Ամենից հաճախ թոքերի վնասվածքը կրծքավանդակի վնասվածքի հետևանք է: Նման վնասը փակ է, և այն կարող է ստացվել հարվածից, սեղմումից կամ ցնցումից: Հիվանդության ամենածանր աստիճանի դեպքում կարող են վնասվել արյան անոթները և բրոնխները։ Շատ հաճախ արյունազեղումներ են լինում։
Կան դեպքեր, երբ կապտած թոքն առաջացնում է օդով կամ արյունով լցված խոռոչներ: Միևնույն ժամանակ, թոքերը ծածկող պատյանն ընդհանրապես չի վնասվում։
Թոքերի կոնտուզիա. ախտանիշներ
Առաջին նշանը, որի վրա հիվանդները կենտրոնանում են, սաստիկ ցավն է թոքերի շրջանում: Խորը շունչով այս ցավը բազմիցս ավելանում է։ Ծայրահեղ տհաճ սենսացիաներ կարող են առաջանալ մարմնի ցանկացած այլ դիրքում կռանալիս։
Եթե նկատվում է արյունոտ արտահոսք, ապա չի բացառվում թոքերի կոնտուզիան։ Ավելի քիչ տարածված ախտանշաններն են տախիկարդիան և կապույտ մաշկ։
Եթե վնասվածքները ծանր են եղել, ապա տուժածի մոտ կարող է արագ շնչել և ցնցվել: Շատ հաճախ օրգանիզմը թթվածնի պակաս ունի։
Հաճախ կրծքավանդակի արտաքին մասումնկատելի արյունահոսություն, կապտուկ և այտուց։
Թոքերի կոնտուզիան կարող է անմիջապես չնկատվել: Հատկապես, եթե վնասված են կրծքավանդակը և կողոսկրերը։ Հետևաբար, հիվանդը կարող է նույնիսկ չհասկանալ վնասի չափը։
Եղել են թոքաբորբի դեպքեր՝ թոքերի վնասվածքի պատճառով։ Այն կարող է լինել կամ կիզակետային կամ կռուպոզ:
Վնասվածքների պատճառները
Բժշկական տվյալների համաձայն՝ թոքային ծանր կոնտուզիան կրծքավանդակի փակ վնասվածքների հետևանք է։ Նման վնասվածք կարող է առաջանալ ճանապարհատրանսպորտային պատահարի ժամանակ շատ մեծ բարձրությունից ընկնելու կամ մեքենայի ղեկին բախվելու հետևանքով։ Չեն բացառվում պայթյուններն ու դանակի հարվածները։ Սովորաբար թոքերի կոնտուզիայով ախտահարվում են նաև սիրտը, կողերը և կրծքավանդակը:
Ախտորոշում
Թոքերի կոնտուզիան կարող է ախտորոշվել մի քանի եղանակներով.
1) մակերեսային զննման ժամանակ. Այս ընթացակարգը ներառում է կրծքավանդակի հետազոտություն: Եթե դրա վրա արյունահոսություն է նկատվում, ապա թոքերը կարող են վնասվել։
2) Ուլտրաձայնային օգնությամբ. Եթե վնասված տարածք կա, էկրանին կցուցադրվի էխո-դրական ստվեր:
3) Թոքերի ծանր վնասվածքը կարող է որոշվել օրգանը լսելիս: Դա կարելի է անել՝ պարզապես հանգստացնելով ձեր ականջը կամ օգտագործելով ստետոսկոպ։
4) Օգտագործելով ռենտգեն, դուք կարող եք որոշել կապտուկը վնասված հատվածում թոքի պոլիմորֆ մգացման պատճառով:
5) Թոքերի հետազոտություն բրոնխոսկոպով. Դա խոռոչ խողովակ է, որի ծայրում լույսի աղբյուր է։ Այսպիսով, այտուցը կարելի է տեսնելբրոնխիալ խողովակներ կամ արյան կուտակումներ.
Արտակարգ դեպք
Եթե առաջին հայացքից տուժածի մոտ թոքերի վնասվածք է ախտորոշվում, ապա պետք է անհապաղ բուժում տրամադրել: Առաջին օգնությունը կարող է օգնել կառավարել ցավը, նվազեցնել ախտանիշները և թեթևացնել ախտանիշները:
Դրա համար կապտած հատվածին սառը կոմպրես քսեք: Այդ նպատակով կարելի է օգտագործել սառեցված շիշ կամ սառցե տուփ: Պարբերաբար մի քանի րոպե կիրառեք այս կոմպրեսը։
Կոմպրեսը շատ երկար պահելու կարիք չկա: Սա կարող է ցրտահարության կամ մրսածության պատճառ դառնալ։
Տուժողին լիարժեք հանգիստ տվեք։ Ցանկալի է տեղադրել այն հորիզոնական դիրքում և համոզվել, որ հիվանդը հնարավորինս քիչ շարժվի։ Վնասվածքից հետո առաջին անգամ ավելի լավ է տուժածին պահել կիսանստած վիճակում: Մինչ բժշկի ժամանումը, դուք չպետք է օգտագործեք որևէ դեղամիջոց: Սա կարող է միայն վատթարացնել իրավիճակը:
Պնևմոթորաքս
Կրծքավանդակի վնասվածքի ժամանակ հիվանդը կարող է զգալ երկու լուրջ պայման: Դրանք ներառում են պնևմոթորաքս և հեմոթորաքս:
Թոքային կոնտուզիան (ախտանշանները և բուժումը որոշվում են ախտորոշման ժամանակ) բավականին բարդ վնասվածք է, որը պահանջում է մասնագետի շտապ ուշադրություն։
Պնևմոթորաքսը պլևրալ շրջանում օդի կուտակումն է։ Նման ախտահարում առավել հաճախ առաջանում է կողերի կոտրվածքների, կրծքավանդակի դանակի հարվածների կամ կրծքավանդակի տրավմայի ժամանակ։ Հիվանդության բարդ աստիճանով առաջանում է վերք, որի մեջ մեծ քանակությամբօդ. Այս դեպքում թոքի վնասված հատվածը դառնում է անգործունակ։ Ամենադժվար դեպքը փականային պնևմոթորաքսն է։ Օդը մտնում է, բայց դուրս չի գալիս։ Այսպիսով, խոռոչի յուրաքանչյուր շնչառության հետ ճնշումը մեծանում է։
Այս վիճակը կարող է ուժեղ ցնցում առաջացնել: Առանց շտապ վիրահատության զոհը կարող է մահանալ։
Եթե մարդը կրծքավանդակի բաց վերք ունի, ապա առաջին հերթին անհրաժեշտ է այն կնքել իմպրովիզացված միջոցներով։ Դուք կարող եք օգտագործել պայուսակ, յուղաներկ կամ թաղանթ: Կողքերին ամրացրեք վիրակապով, գիպսով կամ ժապավենով և սպասեք շտապօգնության ժամանմանը:
Իհարկե, նման ծայրահեղ միջոցները ուժեղ չեն, բայց դրանք կարող են փրկել մարդու կյանքը մինչև բժիշկների գալը։ Հնարավորության դեպքում արյունը ներծծող նյութերը պետք է տեղադրվեն հերմետիկների դիմաց։ Գործվածքը կաշխատի դրա համար:
Հիվանդանոցում արդեն իրականացվում է հետևյալ բուժումը՝.
- Կրծքավանդակը կրկին հերմետիկ են դարձնում և հիվանդությունը տեղափոխվում է փակ ձևի։
- Օգտագործելով էլեկտրական վակուում, օդի պղպջակը դուրս է ներծծվում պլեվրայից:
- Ճնշումը վերադառնում է նորմալ՝ խոռոչի դրենաժի պատճառով:
- Օդով խոռոչի պունկցիա իրականացնել։
Հեմոթորաքս
Այս վիճակը բնութագրվում է պլևրալ խոռոչում արյունահոսությամբ: Նման երեւույթը կարող է լուրջ վտանգ ներկայացնել մարդու կյանքին։
Եթե հեմատոմայի չափը չափազանց մեծ է, ապա վնասված թոքը սկսում է սեղմել առողջը։ Այսինքն՝ թեկուզ մեկ թոքի վնասվածքը կխանգարիերկուսն էլ. Այս վնասվածքի ախտանիշն է արագ, բայց մակերեսային շնչառությունը և երբեմն գիտակցության կորուստը:
Բաց վերքի էքստրեմալ պայմաններում հիվանդին անհրաժեշտ է արյունը ներծծող վիրակապ դնել և փակել վերքը: Եթե վերքը փակ է, ապա սառը կոմպրեսը կատարյալ է։ Այն կնեղացնի արյունատար անոթները, և արյան հոսքը շատ ավելի քիչ կլինի։
Հիվանդանոցային պայմաններում խոռոչի մակարդված արյունը արտահոսում է և թոքն ազատվում։
Վնասվածքների բուժում
Թոքային կոնտուզիան (ախտանշաններն ու հետևանքները հաշվի ենք առնում մեր կողմից) պետք է անհապաղ բուժվի։ Տանը սա կարող է լինել սառը կոմպրես:
Եթե վնասվածքն աննշան է, ապա լիարժեք հանգիստն ու ցավազրկող դեղերը բավարար կլինեն: Ցավն ու շնչահեղձությունը կարող են լինել մի քանի օր, որից հետո դրանք կանցնեն։
Ավելի ուժեղ բնույթի կապտուկների դեպքում նշանակվում է հակաբորբոքային բուժում։ Հակաբիոտիկները հաճախ օգտագործվում են թոքաբորբի կանխարգելման համար:
Բրոնխոսկոպիան նշանակվում է թոքերի խոռոչից ավելորդ հեղուկը ծծելու համար: Վնասվածքից մի քանի օր անց ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ են նշանակվում ապաքինման գործընթացն արագացնելու համար։
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ վնասվածքից հետո հաջորդ մի քանի օրվա ընթացքում վնասված հատվածը չպետք է ենթարկվի ջերմության: Դա միայն կբարձրացնի այտուցը և բորբոքումը։
Բարդությունների կանխարգելում
Բարդություններից խուսափելու և շնչառական համակարգը ուժեղացնելու համար մասնագետները մշակել ենհատուկ շնչառական մարմնամարզության համալիր. Անհրաժեշտ է նման վարժություններ կատարել, երբ հիվանդության բուժումը մոտենում է ավարտին։ Լավ ազդեցություն է ունենում մաքուր օդում քայլելը։ Սա հատկապես վերաբերում է փշատերև անտառում զբոսանքներին: Գտեք հնարավորություն և մի քանի օրով գնացեք այդպիսի վայր։
Թոքերի վնասվածքի հետևանքները
Ինչպիսին էլ լինի վնասվածքի աստիճանը, այն չի կարելի անտեսել, քանի որ հիվանդության հետևանքները կարող են չափազանց վտանգավոր լինել։ Թոքերի նորմալ վնասվածքի ամենատարածված բարդությունը հետտրավմատիկ թոքաբորբն է: Այս հիվանդությունը շատ վտանգավոր է և հաճախ հանգեցնում է մահվան։
Որպեսզի դա տեղի չունենա, շտապ դիմեք հիվանդանոց և ախտորոշվեք: Ժամանակին բժշկական օգնությունը ապագա երջանիկ կյանքի բանալին կլինի: Շատ հաճախ, պատշաճ բժշկական օգնության դեպքում, հնարավոր է խուսափել ցանկացած բարդությունից:
