Բրոնխիտը շնչառական ուղիների բորբոքային հիվանդություն է։ Այն հավասարապես ազդում է մեծահասակների և երեխաների վրա: Հետագայում ճշգրիտ ախտորոշման և բուժման նշանակման համար հիվանդը պետք է փորձաքննություն անցնի։ Շատ կլինիկական դեպքերում հնարավոր է բրոնխիտը հայտնաբերել ռենտգենյան ճառագայթով:
Հատկապես կարևոր է իմանալ, թե ինչպես է հիվանդությունը դրսևորվում մանկական հիվանդների մոտ: Դրա շնորհիվ ծնողները կարող են ժամանակին պայմանավորվել մանկաբույժի հետ: Միայն թեստի արդյունքները ստանալուց և երեխային զննելուց հետո բժիշկը կնշանակի բուժում։
Ե՞րբ է նախատեսվում լուսանկարը:
Ռենտգեն հետազոտության ընթացակարգը կապված է մարմնի ճառագայթման հետ։ Այս առումով մարդկանց հետաքրքրում է, թե արդյոք դա թույլ է տալիս բացահայտել հիվանդությունը, թե կարող եք անել առանց դրա: Եթե մրսածություն է առաջանում, ապա բուժումը կարող է նշանակվել արյան անալիզների արդյունքները ստանալուց, շնչառական համակարգը լսելուց և լորձաթաղանթների տեսքը գնահատելուց հետո։
Եթե թերապևտին հարցնեք, թե արդյոք բրոնխիտը տեսանելի է թոքերի ռենտգենով, նա կպատասխանի այո: Միջին կամ թեթև չափի համարARVI-ի աստիճանը, նման հետազոտություն նախատեսված չէ, որպեսզի ևս մեկ անգամ չճառագայթվի: Ախտորոշման հիմնական ցուցումներն են՝
- Թոքաբորբի զարգացման կասկած։
- Թոքերի օբստրուկցիայի զարգացման հավանականություն.
- Թերապևտիկ դասընթացից հետո դրական դինամիկա չկա։
- Բուժումից հետո անհրաժեշտ է իրականացնել հիվանդի վիճակի դինամիկ մոնիտորինգ։
Ռենտգենով բրոնխիտը որոշվում է և գրեթե միշտ անվրեպ: Պարտադիր է նկարել այն մարդկանց համար, ովքեր երկար ժամանակ տառապում են հազից, ունեն շնչահեղձություն, նշում են քրտինքի ակտիվ տարանջատումը։ Այս բոլոր ախտանիշները կարող են լինել տուբերկուլյոզի զարգացման նշաններ։
Ինչ կարող եք տեսնել?
Ռենտգենյան բրոնխիտի նշանները սպեցիֆիկ կլինեն. Բորբոքային պրոցեսն ինքնին որոշված չէ, սակայն պետք է ուշադրություն դարձնել ստվերներին։ Քանի որ ճառագայթները թափանցում են ալվեոլների պատը և օդային տարածությունը, հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ կնկատվեն օղակաձև բծեր: Հայտնվում է նաև քրոնիկական ձևը։
Ռենտգենով կարելի է կասկածել բրոնխիտի մասին հետևյալ ցուցանիշներով՝
- թոքերի և արյան անոթների կառուցվածքը փոխվում է (այն կարծես ծառի մոտ ճյուղավորվի);
- շարակցական հյուսվածքի աճը սահմանվում է որպես հաստացած արմատներ;
- որոշ տեղերում առկա են օրգանի թուլացած հյուսվածք։
Ռենտգենյան բրոնխիտը նման է ցածր և բարձր օդափոխության գոտիների: Թոքերի արմատները ենթակա են մանրամասն դիտարկման, քանի որ դրանց դեֆորմացիան տեղի է ունենում: Հենց այս փոփոխություններն են հստակ ուրվագծվում նկարում, ինչպես նաև ավելորդ աճըմանրաթելային հյուսվածք: Իմանալով, թե ինչպես է բրոնխիտը երևում ռենտգենի վրա, չպետք է փորձեք ինքներդ վերծանել այն: Նկարագրությունը պետք է կատարի փորձառու բժիշկը։
Օբստրուկցիայի նշաններ բրոնխիտում
Նախ նկատվում է օրգանի արմատների կառուցվածքի ընդգծված նվազում, դրանց սահմանները մշուշոտ են, ինչպես առողջ մարդու մոտ՝ բրոնխների պատերը խտացած։ Ծանր հիվանդությամբ հիվանդների մոտ առաջանում է օբստրուկցիա։
Այս դեպքում ռենտգենյան բրոնխիտը կունենա լրացուցիչ նշաններ.
- հարթեցված կրծքավանդակը.
- Ցածր բացվածք.
- Դիֆրագմայի սահմանափակ շարժում։
- Թոքերի ֆոնն ավելացրել է թափանցիկությունը:
- Սրտամկանը ուղղահայաց է։
Բրոնխիտի ռենտգենյան վերծանումը պատասխանատու խնդիր է: Եթե մասնագետը կատարի սխալ նկարագրություն, ապա սխալ ախտորոշում կկատարվի։ Արդյունքում հիվանդին նշանակված բուժումն անարդյունավետ կլինի, իսկ պաթոլոգիական պրոցեսը կընդունի անտեսված տեսք։
ռենտգենյան հակադրության ուսումնասիրություն
Քանի որ բրոնխիտը զարգանում է, թոքերի չափը մեծանում է: Արդյունքում, մարմինը մեծացնում է ճնշումը սրտի վրա: Եթե կա երկկողմանի ախտահարման կասկած, ապա կարելի է նշանակել երկու պատկեր՝ 5 օր ընդմիջումով։ Ախտորոշման մեկ այլ տեսակ է բրոնխոգրաֆիան։
Սա նույնպես ռենտգեն տեխնիկա է, բայց կոնտրաստային նյութի օգտագործմամբ: Այն իրականացվում է հիվանդին ներերակային, ընթացակարգից անմիջապես առաջ: ՇնորհիվՍա հստակ պատկերացնում է թոքերի կառուցվածքը: Այս մեթոդը հազվադեպ է օգտագործվում, քանի որ հիվանդը կարող է ալերգիկ լինել կոնտրաստից, ինչպես նաև ցավ զգալ մանիպուլյացիայի ժամանակ:
Ռենտգենյան և ֆտորոգրաֆիայի տարբերությունը
Երբ կա բրոնխիտի զարգացման կասկած, բժիշկը նշանակում է ֆտորոգրաֆիա կամ ռենտգեն: Ոչ բոլոր հիվանդներն են հասկանում, թե ինչպես են այս ախտորոշման մեթոդները տարբերվում: Ուստի հարցը ավելի մանրամասն քննության կարիք ունի։ Առաջին ընդհանուր առանձնահատկությունն այն է, որ երկու մեթոդներն էլ թույլ են տալիս բացահայտել բորբոքային գործընթացը։
Իր հերթին, ֆտորոգրաֆիայի կատարման ժամանակ մարմինը ստանում է ճառագայթման ավելի մեծ բաժին, քան ռենտգենով: Այդ իսկ պատճառով այն նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ մարդուն կասկածում են տուբերկուլյոզով հիվանդանալու մեջ, որն ուղեկցվում է նաև ընդգծված հազով։ Ֆտորոգրաֆիայի միջոցով հնարավոր չէ ախտորոշել բրոնխիտը։
Ռենտգենյան ճառագայթների հակացուցումներ
Կրծքավանդակի ռենտգեն կարելի է կատարել գրեթե բոլորի համար: Գործընթացին հատուկ հակացուցումներ չկան: Սահմանափակումները վերաբերում են միայն հղիներին և ծանր հիվանդներին։
Այս դեպքում ախտորոշումը կատարվում է անալիզների արդյունքների հիման վրա, որոնց ցանկը կընդլայնվի։ Բայց եթե կյանքին սպառնացող հստակ վտանգ կա, և անհրաժեշտ է ռենտգեն, ապա այն անպայման կիրականացվի նույնիսկ հակացուցումների դեպքում։ Հղիության ընթացքումձեռնարկվում են անվտանգության լրացուցիչ միջոցառումներ։ Որպեսզի պտուղը ավելի քիչ ճառագայթներ ստանա, ստամոքսի վրա կապարի ափսե են դնում, որպեսզի արգելափակի ճառագայթները։
Բրոնխիտի ախտանիշները երեխայի մոտ
Երեխաների շնչառական համակարգը որոշակի առանձնահատկություններ ունի. Ի տարբերություն մեծահասակների, նրանք ունեն նեղ ուղիներ, հետևաբար, կոկորդի լորձաթաղանթի վրա այտուցի զարգացմամբ, դրանց համընկնման գործընթացն ավելի արագ է տեղի ունենում: Շատ կլինիկական դեպքերում հիվանդությունը զարգանում է վիրուսային վարակի ֆոնի վրա։
Երբ բրոնխիտի ախտանիշները զարգանում են, երեխաները պետք է բուժվեն մանկաբույժի մոտ: Ծնողներին խորհուրդ է տրվում դիմել որակավորված օգնություն, եթե երեխան զգում է կոկորդի ցավ, հազ, ձայնի ձայն, խռպոտություն և կոնյուկտիվիտի նշաններ:
Հիվանդության զարգացման առաջին փուլում հազը կլինի չոր, արդեն հինգերորդ օրը այն դառնում է ավելի մեղմ։ Յոթերորդ օրվանից կարելի է նկատել լորձաթաղանթի ակտիվ տարանջատումը։ Մարմնի ջերմաստիճանը պահպանվում է 38 աստիճանի սահմաններում։ Միջին հաշվով, համարժեք թերապիայի դեպքում ամբողջական վերականգնման ժամանակահատվածը 10-14 օր է։
Բրոնխիտի բուժում երեխաների մոտ
Հիվանդության սուր փուլում երեխան պետք է պահպանի խիստ անկողնային ռեժիմ։ Ակտիվ խաղերը խստիվ արգելված են։ Երեխան պետք է հանգիստ լինի, և նրան նույնպես պետք է առատ տաք խմիչք տալ: Կարևոր է հավասարակշռել սննդակարգը, այն հագեցնել վիտամիններ պարունակող առողջարար մթերքներով։
Սպեցիֆիկ թերապիայի մշակման սկզբունքն ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե ինչու է երեխան ունենում բրոնխիտ: Ախտանիշներ ևԵրեխաների բուժումը կարող է տարբեր լինել ողջ ընթացքի ընթացքում: Եթե հիվանդության բնույթը վիրուսային է, ապա նշվում են ցեֆալոսպորինի, պենիցիլինային շարքի կամ մակրոլիդների հակաբիոտիկները։ Համալիրը կարող է ներառել նաև հակասնկային դեղամիջոցներ։
Առանց ձախողման հիվանդներին նշանակվում են մուկոլիտիկների խմբի դեղամիջոցներ, որոնք ունեն լորձաթաղանթային սեկրեցիա նոսրացնելու հատկություն, ինչը նպաստում է շնչառական ուղիներից դրա ավելի լավ արտանետմանը։ Եթե հազը չոր է, նշվում է Oxeladin կամ Prenoxdiazine: Եթե երեխան ալերգիա ունի, անպայման հակահիստամիններ ընդունեք։
Ֆիզիոթերապիա և բրոնխիտի կանխարգելում
Լավ թերապևտիկ արդյունքը ցույց է տալիս բրոնխիտի ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը։ Հիվանդներին նշանակվում են ինհալացիաներ դեղամիջոցներով յուղոտ կամ ալկալային հիմքով: Վերջերս ավելի ու ավելի հաճախ են իրականացվում նեբուլայզատորով բուժումը, կիրառվում են UVI, UHF և կրծքավանդակի էլեկտրոֆորեզ:
Ինչ վերաբերում է կանխարգելիչ միջոցառումներին, ապա առաջին հերթին անհրաժեշտ է ստեղծել այնպիսի պայմաններ, որոնք կօգնեն խուսափել կամ նվազագույնի հասցնել սուր շնչառական վիրուսային հիվանդությունների հաճախականությունը։ Խորհուրդ է տրվում նաև հակավիրուսային պրոֆիլակտիկա իրականացնել պիկ սեզոններին (աշուն/գարուն), անհրաժեշտ է խուսափել ալերգենի հետ շփումից։
Դուք կարող եք խուսափել բրոնխիտի զարգացումից, եթե երկար ժամանակ չմնաք ցրտին, և կարծրացնեք օրգանիզմը։ Մանկական տարիքային խմբի հիվանդներին անհրաժեշտ է ժամանակինպատվաստվել գրիպի և պնևմակոկային վարակների դեմ. Պաթոլոգիայի կրկնվող կամ քրոնիկ ձևով տառապող երեխան պետք է երկու տարին մեկ այցելի թոքաբանին։
Եթե հիվանդը կասկածում է, որ իր բրոնխիտը զարգանում է, նա պետք է անհապաղ բուժզննում անցնի։ Դա անելու համար դուք պետք է նշանակեք թերապևտի կամ մանկաբույժի հետ, եթե երեխան հիվանդ է: Ժամանակին ախտորոշման, լիարժեք բուժման դեպքում տեղի է ունենում ամբողջական վերականգնում, և բարդություններ չեն զարգանում։
