Հոդվածում մենք կքննարկենք, թե ինչ է դա՝ իդիոպաթիկ ականջօղեր։
Սա բավականին տարածված երեւույթ է, հիվանդությամբ տառապում են ավելի մեծ տարիքային խմբի հիվանդները։ Այս պաթոլոգիան կարող է առաջանալ որոշակի հանգամանքներում մարդկանց ճնշող մեծամասնության մոտ, բայց ամենից հաճախ նման աղմուկը անցողիկ է:
Ի՞նչ է ասում վիճակագրությունը:
Կարևոր է նաև հասկանալ, որ այս հիվանդության տարածվածության առկա վիճակագրությունը այնքան էլ ճշգրիտ չի լինի, քանի որ ականջներում ականջներով հիվանդների համար շատ հազվադեպ է բժիշկ դիմել: Բժիշկին, սովորաբար նյարդաբանին կամ քիթ-կոկորդ-ականջաբանին, նման հիվանդները դիմում են, երբ անհնար է դառնում հանդուրժել նման աղմուկը։ Եթե ախտանշանները կայուն են և առաջընթաց չկա, ապա հաճախ ուղեգիր չի լինում։
Ցավոք, հազվադեպ չեն լինի, որ ականջների ականջները այնքան ընդգծված լինեն, որ կյանքի որակը զգալիորեն նվազի: Նման հիվանդությունների բուժումը հաճախ դժվար է, քանի որ ականջների ականջի պատճառը մնում է անհասկանալի:
Ուրեմն, եկեք ավելի սերտ նայենք, թե ինչ է դա՝ իդիոպաթիկ ականջների զնգոց:
Ինչպե՞ս է այն դրսևորվում և ինչպե՞ս կարող է առաջանալ:
Զնգոցը, որը լսում են հիվանդները, նկարագրված է բազմաթիվ ձևերով: Սովորաբար ձայնային թրթռումների արտաքին աղբյուր չկա։ Երբեմն նմանատիպ ախտանիշ ի հայտ է գալիս միայն բացարձակ լռության մեջ և ոչ մի կերպ չի փչացնում կյանքը։ Աղմուկն ունի միատեսակ բնույթ՝ առանց կաթիլների։ Ականջի մեջ բզզոցի պես: Երբեմն դրսևորվում է որպես սեղմումներ, ազդանշաններ կամ նույնիսկ կտտոցների հաջորդականություն, որը նման է Մորզեի կոդի փոխանցմանը:
Միակողմանի և երկկողմանի
Զնգոցը կարող է լինել միակողմանի կամ երկկողմանի և կարող է ուղեկցվել կամ չուղեկցվել լսողության կորստով: Իդիոպաթիկ ականջների ականջի ախտանիշների առաջացման մեխանիզմը տարբեր է. Հիվանդությունը կարող է լինել սրտի և արյան անոթների հիվանդությունների հետևանք, մինչդեռ աղմուկը լսվում է անոթներում արյան հոսքից, որն անցնում է թմբկաթաղանթի մոտով կամ ներքին ականջի այլ կառուցվածքներով։ Ամենից հաճախ որոշակի պաթոլոգիական պրոցեսը սադրիչ գործոն է:
Սակայն այս աղմուկը երկրորդական է, քանի որ առաջանում է որոշակի հիվանդությամբ։ Եթե այս հիվանդության համար համապատասխան թերապիա կատարվի, ձայնի ինտենսիվությունը կնվազի կամ ընդհանրապես կվերանա։ Ամեն ինչ կախված կլինի այն պատճառից, որն առաջացրել է:
Որոշ դեպքերում ախտանիշը բնութագրվում է որպես առաջնային: Այնուհետեւ այն համարվում է իդիոպաթիկ ականջների զնգոց: Ի՞նչ է ասում: Իսկ այն, որ ականջների ականջի առաջացման պատճառը այդպես էլ չպարզվեց։
Դասակարգում
Զնգոցը (զնգոց) կարող է լինել՝
- Առաջնային կամ իդիոպաթիկ ականջների զնգոց. Լսողության կորուստը կարող է ուղեկցվել դրան: Բայց դա կարող է լինել նաեւ լիովին ինքնուրույն դրսեւորում։ Այս վիճակի պատճառը չի պարզվել, թե ինչն է խանգարում ադեկվատ բուժման նշանակմանը։
- Միջնակարգ. Դա կարող է լինել որևէ այլ հիվանդության ախտանիշ, այլ ոչ թե անկախ հիվանդության։ Ականջի բզզոցի պատճառը կարող է լինել հենց լսողության օրգանի կառուցվածքների ախտահարումը, ինչպես նաև սրտի և արյան անոթների, ուղեղի, ուղիների պաթոլոգիաները։
- Վերջին. Ըստ հիվանդի, ականջներում ականջները դրսևորվում են որպես անհարմարություն և անհանգստություն վեց ամսից պակաս ժամանակահատվածում:
- Մշտական. Դա համարվում է այդպիսին, եթե այն շարունակում է անհանգստացնել մարդուն ավելի քան վեց ամիս։
- Հրում. Զնգոցների այս տարբերակի դեպքում նկատվում է առարկայի կյանքի որակի ընդգծված նվազում, և դա կարող է զգալիորեն խաթարել մարդու առողջությունը: Որպես կանոն, ականջներում նման ձայնի պատճառով հիվանդը դիմում է բժիշկներին բժշկական օգնության համար, քանի որ ականջներում ականջները լրջորեն խանգարում են նորմալ կյանքին: Երբեմն իդիոպաթիկ ականջների զնգոցն առաջանում է կրակոցից հետո։
- Անբռնազբոս տարբերակ։ Զնգոցների այս տարբերակով հիվանդների մոտ կյանքը առանձնապես չի փոխվում։ Նրանք կարող են տարիներ շարունակ չդիմել բժիշկներին, քանի որ նման աղմուկի պատճառով էական անհանգստություն չի առաջանում։ Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդների մոտ դեռևս ի հայտ է գալիս այս հիվանդության պատճառների, հնարավոր բուժման և հետագա զարգացման մասին ավելին իմանալու ցանկություն։
Ինչպե՞ս է զնգոցների դիֆերենցիալ ախտորոշումը
Զնգոցը կարող է առաջանալ լսողական անալիզատորի տարբեր հիվանդությունների դեպքում: Այս դեպքում բորբոքային պրոցեսները հանգեցնում են ականջների զնգության, բացի այդ՝ ականջի ջրանցքից ծծմբի արտահոսքի խանգարում։ Այն դեպքում, երբ ջուրը մտնում է ականջի անցուղի, կարող է առաջանալ անցողիկ, կարճատև ականջի զնգոց։ Երբեմն լինում է ծծմբի ավելցուկ, դա հանգեցնում է նաև լսողության օրգաններում տհաճ ձայնի։
Այս պատճառներով որպես ախտորոշիչ միջոց օգտագործվում է անամնեզ և գանգատներ, կատարվում է նաև օտոսկոպիա։ Վիճակը մեղմելու համար իմաստ ունի հեռացնել ավելորդ ծծումբը, որը սովորաբար կատարվում է լվանալով։
Վնասվածքի բորբոքային բնույթ
Ականջի կառուցվածքներում ախտահարման բորբոքային բնույթը նույնպես հաճախ ուղեկցում է ականջի ականջին։ Շատ դեպքերում դիֆերենցիալ ախտորոշման ժամանակ դժվարություններ չեն առաջանում, քանի որ, բացի ականջներում ականջներից, հիվանդները ունենում են ցավեր, որոնք ուղեկցվում են ընդհանուր թունավորմամբ։ Մարմնի ջերմաստիճանը հաճախ բարձրանում է։
Մենիերի հիվանդություն
Այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին Մենիերի հիվանդությունն է, հաճախ ուղեկցվում է ականջներում կամ մեկ ականջում աղմուկով: Այս հիվանդության և իդիոպաթիկ տարբերակի միջև տարբերությունը գտնելը բավականին պարզ է: Մենիերի հիվանդությունը, բացի աղմուկից, հանգեցնում է մարդու ուժեղ գլխապտույտի, շարժումների կոորդինացման խանգարման, հավասարակշռության զգացողության կորստի։ Եթե հիվանդը ունի իդիոպաթիկ ականջներում ականջներ, ապա սովորաբար նման ախտանշաններ չկան:
Սրտի և անոթային հիվանդություն և ականջների զնգոց
Զնգոցհաճախ ուղեկցվում է սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով. Նման դեպքերում պաթոլոգիայի ամենատարածված պատճառը հիպերտոնիան է: Ականջներում հնչող ձայներն առաջացնում են անոթներով արյան շարժման աղմուկը, եթե արյան ճնշումը զգալիորեն բարձրանում է, այն ավելի բարձր է դառնում։ Հաճախ զանգում է աջ կամ ձախ ականջում:
Նաև հնարավոր պատճառներից է աթերոսկլերոզը։ Այս գործընթացից տուժած անոթներում կորում է առաձգականությունը: Եթե, ի լրումն, առկա են թիթեղներ, ապա անհանգիստ արյան հոսքն էլ ավելի է մեծանում, ինչը հանգեցնում է ականջների ականջների առաջացմանը։ Եվ ահա նույն օրինաչափությունը՝ որքան բարձր է արյան ճնշումը, այնքան ավելի ուժեղ է ձայնը։
Ախտորոշումը նման դեպքերում նույնպես դժվար չէ՝ իդիոպաթիկ ականջներում ականջները չեն ուղեկցվում արյան ճնշման բարձրացմամբ։ Օգտակար կլինի նաև հետազոտության գործիքային մեթոդը (օրինակ՝ ուլտրաձայնային կամ արտերիոգրաֆիա): Եթե հիվանդը ունի իդիոպաթիկ խշշոց, ապա աթերոսկլերոտիկ անոթային վնասվածքի նշաններ չեն կարող հայտնաբերվել, և լիպիդային պրոֆիլը նորմալ կլինի:
Զնգոցը նյարդային համակարգի պաթոլոգիաներում և դիֆերենցիալ ախտորոշում առաջնային աղմուկով
Ակուստիկ նեյրոման և 2-րդ տիպի նեյրոֆիբրոմատոզը կարելի է համարել նյարդաբանության մեջ աղմուկի տարածված պատճառ: Միևնույն ժամանակ, ականջներում ձայնը առաջանում է բարորակ ուռուցքների պատճառով, որոնք պարզապես սեղմում են հարևան անատոմիական կառուցվածքները, և դա հանգեցնում է բնորոշ նշանների զարգացմանը։ Հաճախ բաբախում է ականջում, բայց չի ցավում։
Զնգոցը կարող է պարբերաբար անհետանալ որոշ ժամանակով, այնուհետև վերադառնալ: Հիվանդները հաճախ ունենում են տարբերգանգուղեղային նյարդերի աշխատանքի խանգարումների տեսակները. Սա կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով. Հնարավոր է, որ առկա են ցավային սենսացիաներ, ինչպես նաև պարեստեզիաներ այն հատվածում, որտեղ նկատվում է սեղմված նյարդի նյարդայնացում (դրսևորումները առավել հաճախ տեղի են ունենում այն նույն կողմում, որտեղ գտնվում է նեյրինոման):
Մյուս դրսևորումները կախված են տեղայնացումից և աճի առանձնահատկություններից: Օրինակ՝ հաճախ խանգարվում է խոսքը, կորում է լեզվի զգայունությունը, հայտնվում են պաթոլոգիական ռեֆլեքսներ։ Այս բոլոր կլինիկական դրսևորումները բացակայում են առաջնային (իդիոպաթիկ) ականջների ականջի դեպքում։ Ուռուցքի առկայությունը սովորաբար հաստատվում է համակարգչային տոմոգրաֆիայի կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման միջոցով։
Այսպիսով մենք պարզեցինք, թե ինչ է դա՝ իդիոպաթիկ ականջների զնգոց:
Դեղորայքային և ոչ դեղորայքային թերապիայի իրականացում
Առաջնային ականջների ականջները կարող են դժվար բուժվել, քանի որ լիովին պարզ չէ, թե ինչու են առաջանում սենսացիաները առաջին հերթին: Եթե երկրորդական ականջների առկայության դեպքում հնարավոր է զբաղվել հիմքում ընկած պաթոլոգիայի հետ, և դա կօգնի նվազեցնել կամ նույնիսկ վերացնել ականջների ականջները, ապա երկրորդականի դեպքում ամեն ինչ շատ ավելի բարդ և անորոշ է:
Ցանկալի է օգտագործել դեղաբանական, ինչպես նաև ոչ դեղորայքային բուժում իդիոպաթիկ ականջների ականջների դեպքում:
- Կարելի է կիրառել ձայնային բուժում: Դրա համար օգտագործվում է սարք, որը ստեղծում է մշտական ձայնային ֆոն (սերֆ, անձրևի ձայներ և այլն): Սա հանգեցնում է ականջների թուլացմանը, քանի որ այն սովորաբար ավելի ինտենսիվ է լինում բացարձակ լռության ժամանակ:
- Երբեմն, հատկապես լսողության կորստի ֆոնին, վատ չէԼսողական սարքերը տալիս են էֆեկտ՝ երբեմն թույլ տալով կտրել կողմնակի ձայները։
- Երբ հիվանդը ունենում է առաջնային ականջի զնգոց, կարևոր է օգտագործել հոգեթերապևտիկ մեթոդներ, ինչը հանգեցնում է հիվանդի կյանքի որակի բարելավմանը:
- Երբեմն դրական էֆեկտ է առաջանում այն պատճառով, որ հակադեպրեսանտները, օրինակ՝ տրիցիկլիկ դեղամիջոցները (ամիտրիպտիլինը), նշանակվել են ժամանակին։
- Որոշ հիվանդներ իրենց ավելի լավ են զգում, երբ ընդունում են հակացնցումային միջոցներ (դա կարող է ներառել Կլոնազեպամ կամ Գաբապենտին), հակահիստամիններ և նույնիսկ սովորական ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներ:
Եզրակացություններ
Այսպիսով, ականջների զնգոցը համարվում է իդիոպաթիկ, եթե ամբողջ հետազոտությունից հետո ականջների ականջի առաջացման պատճառը չի հայտնաբերվել։ Երբեմն այս պաթոլոգիան շատ դժվար է վերահսկել, քանի որ ձայնի առաջացման մեխանիզմը պարզաբանված չէ: Եթե մարդն ունի այս ախտանիշը, ապա պարտադիր է դիմել բժշկական օգնություն: Իհարկե, հնարավոր է, որ հնարավոր չլինի ամբողջությամբ ազատվել ականջների ականջից, սակայն հնարավոր կլինի նվազեցնել դրա դրսեւորումները և բարելավել կյանքի որակը։
Զնգոցը, կամ ականջների զնգոցը, բավականին տարածված ախտանիշ է հատկապես տարեցների մոտ: Պարզեցինք, որ այլ հիվանդություններ կարող են հանգեցնել այս տհաճ վիճակին, այսինքն՝ այն կարող է երկրորդական լինել։ Կամ առաջանում է ինքնուրույն, իսկ հետո այն համարվում է իդիոպաթիկ ականջների զնգոց: Ինչ է դա, կարևոր է նախապես պարզել։
Միայն բժշկին ժամանակին այցելության դեպքում՝ ճշգրիտ ձևակերպված գանգատ առաջացած անհարմարության մասին,ճիշտ ախտորոշումը և զգույշ բուժումը շատ դեպքերում կարող են դրական արդյունք տալ: Հասկանալի է, որ դժվար կլինի ազատվել ախտանիշից, եթե երբեք չբացահայտվի դրա առաջացման պատճառը։ Մենք ուսումնասիրեցինք ականջների ականջների առաջացման պատճառները և բուժման դեղերը:
