Արդյունավետ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց, ընտրովի իմիդազոլինի ընկալիչների ագոնիստ, Ֆիզիոտենսն է: Հիվանդների ակնարկներն ասում են, որ գործիքն օգնում է նվազեցնել դիաբետիկների և ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց ճնշումը։
Հիպերտոնիայի առանձնահատկությունները
Սրտի և արյան անոթների հիվանդությունները ենթակա են շատ մարդկանց: Այնուամենայնիվ, կանանց մոտ այս շեղումները զարգանում են ավելի ուշ, քան տղամարդկանց մոտ: Բայց դրանք շատ ավելի բարդ են ընթանում և բնութագրվում են արյան ճնշման բարձրացմամբ, ավելի արտահայտված ցավոտ ախտանիշներով։ Հիպերտոնիան հաճախ զարգանում է այլ պաթոլոգիաների հետ միասին՝ գիրություն, շաքարային դիաբետ, լյարդի և երիկամների անոմալիաներ, լիպիդային նյութափոխանակության անբավարարություն:
Մարմնի քաշի ավելացմանը զուգընթաց տեղի է ունենում ՍՆՀ-ի խախտում, որը արյան բարձր ճնշման և հիպերտոնիայի ձևավորման հիմնական պատճառն է։ Սիմպտոմատիկ նյարդային համակարգի կողմից արտազատվող հորմոնները նպաստում են արյան անոթների լույսի նեղացմանը. Արդյունքում, հյուսվածքներին և օրգաններին թթվածին հասցնելու համար սիրտը պետք է ճնշում գործադրի արյունը բարձր ճնշման տակ, այդպիսով զարգանա հիպերտոնիա, որը պետք է բուժվի դեղորայքով։ Արյան բարձր ճնշումը զսպող դեղամիջոցներից մեկը Ֆիզիոտենսն է։
Կոմպոզիցիա և թողարկման ձև
Դեղը արտադրվում է թաղանթապատ հաբերի տեսքով։ Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը մոքսոնինդինն է: Օժանդակ բաղադրիչները ներառում են մագնեզիումի ստեարատ, կրոսպովիդոն, պովիդոն, լակտոզա մոնոհիդրատ:
Դեղաբանական հատկություններ
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը կենտրոնական հիպոթենզիվ ազդեցություն ունի: Մոքսոնիդինը ուղեղի ցողունային բջիջներում ընտրողաբար խթանում է զգայուն ընկալիչները, որոնք ներգրավված են նյարդային սիմպտոմատիկ համակարգի ռեֆլեքսային և տոնիկ կարգավորման մեջ: Արդյունքը ծայրամասային սիմպտոմատիկ ակտիվության և արյան ճնշման նվազումն է։ Բազմաթիվ հետազոտություններ (պլացեբո վերահսկվող, պատահականացված, կրկնակի կույր) ապացուցում են Physiotens-ի արդյունավետությունը: Հիվանդների ակնարկները հաստատում են, որ դեղը տարբերվում է այլ հակահիպերտոնիկ սիմպատոլիտիկ դեղամիջոցներից նրանով, որ այն չի առաջացնում բերանի չորացում և այն օգտագործելիս չունի հանգստացնող ազդեցություն:
Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա
Ներքին ընդունումից հետո դեղը 90 տոկոսով ներծծվում է ստամոքս-աղիքային համակարգից: Արյան պլազմայում ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիանտեսել է մեկ ժամ հետո: Սնունդը չի ազդում մոքսոնիդինի ֆարմակոկինետիկայի վրա:
Ակտիվ նյութի հիմնական մետաբոլիտը ջրազրկված մոքսոնիդինն է, ինչպես նաև գուանիդինի ածանցյալները: Մոքսոնիդինի կես կյանքը տեղի է ունենում 2,5 ժամվա ընթացքում, իսկ մեկ օր անց տարրը 90%-ով արտազատվում է երիկամներով և աղիքներով։
Զարկերակային հիպերտոնիայով հիվանդների մոտ, համեմատած առողջ մարդկանց հետ, moxonidine-ի ֆարմակոկինետիկայի փոփոխություններ չեն նկատվել: Թեթևակի կինետիկ պարամետրերը կարող են փոխվել տարեց հիվանդների մոտ, ինչը կապված է մոքսոդինինի նյութափոխանակության ինտենսիվության նվազման, ինչպես նաև դրա ավելի բարձր կենսահասանելիության հետ:
Ֆարմակոկինետիկ ուսումնասիրությունների բացակայության պատճառով դեղամիջոցի օգտագործումը մեծամասնության տարիքից ցածր հիվանդների մոտ խորհուրդ չի տրվում:
«Ֆիզիոտենս» դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգներ
Հիվանդների ակնարկները ասում են, որ դեղահաբերը պետք է ընդունվեն բանավոր՝ անկախ ուտելուց։ Սովորաբար դեղը օգտագործվում է նախնական օրական 200 մկգ դեղաչափով: Դեղամիջոցի առավելագույն մեկ ծավալը չպետք է գերազանցի 400 մկգ-ը, երկու չափաբաժինների բաժանված օրական քանակը չպետք է գերազանցի 600 մկգ-ը: Միջին և ծանր սրտի անբավարարությամբ հիվանդներին, ովքեր գտնվում են հեմոդիալիզի վրա, խորհուրդ է տրվում օրական ընդունել մինչև 200 մկգ դեղամիջոց: Լավ հանդուրժողականության դեպքում դեղամիջոցի ծավալը կարող է կրկնապատկվել:
Չափից մեծ դոզա
Դեղամիջոցի չափից ավելի օգտագործման դեպքում կարող են առաջանալ տարբեր բացասական ախտանիշներ: Այսպիսով, «Ֆիզիոտենս» ճնշման համար նախատեսված հաբեր (ակնարկները ցույց են տալիսդրան) կարող է առաջացնել գլխացավ, քնկոտություն, հանգստություն: Դոզան գերազանցելու դեպքում ճնշումը կարող է զգալիորեն նվազել, ցավ է առաջանում էպիգաստրային շրջանում, նկատվում է բերանի չորություն, բրադիկարդիա, փսխում, ասթենիա, հոգնածության ավելացում, գլխապտույտ: Բացի այդ, հիվանդներին կարող են անհանգստացնել հիպերգլիկեմիան, տախիկարդիան, ինչպես նաև ճնշման կարճաժամկետ աճը։
Չեն մշակվել հատուկ հակաթույններ չափից մեծ դոզայի նշանները բուժելու համար: Զարկերակային հիպոթենզիայով անհրաժեշտ է ներմուծել դոֆամին և բարձրացնել մարմնում հեղուկի պարունակությունը: Բրադիկարդիայի ախտանիշները կարող են բուժվել ատրոպինով: Չափազանց դոզայի դեպքում խորհուրդ է տրվում նվազեցնել կամ վերացնել զարկերակային պարադոքսալ հիպերտոնիան՝ օգտագործելով ալֆա-ադրեներգիկ ընկալիչների անտագոնիստներ:
Դեղերի փոխազդեցություններ
Դեղերի համակցմանը միշտ չէ, որ պատշաճ նշանակություն է տրվում: Այնուամենայնիվ, երկու կամ ավելի դեղամիջոցներ ընդունելիս կարող է լինել փոխադարձ գործողության թուլացում կամ ուժեղացում: Առաջին դեպքում դեղամիջոցը չի տա ակնկալվող արդյունքը, երկրորդ դեպքում կա չափից մեծ դոզա և նույնիսկ թունավորման վտանգ։
Այսպիսով, հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների (թիազիդային միզամուղներ, կալցիումի դանդաղ ալիքների արգելափակումներ) օգտագործման հետ «Ֆիզիոտենս» դեղամիջոցի (ակնարկները զգուշացնում են այդ մասին), կարող է զարգանալ հավելյալ հիպոթենզիվ ազդեցություն: Տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների միաժամանակյա օգտագործումը նվազեցնում է կենտրոնական հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը, ուստի դրանք չպետք է օգտագործվեն դեղամիջոցի հետ միասին:Ֆիզիոտենս.
Բացի այդ, գործիքը կարող է բարելավել «Լորազեպամ» դեղամիջոցն ընդունող հիվանդների ճանաչողական խանգարումները: Բենզոդիազեպինների հետ համատեղ օգտագործումը կարող է առաջացնել հանգստացնող ազդեցության բարձրացում: Դիգոքսինի, Գլիբենկլամիդի, Հիդրոքլորոթիազիդի հետ ընդունվելիս ֆարմակոկինետիկ փոխազդեցություն չկա:
Օգտագործել հղիության ընթացքում
Տարբեր դեղամիջոցներ բացասաբար են ազդում պտղի կամ սաղմի վրա՝ որոշ դեպքերում հանգեցնելով երեխայի արատների։ Նաև մոր կաթի հետ ընդունվող դեղամիջոցների բաղադրիչները կարող են ներթափանցել երեխայի օրգանիզմ և գործել դրա վրա: Ուստի հղիության և լակտացիայի ժամանակ անհրաժեշտ է դեղեր ընդունել ծայրահեղ զգուշությամբ։
Ֆիզիոտենսը բացառություն չէ: Դրա ընդունումը թույլատրելի է միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո՝ ուշադիր կշռադատելով մոր համար հնարավոր օգուտները և երեխային վնասելը։ Քանի որ ակտիվ բաղադրիչը անցնում է կրծքի կաթի մեջ, անհրաժեշտ է դադարեցնել դրա օգտագործումը կամ դադարեցնել երեխային կերակրել կրծքով կերակրման ընթացքում:
Կենդանիների վրա անցկացված փորձարարական ուսումնասիրությունները չեն հայտնաբերել դեղամիջոցի ուղղակի կամ անուղղակի ազդեցություն հղիության, սաղմնային (սաղմնային) կամ հետծննդյան զարգացման վրա:
Կողմնակի ազդեցություն
Ինչպես շատ դեղամիջոցներ, Physiotens հաբերը (ակնարկները ցույց են տալիս դա) մարմնի կողմից բացասական ռեակցիաներ են առաջացնում: Սովորաբար դա տեղի է ունենում օգտագործման ժամանակառավելագույն քանակությամբ, երկար ժամանակ կամ ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականությամբ:
Նյարդային համակարգը դեղամիջոցի օգտագործմանը արձագանքում է գլխացավով, քնկոտությամբ կամ անքնությամբ, գլխապտույտով: Այս ախտանիշները բավականին հաճախ են նկատվում։ Սրտանոթային համակարգի կողմից հազվադեպ դեպքերում առաջանում են բացասական ռեակցիաներ, որոնք դրսևորվում են ճնշման կտրուկ անկմամբ, օրթոստատիկ հիպոթենզիայով։ Բացի այդ, դեղամիջոցն ընդունելուց հետո հիվանդները ունենում են չոր բերան, սրտխառնոց, կարող են զգալ մաշկաբանական ռեակցիաներ՝ անգիոեդեմայի, քորի կամ մաշկի ցանի տեսքով: Կողմնակի ազդեցությունների առկայության դեպքում դեղը չպետք է չեղարկվի, բացասական ախտանիշները սովորաբար անհետանում են երեք շաբաթ օգտագործելուց հետո: Այնուամենայնիվ, դեռևս անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի։
Հակացուցումներ
Ոչ բոլոր դեպքերում կարելի է ընդունել «Ֆիզիոտենս» դեղամիջոցը։ Բժիշկների ակնարկներն ասում են, որ խորհուրդ չի տրվում դեղորայք ընդունել, երբ՝
- արտահայտված բրադիկարդիա (սրտի հաճախականությունը րոպեում 50 զարկից պակաս);
- SSSU;
- ժառանգական գալակտոզայի (գլյուկոզայի) անհանդուրժողականություն կամ մալաբսսսսսսցիա
- լակտազի անբավարարություն;
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ;
- երեխաներ և դեռահասներ մինչև մեծամասնության տարիք։
Զգուշորեն նշանակեք դեղը տերմինալ փուլում կամ երիկամային ծանր անբավարարության դեպքում, հեմոդիալիզով հիվանդներին, լյարդի ծանր անբավարարությամբ:
Ֆիզիոտենս հաբեր.օգտագործման ցուցումներ, ակնարկներ, հատուկ հրահանգներ
Հիմնական ախտորոշումը, որի համար բժիշկները դեղորայք են նշանակում, զարկերակային հիպերտոնիան է: Պետք է հիշել, որ թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է համակարգված վերահսկել արյան ճնշման, ԷՍԳ-ի և սրտի զարկերի վիճակը: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է չեղարկել դեղորայքը, ապա դա պետք է արվի աստիճանաբար:
Գործիքը բացասաբար չի ազդում մեքենաներ վարելու և տրանսպորտի ունակության վրա: Այնուամենայնիվ, «Ֆիզիոտենս» դեղամիջոցը (հիվանդների ակնարկները ցույց են տալիս դա) պետք է զգուշությամբ ընդունվի, քանի որ այն կարող է առաջացնել գլխապտույտ և քնկոտություն: Այս փաստը պետք է հաշվի առնեն այն մարդիկ, ովքեր ներգրավված են վտանգավոր գործողությունների մեջ, որոնք պահանջում են ուշադրության մշտական կենտրոնացում:
Պահպանման պայմաններ, անալոգներ և գին
Հաբերը պետք է պահել երեխաներից հեռու: Պահպանման կանոնները պահպանելու դեպքում (ջերմաստիճանը մինչև 25 աստիճան C, մութ չոր տեղ), դեղը երկու տարի չի կորցնի իր դեղաբանական հատկությունները։ Դուք կարող եք դեղատոմսով գնել «Ֆիզիոտենս» դեղամիջոցը (ակնարկները հաստատում են դա): Պլանշետների տուփի գինը (0,2 մգ) 275 ռուբլի է: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով դեղատանը դեղ չկար, ապա պետք է նայեք անալոգայիններին՝ Cint, Moxonitex, Moxonidine, Moxogamma:
Կարծիքներ «Ֆիզիոտենս» դեղամիջոցի մասին
Շատ հիվանդներ խոսում են այս դեղամիջոցի մասին որպես որակյալ արդյունավետ միջոց: Մարդիկ ասում են, որ երկար տարիներ են ընդունում, դեղամիջոցը լավ իջեցնում է արյան ճնշումը, մինչդեռկողմնակի ազդեցություն չկա. Ոմանք Physiotens պլանշետների բարձր արժեքը բացատրում են թերություններով: Կարծիքները ցույց են տալիս լավ համատեղելիություն հիպերտոնիկ այլ դեղամիջոցների հետ:
