Միջնադարում այնպիսի սարսափելի հիվանդությունները, ինչպիսիք են ժանտախտը կամ ջրծաղիկը, կարճ ժամանակում ավերեցին ամբողջ քաղաքները, նույնիսկ պատերազմներն այդքան շատ կյանքեր չէին խլում: Նույն սարսափելի հիվանդություններն էին տիֆը և խոլերան, որոնց համաճարակները խլեցին միլիոնավոր մարդկային կյանքեր։ Միայն 19-րդ դարի վերջում հայտնվեց առաջին պատվաստանյութը, որը ստեղծել էր Մեչնիկովի աշակերտ Վլադիմիր Խավկինը։
Վտանգավոր վարակներ
Կան հիվանդություններ, որոնք բացառիկ վարակիչ են և ունեն մահվան մեծ հավանականություն՝ հատկապես վտանգավոր կարանտինային վարակներ։ Կարանտինային վարակների ընդհանուր բնութագրերը դրանք սահմանում են որպես պաթոգենների մարդու մարմնի հետ փոխազդեցության գործընթաց, որը կարող է հանգեցնել վարակիչ պաթոլոգիայի առաջացման: Օրգանիզմում վարակիչ նյութի առկայությունը պարտադիր չէ, որ հանգեցնի վարակիչ գործընթացի զարգացմանը։ Այն կարող է երկար ժամանակ մնալ այնտեղ՝ առանց առկայության նշանների, քանի դեռ որևէ գործոն չի հրահրել վարակիչ գործընթացի սկիզբը։
19-րդ դարի սկզբին առաջին անգամ հայտնաբերվեցին ամենավտանգավոր կարանտինային վարակները։ Ցուցակը ներառում էր չորս հիվանդություն այն ժամանակ։
1. Խոլերան վարակիչ հիվանդություն է, ամենահիններից մեկը, որի հետ կապված իրավիճակը դեռ լարված է։ Մինչև 19-րդ դարի սկիզբը խոլերան բնորոշ էր Բենգալիայի շրջաններին, որտեղ դրա առաջացումը որոշվում էր այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են տաք կլիման, բնակչության բարձր խտությունը և ցածր կենսամակարդակը։ Սակայն Հարավարևելյան Ասիայի երկրների հետ տնտեսական կապերի ընդլայնմամբ հնարավոր դարձավ, որ հիվանդությունը տարածվի աշխարհով մեկ։ 19-րդ դարի սկզբից հարյուր տարվա ընթացքում խոլերայի վեց համաճարակ է եղել, և բոլորն էլ ծագել են հիմնականում Հնդկաստանից՝ այնտեղից տարածվելով Հարավարևելյան Ասիա, Մերձավոր Արևելք և հետագա Եվրոպա ու Ռուսաստան։ Այս համաճարակները միլիոնավոր կյանքեր են խլել։ 20-րդ դարի կեսերին հիվանդացության նկատելի նվազում է եղել, սակայն 60-ականներին ի հայտ է եկել խոլերայի վիբրիոյի նոր տեսակը՝ Էլ Տորը։ Մինչ այժմ տարբեր շրջաններում պարբերաբար խոլերայի բռնկումներ են լինում, որոնք նշանավորվում են հիվանդացության շրջանի տևողության աճով։
2. Ժանտախտ - այս սարսափելի հիվանդության համաճարակների նկարագրությունը կարելի է գտնել պատմական տարեգրություններում և նույնիսկ Աստվածաշնչում: Նշենք, որ առաջին հազարամյակում համաճարակի արագ տարածումը հնարավոր էր միայն պատերազմների ժամանակ, քանի որ դեռևս չկային զարգացած առևտրային հարաբերություններ։ 14-րդ դարում սև մահը, ինչպես այն ժամանակ կոչվում էր ժանտախտը, խլեց Եվրոպայի բնակչության մեկ երրորդը: Ասիայից ներթափանցելով՝ այն արագորեն տարածվեց արդեն իսկ հաստատված առեւտրային ուղիներով։ Այս տարիները սարսափելի էին Եվրոպայի համար. Մեկ այլ համաճարակ՝ «Մեծ ժանտախտ» մականունով, բռնկվեց Եվրոպայում 17-րդ դարի կեսերին։ Զարմանալի չէ, որ մարդիկ այդքան վախենում էին ժանտախտից՝ այն համարելով Աստծո բարկություն: Իսկ այժմ ժանտախտը մնում է վտանգավորվարակ. Նրանցից, ովքեր հիվանդանում են, կեսը մահանում է ամեն տարի, հաճախ սխալ ախտորոշման և վատ բուժման պատճառով:
3. Ծաղիկը վտանգավոր հիվանդություն է, որը պատկանում է մարդկությանը հնագույն ժամանակներից հայտնի կարանտինային վարակներին։ Եվրոպայում այն առաջին անգամ հայտնվել է վեցերորդ դարում, և այդ ժամանակվանից այս հիվանդության համաճարակները չեն դադարել։ 16-րդ դարի սկզբին հիվանդությունը Ամերիկա բերվեց իսպանացի գաղութարարների կողմից։ Հիվանդներից մինչև քառասուն տոկոսը մահացավ։ Միայն 18-րդ դարի վերջում հայտնվեց ջրծաղիկի դեմ պատվաստանյութը, սակայն որոշ շրջաններում ջրծաղիկի օջախները մնացին և վտանգ էին ներկայացնում համաճարակների զարգացման համար: Ուստի միջազգային կազմակերպությունների համատեղ ջանքերով որոշվեց վերացնել ջրծաղիկը որպես հիվանդություն։ 1980 թվականին հաղթանակը ձեռք բերվեց մարդկային մի քանի սերունդների զանգվածային պատվաստումների շնորհիվ։
4. Դեղին տենդ. Ենթադրվում է, որ դեղին տենդն առաջացել է Աֆրիկայում, այնուհետև տարածվել Ասիայում և Ամերիկայում։ Եվրոպական երկրներում դեղին տենդի համաճարակներն ուղեկցվել են բարձր մահացությամբ։ Հիվանդության ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տվել պարզել, որ մոծակն է վարակի կրողը։ Հետագայում բացահայտվեց նաեւ կապիկների դերը հիվանդության տարածման գործում։ Դեղին տենդի բնական օջախները, որպես կանոն, տաք կլիմայով և չափազանց բարձր խոնավությամբ արևադարձային անտառներն են՝ Աֆրիկայի, Հարավային Ամերիկայի հասարակածային շրջանները։
Ռուսաստանում սիբիրախտը և տուլարեմիան նույնպես համարվում են հատկապես վտանգավոր։ Դրանցից առաջինն արդեն հայտնի էր հին ժամանակներում՝ իրկոչվում է «սուրբ կրակ», սակայն Ռուսաստանում այն ստացել է այլ անվանում այս տարածաշրջանում ավելի մեծ տարածման պատճառով։ Տուլարեմիան առաջին անգամ գրանցվել է անցյալ դարի 20-ական թվականներին, թեև հնարավոր է, որ այն ավելի վաղ է եղել։
Կոնվենցիոն հիվանդություններ
Այս բոլոր հիվանդությունները կոչվում են «կարանտինային ինֆեկցիաներ», քանի որ դրանց առաջացման դեպքում բոլոր վարակակիրները, ինչպես նաև նրանց հետ շփվածները մեկուսացվում են և վերահսկվում մինչև իրավիճակը պարզվի։ Առաջին անգամ կարանտինային վարակների դեմ սկսել են պայքարել դեռևս 14-րդ դարում, երբ Իտալիայում նավերը կալանվել են արշավանքի ժամանակ, մինչև պարզվել է, որ անձնակազմում վտանգավոր հիվանդություններ կան։ Հետագայում՝ 15-րդ դարում, առեւտրային ուղիների վրա տեղադրվեցին բուժհաստատություններ՝ լաբորատորիաներ, որոնցում տեղավորում էին ժանտախտի օջախներից ժամանած հիվանդներին, այրում նաեւ նրանց հագուստները։ Այնուամենայնիվ, վարակի արդյունավետ վերահսկումը սկսվեց միայն շատ երկրների համատեղ ջանքերից հետո: Առաջին անգամ միասնական փաստաթուղթ՝ «Վտանգավոր վարակների դեմ պայքարի մասին» միջազգային կոնվենցիան, ընդունվեց միայն 20-րդ դարի սկզբին։ Վարակիչ հիվանդությունները սկսեցին կոչվել պայմանական: Մշակվել են համաճարակների բռնկման ժամանակ բուժանձնակազմի վարքագծի միջոցառումներ և վարքագծի կանոններ, որոնք պարբերաբար փոփոխվում են՝ համաձայն նոր իրողությունների։
Ծաղկի նկատմամբ տարած հաղթանակից հետո այն դուրս մնաց վտանգավոր վարակների ցանկից, սակայն 21-րդ դարի սկզբին կրկին ընդգրկվեց հայտնի ցուցակում՝ ջրծաղիկի վիրուսի առկայության ենթադրության պատճառով. որպես կենսաբանական զենք ցանկացած երկրի լաբորատորիաներում: Ընդլայնվել, ստացվել է նաև կարանտինային վարակների ցանկըորոշ ուղեցույցների փոփոխություններ: Հաշվի են առնվել ժամանակակից քաղաքակրթության զարգացման տեմպերը, միջազգային շփումների ընդլայնումը, կապի միջոցների արագության բարձրացումը՝ այն ամենը, ինչը նպաստում է դրա արագ տարածմանը ողջ աշխարհում։
Կարանտինային վարակների ժամանակակից սահմանում
Այսօր Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը կարանտինային վարակները սահմանում է որպես հիվանդություններ, որոնք կարող են ստեղծել գլոբալ առողջապահական արտակարգ իրավիճակ: Դրանց ցանկը ընդլայնվել է և ներկայացնում է հիվանդությունների երկու խումբ՝.
- հիվանդություններ, որոնք վտանգ են ներկայացնում մարդու առողջության համար, որոնք ներառում են պոլիոմելիտ, ջրծաղիկ, գրիպի նոր ձևեր և այլն;
- հիվանդություններ, որոնք կարող են ոչ միայն վտանգավոր ազդել մարդու առողջության վրա, այլև արագ տարածվել մեծ տարածքներում. դրանք ներառում են վտանգավոր վարակներ, ինչպես նաև տենդի նոր ձևեր, որոնք ի հայտ են եկել վերջին տարիներին:
Որոշ հիվանդություններ ներկայացնում են տեղական, տարածաշրջանային վտանգ, քանի որ դրանք ունեն առաջացման որոշակի օջախներ՝ կապված կրողի առկայության կամ տարածքի կլիմայական պայմանների հետ: Դրանք ներառում են տենդի տարբեր տեսակներ, մասնավորապես՝ դենգե տենդը, որը բնորոշ է արևադարձային կլիմա ունեցող տարածքներին։ Ռուսաստանում սիբիրախտը և տուլարեմիան կարանտինային վարակ են: Դրանց ցանկը պարունակում է հենց ժանտախտի թոքաբորբի ձևը, դա պայմանավորված է դրա տարածման մեծ արագությամբ։
Ծաղկի դեմ տարած հաղթանակից հետո աշխարհը վստահ էր, որ այն ի վերջո հնարավոր կլինի արմատախիլ անելաշխարհի բոլոր վտանգավոր վարակները. Սակայն ժամանակը ցույց տվեց, որ, ցավոք, նրանց թիվը միայն ավելանում է։ Միկրոօրգանիզմներ - վարակների հարուցիչները մուտացիա են կատարում՝ հարմարվելով նոր դեղամիջոցներին և շրջակա միջավայրի նոր պայմաններին, որոնք աստիճանաբար վատանում են և դառնում լրացուցիչ ռիսկի գործոն մարդու իմունային համակարգի համար: Հետևաբար, նոր միջազգային կանոնները ցանկը չեն սահմանափակում հատուկ հիվանդությունների մի շարքով, ինչը թույլ է տալիս նոր, դեռևս անհայտ հիվանդությունների առաջացման հնարավորությունը։
կանխարգելիչ կարանտինային միջոցառումներ
Երբ հայտնվում է վարակի կիզակետ, պետք է անհապաղ միջոցներ ձեռնարկել այն վերացնելու համար: Վարակների առանձնահատկությունը ոչ միայն դրանց արագ տարածումն է, այլև ինկուբացիոն շրջանի առկայությունը, որը բարդացնում է դրանց դեմ պայքարը։ Ինկուբացիոն շրջանը կոչվում է այն շրջանը, որի ընթացքում հիվանդությունը չի դրսևորում իր ախտանիշները, այս անգամ կարող է լինել մի քանի օր կամ մի քանի շաբաթ, այնուհետև հիվանդությունը հնարավոր է հայտնաբերել միայն լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով։ Վարակի վերացման ուղղությամբ ձեռնարկված միջոցառումները ներառում են ինչպես վարակից ազատվելու համար բժշկական, այնպես էլ սանիտարական, ինչպես նաև դրա հետագա տարածումը կանխելու վարչական միջոցառումներ։ Նման միջոցառումների համալիրը կոչվում է կարանտին։ Կարանտինային միջոցառումները կարելի է բաժանել երկու մեծ խմբի։
1. Առաջին խումբը ներառում է կարանտինային միջոցառումներ, որոնք ձեռնարկվում են վարակի օջախների առաջացումը կանխելու համար։
2. Երկրորդ խումբը ներառում է վարակի գոյություն ունեցող աղբյուրը ոչնչացնելու արմատական միջոցներ։
Բոլոր կարանտինային գործողություններըկարգավորվում են երկրի տարածքի սանիտարական պաշտպանության կանոններով՝ կազմված՝ հաշվի առնելով Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության պահանջները։ Այս միջազգային կազմակերպությունը ներառում է 194 երկիր, որոնք շաբաթական զեկուցում են իրենց երկրներում համաճարակաբանական իրավիճակի և ընթացիկ սանիտարական միջոցառումների մասին։ ԱՀԿ-ն վերահսկում է մասնակից երկրների համապատասխանությունը՝ ամփոփելով իր ստացած հաշվետվությունները: Այնուամենայնիվ, 2005-ին նա փոփոխություններ կատարեց ՄԻՀ-ում, ըստ որի նա կարող է եզրակացություններ անել երկրում սանիտարահամաճարակային իրավիճակի մասին ոչ միայն զեկույցներից, այլև մամուլի հրապարակումներից, որոնք երբեմն շատ ավելի օբյեկտիվ են:
Կարանտինային միջոցառումներ են ձեռնարկվում երկաթուղային կայարաններում, օդանավակայաններում և սահմանային անցակետերում։ Դրանք ներառում են տրանսպորտի, բեռների, ուղևորների, միջազգային սանիտարական փաստաթղթերի ստուգում, սանիտարահամաճարակային առումով անբարենպաստ տարածքներից ժամանած անձանց նույնականացում: Նրանք ենթակա են ինկուբացիայի, այսինքն՝ մնում են հիվանդանոցներում կասկածվող հիվանդության ինկուբացիոն շրջանում։
Կարանտինային միջոցառումներ վարակի կիզակետում
Եթե առաջացել են հատկապես վտանգավոր և կարանտինային վարակներ, արտակարգ հակահամաճարակային հանձնաժողովները (ՀՀՀ) կազմակերպում և իրականացնում են կարանտինային միջոցառումներ համաճարակային կիզակետում, նրանց որոշումները պարտադիր են տվյալ տարածքում գտնվող ողջ բնակչության և հաստատությունների համար։ Վարակման աղբյուրի կարանտինային միջոցառումները ներառում են հետևյալ գործողությունները՝
- արգելում մարդկանց տեղաշարժը և ապրանքների տեղափոխումը վարակի կիզակետով, ինչպես նաև դրա համար.սահմանափակումներ;
- բացահայտված հիվանդների, ինչպես նաև նրա հետ շփվող անձանց շտապ հոսպիտալացում;
- հետազոտություն և դիակների թաղում;
- բնակչության զանգվածային պատվաստում;
- տարածքի ախտահանում;
- վարակի աղբյուրի համաճարակաբանական հետազոտություն;
- բնակչության առողջապահական կրթություն;
- զանգվածային միջոցառումների արգելում;
- սահմանելով մուտքի և ելքի անցումների համակարգ։
Վարակման օջախի պարագծի երկայնքով ստեղծվում է շղթա, որն ապահովում են ՆԳՆ կամ ՊՆ զորքերը։ Դրանք գտնվում են աղտոտված տարածքից դուրս, իսկ ներքին պաշտպանությունն ապահովում են ներքին գործերի մարմինների ներկայացուցիչները։ Կարանտինն ավարտելու մասին որոշումը կայացվում է միայն վերջին հայտնաբերված հիվանդի ինկուբացիոն շրջանի ավարտից հետո։ Կարանտինային միջոցառումները վարակի կիզակետում կարող են մի փոքր տարբերվել՝ կախված հիվանդության տեսակից: Օրինակ, մեկուսացման ժամկետները կամ վարակի աղբյուրների ազդեցության ձևը կարող են տարբեր լինել:
Որպեսզի կարանտինային միջոցառումներն արդյունավետ և արդյունավետ իրականացվեն, անհրաժեշտ է նյութական ռեսուրսների բավարար առկայություն և բուժանձնակազմի բարձր պրոֆեսիոնալիզմ։
Մանկական վարակիչ հիվանդություններ
Կան մանկական վարակիչ հիվանդություններ, որոնք առաջանում են հիմնականում մանկության տարիներին և ունեն վարակիչության բարձր աստիճան։ Արդյունքում մանկական հաստատություններում համաճարակներ են առաջացնում։ Այդ հիվանդություններից են դիֆթերիան, կապույտ հազը, կարմրուկը, կարմիր տենդը, ջրծաղիկը և այլն։ ՆրանցԴրանք կոչվում են մանկական, քանի որ հիվանդ երեխաները իմունիտետ են ստանում և հետագայում չեն հիվանդանում այդ հիվանդություններով։ Մանկական վարակների կարանտինային մեկուսացման միջոցառումները ներառում են հետևյալ գործողությունները՝
- հիվանդի մեկուսացում հիվանդության տարածումը կանխելու համար;
- Արգելում է երեխաներին ընդունել կարանտինային հաստատություն;
- տարանջատում - երեխաներին մի խմբից մյուսը տեղափոխելու արգելք մինչև կարանտինի ավարտը;
- երեխայի պատվաստում.
Մանկական վարակների կանխարգելիչ միջոցառումներն են ժամանակին պատվաստումը, ինչպես նաև երեխայի օրգանիզմի ամրացման միջոցառումները։ Մանկական վարակների կարանտինային-մեկուսացման միջոցառումներն ուղղված են վարակիչ գործընթացի շղթայի շարունակականության խզմանը, ինչը պետք է արագացնի համաճարակի ավարտը։
Օդակաթիլային վարակներ
Վիրուսների կամ բակտերիաների պատճառած վարակների մեծ մասը օդակաթիլային է: Հիվանդը փռշտալիս կամ հազալիս օդ է բաց թողնում վարակված լորձի մասնիկներ, որոնք դառնում են զանգվածային վարակի աղբյուր։ Դրանք ներառում են մանկության գրեթե բոլոր վարակները, ինչպես նաև տուբերկուլյոզը, գրիպը, սալմոնելոզը և այլն: Այս դեպքերում որոշիչ դեր է խաղում հիվանդների մեկուսացումը և մարդկանց միջև բոլոր շփումների դադարեցումը։ Օդակաթիլային վարակների կարանտինային միջոցառումները ներառում են հետևյալ միջոցները՝
- Հիվանդների նույնականացում և հոսպիտալացում;
- թաց մաքրում, օդափոխում, ախտահանում սենյակի կես տոկոսանոց քլորամինի լուծույթով, կարող եք օգտագործել քլոր.լայմ;
- սպասքի, սպիտակեղենի և կենցաղային իրերի ախտահանում;
- կոշտ շփման սահմանափակում;
- մանկական հաստատությունում ուշադիր բժշկական հսկողություն այն խմբի վրա, որում հայտնաբերվել է հիվանդը:
աղիքային վարակներ
Բազմաթիվ վարակիչ հիվանդությունների շարքում աղիքային կարանտինային վարակները դեռևս լուրջ խնդիր են հանդիսանում։ Կարանտինային աղիքային ինֆեկցիաները ներառում են հիվանդություններ, որոնք միավորված են աղիներում հարուցիչի տեղայնացման մեխանիզմով։ Պաթոգեն միկրոօրգանիզմները կարող են նաև երկար ժամանակ մնալ արտաքին միջավայրում՝ նորից մտնելով օրգանիզմ սննդի կամ ջրի հետ: Այս վարակների կարևոր ախտանիշը փորլուծությունն է, այդ իսկ պատճառով դրանք երբեմն կոչվում են փորլուծային վարակներ: Նրանք կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքային խմբում, բայց դրանք ավելի հաճախ հանդիպում են փոքր երեխաների մոտ, ովքեր դեռևս ունեն նյութափոխանակության անկայուն պրոցեսներ: Ըստ ծագման՝ աղիքային վարակները բաժանվում են չորս տեսակի։
1. Վիրուսային, որոնք ներառում են պոլիոմիելիտ, ռոտավիրուսային վարակ, հեպատիտի որոշ տեսակներ: Աղիքների վարակվելուց հետո կղանքով վիրուսները մտնում են արտաքին միջավայր։ Շատ դեպքերում հիվանդանում են մինչև ինը տարեկան երեխաները։ Բայց կան վիրուսներ, որոնք առաջացնում են գաստրոէնդերիտ ավելի քիչ ծանր փորլուծությամբ: Օրինակ՝ ռոտավիրուսային վարակն է, որն առավել տարածված է և հաճախ հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ:
2. Բակտերիալ աղիքային վարակները ներառում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են խոլերան, դիզենտերիան, որովայնային տիֆը և շատ ուրիշներ: ժամըբակտերիաները մտնում են օրգանիզմ, անմիջապես սկսում են բազմանալ տոքսինների արտազատմամբ, որից կախված է աղիքային վարակի զարգացման մեխանիզմը՝
- Տիֆը սուր վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է սալմոնելլա սեռի բակտերիայով, և աղբյուրը հիվանդ մարդն է: Վերջին շրջանում հիվանդացության մակարդակը նվազում է, հիվանդությունը լավ բուժվում է հակաբիոտիկներով։
- Խոլերան վտանգավոր հիվանդություն է՝ վարակիչության շատ բարձր աստիճանով, որի հարուցիչը կարող է երկար ժամանակ կենսունակ մնալ արտաքին միջավայրում՝ փոխանցվելով սննդով կամ ջրով։ Vibrio cholerae-ն նույնպես երկար ժամանակ պահպանվում է ծովային և քաղցրահամ ջրային մարմիններում: Վարակումը կարող է առաջանալ նույնիսկ չմշակված ծովամթերք ուտելիս։
- Դիզենտերիան պատկանում է կարանտինային վարակների խմբին, որի հարուցիչը դիզենտերիային բացիլն է, որը երկար ժամանակ գոյատևում է կաթնամթերքում։ Ինքնաբուժությամբ դիզենտերիան կարող է դառնալ խրոնիկ։
3. Սնկային աղիքային վարակները ներկայացված են կանդիդոզով, դրա հարուցիչը խմորիչանման սնկերն են, որոնք մեծ քանակությամբ ապրում են մարդու օրգանիզմում։ Բարձր իմունիտետով սնկերն օրգանիզմում չեն բազմանում, ուստի հիվանդության զարգացումն առաջին հերթին վկայում է իմունային համակարգում դրա թուլացման կամ խախտման մասին։
4. Պրոտոզոալ վարակներ. դրանք տարբերվում են նրանով, որ ազդում են ոչ միայն աղիների, այլ նաև այլ ներքին օրգանների վրա:
աղիքային վարակների կարանտինային միջոցառումները ներառում են՝
- վարակի աղբյուրի չեզոքացում, այսինքն՝ հիվանդին մեկուսացնել առանձին սենյակում կամհիվանդանոց;
- միջոցառումներ վարակի աղբյուրը վարակազերծելու համար;
- վարակի կիզակետում գտնվող անձանց իմունիզացիա.
կրտսեր բժշկական անձնակազմի աշխատանքային կարգը
Կարանտինային միջոցառումների համալիրը, որը պետք է իրականացվի համաճարակային կիզակետում, կարգավորում է ոչ միայն կիրառվող միջոցառումների ցանկը, այլև դրանց իրականացման շրջանակն ու ժամկետները, տարբեր ծառայությունների պարտականությունները՝ բժշկական, անասնաբուժական և այլն։ Համաճարակաբանը բոլոր աշխատանքների կազմակերպիչն ու համակարգողն է։ Նրան ենթակա են այլ բժիշկներ, լաբորանտներ, բուժաշխատողներ։ Կրտսեր բուժանձնակազմի գործողությունը կարանտինային վարակների դեպքում որոշվում է հակահամաճարակային միջոցառումների ծրագրով և հետևյալն է՝.
- հիվանդների արտանետումների ընթացիկ ախտահանում;
- ախտահանում բոլոր սենյակներում, որտեղ պահվում էր հիվանդը;
- բժշկական գրասենյակների ախտահանում;
- հիվանդների ընդունելության և զննման ժամանակ օգտագործված կոմբինեզոնի և գործիքների ախտահանում;
- ընդհանուր տարածքների ախտահանում.
Այս աշխատանքներն իրականացվում են գլխավոր բուժքրոջ ուղեկցությամբ և խիստ հսկողության ներքո և միշտ պաշտպանիչ հագուստով, որը բաղկացած է՝
- հատուկ փոխարինելի կոշիկներ, որոնք կրում են ռետինե կոշիկներով;
- Ժանտախտի դեմ խալաթ, ամբողջական յուղաթղթե գոգնոցով;
- բժշկական ռեսպիրատոր;
- ռետինե ձեռնոցներ;
- սրբիչներ, որոնք փոխվում են ամեն օր։
Բոլոր պաշտպանիչ կոստյումները պետք է ախտահանվեն աշխատանքից հետո: Ձեռքերը ախտահանվում են քլորիխիդինի կամ քլորամինի կես տոկոս լուծույթով:
Բժշկի գործողությունները, երբկարանտինային վարակի հայտնաբերում
Կարանտինային վարակների հայտնաբերման դեպքում բժշկի մարտավարությունը որոշվում է հակահամաճարակային միջոցառումների ծրագրով.
- անհապաղ ծանուցում սանիտարահամաճարակային կայանին վտանգավոր վարակի հավանականության մասին;
- պացիենտի մեկուսացում կարանտինային վարակի ժամանակ և նրան շտապ օգնություն ցուցաբերելը;
- նյութերի հավաքագրում և մանրէաբանական լաբորատորիա ուղեգիր՝ ախտորոշումը պարզելու համար;
- ախտահանում այն սենյակի, որտեղ գտնվում էր հիվանդը;
- հիվանդի հետ շփված անձանց ցուցակների կազմում;
- կոնտակտային անձանց մեկուսացում մինչև ինկուբացիոն շրջանի ավարտը և նրանց նկատմամբ բժշկական հսկողության հաստատում;
- սահմանափակող միջոցառումների իրականացում, դիտակետերի ստեղծում, հիվանդների ընդունելության և դուրսգրման դադարեցում;
- կատարում է բացատրական աշխատանք կոնտակտային անձանց հետ;
- կարանտինային խմբին անհրաժեշտ նյութերով և դեղամիջոցներով ապահովելով։
Կարանտինային ինֆեկցիաներով հիվանդությունները պահանջում են ամենահրատապ վերահսկման միջոցները՝ կյանքի համար վտանգի և հիվանդության զարգացման բարձր տեմպերի, ինչպես նաև մեծ տարածքում տարածման արագության պատճառով, որը հղի է բնապահպանական աղետով։ Ներկայումս բազմաթիվ երկրների համատեղ ջանքերի շնորհիվ նման հիվանդությունները արագորեն տեղայնացվում և վերացվում են, իսկ կանխարգելիչ միջոցառումները հնարավորություն են տալիս բնակչությանը պաշտպանել համաճարակների բռնկումներից։
