Chalazion (հունարենից՝ հանգույց, կարկուտ) բնութագրվում է մեյբոմյան գեղձի շուրջ գտնվող կոպի քրոնիկ պրոլիֆերատիվ բորբոքումով, որը զարգանում է նրա ածանցյալ ջրանցքի խցանման և նրանում սեկրեցների կուտակման պայմաններում։ Մեյբոմյան գեղձերը գտնվում են աճառի հենց հաստության մեջ, ունեն գլանաձև կառուցվածք և իրենց ելքային խողովակներով բացվում են դեպի կոպի ներքին մակերեսը։ Ցանկացած կոպի մեջ կան մոտ 50-70 գեղձեր, որոնք արտադրում են արցունքի թաղանթի արտաքին (լիպիդային) շերտը։ Մեյբոմյան գեղձերի դերը ակնագնդը խոնավ պահելն է և արցունքների գոլորշիացումը կանխելն է աչքի մակերեսից:
Ակնաբուժության մեջ խալազիոնը համարվում է տարածված պաթոլոգիա։ Հիվանդությունը կարող է ախտահարել բացարձակապես բոլոր տարիքի մարդկանց, բայց ավելի տարածված է երեսունից հիսուն տարեկան մեծահասակների մոտ:
Օքսուք
Խալազիոնի բուժումն առանց վիրահատության դեղամիջոցներով իրականացվում է բավականին հաճախ։ Միևնույն ժամանակ, հարկ է նշել, որ այս իրավիճակում շատ կարևոր է ճիշտ որակյալ ախտորոշում կատարելը, քանի որ խալազիոնը ախտանիշների առումով հեշտությամբ կարելի է շփոթել գարու հետ, բայց սա.երկու բոլորովին տարբեր պաթոլոգիաներ. Նրանք բնականաբար պահանջում են բոլորովին այլ թերապիաներ։
Խալազիոնը, որպես կանոն, ունենում է խրոնիկական ձև, և պարբերաբար կոպի վրա հայտնվում է նոր բորբոքված հանգույց։ Ուստի անհրաժեշտ է նավարկել առկա դեղաբանական պատրաստուկների մեջ՝ ժամանակին ճիշտը ընտրելու համար։ Ստորև ներկայացված են խալազիոնի համար առավել հաճախ օգտագործվող քսուքները։
«Floxal»
«Floxal»՝ օֆլոքսոցին հակաբիոտիկի հիման վրա քսուք, օգտագործվում է հիվանդության սկզբնական փուլում։ Այս դեղը ունիվերսալ միջոց է ինչպես խալազիոնի, այնպես էլ գարու համար՝ շնորհիվ իր հակամանրէային հատկությունների, այն ոչ թունավոր է։ Քսուքը դրվում է ստորին կոպի հետևում, իսկ քսուքը պետք է անմիջապես քսել երկու աչքերին, քանի որ բորբոքային գործընթացն արդեն սկսվել է։
«Տետրացիկլինային քսուք»
«Տետրացիկլինային քսուքը» լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է, որն օգտագործվում է աչքի բորբոքային պրոցեսների, վարակների և բակտերիալ պաթոլոգիաների ժամանակ։ Քսուքի քսումն իրականացվում է ինչպես ստորին կոպի հետևում դնելով, այնպես էլ կոպի արտաքինից յուղելու միջոցով։ Հարկ է նշել, որ վերը նշված քսուքները, բացի բորբոքային պրոցեսի անմիջական բուժումից, կարող են օգտագործվել որպես պրոֆիլակտիկ միջոցներ։ Այնուամենայնիվ, այս քսուքները պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո՝ կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու և հակացուցումները պարզելու համար:
«Հիդրոկորտիզոնային քսուք»
«Հիդրոկորտիզոնային քսուքը» դեղամիջոց է, որը նպաստում է կուտակված սեկրեցների արտահոսքինպարկուճներ (կարկտաքար), թեթևացնում է բորբոքումը, թեթևացնում է ցավը, նվազեցնում է այտուցը։ Տանը քսուքը կիրառվում է ստորին կոպի և ախտահարված տարածքի շուրջ մաշկի վրա՝ տաքացնելուց հետո (տաք ջրով ներծծված շղարշ): Բացի այդ, քսուքը կարելի է տեղադրել ստորին կոպի հետևում և թույլ մերսել։ Ավելի մեծ արդյունավետության համար դեղը օգտագործվում է օրական մի քանի անգամ մի քանի օրվա ընթացքում: «Hydrocortisone» քսուքով բուժելիս պետք է հիշել, որ այն նվազեցնում է անձեռնմխելիությունը, ինչը, իր հերթին, կարող է հանգեցնել սնկային և բակտերիալ վարակների՝ խալազիոնի ֆոնի վրա։ Քսուքը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ։
«Օքսուք Վիշնևսկի»
«Վիշնևսկու քսուքը» (կամ «բալզամիկ քսուքը») հակասեպտիկ դեղամիջոց է, որը նշանակվել է բժիշկների մեկից ավելի սերունդների կողմից, բայց մինչ օրս չի կորցնում իր արդիականությունը: Քսուքը ստեղծվել է այնպիսի բնական բաղադրիչի հիման վրա, ինչպիսին խեժն է՝ գերչակի յուղի և քսերոֆորմի ավելացումով, ինչի շնորհիվ այն ունի գերազանց ախտահանող հատկություն և նպաստում է խալազիոնից հեղուկի արտահոսքին: Վիշնևսկու քսուքի առավելությունների թվում է այն փաստը, որ այն գործնականում չունի հակացուցումներ և լավ է հանդուրժվում բոլոր տարիքային խմբերի կողմից:
Ricinoleic էմուլսիա
«Ricinoleic emulsion»-ը մեղմ դեղամիջոց է, թթվածին պարունակող բաղադրիչների բարձր պարունակության պատճառով խորհուրդ է տրվում օգտագործել երեխաներին խալազիոնում: Էմուլսիան օգնում է թեթևացնել ցավըսենսացիաներ, նվազեցնել այտուցը և հիպերմինիան, ընդլայնել խցանված խողովակները:
«Լևոմիկոլ»
«Լևոմիկոլը» հակաբակտերիալ քսուք է, որը պարունակում է հակաբիոտիկներ և իմունոմոդուլյատորներ, ուստի այն պետք է օգտագործվի միայն բժշկի ցուցումով։
Ավելի արդյունավետության հասնելու համար վերը նշված քսուքների օգտագործումը խորհուրդ է տրվում զուգակցել նմանատիպ բաղադրության աչքի կաթիլների ներարկումով։
Կաթիլներ
Խալազիոնի բուժման համար բժիշկները նախընտրում են օգտագործել հետևյալ կաթիլները՝
- հակաբակտերիալ;
- հակաբորբոքային ոչ ստերոիդային ծագում;
- կորտիկոստերոիդ (հորմոնալ) դեղամիջոցներ.
Եկեք ավելի մոտ նայենք օգտագործվող դեղերին:
Հակաբակտերիալ
Խալազիոնի բուժումն առանց վիրահատության երեխաների մոտ իրականացվում է Tobrex կաթիլների միջոցով, քանի որ դրանք հաստատված են նույնիսկ նորածինների օգտագործման համար, ինչը շատ է դուր գալիս մայրերին: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը՝ տոբրամիցինը, արդյունավետորեն վերացնում է բակտերիաները։ Բուժման տևողությունը՝ ոչ ավելի, քան 2 շաբաթ։ 2 կաթիլ ներարկվում է ախտահարված աչքի մեջ՝ կազմելով չորս ժամ ընդմիջում։
Floxal կաթիլները, որոնք դիմակայում են սնկերի և վարակների զարգացմանը և սպանում են ախտածին մանրէները, օգտագործվում են 1-2 շաբաթ, 1 կաթիլ՝ օրը 2-4 անգամ։ Կարևոր է հիշել, որ այս ընթացքում կոնտակտային ոսպնյակներ չի կարելի կրել:
«Ցիպրոմեդ» կաթիլները թույլ չեն տալիս միկրոօրգանիզմներին բազմանալ և օգտագործվում են առավելագույնը 2 անգամ:շաբաթներ. Ամեն օր (օրական 5-8 անգամ) անհրաժեշտ է օգտագործել 1-2 կաթիլ, սակայն պետք է հաշվի առնել խալազիոնի ծանրությունը: Թույլատրվում են միայն կոշտ ոսպնյակներ։
Հակաբորբոքային ոչ ստերոիդ
Կաթիլներ «Դիկլոֆենակ» - ըստ ակնարկների՝ ամենահզոր հակաբորբոքային դեղամիջոցը, որը պետք է օգտագործել 3 շաբաթ, 1 կաթիլ օրական 4-5 անգամ։ «Ինդոկոլիր» կաթիլները արգելվում է օգտագործել երեխաների, կանանց հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Կիրառեք այս կաթիլները 1 կաթիլ օրական 3 անգամ առավելագույնը 4 շաբաթ։
Երեխայի և մեծահասակի մոտ շալազիոնի բուժման համար նախատեսված Նևանակ կաթիլները նշանակվում են ինչպես թերապիայի, այնպես էլ աչքի հիվանդությունների կանխարգելման համար՝ հատկապես վիրահատությունից հետո։ Օրական 3 անգամ անհրաժեշտ է ներարկել 1 կաթիլ 1-3 շաբաթվա ընթացքում։
Հորմոնալ
Ստորին կոպի շալազիոնի բուժումն առանց վիրահատության կարող է իրականացվել նաև հետևյալ միջոցի միջոցով. «Մաքսիտրոլ» կաթիլներն ունեն միանգամից 3 ակտիվ բաղադրիչ՝ դեքսամետազոն, պոլիմիքսին և նեամիցին։ Խալազիոնի սուր ձևով դեղը կիրառվում է աչքին 2 կաթիլ յուրաքանչյուր ժամը մեկ, սակայն որոշ ժամանակ անց ընդունման հաճախականությունը պետք է կրճատվի մինչև 4-6 անգամ: Կաթիլների օգտագործման տեւողությունը պետք է որոշի միայն ներկա բժիշկը։
Դեքսամետազոնը ամեն ժամը մեկ կաթիլ է տալիս 2 կաթիլ սուր խալազիոնի դեպքում՝ աստիճանաբար նվազեցնելով օգտագործման քանակը մինչև 4-6 անգամ և շարունակելով կուրսը 2-3 շաբաթ:
Հակաբիոտիկների կիրառմամբ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների վերացումից հետո անհրաժեշտ է ցավն ու այտուցը թեթևացնել ոչ ստերոիդային խմբի հակաբորբոքային կաթիլներով։ Հորմոնալ դեղամիջոցները նաև հեռացնում են բորբոքումը, այտուցը, ցավն ու քորը աչքերի շրջանում։
Վիրաբուժություն
Սկսենք, եկեք պարզենք, թե ինչ է խալազիոնը և արդյոք այն շտապ հեռացման կարիք ունի վիրահատության միջոցով: Խալազիոնը փոքր, սիսեռի չափ ուռուցքային հանգույց է, որը գտնվում է թարթիչների մոտ գտնվող կոպի վրա: Ժողովրդի մեջ նման հիվանդությունը կոչվում է եռալ կամ գարի։ Տարբերությունն այն է, որ խալազիոնը ճարպագեղձի հիվանդության արդեն զարգացած ձև է: Ծագման էթիոլոգիան լիովին բացահայտված չէ: Առկա է ճարպագեղձերի խցանում, որը բորբոքվելիս չի կարող պոկվել և կարծրանալ՝ որոշակի անհանգստություն առաջացնելով կոպերը թարթելիս։
Բորբոքային պրոցեսը գրեթե ցավազուրկ է։ Արդյո՞ք այն պետք է անհապաղ հեռացվի:
Ոչ, նախ կարող եք բուժել տանը, ինքնուրույն, բժշկի թույլտվությամբ՝ դնելով տաք կոմպրեսներ և կատարել մերսում։ Տաք ջրի մեջ թրջած անձեռոցիկով կոմպրես պատրաստեք, այնուհետև այն պետք է քսել ախտահարված հատվածին, բայց որպեսզի չայրվեք։ Պահեք մոտ մեկ րոպե: Դրանից հետո դուք կարող եք մատների ծայրերով քսել ուռուցքը։ Այս ընթացակարգը կատարվում է օրվա ընթացքում մի քանի անգամ։ Այսպիսով, մերսումն ու տաքացումը կօգնեն էքսուդատի դուրս գալ։
Ինչպես ճանաչել հիվանդությունը
Դիտարկենք հիվանդության ախտանիշները. Ամենակարևոր գանգատներն են կոպերի քորը, այտուցը, տուժած տարածքի կարմրությունը, հնարավոր է որոշաչքի խոռոչի կարմրություն, թարախի արտահոսք։ Խալազիոնի ինքնաբուխ բացմամբ չորացած էքսուդատը ծածկվում է կեղևով մաշկի վրա, և եթե դա տեղի է ունեցել գիշերը, ապա կոպերը կպչում են և աչքը չի բացվում։
Եթե խալազիոնը շատ հաճախ է բորբոքվում՝ բերելով անհանգստություն, դիմեք մասնագետի՝ այն հեռացնելու և բուժելու համար։ Վիրահատական հեռացումը տեղի է ունենում բորբոքված տարածքի հերձման և պարունակությունը քերելու միջոցով: Վիրահատությունը տեղի է ունենում տեղային անզգայացման տակ՝ հիվանդանոցում։ Գործողության գործընթացը տևում է մոտ 20 րոպե: Դրանից հետո կիրառվում է աչքի քսուք, որից հետո կիրառվում է մինչև ամբողջական վերականգնումը։ Հակաբորբոքային կաթիլներ են նշանակվում ակնագնդում։ Նաև բուժման դրական արդյունքը տալիս է ստերոիդների ներմուծում ուռուցքի կենտրոն ներարկման միջոցով, և բորբոքային պրոցեսն ինքնըստինքյան անցնում է։ Վերականգնման կանխատեսումը բարենպաստ է և լրացուցիչ միջոցներ չի պահանջում։
Ժողովրդական միջոցներ
Խալազիոնի բուժումը ժողովրդական միջոցներով առանց վիրահատության բավականին լավ արդյունք է տալիս, եթե պաթոլոգիան չի ընթանում: Միևնույն ժամանակ կարևոր է ճիշտ ախտորոշումը, քանի որ խալազիոնն ինքնին անպատրաստ մարդու համար հեշտ է շփոթել գարու հետ, և այս հիվանդությունը բոլորովին այլ էթիոլոգիայի է, և դրա բուժման մեթոդները՝ տարբեր։
Ժողովրդի մեջ տարածված կոպերի խալազիոնի (վերին) բուժման առանց վիրահատության միջոցներն ու մեթոդները կարելի է բաժանել մի քանի տեսակների։
Լվացում բուսական թուրմերով. Ինֆուզիոն պատրաստելու համար լայնորեն օգտագործվում են այնպիսի խոտաբույսեր, ինչպիսիք են մարշալոնը,բուժիչ երիցուկ, եգիպտացորենի ծաղիկներ։ Օգտագործելուց առաջ նման բուսական թուրմերը պետք է զգուշորեն զտվեն՝ խոտի կտորներով աչքի լորձաթաղանթի վնասվածքից խուսափելու համար։
Խալազիոնի դրսևորման դեմ պայքարելու ևս մեկ արդյունավետ միջոց են կոմպրեսները, որոնք բարելավում են պարկուճում հավաքված գաղտնիքի արտահոսքը, ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն, բարձրացնում են արյան շրջանառությունը։ Կոմպրեսներով բուժումն իրականացվում է հետևյալ կերպ. շղարշը առատորեն թրջվում է ֆիլտրացված լուծույթի մեջ և կիրառվում է տուժած տարածքի վրա առնվազն մեկ շաբաթ: Երեխայի և մեծահասակի մոտ խալազիոնի բուժման համար կոմպրեսները կարող են պատրաստվել հետևյալ բաղադրիչների միջոցով՝
- Բուսական թուրմերով, ինչպիսիք են երիցուկը, ազնվամորու տերեւները, կալենդուլան, եգիպտացորենի ծաղիկները, մաղադանոսը և սամիթը:
- Տաքացվող կտավատի յուղով կոմպրեսները լավ հակաբորբոքային ազդեցություն ունեն։
- Կաղամբի ճզմած տերևներից՝ շնորհիվ վիտամինների և հակաօքսիդանտների, դրանք լավ թեթևացնում են բորբոքումները։
- տարեկանի հացի, սոսի և կաթի խառնուրդից պատրաստված կոմպրեսը արդյունավետ է ցավի առկայության դեպքում և նվազեցնում է բորբոքումը։
- Կաթնաշոռի կոմպրես բորային թթվի ցածր խտությամբ (2%)։
Առանձին-առանձին պետք է նշել խալազիոնի բուժումը բուժիչ հալվեի հյութով (կամ Կալանխոե), որը պարունակում է մեծ քանակությամբ հակաբակտերիալ և հակասեպտիկ նյութեր: Շատերը կիսում են, որ լվացված տերևներից թարմ հյութի օգտագործումը մեկ շաբաթ տալիս է գերազանց արդյունք։
Տաքացնել աչքը տաք եփած ձվով կամ լավ տաքացրածև աղը ծալված է ամուր կտորի տոպրակի մեջ: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում նման պրոցեդուրաներ կատարել գիշերը, դրանք նպաստում են պարկուճում կուտակված գաղտնիքի արտանետմանը։
Օրը երկու անգամ կաթում եփած թուզ ուտելը կօգնի խալազիոնի դեմ պայքարին նրա վաղ փուլերում։
Առանց վիրահատության խալազիոնի բուժման վերաբերյալ նախ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Ժողովրդական միջոցների և դեղամիջոցների ակնարկները երբեմն հակասական են:
