Շատերին հետաքրքրում է, թե դա ինչ է՝ գանգլիոնիտ: Սա հիվանդություն է, որը հիմնված է գանգլիոնի բորբոքման վրա: Սա նյարդային գանգլիոնի անունն է, որը բաղկացած է նյարդային բջիջներից, դրանց մարմիններից, աքսոններից և դենդրիտներից։ Նրա կեղևը կազմված է շարակցական հյուսվածքից։ Եթե երկու նման հանգույցներ միանգամից բորբոքվում են, ապա նման վիճակը կոչվում է պոլիգանգլիոն։
Ախտանիշները որոշելուց, գանգլիոնիտը ախտորոշելուց և բուժելուց հետո սկսում են դեղորայք օգտագործել և ֆիզիոթերապիա անցնել։
Պատճառներ
Գանգլիոնիտի ամենատարածված պատճառն ինֆեկցիան է, որը հանգեցնում է բորբոքային գործընթացի: Վարակման աղբյուրը քիթ-կոկորդի տեղային բորբոքային հիվանդություններն են՝
- սինուսիտ, քրոնիկ ռինիտ, ֆարինգիտ;
- ավելի հաճախ՝ ժամանակավոր-ծնոտային հոդի արթրիտ։
Պտերիգոպալատինային գանգլիոնի գանգլիոնիտը կարող է առաջանալ նյարդային գանգլիոնի վրա տոքսիկ ազդեցության արդյունքում քրոնիկ տոնզիլիտի, քրոնիկական suppurative otitis media-ի ժամանակ: Դրան նպաստող գործոններpterygopalatine ganglion-ի գանգլիոնիտի առաջացումն են՝ քնի պակասը, գերաշխատանքը, սթրեսային իրավիճակները, ալկոհոլի ընդունումը, բարձր աղմուկը:
Սիմպտոմներ
Հաճախ գանգլիոնիտի ախտանիշները կախված են հիվանդության կոնկրետ պատճառից: Չնայած դրան, կան մի քանի ընդհանուր դրսևորումներ, որոնք տեղի են ունենում շատ հիվանդների մոտ՝ այրվող ցավեր և տհաճ քոր։ Հաճախ հիվանդների մոտ առաջանում է պարեստեզիա՝ բորբոքված գանգլիոնի տարածքում մաշկի թմրություն և քորոց: Եթե բորբոքումն ախտորոշվում է որպես հերպես, ապա մաշկի վրա հայտնվում են վեզիկուլներ, որոնք ցավոտ են դիպչելիս: Ողնաշարերի ողնաշարային պրոցեսների շրջանում ցավը կարող է առաջանալ նաև պալպացիայի ժամանակ: Տուժած հատվածի մաշկը փոխում է գույնը, ինչպես նաև կառուցվածքը։
Խոց
Գանգլիոնիտը հեշտ է որոշել հիվանդության զարգացման ամենադժվար դեպքերում, երբ մաշկի ախտահարված հատվածում հայտնվում են խոցեր, իսկ ներքին օրգանները կորցնում են իրենց ֆունկցիոնալությունը՝ նյարդային հանգույցների վնասման պատճառով։ Բորբոքման տարածքում գտնվող մկանները նույնպես ենթարկվում են այլասերման։ Նրանք թուլանում են, կորցնում են իրենց տոնայնությունը։ Հոդերը կորցնում են իրենց շարժունակությունը, ինչի պատճառով հիվանդի ռեֆլեքսների արագությունը նվազում է։ Հաճախ հիվանդները գանգատվում են սրտի հետ կապված խնդիրներից և անգինա պեկտորից, սակայն դրա պատճառը աստղային հանգույցի շրջանում բորբոքումն է, որն առաջացնում է կեղծ երկրորդական գանգատներ։
Դիտումներ
Գանգլիոնիտը գանգլիոնում առաջացող բորբոքային պրոցես է: Այս հիվանդության պատճառաբանությունը բավականին ընդարձակ է՝ վիրուսային վարակների վնասվածքներիցհետտրավմատիկ բորբոքման համար:
Գանգլիոնիտի տեսակների սիմպտոմատիկ տարբերությունները կախված են բորբոքային գործընթացի տեղայնացումից, մինչդեռ այս հիվանդության ընդհանուր նշաններն են՝ տուժած տարածքի այտուց, քոր, ցավ։
Հաշվի առնելով գանգլիոնիտի տեսակները, պետք է կանգ առնել հետևյալ ախտորոշիչ հատկանիշների վրա՝
- Երբ գանգլիոնիտը տեղայնացվում է կրծոսկրի և վերին ուսի գոտում, ախտահարվում է այսպես կոչված աստղային հանգույցը: Աստղային գանգլիոնիտի ախտանիշները և բուժումը շատ փոփոխական են և հաճախ ապակողմնորոշիչ են ախտորոշման հարցում: Այս դեպքում հիվանդը կարող է բողոքել սրտի ցավից, մանրամասն հետազոտությունից հետո կարող է ախտորոշվել կեղծ անգինա պեկտորիս։
- Երբ հիվանդությունը տեղայնացվում է ակնագնդի շրջանում, բորբոքումն ազդում է Գասերի հանգույցի վրա՝ կերատիտի, ֆոտոֆոբիայի, աչքի տարածքում այտուցվածության և ցանի ախտանիշներով: Գանգլիոնիտի այս տեսակը կարող է պայմանավորված լինել հերպեսային վարակով:
- Վերին շնչուղիների, լսողական ապարատի և բերանի խոռոչի բորբոքային հիվանդությունները (տոնզիլիտ, սինուսիտ, ֆարինգիտ, միջին ականջի բորբոքում, պուլպիտ և կարիես) կարող են հրահրել գանգլիոնիտ պտերիգոպալատինային հանգույցում, որը գտնվում է մաքսիլյար սինուսներից մեկում: Այս տեղայնացումը բնութագրվում է դեմքի և գլխի գրեթե բոլոր մասերի ցավով (ցավոտ հպումներ ականջներին, ակնախորշերին, քթի ծայրին, քունքերին, երբեմն ցավը նույնիսկ իջնում է մինչև ուսագոտու վերին հատված):
- Ռեմսի-Հանթի համախտանիշը կարող է վերագրվել գանգլիոնիտի առանձին տեսակին, երբ ֆոկուսը տեղայնացված է ականջի խոռոչի շրջանում: Դա հերպեսային վարակի արդյունք է։ ԴեպիԱյս տիպի ախտանիշները ներառում են ականջի ցավ, գլխապտույտ: Այն տարբերվում է պտերիգոպալատինային հանգույցի նախորդ ախտահարումից դեմքի նյարդի պարեզի դրսևորմամբ։
- Արգանդի վզիկի գանգլիոնիտի ախտանշաններն ու բուժումը որոշում է բժիշկը։ Որպես կանոն, հիվանդությունը արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի հետևանք է, բացի այդ, ցանկացած վարակ կարող է առաջանալ կամ զարգանալ տոնզիլիտի կլինիկական պատկերի ֆոնին։ Այս ձևով ցավը տեղայնացված է ուսագոտու շրջանում՝ գլխի օքսիպիտալ հատվածում։ Բացի այդ, արգանդի վզիկի հանգույցի գանգլիոնիտի լրացուցիչ ախտանիշներ կարող են լինել դեմքի, աչքերի կարմրությունը, դեմքի մի կողմում կնճիռների ասիմետրիկ տեսքը, քթի գերբնակվածության պատճառով շնչառության դժվարությունը:
- Ցավ անմիջապես լեզվում, որը միևնույն ժամանակ անցնում է ծնոտի մեջ և այնուհետև՝ քունքերի, պարանոցի և օքսիպուտի տարածք՝ սրանք պտերիգոպալատինային գանգլիոնի գանգլիոնիտի ախտանիշներ են։ Բուժումն ու լրացուցիչ ախտորոշումն այս դեպքում նշանակվում է մասնագիտացված մասնագետի կողմից։ Բացի այդ, թքի արտազատումը մեծանում է, լեզվի փափուկ հյուսվածքները դառնում են գերզգայուն, և հիվանդին ցավ է պատճառում ծնոտները շարժելը։
- Թարթչավոր գանգլիոնի գանգլիոնիտը (կամ Օպենհեյմի համախտանիշը) զարգանում է հերպեսային վարակի ֆոնի վրա կամ քրոնիկ չբուժված սինուսիտի հետևանքով: Այս ախտահարման համար բնորոշ ախտանիշաբանությունն արտահայտվում է լակրիմացիայով, ցավային համախտանիշի տեղայնացումով ակնախորշերի և քունքերի շրջանում:
- Առկա է նաև հերպեսային գանգլիոնիտ (ախտանշանները և բուժումը կորոշի մասնագետը): Պետք է նշել ողնաշարի նյարդային վերջավորությունների երկայնքով բնորոշ ցանն ու ցավը։
Ախտորոշում
Հիվանդության ախտորոշումը հիմնված է գանգատների հավաքագրման, հիվանդության անամնեզի, կլինիկական դրսևորումների, գործիքային ախտորոշման վրա։
Հիվանդների բողոքները բազմազան են և կախված են բորբոքման տեղայնացումից: Ամենից հաճախ՝ սուր պարոքսիզմալ ցավ, տուժած տարածքի այտուց և քոր, ջերմություն, ավելորդ քրտնարտադրություն, թուլություն, ուժի կորուստ, հոդերի շարժման սահմանափակում։
Հիվանդության պատմության հետազոտությունը թույլ կտա պարզել պատճառը և սկսել ժամանակին և ճիշտ բուժումը: Հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը, մաշկը և լորձաթաղանթները օբյեկտիվորեն գնահատվում են, կատարվում է ախտահարված տարածքի մանրակրկիտ հետազոտություն։
Երբ հանգույցի պրոյեկցիոն կետերի շոշափումը բացահայտեց ցավ, խանգարված զգայունություն: Չկան հատուկ թեստեր, որոնք կարող են ճշգրիտ ախտորոշել գանգլիոնիտը:
Հարակից հիվանդություններ
Հիվանդությունը պետք է տարբերակել մենինգորադիկուլիտից, նևրիտից, սիրինոմիելիայից, նյարդաանոթային համախտանիշներից։ Այդ նպատակով հիվանդին ուղղորդում են նյարդաբանի, քիթ-կոկորդ-ականջաբանի և ատամնաբույժի խորհրդատվության։ Որպես հետազոտության գործիքային մեթոդներ՝ կիրառվում են ֆարինգոսկոպիան (կոկորդի հետազոտություն) և օտոսկոպիան (ականջի հետազոտություն)։ Հնարավոր է ռենտգեն ախտորոշում։
Աստղային գանգլիոնի գանգլիոնի ախտանիշների վերջնական հայտնաբերումից հետո անմիջապես նշանակվում է բուժում։
Բուժում
Շատ հիվանդներ հետաքրքրված են, թե ինչպես բուժել գանգլիոնիտը: Ախտանիշներիսկ հիվանդության բուժումն ուղղակիորեն կախված կլինի բորբոքային գործընթացի աստիճանից ու ծանրությունից, տեղայնացումից։ Լայնորեն կիրառվում է դեղորայքային բուժումը, ֆիզիոթերապիան, ավելի հազվադեպ՝ վիրաբուժական բուժումը։
Դեղորայքային նյութեր
Ինչպես արդեն նշվեց, գանգլիոնիտի ախտանիշներն ու բուժումը (այս տհաճ հիվանդությամբ տառապող մարդկանց լուսանկարները ներկայացված են հոդվածում) կախված են հիվանդության տեսակից։ Թերապիան զուտ անհատական է։ Բայց ամեն ինչ կհանգեցնի ֆիզիոթերապիայի և դեղորայքի բուժմանը: Վիրահատությունը պահանջում է որոշակի գործողություններ, այս հարցը որոշում է յուրաքանչյուր բժիշկ՝ յուրաքանչյուրի անհատական հատկանիշներից ելնելով։
Այս հիվանդությունը բուժելու համար դուք պետք է ընդունեք որոշակի դեղորայք: Այսինքն՝
- «Ինտերֆերոնի» ընդունելություն. Մարմինը հակաբակտերիալ և հակավիրուսային աջակցության կարիք ունի։
- Բուժում զգայունացնող հատկություն ունեցող դեղամիջոցներով. Դրանք ներառում են Դիազոլին, Տավեգիլ, Կետոտիֆեն:
- Նաև բուժման ընթացքը ներառում է ցավազրկողներ («Անալգին», «Ինդոմետասին», «Դիկլոֆենակ»):
- Գանգլիոն արգելափակողներ կպահանջվեն: Օրինակ՝ «Ganngleron» կամ «Pentalgin»:
- Ավելորդ չի լինի օգտագործել վազոդիլացնող միջոցներ (Nikospan, Thionikol, Papaverine).
- Որոշ փուլերում կպահանջվեն հակահիպոքսանտներ՝ «Aevit», «Sodium oxybuterate»:
- Հյուսվածքներում ավելի լավ նյութափոխանակության և ռեպարատիվ-վերականգնողական գործընթացների ակտիվացման համար հարմար են «Pentoxyl», «Petiluracil»: Կենսականիմունոմոդուլյատորների օգտագործում։
Ֆիզիոթերապիա
Ցանկացած ֆիզիոթերապիա ուղղված կլինի խնդիրների մի ամբողջ շարքի լուծմանը։ Գանգլիոնիտով նախ պետք է դադարեցնել ցավային սինդրոմը: Օգտագործված մեթոդները անզգայացնող են: Պետք է լուծել թունավորման և բորբոքման խնդիրը։ Այստեղ կօգնի հակամանրէային և հակավիրուսային թերապիան: Բորբոքային պրոցեսներում կօգնի ֆիզիոթերապիայի հակաէքսուդատիվ մեթոդը։ Ալերգիկ ռեակցիաները, որոնք առաջանում են, հնարավոր ամեն կերպ կհեռացվեն: Ծայրամասային նյարդային համակարգի բոլոր գործառույթները նորմալացնելու համար նրանք կդիմեն մեթոդի, երբ նյարդային բոլոր ազատ վերջավորությունները գրգռված են։ Դիստրոֆիայից օգտագործվում է տրոֆոստիմուլյատոր մեթոդ. Իմունային դիսֆունկցիան շտկելու համար կընտրվի իմունոստիմուլյատոր ֆիզիոթերապիա։
Սպա բուժում
Երբեմն հիվանդներին ուղարկում են պարզապես առողջարան հանգստանալու։ Դա արվում է վերջնական շրջանի ժամանակ, երբ հիվանդությունը հատկապես սուր է: Այն իրականացվում է միայն նյարդային համակարգի արտահայտված խանգարումների և ցավերի իսպառ բացակայության դեպքում։ Հանգստավայրերը հարմար են բացարձակապես ցանկացածի համար: Կարևոր չէ՝ դա ցեխի բաղնիքներ են, թե քարքարոտ լողափ: Կարևորը միայն այն գործընթացն է, որի ընթացքում մարդը հանգստություն կտա մարմնի նյարդային համակարգին, կարգի կբերի իրեն։ Հարկ է նշել, որ դա ամենալավն է լինում ծովի մոտ՝ աղի օդի պատճառով։
Կանխարգելում
Գանգլիոնիտի կանխարգելման հիմքը ներառում է ժամանակին և պատշաճ բուժումը, վիրուսային հիվանդությունների զարգացման կանխարգելումը։
- Պետք է ճիշտ ապրելակերպ վարել և հրաժարվել վնասակարներիցսովորություններ, մի կերեք շատ յուղոտ և աղի սնունդ։
- Պետք է ամեն օր մարզվել։ Առավոտյան վազքներն էլ ավելորդ չեն լինի։
- Կարծրացումն ամրացնում է իմունային համակարգը, սակայն պետք չէ անմիջապես սառցե ջրով լցնել ձեզ: Հարկավոր է աստիճանաբար սկսել լոգարանում թեթև լոգանքներից, վերջույթները քսելով սառը և խոնավ սրբիչով, այնուհետև կարող եք սահուն անցնել մաքուր օդում լվացմանը, բայց սկզբում միայն տաք սեզոնին։
- Մի մոռացեք գլխազարդի մասին ցուրտ սեզոնին։ Ի վերջո, ոչ մի սանրվածք չի կարող ավելի թանկ լինել, քան սեփական առողջությունը, իսկ առանց գլխարկի ձմռանը կարող ես հիվանդանալ ավելի լուրջ հիվանդություններով։
- Հիվանդությունը կանխարգելելու համար հատկապես գարնանը և աշնանը պետք է ամրապնդել իմունային համակարգը վիտամիններով, ավելի շատ միրգ ու բանջարեղեն ուտել։
Կարևոր է նաև նախապես պատվաստվելը, այն օրգանիզմին ուժեղ իմունիտետ կապահովի այս հիվանդության դեմ։ Համաճարակի բռնկման ժամանակ պետք է կրել հատուկ պաշտպանիչ դիմակ։
