապա այստեղ կարևոր են բազմաթիվ գործոններ, մասնավորապես՝ մարդու մարմնի ֆիզիոլոգիական և անատոմիական առանձնահատկությունները, ցավի շեմը, բժշկի հմտությունն ու պրոֆեսիոնալիզմը: Որոշ հիվանդներ դժգոհում են միայն թեթև անհանգստությունից, իսկ մյուսները իրական ցավ են զգում: Ամեն դեպքում, պրոցեդուրան այնքան էլ երկար չի տևում, և տեղային անզգայացումը կարող է այն ավելի քիչ տհաճ դարձնել։
Ցիստոսկոպիայից հետո շատ հիվանդներ դժգոհում են միզելու ժամանակ անհարմարությունից, ջղաձգությունից և ցավից: Բայց նորից այս սենսացիաներն անցնում են 1-2 օր հետո։
Եվս մեկ հետաքրքիր հարց՝ ո՞ր սենյակներում է կատարվում միզապարկի ցիստոսկոպիա։ Որտեղ անել այս ընթացակարգը: ATորոշ պոլիկլինիկաներ հիվանդներին առաջարկում են միզապարկի հետազոտություն անմիջապես ուրոլոգի կաբինետում: Ծայրահեղ դեպքերում կարող եք օգտվել մասնավոր կլինիկայի ծառայություններից։ Անպայման հարցրեք բժշկին, ով պատվիրել է ձեր ցիստոսկոպիան այս մասին:
