«Պոդագրա» տերմինը վերաբերում է ռևմատիկ բնույթի ախտաբանությանը, որի ընթացքն ուղեկցվում է հոդային խոռոչում միզաթթվի բյուրեղների նստեցմամբ։ Կլինիկական առումով հիվանդությունը նման է արթրիտի սրացման նշաններին։ Մարդուն անհանգստացնում են արտահայտված ցավոտ սենսացիաները։ Բացի այդ, տուժած տարածքը այտուցվում է, շարժիչային գործունեության ընթացքում կա կոշտության զգացում: Շատ հիվանդների հետաքրքրում է, թե արդյոք ալկոհոլը հնարավոր է հոդատապի դեպքում:
Բժիշկների մեծ մասը կարծում է, որ չարժե ռիսկի դիմել: Բայց կան նաև մասնագետներ, ովքեր պնդում են, որ հոդատապը և ալկոհոլը համատեղելի են։ Այնուամենայնիվ, ալկոհոլ պարունակող խմիչք ընտրելիս պետք է հաշվի առնել որոշ նրբերանգներ: Բացի այդ, դեղաչափը պետք է խստորեն պահպանվի, հակառակ դեպքում հնարավոր չէ խուսափել ոչ միայն առողջության, այլև կյանքի համար վտանգավոր հետևանքների զարգացումից։
Պոդագրա. պաթոլոգիայի զարգացման մեխանիզմը և առանձնահատկությունները
BՄարդու մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ պարունակում է պուրիններ: Սրանք միացություններ են, որոնք ոչ միայն ուղղակիորեն սինթեզվում են օրգանիզմում, այլեւ մտնում են այն սննդի հետ միասին։ Պոդագրայի զարգացման մեխանիզմը հիմնված է պուրինային նյութափոխանակության խախտման վրա։
Եթե այս միացությունները նույնիսկ երկար ժամանակ չընդունվեն սննդի հետ, ապա բացասական հետևանքներ չեն առաջանում։ Եթե, ընդհակառակը, չափից ավելի են թափանցում, սկսվում է դրանց ոչնչացման գործընթացը։ Պուրինի քայքայման վերջնական արտադրանքներից մեկը միզաթթուն է:
Որոշակի քանակությամբ դա օրգանիզմին անհրաժեշտ է։ Միզաթթուն պաշտպանում է ոչ միայն հյուսվածքների վաղաժամ ծերացումից, այլև չարորակ պաթոլոգիաների զարգացումից։ Եթե մարդ առողջ է, ապա դրա ավելցուկը երիկամների միջոցով ազատորեն դուրս է գալիս օրգանիզմից։ Պուրինային նյութափոխանակության խախտման ֆոնի վրա միզաթթուն սկսում է մեծ քանակությամբ կուտակվել մարմնում։ Արդյունքում նրա աղերը բյուրեղանում են և կուտակվում երիկամներում, հոդերում և այլ հյուսվածքներում։
Հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառները.
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն. Որպես կանոն, այն արտահայտվում է ֆերմենտոպաթիայի տեսքով։ Պուրինային նյութափոխանակության մեջ ներգրավված գրեթե ցանկացած սպիտակուցի բացակայությունը հանգեցնում է խանգարումների զարգացմանը: Ֆերմենտների մեծ մասը գտնվում է X քրոմոսոմում։ Այլ կերպ ասած, հիվանդությունն առավել հաճախ ախտորոշվում է տղամարդկանց մոտ։
- Պուրինների ընդունումը մեծ քանակությամբ. Բնական հետևանքը միզաթթվի արտադրության ավելացումն է, որը երիկամները ժամանակ չունեն դուրս հանելու։Պուրիններով հարուստ մթերքներ՝ գառան միս, խոզի միս, հորթի միս, արգանակներ (և՛ միս, և՛ ձուկ), ապխտած միս, օրգանական միս, կենդանական ծագման յուղեր, լոբազգիներ:
- Դանդաղեցնում է միզաթթվի արտազատման գործընթացը. Ամենից հաճախ այս վիճակը երիկամների քրոնիկ հիվանդության հետևանք է։
- Ավելացել է օրգանիզմի կողմից սինթեզված պուրինների քայքայումը։ Այս խանգարումը հաճախ միայն ժամանակավոր է: Բայց լուրջ պաթոլոգիաների առկայությունը չի կարելի բացառել։
Պոդագրայի կլինիկական դրսևորումները շատ բազմազան են. Պաթոլոգիայի ախտանիշները նկարագրված են ստորև բերված աղյուսակում:
| Փուլ | Ինչ է կատարվում մարմնում | Նշաններ |
| Նախահիւանդ | Զարգացման ամենավաղ փուլը. Միզաթթվի պարունակությունը փոքր-ինչ ավելացել է։ Երիկամների կամ հոդերի վնասման նշաններ չկան։ |
|
| Ընդհատվող | Աղերը սկսում են նստել երիկամների և հոդերի խողովակներում: Ռեմիսիայի դրվագներ, որին հաջորդում են հոդատապի նոպաները։ |
|
| Քրոնիկ | Բյուրեղների նստվածքի արդյունքը տոֆի առաջացումն է։ Սրանք կոշտ բշտիկներ են, որոնց առկայությունըզգալիորեն խաթարում է կյանքի որակը։ | Այս փուլը բնութագրվում է վերը նշված բոլոր նշաններով: |
Ուրեմն հիվանդությունը շատ լուրջ է։ Եթե հասկանանք դրա զարգացման մեխանիզմը, ապա կարող ենք եզրակացնել, որ հոդատապն ու ալկոհոլը անհամատեղելի են։ Այնուամենայնիվ, որոշ փորձագետներ այս հարցում այնքան էլ կատեգորիկ չեն։
Ինչու բժիշկները չեն խորհուրդ տալիս ալկոհոլային խմիչքներ հոդատապի դեպքում
Ալկոհոլի ընդունման ֆոնին ճնշվում է վազոպրեսինի (ADH հորմոն) սինթեզը։ Այն հակադիուրետիկ հորմոն է, որն արտադրվում է հիպոֆիզի գեղձի կողմից: Նրա հիմնական խնդիրն է վերականգնել և պահպանել մարմնում հեղուկի նորմալ կոնցենտրացիան: Այսինքն՝ վազոպրեսինի ակտիվ արտադրության ֆոնին մեկնարկում է երիկամների ակտիվացման գործընթացը, ինչի շնորհիվ միզաթթուն օրգանիզմից արտազատվում է անգամ ավելցուկով։։
Ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ օգտագործելուց հետո հակադիուրետիկ հորմոնի սինթեզը զգալիորեն դանդաղում է։ Արդյունքում մարմնի հյուսվածքները սկսում են տառապել հեղուկի պակասից։ Ջրազրկման ֆոնին շրջանառվող հեղուկ շարակցական հյուսվածքի ծավալը նվազում է և նրա մածուցիկության աստիճանը մեծանում։ Միաժամանակ կտրուկ աճում է միզաթթվի կոնցենտրացիան։ Այդ իսկ պատճառով այն հիվանդներին, ովքեր հետաքրքրված են, թե հնարավո՞ր է հոդատապով ալկոհոլ խմել, բժիշկներն ամենից հաճախ բացասական պատասխան են տալիս։
Կարևոր է հասկանալ, որ մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ տառապում է ջրազրկումից, ներառյալ աճառը: Վերջինս կորցնում է և՛ ամրությունը, և՛ առաձգականությունը։ Աճառը բառացիորեն չորանում և քայքայվում էցանկացած, նույնիսկ աննշան ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից: Այս ամենն ուղեկցվում է ընդգծված բորբոքային գործընթացի զարգացմամբ և, համապատասխանաբար, ինտենսիվ ցավոտ սենսացիաներով։
Օղու ազդեցությունն օրգանիզմի վրա հոդատապով
Ալկոհոլը ցանկացած քանակությամբ բացասաբար է ազդում առողջության վրա։ Սակայն օղին չի պարունակում պուրիններ, ինչի պատճառով բժիշկները վաղուց այն համարում էին ալկոհոլ պարունակող համեմատաբար անվտանգ ըմպելիք։ Այժմ մասնագետները թույլ են տալիս այն խմել 50 մլ քանակությամբ, բայց ոչ ավելին։
Այս առումով, շատ հիվանդների մոտ հիմնավոր հարց է առաջանում այն մասին, թե հնարավո՞ր է խմել ալկոհոլը հոդատապի հետ կապված կանոնավոր, բայց նվազագույն չափաբաժիններով: Մասնագետներն ամենից հաճախ բացասական պատասխան են տալիս։ Դա պայմանավորված է օրգանիզմի վրա օղու բացասական ազդեցությամբ:
- Օգտագործման ֆոնին զարգանում է ընդհանուր ջրազրկում։ Պուրինների սինթեզը մեծապես արագանում է։ Բնական հետևանք է հյուսվածքներում մեծ քանակությամբ միզաթթվի աղերի արագ նստեցումը: Այդ պատճառով էլ հոդատապի դեպքում չի կարելի ալկոհոլ խմել։ Նման ազդեցություն ունի կոնյակը։
- Էթիլային սպիրտը շատ թունավոր է: Այն նպաստում է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների մահվանը, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի սինթեզի համար: Այդ իսկ պատճառով հոդատապով հիվանդ մարդկանց մոտ, ովքեր հակված են շաքարախտի զարգացմանը, հիվանդությունը զարգանում է։
- Օղու կանոնավոր օգտագործման ֆոնին խաթարվում է երիկամների աշխատանքը։ Արդյունքը օրգանիզմում միզաթթվի կոնցենտրացիայի ավելացումն է։ Դա տեղի է ունենում նաև այլ թունդ ըմպելիքներ խմելուց հետո (օրինակ.վիսկի).
Կարևոր է հիշել, որ օղին շատ արագ կախվածություն է առաջացնում, ինչի արդյունքում անընդհատ ավելանում է դրա դեղաչափը։ Այսպիսով, հոդատապը և ալկոհոլը անհամատեղելի են, եթե մարդու մոտ արագ կախվածություն է առաջանում։ Եթե ոչ, ապա բժիշկները ընդունելի են համարում կարևոր տոներին 50 մլ բարձրորակ օղի խմելը։
Գինի հոդատապի համար
Նախկինում բժիշկները վտանգավոր էին համարում միայն կարմիր սորտերը։ Մասնագետները դա բացատրել են նրանով, որ դրանք պարունակում են մեծ քանակությամբ պուրիններ։ Սպիտակ գինին համարվում էր համեմատաբար անվտանգ խմիչք: Ներկայումս ցանկացած սորտեր արգելված են։
Ինչն է դա առաջացնում.
- Գինի խմելուց հետո մեզի թթվայնությունը զգալիորեն բարձրանում է։ Սա նվազեցնում է միզաթթվի լուծելիությունը: Այն նորից սկսում է կուտակվել մարմնում, ինչը սադրիչ գործոն է հոդատապի նոպաների (սրացման) զարգացման համար։
- Լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի խանգարում.
- Ցանկացած գինի կարող է նաև կախվածություն առաջացնել։
Վերջին ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն՝ այս ալկոհոլային ըմպելիքն ավելի հաճախ է նպաստում հոդատապի նոպաների առաջացմանը, քան ցանկացած այլ ալկոհոլ։ Չնայած դրան՝ բժիշկները երբեմն թույլ են տալիս գինի խմել։
Ինչ վերաբերում է հոդատապի և ալկոհոլի համատեղելիությանը, մասնագետները խորհուրդ են տալիս գինի ուտել թարմ դեղաբույսերի հետ: Սա օգնում է որոշակիորեն նվազեցնել ըմպելիքի բացասական ազդեցությունն օրգանիզմի վրա։ Բացի այդ, բուսական սնունդը մեծացնում է մեզի ալկալայնությունը։ Առավելագույն թույլատրելիդոզան - 100 մլ: Ինչ վերաբերում է հոդատապի ժամանակ ինչ ալկոհոլ կարելի է խմել, ապա խորհուրդ է տրվում նախապատվությունը տալ սպիտակ չոր գինուն։ Սա «ամենաանվտանգ» ըմպելիքն է։
Ոտքերի կամ ձեռքերի հոդատապով ցանկացած ալկոհոլ արգելվում է սրացման շրջանում։ Խստիվ արգելվում է ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ խմել նույնիսկ հոդատապի նոպաների ավարտից հետո մեկ ամսվա ընթացքում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանք խեղաթյուրում են դեղամիջոցների ազդեցությունը և մեծացնում կողմնակի ազդեցությունների վտանգը։
Գարեջրի ազդեցությունն օրգանիզմի վրա
Շատ հիվանդներ, ովքեր հետաքրքրված են, թե ինչ ալկոհոլ կարելի է խմել հոդատապի ժամանակ, կարծում են, որ այս ըմպելիքը հաստատ արգելվածների ցանկում չէ։ Հակառակ տարածված կարծիքի, դա այդպես չէ:
Գարեջուրը պարունակում է հսկայական քանակությամբ պուրիններ (1810 մգ 100 մլ-ում): Միևնույն ժամանակ, 100 մլ-ի համար 400 մգ արժեքը խիստ վտանգավոր է: Ակնհայտ է, որ երբեք չի կարելի գարեջուր խմել հոդատապի հետ։
Նաև ըմպելիքն ունի ընդգծված միզամուղ ազդեցություն։ Ջրազրկման ֆոնին մեծանում է արյան մածուցիկությունը և մեծանում է միզաթթվի կոնցենտրացիան։
Չնայած նրան, որ գարեջուրը փոքր ուժ ունի, դրա օգտագործումը սպառնում է զարգացնել ամենավտանգավոր հետեւանքները, որոնք վտանգ են ներկայացնում ոչ միայն առողջության, այլեւ կյանքի համար։ Սխալ է ենթադրել, որ զովացուցիչ ըմպելիքն անվնաս է։ Այս գարեջուրն ունի նույն քանակությամբ պուրիններ, որքան սովորական գարեջուրը։
Ալկոհոլային խմիչքների ընդունելի չափաբաժին
Ինչ վերաբերում է, թե ինչպես խմել ալկոհոլը հոդատապի ժամանակ: Կարելի է օգտագործել 50-100 մլ (կախված խմիչքի տեսակից) 1 անգամ 2-3-ը:ամիս. Միևնույն ժամանակ, դուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր բարեկեցությանը: Բացի այդ, կարևոր է ժամանակին գնահատել հնարավոր ռիսկերը: Եթե, օրինակ, խմելու փոքր քանակությամբ գինին հոդատապի նոպա է առաջացրել, ապա անցանկալի է ավելի ուշ փորձարկել:
Ինչպես ընտրել համեմատաբար անվտանգ ըմպելիք
Կարևոր է հիշել, որ ցանկացած ալկոհոլ կարող է առաջացնել սրացում: Դուք կարող եք նվազեցնել հոդատապի նոպաների առաջացման ռիսկը՝ ընտրելով ճիշտ ըմպելիք։
Ինչին ուշադրություն դարձնել՝
- Էթիլային ալկոհոլի պարունակություն. Այն պետք է լինի նվազագույն: Բացի այդ, մասնագետները խորհուրդ են տալիս ալկոհոլային խմիչքները նոսրացնել մաքուր ոչ գազավորված ջրով։
- Բույրերի, կոնսերվանտների և ներկերի առկայության համար։ Նրանք չպետք է լինեն:
- Շաքարի պարունակություն. Խորհուրդ է տրվում նախապատվությունը տալ կիսաչոր կամ չոր սորտերին։ Որքան քիչ շաքարավազ ըմպելիքում, այնքան երիկամներն ավելի լավ են կարողանում օրգանիզմից հեռացնել միզաթթուն։
- Ալկոհոլը պետք է արտադրվի միայն թորման արտադրամասում։ Նույնիսկ 50 մլ տնական լիկյոր կամ լուսնաշող խմելը հանգեցնում է հոդատապի նոպաների և երիկամների անբավարարության։
Պոդագրայի ընթացքը մեծապես կախված է մարդու հոգե-հուզական վիճակից։ Եթե հիվանդը չի կարող ապրել առանց ալկոհոլի և տառապում է դրա պատճառով, բժիշկները նրան թույլ են տալիս երբեմն խմել (ոչ ավելի, քան շաբաթը մեկ անգամ), բայց միայն նվազագույն չափաբաժիններով։
Հնարավոր հետևանքներ
Մասնագետները հաճախ շեշտում են, որ հիվանդին չպետք է հետաքրքրիինչպիսի՞ ալկոհոլային խմիչք է հնարավոր հոդատապի դեպքում, և որքանո՞վ է դրա օգտագործումը վատթարացնում հիվանդության ընթացքը. Թեկուզ փոքր քանակությամբ ալկոհոլ պարունակող հեղուկ խմելուց առաջ խորհուրդ է տրվում գնահատել հնարավոր ռիսկերը։
Ինչպես նշվեց վերևում, ալկոհոլը մեծացնում է միզաթթվի կոնցենտրացիան: Ինչ է դա սպառնում:
- Տոֆուսները սկսում են բազմապատիկ լինել: Աստիճանաբար դրանք հանգեցնում են ոսկրային կառուցվածքների քայքայմանը։ Ցավն այնքան ուժեղ է դառնում, որ մարդը ևս մեկ անգամ փորձում է չշարժել ախտահարված վերջույթը։ Աստիճանաբար ներքին օրգանների վրա առաջանում են տոֆիկներ։
- Տուժած հոդը դեֆորմացված է, որն արտահայտվում է ցավով և շարժումների կոշտությամբ։ Ժամանակի ընթացքում պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավվում են նաև այլ հոդեր։ Փափուկ հյուսվածքները հաճախ են ախտահարվում։
- Հաշվարկը սկսում է ձևավորվել երիկամներում. Այս վիճակը հաճախ մահացու է լինում:
- Փոխում է մարդու վարքը. Նրա հոգե-հուզական վիճակը դառնում է անկայուն։
- Արյան ճնշման ցուցանիշը բարձրանում է, զարգանում է սրտի անբավարարություն. Իշեմիկ հիվանդությունը հաճախ ախտորոշվում է։
Ըստ վիճակագրության՝ հոդատապից մահն ամենից հաճախ պայմանավորված է սրտի հիվանդություններով, որոնք ալկոհոլի կանոնավոր օգտագործման հետևանք են։
Բժիշկների առաջարկություններ
Եթե հիվանդը չի կարողանում ամբողջությամբ հրաժարվել ալկոհոլից, ապա բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում հետևել հետևյալ կանոններին.
- 20 րոպե առաջալկոհոլ խմելը խմել 30 մլ բուսական կամ նախապես հալած կարագ։
- Անպայման կերեք տաք կերակուրներ։
- Խնջույքից հետո խմեք 300 մլ հանքային ալկալային ջուր։
- Այս օրը դեղորայք մի ընդունեք.
Մասնագետները նաև խորհուրդ են տալիս նախապես հարցնել ձեր բժշկին, թե ինչպիսի ալկոհոլ կարող եք խմել հոդատապի ժամանակ: Բժիշկը պետք է հաշվի առնի ոչ միայն առկա պաթոլոգիայի ծանրությունը, այլ նաև ուղեկցող այլ հիվանդությունների առկայությունը։
Փակվում է
Շատ հիվանդների հետաքրքրում է, թե ինչպիսի ալկոհոլ կարելի է օգտագործել հոդատապի դեպքում: Այս հարցում մասնագետները կատեգորիկ են և ընդհանրապես խորհուրդ չեն տալիս ալկոհոլ պարունակող խմիչքներ խմել։ Այնուամենայնիվ, եթե մարդը տառապում է այս արգելքից, բժիշկները երբեմն թույլ են տալիս խմել բարձրորակ ալկոհոլ, բայց քիչ քանակությամբ։
