Պսորիազը մաշկային բորբոքային հիվանդություն է, որն առաջացնում է խրոնիկական շերտավորում: Պսորիազի պատճառները կարող են տարբեր լինել. Վիճակագրության համաձայն՝ աշխարհի բնակչության չորս տոկոսը տառապում է այս հիվանդությամբ։
Հիվանդության նշաններ
Առաջին անգամ փսորիազը դրսևորվում է ցանկացած տարիքում։ Երեխան 4 ամսականում և ծեր տղամարդը կարող են հիվանդանալ. Ամենից հաճախ հիվանդությունն առաջին անգամ հայտնվում է մարմնի վրա 21-ից 45 տարեկանում։ Վաղ տարիքում ի հայտ եկած հիվանդությունն ավելի բարդ է՝ երկար ռեցիդիվներով։
Անկախ պսորիազի առաջացման պատճառից՝ մարմնի վրա մանր թեփուկներ են առաջանում։ Սկզբում դրանց չափը մի քանի միլիմետր է: Սա հիվանդության առաջին նշանն է։ Կշեռքները աստիճանաբար աճում են, չափից հասնում է 5-8 սանտիմետրի։ Եթե հիվանդությունը չդադարեցվի, բծերը միաձուլվում են՝ ծածկելով մարմնի մեծ տարածքները։
Պսորիազն ունի բնորոշ առանձնահատկություններ, որոնք տարբերում են այն այլ տեսակի ցաներից.
- կշեռքի ձևը կլոր է;
- մաքուր եզր;
- գույնով տարբերվում է մաշկից;
- փաթիլները թեթև են։
Ավելի հաճախԸնդհանուր առմամբ հիվանդությունն արտահայտվում է վերքերի, այրվածքների, քերծվածքների, ցրտահարության տեղում։ Այնտեղ, որտեղ մաշկի մշտական գրգռումը տեղի է ունենում, առավել հաճախ հանդիպում է պսորիազը:
Հիվանդության ձևեր
Պսորիազը մաշկային հիվանդություն է, որի պատճառները կախված չեն մարմնի այն հատվածից, որի վրա է ցանը գտնվում, այլ որոշում է հիվանդության ձևը:
- տարածված, ափսե փսորիազը հարձակվում է ձեռքերի, արմունկների մաշկի վրա;
- հակադարձ է առաջանում ծնկների ծալքերում;
- արցունքի ձևը հայտնվում է կողքերին և մեջքի ստորին հատվածում կաթիլների տեսքով, գլխի վրա, հաճախ կոկորդի ցավը սադրիչ է;
- պզուկային համարվում է ամենադժվար ձևը մեծ բշտիկավոր ափսեներով, առաջանում է ստորին ոտքի հատվածում;
- պսորիատիկ օնիխոդիստրոֆիան վարակում է ձեռքերի և ոտքերի եղունգները, առաջանում են փոքր խրձիկներ, հանգեցնում եղունգի կորստի;
- պսորիատիկ արթրիտը զարգանում է հոդերի մեջ՝ խանգարելով մարդուն ապրել լիարժեք կյանքով, երբեմն՝ անկողնուն գամված:
Անկախ պսորիազի պատճառներից՝ հիվանդությունն անցնում է զարգացման երեք փուլով.
- Նախնական փուլը հիշեցնում է ալերգիկ ռեակցիա։ Փոքր վարդագույն բծեր. Կշեռքները գրեթե անտեսանելի են: Այս փուլում հիվանդները հազվադեպ են դիմում բժշկի:
- Պրոգրեսիվը առաջին փուլից տարբերվում է ափսեների քանակի աճով։ Բծերը մեծանում են։ Հայտնվում են արտահայտված սպիտակ թեփուկներ։
- Ստացիոնը դադարեցնում է սալիկների տարածումը. Նրանց տեղում հայտնվում է մաշկի խտացում։
- Հետադարձ փուլը դրսևորվում է հիվանդության թուլացումով, բծերի կրճատմամբ։ Ստեղծվել էտեսքը, որ հիվանդությունը նահանջել է։
Մանկական պսորիազն արտաքին տեսքով նման է ցանին կամ քրտնարտադրությանը: Մեծահասակների մոտ բծերը կոպիտ են և վառ կարմիր կամ վարդագույն:
Հիվանդության ախտանիշներ
Քորը մաշկի վրա, կարմիր բծերը, ցավը դիպչելիս՝ պսորիազի առաջին ախտանիշներն են։ Արտաքին տեսքի պատճառները չեն ազդում հիվանդության զարգացման վրա: Սկզբնական փուլում բուժվելիս հիվանդն ավելի արագ է վերականգնվում։
Փսորիազի հիմնական տարբերակիչ հատկանիշները միայն այս հիվանդությանը բնորոշ ախտանիշներն են.
- Ստեարին բիծ. Կարմիր բծերը ծածկող թեփուկները հեշտությամբ մաքրվում են։ Եթե հեռացնում եք շերտավոր մաշկը, ապա դրա տակ մոմի կաթիլ հիշեցնող կարմիր պապուլա կլինի։
- Փսորիատիկ ֆիլմ. Ֆիլմը կոչվում է նաև տերմինալ։ Այն կարելի է տեսնել, երբ մաշկը ամբողջությամբ մաքրվում է թեփուկներից։ Այն թափանցիկ է, խոնավ և ծածկում է ամբողջությամբ բորբոքված հատվածը։
- Օսպիցի ֆենոմեն. Տերմինալային թաղանթը հեռացնելիս վնասված վայրում կհայտնվեն փոքրիկ կապտուկներ՝ կաթիլների տեսքով:
Ուժեղ ախտանշանները թույլ են տալիս արագ ախտորոշել հիվանդությունը։ Գրեթե անհնար է շփոթել մարմնի այլ ցաների հետ։
Երբ փսորիազը հայտնվում է ձեռքերի վրա, արմունկների վրա կամ մատների արանքում տեսանելի են պապուլյաները: Գլխի հիվանդության դեպքում առաջին թեփուկները տեսանելի են գլխի հետևի մասում, ճակատի մոտ, բաժանման վայրում: Եթե հիվանդությունը տարածվի մարմնի վրա, ապա պապուլյաները տեսանելի կլինեն մեջքի, պարանոցի, ազդրերի, որովայնի վրա։ Ոտքերի վրա ցանը հայտնվում է ծնկների վրա։ Պսորիազը միաժամանակ ազդում է ափերի և ոտքերի վրա: Հիվանդությունը հազվադեպ է ակտիվանում դեմքի վրա,ազդում է աչքի և ականջի տարածքի վրա։
Երեխաների մոտ փսորիազն առաջանում է մաշկի ծալքերում, ձևավորվում մեծահասակների մարմնի համար ոչ տիպիկ վայրերում։ Մանկական պսորիազը ուղեկցվում է ուժեղ քորով։
Հոդերի փսորիազը դրսից դրսևորվում է ձեռքերի մաշկի մակերեսին գտնվող պապուլյացիաներով։ Ցավն առաջանում է կարմրության հետ կամ դրանից առաջ: Հյուսվածքների այտուց է առաջանում, շարժունակությունը նվազում է։
Փսորիազի ախտորոշում
Ախտորոշելիս մաշկաբանը հիմնված է հիվանդի տեսողական հետազոտության վրա: Հիվանդությունն ունի արտահայտված ախտանիշներ, որոնք բավարար են ախտորոշման համար։ Բժիշկը հիվանդին ուղարկում է արյան ամբողջական հետազոտության: Որպես կանոն, հիվանդության հետ կապված թեստերի արդյունքներում փոփոխություններ են տեղի ունենում: Սա թույլ է տալիս հաստատել կամ բացառել հիվանդության ծանր ձևը:
Պսորիազի պատճառները ազդում են օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսի վրա։ Ռևմատոիդ տիտրերի, սպիտակուցների, լեյկոցիտների կամ ESR-ի աճով որոշվում է աուտոիմուն կամ ռևմատիկ պրոցեսների առկայությունը։ Հայտնաբերվել են նաև էնդոկրին խանգարումներ, որոնք առաջացրել են հիվանդություններ և արյան մեջ կենսաքիմիական փոփոխություններ։
Փսորիազը բացահայտելու եղանակներից մեկը բիոպսիան է: Հազվադեպ է օգտագործվում, նախատեսված է բացառելու մաշկային այլ հիվանդություններ: Ախտորոշումը ցույց է տալիս Rete մարմինների առկայությունը, T-լիմֆոցիտների, մակրոֆագների պարունակության ավելացումը։ Հայտնաբերվում է նաև թիթեղների տակ գտնվող հյուսվածքում նոր արյունատար անոթների առաջացում։ Այդ պատճառով մաշկային վնասվածքների տեղերում առաջանում են պետեխիալ արյունազեղումներ, մեծանում է անոթների փխրունությունը։
Պսորիազ կանանց մոտ
Արտաքին տեսքի պատճառները հստակ հայտնի չենpsoriasis մարմնի վրա. Հիվանդությունը մնում է ամենաառեղծվածայիններից մեկը։ Պսորիազի զարգացման մի քանի տեսություն կա, բայց դրանցից ոչ մեկը միակը չի դարձել։ Հնարավոր է, որ մի քանի գործոնների համակցությունը հանգեցնում է հիվանդության դրսևորմանը:
Կանայք ավելի զգացմունքային են, քան տղամարդիկ. Հիվանդության զարգացմանը հրահրող գործոններ են սթրեսային իրավիճակները, հոգեկան անհավասարակշռությունը։ Սխալ սնունդը, գենետիկան և վարակիչ հիվանդությունները կանանց մոտ պսորիազի պատճառն են։
Կանանց մոտ հիվանդությունը կարող է զարգանալ շրթունքների վրա: Այն անմիջապես չի առաջանում, կարող է անհարմարություն չառաջացնել։ Հիվանդության գռեհիկ ձևը հեշտությամբ բուժելի է և անհանգստություն չի առաջացնում։ Իգական պսորիազի մեկ այլ ձև կոչվում է պզուկային, նրա տարբերակիչ առանձնահատկությունները՝
- մեծ քանակությամբ փուչիկներ որովայնի ստորին հատվածում կամ աճուկում;
- անընդհատ քոր;
- թուլություն;
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- փսխում.
Եթե պսորիազի այս ձևը առաջացել է հղիության ընթացքում, ապա հարց է առաջանում ընդհատման մասին։ Հիվանդությունը վարակիչ չէ, բայց ազդում է երեխայի զարգացման վրա։
Ոտքերի վրա կանանց մոտ փսորիազի պատճառները հայտնի չեն, այս ձևն ավելի հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ։ Կանանց մոտ ոտքերի վրա փսորիազը բաժանվում է մի քանի տեսակների՝.
- պզուկային պսորիազը ոտքերի վրա ցավ է պատճառում քայլելիս, զարգանում է փուչիկների տեսքով;
- պլանտարը նման է չոր եգիպտացորենին, բայց տարածվում է ոտքի ամբողջ մակերեսի վրա, հիվանդը զգում է ուժեղ քոր;
- պաթելլա փսորիազը ծածկում է ոտքերը թեփուկներով, որոնք հեշտությամբ թափվում են,հայտնվում է մազանոթային արյունահոսություն։
Այս տեսակի հիվանդությունները դժվար է բուժել միայն քսուքներով, անհրաժեշտ է խնդրին համալիր մոտենալ բժշկի հսկողության ներքո։
Կանանց մարմնի վրա պսորիազի հրահրող պատճառներն են՝.
- մաշկի վնաս, մեխանիկական շփում, այրվածքներ;
- սթրես, դեպրեսիա, անհանգստություն;
- աշխատանք քիմիական նյութերի հետ, մաշկի գրգռում;
- բորբոքային կամ վարակիչ հիվանդություններ.
Փսորիազ տղամարդկանց մոտ
Տղամարդիկ ավելի քիչ են տառապում պսորիազով, քան կանայք։ Տղամարդկանց մոտ պսորիազի պատճառները հստակ հայտնի չեն: Կան գործոններ, որոնք մեծացնում են հիվանդության առաջացման վտանգը.
- մաշկի անբավարար խոնավություն;
- վարակներ;
- երկարատև սթրես, հոգեբանական սթրես;
- ծխել և ալկոհոլ;
- իմունիտետի նվազում;
- բնապահպանական վատ վիճակ;
- նյութափոխանակության խանգարում.
Պսորիազը քրոնիկ հիվանդություն է, որի հետևանքով մաշկի վերին շերտերի մահը նորմալից շատ ավելի արագ է տեղի ունենում։
Պսորիազի պատճառներից մեկը գենետիկ նախատրամադրվածությունն է։ Ապացուցված է, որ եթե երկու ծնողներն էլ տառապում են այս հիվանդությամբ, ապա 70% դեպքերում երեխան ժառանգելու է psoriasis։ Եթե միայն մեկ ծնող է հիվանդ, ապա դեպքերի կեսում պսորիազը ժառանգաբար փոխանցվում է։
Տղամարդկանց մարմնի վրա psoriasis-ի մեկ այլ պատճառ էլ վարակն է: Հիվանդությունն առաջանում է օրգանիզմում բակտերիաների ու սնկերի առկայության հետեւանքով։Քերծվածքները չեն հաստատել դա, սակայն կլինիկական դիտարկումները ցույց են տալիս, որ psoriasis-ը ավելի տարածված է վարակիչ հիվանդությունների դեպքում: Գիտնականները ենթադրում են, որ մաշկի վրա ալերգիկ ռեակցիա է առաջանում բակտերիաների կենսագործունեության նկատմամբ։
Հաստատվել է, որ հիվանդության ծանր ձևերն արտահայտվում են օրգանիզմի կայուն սթրեսային վիճակով՝ նևրոզներով։ Անընդհատ քորը խորացնում է վիճակը։ Դրան միանում է խոշոր քաղաքների բնապահպանական վատ վիճակը։ Օրգանիզմը մաշկի միջոցով ազատվում է թունավոր արտադրանքներից, ինչը հանգեցնում է սալերի առաջացմանը։
բերանի խոռոչում քրոնիկական վարակների առկայությունը, հաճախակի տոնզիլիտը, ֆարինգիտը, միջին ականջի բորբոքումը հրահրում են պսորիազի առաջացում և սրացում։ Շաքարային դիաբետը նույնպես հրահրում է հիվանդության սկիզբը։
Մանկական
Մանկական փսորիազը ավելի քիչ տարածված է, քան մեծահասակների մոտ: Դեպքերի ընդհանուր թվից միայն 10%-ն է առաջին անգամ հանդիպել այս հիվանդությանը մինչև 15 տարեկանը։ Մնացած 90%-ը օգնություն է խնդրել ավելի մեծ տարիքում։
Արձանագրվել է, որ հիվանդ երեխաների կեսը խնդիրներ ունի ավելորդ քաշի հետ։ Այս փաստը հաստատում է այն տեսությունը, որ երեխաների մոտ psoriasis-ի պատճառներից մեկը նյութափոխանակության խանգարումն է։ Մանկական պսորիազը ազդում է մարմնի հետևյալ մասերի վրա՝
- արմունկներ;
- գլուխ;
- ծնկներ;
- մեջքի ստորին հատված;
- ականջ;
- ափի.
Երեխաների համար հիվանդությունը բերում է բազմաթիվ անախորժությունների՝ շփման ցավ և խուսափում հասակակիցներից: Մարմնի տեսանելի մասերի պսորիազը վանում է երեխաներին և մեծահասակներին։
Նորածինների մոտ թիթեղներ են առաջանում դեմքի, գլխի և հետույքի վրա: ATԱյս տարիքում բծերը չեն միաձուլվում միմյանց հետ։ Փաստին ոչ մի գիտական բացատրություն չկա։ Մաշկային դրսեւորումները չունեն հստակ ուրվագծեր, թեփուկներն ավելի մեծ են։ Այս տարիքում առանց բժշկի ինքնաբուժումն ու ախտորոշումն անընդունելի է։
Մանկական պսորիազի ընթացքի առանձնահատկությունները.
- փոքր ցան, սկզբում շփոթված տակդիրի ցանի հետ;
- մեծ թեփուկներ սալիկների վրա;
- քոր;
- արյունահոսություն կարող է առաջանալ։
Կախված մաշկային ախտահարումների աստիճանից՝ առանձնանում են պսորիազի հետևյալ աստիճանները՝.
- թեթև - պարտություն ոչ ավելի, քան 3%;
- չափավոր 3-10%;
- ծանր - ավելի քան 10%.
Ռիսկի գործոններ
Պսորիազի պատճառները հստակ հայտնի չեն: Բժիշկներն ուշադրություն են հրավիրել այն գործոնների վրա, որոնք նպաստում են հիվանդության առաջացմանը՝.
- մաշկի տարբեր բնույթի վնասվածքներ;
- մարդու հիպոթերմիա;
- արևի ուղիղ ճառագայթների երկարատև ազդեցություն, այրվածքներ;
- ալկոհոլի չարաշահում;
- հակաբիոտիկների բարձր չափաբաժինների երկարատև օգտագործում;
- հորմոնալ փոփոխություններ հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում;
- պատանեկան շրջան;
- menopause կանանց մոտ.
Դեղորայքը մեծացնում է պսորիազը և ռեցիդիվները: Հիվանդության ընթացքը սրող դեղամիջոցներ..
- բետա արգելափակումներ;
- B վիտամիններ ներարկումներում;
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (ինդոմետասին, բութադիոն և այլն);
- հակաբիոտիկներ (պենիցիլին, տետրացիկլին, ամպիցիլին և այլն):
Ալկոհոլից կախվածություն ունեցող մարդկանց մոտ հիվանդությունը ծանր է, ռեցիդիվների միջև ընկած ժամանակահատվածը կրճատվում է։
Հիվանդների ակնարկներ հիվանդության մասին
Պսորիազով տառապող մարդիկ նշում են, որ սրացումների ժամանակ կյանքի որակը զգալիորեն նվազում է։ Դժվարությունների մեծ մասը հիվանդությունը բերում է գլխի և դեմքի վրա: Գլխի պսորիազի պատճառները դեռևս անհայտ են։ Մարդուն պարզ չէ, թե ինչ է պահանջվում կրկնվող ցաների անհետացման համար։ Հիվանդները զգում են ֆիզիկական կամ հոգեբանական անհանգստություն: Հատկապես բարդ և ծանր դեպքերում կարող է նշանակվել հաշմանդամություն:
Հիվանդներն ասում են, որ մաշկի քորով և ցավով դժվար է անել ամենապարզ բաները։ Քունը դառնում է անհանգիստ։ Հագուստը քսում է վնասված տարածքները շարժման ընթացքում: Այնուամենայնիվ, ֆիզիկապես աշխատելու կամ սպորտով զբաղվելու հնարավորություն չկա։
Հոգեբանական անհանգստություն հիվանդները զգում են փսորիազի պատճառների անտեղյակությունից: Բուժումն ապահովում է ժամանակավոր օգնություն: Նկատվում է, որ հիվանդները տառապում են ցածր ինքնագնահատականով, վախենում են հասարակության կողմից մերժվելուց։ Սա հանգեցնում է դեպրեսիայի, սոցիալական ֆոբիայի։ Հիվանդների 71%-ի մոտ հիվանդությունը զգալիորեն ազդել է նրանց ապրելակերպի վրա։ 58%-ն ամաչում և ամաչում է հիվանդության դրսևորումից։
Բուժում
Պսորիազը քրոնիկ հիվանդություն է։ Սկզբնական փուլում կիրառվում են բուժման խնայող մեթոդներ։ Եթե էֆեկտը չի ստացվում, ապա օգտագործվում են ավելի ինտենսիվ միջոցներ։
Յուրաքանչյուր հիվանդի նկատմամբ կիրառվում է անհատական մոտեցում, որոշվում են պսորիազի ախտանիշներն ու պատճառները։ Բուժումը բաղկացած է բժշկական պատմության ուսումնասիրությունից, որոշելովհիվանդության սրացման վրա ազդող գործոններ.
Դեղորայք ընտրելու համար բժիշկը հավաքում է հետևյալ տեղեկությունները.
- հիվանդության հաճախականությունը և զարգացման աստիճանը;
- մարսողական համակարգի վիճակ;
- ավելաքաշ և նյութափոխանակության խանգարումներ;
- քրոնիկ հիվանդություններ;
- նյարդային և էնդոկրին համակարգերի վիճակ;
- հիվանդի տարիքը;
- գենետիկա.
Բուժումը սկսվում է ցավը և քորը նվազեցնելու համար քսուքների կիրառմամբ: Քսուքի հիմքը ճարպն է, որը կանխում է մաշկի չորությունը և ուժեղացնում է ակտիվ բաղադրիչների կլանումը։ Ամենից հաճախ բուժման համար օգտագործվում են խոզի ճարպի և սալիցիլաթթվի հիմքով քսուքներ, որոնք անհանգստություն չեն առաջացնում և վերացնում են քորն ու բորբոքումը։
Հորմոնալ դեղամիջոցներ նշանակվում են հիվանդի վիճակի վատթարացման դեպքում. Բուժումը կարճաժամկետ է, երկարատև օգտագործումն առաջացնում է մի շարք կողմնակի ազդեցություններ։
Փսորիազի դեպքում օրգանիզմում խախտվում է սննդանյութերի հավասարակշռությունը։ Դրանք համալրելու համար նշանակվում են վիտամինային համալիրներ։ Նրանք օգնում են բարձրացնել ընդհանուր իմունիտետը, մասնակցում են սպիտակուցային նյութափոխանակությանը։ Նվազեցրեք ռեցիդիվների թիվը աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում։
Էնդոկրին գեղձերի խախտումների դեպքում օգտագործվում են նյութափոխանակությունը բարելավող դեղամիջոցներ։ Որոշ իրավիճակներում բժիշկը նշանակում է հակահիստամիններ:
Ժողովրդական բուժումը ներառում է դեղաբույսերի թուրմերի օգտագործումը: Դրանք օգտագործելուց առաջ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ ալերգիկ ռեակցիաներից խուսափելու համար։
