DPT պատվաստանյութը տարբեր վտանգավոր հիվանդությունների կանխարգելման ժամանակակից և հուսալի միջոց է։ Պատվաստումն արվում է, որպեսզի երեխան չհիվանդանա դիֆթերիայով, կապույտ հազով, տետանուսով։ Բժշկության պատմությունից հայտնի է, որ անցյալ դարասկզբին յուրաքանչյուր հինգերորդ երեխան հիվանդ էր դիֆթերիայով, դեպքերի կեսում խնդիրը մահացու ելք էր առաջացրել։ Տետանուսը սպանել է հիվանդների 85%-ին։ Ներկայումս համընդհանուր պատվաստումներով չընդգրկված երկրների մարդիկ դեռ տառապում են այս հիվանդություններից, որոնք ամեն տարի գրեթե քառորդ միլիոն մարդու մահվան պատճառ են դառնում։ Բացի այդ, մինչև DPT պատվաստանյութի հայտնվելը բժիշկների զինանոցում, կապույտ հազը կրում էր մոլորակի բնակիչների մինչև 95%-ը: Այս հիվանդությունը հատկապես վտանգավոր է փոքր երեխաների համար և կարող է առաջացնել նաև բարդություններ և մահ։
Ինձ սա պե՞տք է:
DTP պատվաստանյութի մշակումն օգնել է ընտելացնել մոլորակային համաճարակը: Վարակիչ հիվանդությունները, որոնցից այն փրկում է, վերջին տարիներին շատ ավելի քիչ են տարածված, քան տասնամյակներ առաջ։ Միևնույն ժամանակ, մի զարմանալի իրավիճակ է, ինչպես շատերն են կարծում՝ դեմ են ստեղծվում ակտիվիստների ամբողջ շարժումներպատվաստումների օգտագործումը. Ծնողները կարծում են, որ իմունիզացիան կարող է միայն վնասել երեխային, և դրա հետ կապված ռիսկերը մոմ արժեն, քանի որ այն հիվանդությունները, որոնցից պատվաստանյութը պետք է պաշտպանի, արդեն պարտվել են։ Ցավոք, ամեն ինչ այնքան էլ պարզ չէ, որքան կարելի է հավատալ:
ԴՏՊ պատվաստանյութը ներծծվող պատվաստանյութ է, որը թույլ է տալիս երեխային միաժամանակ պաշտպանել երեք սարսափելի հիվանդություններից: Այն նախատեսված է կանխարգելելու ինչպես պաթոլոգիաները, այնպես էլ այն հետեւանքները, բարդությունները, որոնց դրանք կարող են հանգեցնել։ Ներկայումս պատվաստումները կատարվում են մեր աշխարհի շատ երկրներում։ Հիմնական բաղադրիչները՝ տետանուսի տոքսոիդներ, մաքրված դիֆթերիայի թոքսոիդներ, կապույտ հազի ինակտիվացված տարրեր։
Մեր երկրում DTP պատվաստումը (պատվաստանյութը) երկու տեսակի է՝ արտադրված հայրենական դեղագործական ձեռնարկությունների կողմից և ներմուծվող։ Երկու տարբերակներն էլ լայնորեն կիրառվում են։ Առաջինն ավելի էժան է և ավելի հեշտ է ձեռք բերել, բայց արտասահմանյան ապրանքները շատերի համար ավելի հուսալի են թվում:
Ինչպե՞ս է այն աշխատում:
ԴՏՊ պատվաստանյութի հիմնական գաղափարը. պատվաստանյութն ակտիվացնում է երեխայի իմունային համակարգը՝ առաջացնելով կոնկրետ արձագանք: Ապագայում, եթե երեխան բախվի վարակիչ նյութերի, իմունային համակարգը անմիջապես կճանաչի վտանգի աղբյուրը և կկործանի այն մինչև լուրջ վարակի առաջացումը: Օրգանիզմ տոքսինների համակցված կազմի ներմուծումից գրեթե անմիջապես հետո մանրէների տարրերը սկսում են գործունեությունը, որը նման է հիվանդության զարգացման սցենարին, ինչը նշանակում է, որ ակտիվանում են պաշտպանիչ գործոնները, ֆագոցիտները, հակամարմինները, ինտերֆերոնները: Ինչպես ցույց են տվել երկարաժամկետ դիտարկումները, այդպիսինէֆեկտը թույլ է տալիս ստանալ կայուն, հուսալի իմունիտետ, այնպես որ ապագայում երեխան չի վախենա վարակներից։
Ընտրելիս, թե որն է DTP պատվաստանյութը լավագույնը, պետք է հաշվի առնել երկու հիմնական տեսակ՝
- անբջիջ ձև;
- բջջային.
Առաջին տարբերակը ներառում է կապույտ հազը նախկինում մաքրման պրոցեդուրա անցած անտիգենների, ինչպես նաև տետանուսային թոքսոիդների, դիֆթերիայի տեսքով: Այս բոլոր մոլեկուլները կլինեն իմունային պատասխանի աղբյուրները, ինչը նշանակում է, որ երբ բախվում ենք կապույտ հազի բաղադրիչին, կողմնակի ռեակցիաները նվազագույն կլինեն: Ընտրելով, թե որ DTP պատվաստանյութն է ավելի լավ այս կատեգորիայից, դուք պետք է ավելի ուշադիր նայեք Pentaxim և Infanrix պատրաստուկներին:
Բջջային - սրանք DTP տարբերակներ են, որոնք ներառում են մահացած կապույտ բակտերիաներ, թոքսոիդներ (դիֆթերիա, տետանուս): Ընդհանուր առմամբ, այս ձևը շատ ավելի հաճախ է առաջացնում կողմնակի ազդեցություններ, և դրանց սրությունը ավելի նշանակալի է, քան վերը նկարագրված տարբերակը ընտրելիս:
Ամեն ինչ իր ժամանակն ունի
Անկախ նրանից, թե կօգտագործվի ռուսական, թե ներմուծված DPT պատվաստանյութ (Pentaxim կամ Infanrix), ընթացակարգը արդյունավետ կլինի միայն այն դեպքում, եթե այն արվի սահմանված ժամանակացույցով։ Այն մշակվել է գիտնականների կողմից, ովքեր վերլուծել են փոքր երեխաների օրգանիզմի արձագանքման առանձնահատկությունները պաթոգեններին:
Առաջին ներարկումը կատարվում է երեք ամսականում։ Նման վաղ շրջանը բացատրվում է մայրական օնանիզմից երեխաների անձեռնմխելիության կախվածության առանձնահատկություններով. ծննդյան պահից սկսած առաջին 60 օրվա ընթացքում մոր կողմից փոխանցվող հակամարմինները առկա են երեխայի մարմնում, բայց այս պահից հետո պաշտպանությունը անհետանում է:
Առաջնային ներարկումը կարող է լինելանել՝ ընտրելով ռուսական DTP պատվաստանյութը, բայց կարող եք կանգ առնել ներմուծված տարբերակի վրա: Ինչ որոշում էլ կայացվի, ծնողները պետք է տեղյակ լինեն ընդունված կազմի նկատմամբ երեխայի մարմնի արձագանքի հնարավորության մասին: Միջին հաշվով, կենցաղային դեղերը հաճախ հանգեցնում են բացասական արձագանքի։
ԴՏՊ պատվաստանյութի առաջին օգտագործումը ցուցված է մինչև չորս տարեկան հասակում՝ ներառյալ։ Եթե այս պահին պատվաստումը դեռ չի արվել, երեխային տրվում է Td պատվաստանյութ:
Դասընթացի շարունակություն
Եթե դեղը օգտագործվել է ժամանակին, ապա հաջորդ փուլը հասնում է 4,5 ամիսների (DTP պատվաստանյութի ներդրումը նշվում է նախնական ներարկումից 45 օր հետո): Միևնույն ժամանակ ուժեղանում է իմունային համակարգի արձագանքը։ Բացասական ազդեցությունները նվազագույնի հասցնելու համար ողջամիտ է օգտագործել նույն դեղամիջոցը, որն օգտագործվել է առաջին անգամ: Բժիշկները ուշադրություն են դարձնում. եթե առաջին ներարկումն առաջացրել է ոչ տիպիկ ուժեղ բացասական ռեակցիա, ապա երկրորդ ներարկման համար օգտագործվում է այնպիսի բաղադրություն, որը չի պարունակում կապույտ հազի տարրեր։
Պատվաստման երրորդ փուլը վեց ամսականն է։ Ինչպես ցույց է տալիս բժշկական պրակտիկան, այս փուլում նույնիսկ լավ DPT պատվաստանյութերը սովորաբար առաջացնում են երեխայի օրգանիզմի բավականին ուժեղ ռեակցիա։
Վերջին քայլը մեկուկես տարեկանում է։ Այս ներարկումը հեշտությամբ հանդուրժվում է երեխաների մեծ մասի կողմից, ծանր ռեակցիաները չափազանց հազվադեպ են:
Ձևավորված իմունիտետը պահպանելու համար անհրաժեշտ է ժամանակ առ ժամանակ դեղամիջոցը ներարկել օրգանիզմ։ Կարող են օգտագործվել ինչպես ներմուծված, այնպես էլ հայրենական պատվաստանյութեր։ DTP ցուցադրվում է վեց և տասնհինգ տարեկանում: Պետք է հիշել.միայն արտադրողի և բժշկի բոլոր ցուցումների, ինչպես նաև ժամանակացույցի պահպանումն է ծրագրի արդյունավետության գրավականը:
Նախապատրաստական փուլ
ԴՏՊ պատվաստանյութի բարդություններին չբախվելու համար խելամիտ է երեխային ներարկումներից առաջ ճիշտ նախապատրաստել։ Մասնավորապես, դուք կարող եք նվազեցնել ալերգիկ ռեակցիայի վտանգը, եթե դադարեցնեք վիտամին D-ի օգտագործումը ներարկումից մի քանի օր առաջ: Դեպքից անմիջապես առաջ երեխային տրվում են ալերգիայի դեմ դեղամիջոցներ (հակահիստամիններ), ինչպես նաև կալցիումի գլյուկոնատ: Պատվաստումից հետո դեղորայքը շարունակվում է չորս օր։
Ինչ էլ որ օգտագործվի DTP պատվաստանյութ՝ ֆրանսիական, բելգիական, կենցաղային, այն կարող է առաջացնել բարձր ջերմություն: Երեխայի վիճակը մեղմելու համար դեղամիջոցի ընդունումից մի քանի ժամ հետո օգտագործում են ջերմությունը իջեցնող միացություններ։
Պատվաստմանը նախապատրաստվելիս և ծրագրի ընթացքում օգտագործվող բոլոր դեղամիջոցների չափաբաժինները պետք է ընտրվեն բժշկի կողմից՝ կենտրոնանալով երեխայի վիճակի, անհատական հատկանիշների և օրգանիզմի ռեակցիայի առանձնահատկությունների վրա։
Պատվաստումների նրբությունները
DPT պատվաստանյութի օգտագործման հրահանգները (ցանկացած արտադրող) ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցի մեկ դեղաչափը 0,5 մլ է: Մինչ պրոցեդուրան սկսելը ամպուլան տաքացնում են մինչև մարդու մարմնի ջերմաստիճանը, այնուհետև խառնում են այնքան, մինչև նյութը դառնա համասեռ։
Եթե հնարավոր չի եղել ժամանակին երկրորդ ներարկումն անել, ապա դեղը պետք է ներարկվի հենց երեխայի վիճակը թույլ տա: Կառավարման գործընթացն ինքնին պետք է իրականացվի հիգիենայի, սանիտարական, ասեպտիկ ստանդարտների համաձայն,հակասեպտիկներ. Եթե ամպուլան բացվել է, բայց ինչ-ինչ պատճառներով հնարավոր չի եղել օգտագործել դեղը, ապա այն պետք է հեռացվի: Բաց ամպուլայում նյութի պահպանումը խստիվ անընդունելի է։
Եթե երեխան արդեն ունեցել է կապույտ հազ, ապա DPT պատվաստանյութի բաղադրությունը նրան հարմար չէ։ Փոխարենը օգտագործվում է ADS դեղամիջոց։
Կարևոր է հետևել օգտագործման կանոններին և զգույշ լինել դեղ ընտրելիս։ Ներարկման համար դեղը չի օգտագործվում, եթե արտադրանքի պահպանման ժամկետը լրացել է, ամպուլայի ամբողջականությունը կոտրված է, կամ նյութը պահվել է սխալ պայմաններում՝ տարբերվող արտադրողի կողմից առաջարկվող պայմաններից: Մի օգտագործեք DTP, եթե դեղը փաթեթավորված է չնշված ամպուլներում կամ ներքին պարունակությունը ստացել է որոշակի երանգ, առաջացել է նստվածք, որը չի լուծվում վերը նկարագրված մանիպուլյացիաների ժամանակ:
Հավելվածի նրբությունները
Դեղամիջոցի ներարկումից անմիջապես հետո այս փաստը գրանցվում է հատուկ մատյանում։ Պրոցեդուրայի համար պատասխանատու բուժքույրը մուտքագրում է ընթացակարգի ամսաթիվը, նշում է DTP պատվաստանյութի բաղադրությունը, դեղամիջոցի արտադրողը, պիտանելիության ժամկետը, սերիան, օգտագործված հատուկ կազմի համարը:
Ներարկումը պետք է կատարվի մկանային հյուսվածքի մեջ: Ճիշտ ընդունման դեպքում միացությունները արագ ներծծվում են, և իմունային համակարգի արձագանքը ճիշտ ձևավորվում է: Նախքան բաղադրության ներդրումը, մաշկի այն հատվածը, որտեղ նախատեսվում է ներարկում կատարել, ախտահանվում է ալկոհոլով: Վեց ամսականից պակաս տարիքում DTP պատվաստանյութը պետք է կիրառվի ազդրի մկանների ցուցումների համաձայն: Ավելի մեծ երեխաների համար ներարկման այլ տեղայնացումը բրախիալ դելտոիդ մկանն է:
Հնարավորության դեպքումպետք է խուսափել դեղամիջոցի գլյուտալ մկանային հյուսվածքի ներմուծումից: Սիատիկ նյարդը վնասելու մեծ ռիսկ կա, նույնիսկ եթե միջոցառումն անցկացվում է փորձառու բուժքույրի կողմից:
Ներարկումն արված է. ի՞նչ է հաջորդը:
ԴՏՊ պատվաստանյութի ներդրումից հետո երեխաներին կես ժամով թողնում են կլինիկայի տարածքում։ Եթե դեղամիջոցի օգտագործումը առաջացնում է ծանր ալերգիկ ռեակցիա, բժիշկները անմիջապես կկարողանան որակյալ օգնություն ցուցաբերել երեխային: Դրանից հետո ծնողներին ու երեխային ազատ են արձակում։ Տանը գալուց հետո երեխային բարձր ջերմության համար անհրաժեշտ է դեղահաբ տալ։ Խորհուրդ է տրվում պարացետամոլ պարունակող դեղամիջոցներ: Օշարակները հարմար են փոքր երեխաների համար, բայց մոմեր կարելի է օգտագործել։ Պետք չէ սպասել, որ ջերմաստիճանը բարձրանա. դեղը օգտագործվում է պատվաստանյութի ներդրումից մեկ կամ երկու ժամ հետո: Քնելուց անմիջապես առաջ դուք կարող եք երեխային տալ միջոցներ, որոնք դադարեցնում են բորբոքային գործընթացները (դրանք կարող են հրահրվել DPT պատվաստանյութի ներդրմամբ): Ամենահայտնի անունները՝
- Nurofen.
- "Nimesulide".
Եթե պատվաստանյութը ջերմություն է առաջացրել, խելամիտ է որոշ ժամանակով դադարեցնել քայլելը: Դեղամիջոցի ընդունման օրը պետք է խուսափել մերսումից, ջրային պրոցեդուրաներից: Ծնողները պետք է վերահսկեն երեխայի վիճակը, վարքը, ստուգեն ջերմաստիճանը։
Վակցինացիա
Քանի որ DTP-ի կանխարգելիչ հիվանդությունները վտանգավոր են ոչ միայն երեխաների, այլև մեծահասակների համար, անհրաժեշտ է պարբերաբար նորից դիմել ներարկումների։ Սա թույլ կտա վերահսկել հակամարմինների կոնցենտրացիան արյան շրջանառության համակարգում: Ինչպես երևում է ակնարկներից, բժիշկները խորհուրդ են տալիս DTP պատվաստանյութըմիայն երեխաների համար, բայց ADS-M-ը պետք է անի ամեն տասնամյակ սկսած 24 տարեկանից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կապույտ հազը անվտանգ է առողջ մեծահասակների համար։
Որոշում կայացնելով անտեսել դեղամիջոցի հաջորդ ներարկումը, այդպիսով մարդն իրեն ենթարկում է վարակիչ հիվանդությամբ վարակվելու մեծ ռիսկի: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե դուք պետք է գործ ունենաք հարուցչի հետ, հիվանդությունը կփոխանցվի մեղմ ձևով, եթե DTP պատվաստանյութը փոխանցվել է անցյալում: Կարծիքները հաստատում են. մասնագետների կողմից առաջարկվող ժամանակացույցին հետևելը թույլ է տալիս կանխել լուրջ առողջական խնդիրներ, որոնք քիչ արյուն են պահանջում:
Բացասական հետևանքներ. ինչի՞ն պատրաստվել
DPT պատվաստանյութի տեսակ՝ ռեակտոգեն: Այս խումբը ներառում է դեղը, քանի որ կարճաժամկետ անբարենպաստ ռեակցիաներ են նկատվում դեղը ստացած տասը երեխաներից ինը: Էֆեկտները տեղական են, բայց կարող են լինել համակարգային պատասխաններ: Հիմնականում անցանկալի ազդեցությունները նկատվում են նյութի մկանային հյուսվածքներ ներմուծելուց հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում:
Եթե այս ժամանակահատվածից հետո ի հայտ են եկել բացասական ռեակցիաներ, ապա պատճառը ոչ թե DTP պատվաստումն է, այլ որոշ այլ գործոններ։ Որոնք, բժիշկը կարող է ասել՝ դուք պետք է ժամադրեք և ցույց տաք հիվանդ երեխային։
Պատվաստանյութի ընդունման նորմալ, համարժեք անբարենպաստ ազդեցություն.
- ջերմ;
- ցավ ներարկման տեղում;
- այն վերջույթի ֆունկցիոնալության խախտում, որին ներարկվել է դեղամիջոցը։
Պատվաստման ֆոնին ջերմությունը կարող է տևել մինչև երեք օր։ Գրեթե բոլոր մարդիկ, ովքեր ներարկում են ստանում, բախվում են մարմնի այս ռեակցիային.հետևաբար, բժիշկները խորհուրդ են տալիս նախապես կանխատեսել հետևանքները և համալրել պարացետամոլ պարունակող դեղամիջոցները։ Դրանք տրվում են DTP-ի ներդրումից հետո մեկ-երկու ժամվա ընթացքում: Եթե ջերմաստիճանը բարձրացել է 38 աստիճանի, բայց ոչ ավելի, ապա շոգից մոմեր կարելի է օգտագործել քնելուց առաջ։ Եթե այս շեմը գերազանցվի, կօգնեն հատուկ օշարակներ, որոնք դադարեցնում են բորբոքային պրոցեսները, որոնք կարող է առաջացնել DTP պատվաստանյութը։ Վերևում նշվել են ժողովրդական միջոցների անունները: Ամենից հաճախ դիմում են «Նուրոֆենին»:
Դրանց վերացման հետևանքները և մեթոդները
Եթե պատվաստանյութի տեղը ցավոտ է, այտուցված, մաշկի կարմրություն, ապա ողջամիտ է օգտագործել ալկոհոլային կոմպրես: Սա կնվազեցնի անհանգստությունը և չի վնասի կամ նվազեցնի դեղամիջոցի արդյունավետությունը:
Երեխայի փոքր մկանային զանգվածի պատճառով վերջույթի ֆունկցիոնալության խախտում. Այդ պատճառով դեղը բավականին վատ է ներծծվում (համեմատած մեծահասակների մարմնում տեղի ունեցող գործընթացների հետ): Հետեւաբար, DTP պատվաստանյութը կարող է առաջացնել ժամանակավոր կաղում, ցավոտ քայլք: Բացասական դրսեւորումները մեղմելու համար նպատակահարմար է ախտահարված հատվածները սրբել տաքացած սրբիչով, նրբորեն մերսել ոտքը։
Ներարկման ֆոնին երեխան կարող է թուլություն զգալ, բողոքել, որ գլուխը ցավում է։ Աթոռի հնարավոր խախտում, քուն: Որոշ երեխաներ դառնում են նվնվացող, դյուրագրգիռ և շատ տրամադրություն: Որոշ չափով հնարավոր է կանխել աղեստամոքսային տրակտի բացասական հետևանքները, եթե երեխային չկերակրեք բաղադրության ներդրումից մեկուկես ժամ առաջ և նույնքան ժամանակ՝ պրոցեդուրայից հետո: Եթե նկատվում է թուլացած կղանք,երեխային տրվում են անվտանգ սորբենտներ, որոնք հաստատված են օգտագործման համար նուրբ տարիքում: Ամենից հաճախ նրանք դիմում են ակտիվացված փայտածուխի կամ «Smecta»-ի, բայց դուք կարող եք օգտագործել «Enterosgel»:
Որոշ երեխաներ կորցնում են ախորժակը, հրաժարվում են ուտելուց, իսկ որոշ երեխաներ ունենում են հազ: Այս ռեակցիան ավելի հաճախ բացատրվում է կապույտ հազի տարրով, որը կիրառվում է այլ նյութերի հետ միասին։ Հազը սպառվում է նյութի ներմուծումից հետո մի քանի օրվա ընթացքում (մինչև չորս): Եթե դրսեւորումը ձեզ ավելի երկար է անհանգստացնում, իմաստ ունի երեխային ցույց տալ բժշկին։ Հավանաբար ներարկման հետ կապ չունեցող վարակ:
Վերջապես հնարավոր են ալերգիկ ռեակցիաներ, այդ թվում՝ ցան։ Մաշկային դրսեւորումները անհետանում են մի քանի օր անց։ Եթե բուժվող հատվածը շատ քոր է առաջանում, ապա կարելի է օգտագործել հակահիստամինային դեղամիջոցներ։
Պատվաստում և ռեակցիա
Պատասխանների բոլոր տարբերակները սովորաբար բաժանվում են երեք կատեգորիայի.
- թույլ;
- միջին;
- ծանր.
Առաջին դեպքում երեխան իրեն վատ է զգում, ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչեւ սուբֆեբրիլ մակարդակ։ Միջին պատասխանի դեպքում առողջական վիճակն ընդգծված վատ է, սակայն ջերմաստիճանը 38 աստիճանից բարձր չէ։ Երեխան իրեն նորմալ չի պահում. Ամենադժվար սցենարը պատվաստմանը խիստ արձագանքն է: Երեխան չի ուտում, անտարբեր է, իսկ ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 39 աստիճան: Եթե ջերմաստիճանը հասնում է 40 աստիճանի և բարձր, DTP-ն ապագայում չի օգտագործվում, փոխարենը ընտրվում է ATP:
Բժիշկները նշում են, որ հաջորդ ներարկումից հետո դեղամիջոցի նկատմամբ ռեակցիան սովորաբար որոշակիորեն ավելի թույլ է մարմնի ընդհանուր մասում, բայց տեղականդրսևորումները ժամանակ առ ժամանակ ավելի կխանգարեն. Երրորդ ներարկումն առաջացնում է ամենատհաճ հետևանքները, բայց չորրորդը ամենահեշտն է հանդուրժվում։
Բարդություններ
Հայտնի է, որ DTP-ն առաջացնում է ծանր առողջական հետևանքներ երեխաների համար: Նման իրավիճակում անհրաժեշտ է որակյալ բժշկի շտապ օգնություն։ Դիտարկումներից արժանահավատորեն հաստատվել է, որ պատվաստանյութը կարող է հրահրել՝
- դերմատիտ;
- angioedema;
- ցածր ճնշում;
- կենսական օրգանների արյան մատակարարման խանգարում;
- անաֆիլակտիկ շոկ;
- ջղաձգումներ առանց ջերմության (նշում է նյարդային համակարգի վնասը):
Դուք կարող եք նկատել ճնշման նվազում, եթե մաշկը գունատ է դառնում, վերջույթները սառչում են, և երեխան իրեն թույլ է զգում։
Հնարավոր նշաններ, որոնք հուշում են էնցեֆալիտի մասին: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ նման հետեւանքների վտանգը 300000 դեպքից մեկն է։ Դրսևորումներ՝
- շարունակական լաց (մինչև 4 ժամ);
- ներարկման տեղում բշտիկի ձևավորում (չափը` ավելի քան 8 սմ տրամագծով);
- ջերմություն մինչև 40 աստիճան և բարձր, չնվազեցված հատուկ դեղամիջոցներով։
Պատվաստված կես միլիոնից մեկի մոտ գլխուղեղի, ողնուղեղի բորբոքում է առաջանում։
Բացարձակապես չի թույլատրվում:
Հայտնի է DTP-ի հակացուցումների ցանկը: Դրանց անտեսումը կարող է առաջացնել մարմնի խիստ արձագանքի զարգացում, ուստի կարևոր է հաշվի առնել սահմանված սահմանափակումները։ Արտադրողները պետք է հրապարակեն հակացուցումների ցանկը օգտագործման հրահանգներում:դեղամիջոցի օգտագործումը. Այն պետք է կարդան ծնողները և նաև ընթացակարգը պատասխանատու բուժքույրը։
Անընդունելի է ներարկումներ անել երեխայի վիճակի հետևյալ հատկանիշներով.
- տուբերկուլյոզ;
- արտահայտված իմունային անբավարարություն;
- սուր CNS խանգարումներ;
- արյան մակարդման խնդիրներ;
- անցյալ ծանր ալերգիկ արձագանքը պատվաստանյութին;
- ջղաձգական պատմություն;
- հեպատիտ (ցանկացած ձևով);
- գերզգայունություն պատվաստանյութի արտադրության մեջ օգտագործվող միացություններից մեկի նկատմամբ:
Դուք չեք կարող անել DTP պատվաստանյութը, եթե վերջին ընդունման ժամանակ բաղադրությունը առաջացրել է մինչև 40 աստիճան կամ ավելի ջերմություն կամ առաջացրել է մեծ փորվածք ներարկման տեղում (8 սմ տրամագծով և ավելի):
Թվարկված բոլոր հակացուցումները բացարձակ են, պետք է անպայման հաշվի առնել, իսկ դուրսբերումը, եթե այդպիսիք կան, ցմահ է։
Հնարավոր են հարաբերական հակացուցումներ, որոնց դեպքում պատվաստանյութի կիրառման կարգը փոխվում է երկու-երեք շաբաթով: Դրանք ներառում են՝
- սուր վարակիչ հիվանդություններ;
- ջերմ;
- քրոնիկ հիվանդության սրացում;
- թունավորման նշաններ;
- էպիգաստրային ցավ, կղանքի խանգարում;
- ախորժակի կորուստ;
- ուժեղ սթրեսային իրավիճակներ.
Պատվաստանյութը չի տրվում, եթե երեխան ատամներ է ծակում։
Դեղերի տեսակներ
Առավել հաճախ պլանավորված պրոցեդուրա է իրականացվում կենցաղային դեղամիջոցի միջոցով: Այն ավելի մատչելի է, առկա է մեր երկրի ցանկացած քաղաքում, իսկ գինըհամեմատաբար ցածր: Այնուամենայնիվ, ծնողներն ունեն ընտրության իրավունք՝ դուք կարող եք գնել ներկրված դեղ: DTP պատվաստանյութը կոմերցիոն հասանելի է հետևյալ անվանումներով՝
- ADS.
- DPT.
- Pentaxim.
- Infanrix.
Կոմպոզիցիաներից յուրաքանչյուրն ունի իր յուրահատուկ առանձնահատկությունները։ Ենթադրվում է, որ ներմուծվող արտադրանքն ավելի հեշտ է հանդուրժվում օրգանիզմի կողմից և ավելի քիչ հավանական է, որ դրանք առաջացնեն կողմնակի ազդեցություններ։
DTP
Այս միջոցի հիմքը ոչ պակաս, քան հարյուր միլիարդ կապույտ հազն է անակտիվացված տեսքով: Դիֆթերիայի թոքսոիդը առկա է 15 ծղոտվող միավորի չափով, իսկ տետանուսը երեք անգամ պակաս է։ Արտադրողը արտադրանքի մեջ ներմուծել է օժանդակ միացություն՝ մերթիոլատ։
DTP-ն ներկայումս չի վաճառվում մանրածախ դեղատներում, ուստի բաղադրությունը հնարավոր չէ անվճար գնել: Նյութը արտադրվում է տեղական դեղագործական արտադրողի կողմից: DTP-ն հասանելի է ամպուլներով, որոնք պարունակում են սպիտակ, մի փոքր մոխրագույն երանգի կախոց: Նյութը նախատեսված է մկանների մեջ ներարկվելու համար: Արտադրողը ուշադրություն է հրավիրում այն փաստի վրա, որ սովորաբար կարող է առաջանալ ամպամած նստվածք, որը թափահարելիս լուծվում է ընդհանուր զանգվածում։
Infanrix
Դեղը հասանելի է նաև որպես կախույթ, որը ներարկվում է երեխայի մկանների մեջ: Դեղը մշակվել է բելգիական դեղագործական ընկերության կողմից և փաթեթավորված է միանգամյա օգտագործման ամպուլներում։ Յուրաքանչյուր տարա պարունակում է 0,5 մլ դեղամիջոց։ Infarix-ը հարմար է ինչպես առաջնային, այնպես էլ խթանող պատվաստումների համար։ Արտադրողը նշում է հնարավոր բացասական հետևանքներընյութի օգտագործում՝
- ջերմություն (երեք օրվա ընթացքում);
- հոսող քիթ;
- ուռուցք, մաշկի կարմրություն ներարկման տեղում;
- արցունք;
- ապատիա;
- ԼՕՌ օրգանների ցավ;
- ֆունկցիոնալության խանգարում, անհանգստություն այն վերջույթում, որի մեջ ներարկվել է նյութը;
- ալերգիա.
Այս կողմնակի ազդեցություններից առնվազն մեկը տեղի է ունենում առաջին անգամ պատվաստված տասը երեխայից իննի մոտ:
Երեխայի վիճակը թեթևացնելու համար դեղամիջոցը ներարկվելուց անմիջապես հետո տրվում է ջերմությունը թեթևացնող և հակահիստամիններ: Եթե ներարկման տեղը այտուցված է և ուռած, կոմպրեսներն օգնում են:
Արգելվում է օգտագործել բաղադրությունը, եթե՝
- ջերմաստիճանը բարձրացել է;
- հայտնաբերվել է վարակիչ հիվանդություն;
- բժշկական պատմության մեջ նշվում է ծանր պաթոլոգիաների մասին;
- ատամների կտրում.
Վերջերս ստեղծվել են բավականին համակցված դեղամիջոցներ, որոնք միաժամանակ պաշտպանում են չորս կամ նույնիսկ ավելի տեսակի հիվանդություններից: Հայտնի են «Infanrix IPV», «Infanrix Hexa»: Առաջինը թույլ է տալիս կանխարգելել ոչ միայն այն հիվանդությունները, որոնցից փրկում է DTP-ն, այլ նաև պոլիոմիելիտը, իսկ երկրորդը նաև պաշտպանում է Haemophilus influenzae-ից, հեպատիտ B-ից:
Pentaxim
Ռուսաստանյան DTP պատվաստանյութի այս անալոգը արտադրվում է ֆրանսիական դեղագործական ընկերության կողմից։ Բացի տետանուսից, դիֆթերիայի թոքսոիդներից և կապույտ հազի բաղադրիչներից, դեղամիջոցը պարունակում է հեագգլուտինին, պոլիոմելիտի շտամների երեք տեսակ (վիրուսի մեռած մասնիկներ): Արտադրանքը կարծես ամպամած սպիտակի կախոց էստվեր. Փաթեթը պարունակում է և՛ այս բաղադրությամբ ներարկիչ, և՛ հեմոֆիլային բաղադրիչ, որի մեջ խառնվում է տետանուսային թոքսոիդը։ Պրոցեդուրայից անմիջապես առաջ բուժքույրը ուսումնասիրում է արտադրանքի ցուցումները, խառնում է բոլոր նյութերը՝ հետևելով արտադրողի ցուցումներին և երեխային ներկայացնում բաղադրությունը։
Ինչպես DPT պատվաստանյութի այլ տարբերակներ, Pentaxim-ը կարող է առաջացնել բացասական հետևանքներ, ինչպիսիք են՝
- մաշկի կարմրություն, այտուցվածություն, կարմրություն ներարկման տեղում;
- ջերմություն, որը տևում է մինչև երեք օր;
- արցունք;
- գրգռվածություն;
- ալերգիա;
- ոտքի պատվաստման ժամանակ՝ կարճատև կաղություն;
- ախորժակի կորուստ.
Վիճակագրությունից հայտնի է, որ խիստ բացասական ազդեցությունները ֆրանսիական դեղամիջոցի օգտագործման ֆոնի վրա շատ հազվադեպ են լինում: Բոլոր այն կողմնակի ազդեցությունները, որոնք այն առաջացնում է, հեշտությամբ վերացվում են հակահիստամինների, ջերմիջեցման միջոցների միջոցով։ Վատթարացում չառաջացնելու համար պետք է մի քանի օր անցկացնել տանը, խուսափել ջրային պրոցեդուրաներից։
ADS
Չորս տարեկան երեխաների և մեծահասակների համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել այս հատուկ թողարկման տարբերակը: Այն պարունակում է տետանուսի և դիֆթերիայի բաղադրիչներ, սակայն կապույտ հազ չկա, քանի որ չորս տարեկանում երեխաները հիմնականում արդեն անձեռնմխելի են պաթոգենից: Պատվաստումն անհրաժեշտ է՝ ամրապնդելու և երկարացնելու իմունային համակարգի՝ տետանուս, դիֆթերիա հրահրող վարակիչ նյութերից պաշտպանվելու կարողությունը: Ներարկումները կատարվում են 7 և 15 տարեկանում, որից հետո կրկնվում են տասը տարի ընդմիջումներով.ամբողջ կյանքը. Բժշկական պրակտիկայից հայտնի է, որ դեղամիջոցի բացասական կողմնակի ազդեցությունը ներարկման տարածքում մաշկի թեթև կարմրությունն է, սակայն ավելի սուր ռեակցիաներ չեն զարգանում: ADS-ը շատ լավ է հանդուրժվում:
